医务科工作总结

时间:2024-06-20 06:56:23 工作总结

医务科工作总结(集锦15篇)

  总结是对过去一定时期的工作、学习或思想情况进行回顾、分析,并做出客观评价的书面材料,它可以提升我们发现问题的能力,让我们一起认真地写一份总结吧。我们该怎么写总结呢?下面是小编精心整理的医务科工作总结,欢迎阅读与收藏。

医务科工作总结(集锦15篇)

医务科工作总结1

各位同事:

  此刻,我代表医务科,向我院报告过去一年医务科工作,对今年工作提出提议,请予审议,并请所有同事提出意见。

  一、过去一年工作回顾

  20xx年即将过去,在这一年里,医务科在院长的领导和大力支持下,在各科室的积极配合和帮忙下,坚持以发展为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标,严抓医疗规范化管理和医疗核心制度的落实,圆满完成全年工作,使得全年各项工作得以有序进行。一年来我们按照院工作部署和工作要求,主要做了以下工作:

  (一)进一步加强医疗质量与安全管理

  20xx年围绕提高医疗质量、保障医疗安全,医务科做了如下工作:

  1、建立健全各种规章制度。今年,医务科结合我院实际,参考相关医疗管理制度,制定了《运行病历、归档病历管理制度》。同时制定的制度还有《病历考核制度》、《处方考核制度》等,为医疗质量与安全供给了制度保障。

  2、落实医疗质量管理与监督职责制。一年来,按照医院管理规定,医务科每周一次参与行政大查房,定期不定期进行医疗质量管理的检查与监督,及时发现医疗过程中存在的问题及隐患,并提出整改意见,起到了全程监督。

  3、在加强医疗质量管理方面,帮忙并督促各科室建立了医疗质量控制“六大本”,每月对医疗核心制度的执行情景及医疗质量控制“六大本”进行督导检查,根据教育、引导、批评相结合的原则,采取平时督促抽查和集中检查相结合的方法,对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关,多措并举,经过每月不定期抽查,目前各病区交接班记录本、病历书写均能按规范书写。

  4、在加强医疗文书书写,提高病历内涵质量方面,医务科严格按照《病历书写规范》要求,对住院病历、病程记录及相关资料的格式、资料提出进一步规范要求,下发各科室后要求认真组织学习,医务科每周进行各病区所有病历重点检查,每月进行一次书写质量督导检查,全年共检查病历(730)多份,及时完成率和质量均有明显提升。医务科每月对门诊病历进行抽查,共抽查门诊病历(198)份,合格率从(83)%上升到(95)%。每月抽查(5000)多张处方,到目前为止共抽查处方(66626)张,合格率从(85)%上升到(94)%。(数据截止到11月份)

  (二)提高医疗风险防范意识,保障医疗安全

  1.加强知情告知,重视医患沟通。医务科要求各临床一线人员牢固树立“纠纷少缘于沟通好”的风险防范意识和沟通意识,完善沟通资料,改善沟通方式,注重沟通效果。保证患者及其家属对疾病演变进展及治疗情景的有效了解,并要求每位医师在向患者如实告知的同时还要将告知资料详细记录在同意书上。

  2.继续做好院内会诊工作。医务科积极配合临床工作,积极协调专家团队参与病区临床工作,提高了我院医疗水平及治愈率。

  (三)积极开展医疗活动,圆满完成医疗工作。

  医务科在全院医疗活动中起主持、管理、组织、协调之责。今年医务科围绕全院医疗工作做了很多工作,使全院医疗业务活动规范、有序,医疗业务工作完成很好。截至11月底,全院总接诊门诊病人(66626)人次,住院患者(730)人次,全院手术(728)人次(含门诊)。

  (四)开展医疗培训,提高医务人员素质。

  医疗技术是医院生存与发展的根本。今年医务科组织大型医疗业务讲座2起,其他小型讲座多次。要求临床科室每周举办业务技术讲座1次,增强了学习的氛围。提高了医务人员的医疗业务整体素质。

  二、20xx年医务科工作总要求

  坚持以发展为中心,以质量安全为底线,以保障权益为重点,以改革发展为动力,树立以病人为中心的服务理念,努力解决奉城镇及周边人民群众对健康的新需求与医疗事业发展不平衡、不充分的矛盾,加强医疗卫生服务体系和本事建设,提升医疗服务整体效率和质量,保障患者安全。健全完善调动医务人员积极性的制度机制,推动医疗机构内人力资源配比更加科学,执业环境不断改善,工作负荷科学合理,人文关怀日益加强,医患关系更加和谐,医务人员满意度不断提升,人民群众获得感进一步增强,医疗服务高质量发展。

  具体:床位使用率98%以上,平均住院日至少一个月,药占比控制在30%以下(各大医院公认,也是政府要求),抗菌素应用不能超标,患者满意度控制在95%。

  三、对20xx年医务科工作的提议

  20xx年,医务科在取得了一些成绩的同时,也还存在者一些不足和问题。如:医务管理组织不够完善,制度不够健全,管理措施落实不到位等。这是在今后的工作中必须努力改善和完善的地方。

  今年我们的工作仍十分繁重。要紧紧抓住大有可为的历史机遇,统筹兼顾、突出重点、扎实做好各项工作。

  (一)继续做好医疗质量与安全管理工作

  目标:

  ①病历归档率100%

  ②运行病历:甲级病历95%以上,乙级病历不能高于5%,无丙级病历;归档病历:甲级病历100%以上,无乙级、丙级病历

  ③医疗差错事件O起,患者投诉不能高于3起,不良事件不能高于3起

  ④顺利经过上级检查

  1、充分发挥各专业管理委员会的职能,切实将医疗质量安全管理、病案管理、药事管理、医院感染管理等工作纳入各委员会工作流程,群策群力,解决临床、医技科室在运行中存在的'问题,促进医疗质量和医疗安全。

  2、加强医疗质控。不定期到临床科室进行全程查房,全院所有临床科室轮流循环进行。科室讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行情景;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、继续教育等情景,针对不足提出合理改善意见。坚决执行市医保、社保局相关政策规定,坚持原则,严控住院次均费用标准。

  3、病案质量管理。加强对门诊病历的抽查工作,进一步加强抽查临床科室运行病历,严格按照《病历书写规范》中要求,对运行病历病历中三级查房、讨论、会诊、医嘱病情的查对等方面进行监控;另外严格规范医师交接班,帮忙科室查出问题,提出改善方案,并督导三基三严学习记录和终末病历,每月到病案室抽查各床位医生2份出院病历、2份归档病历,每月对抽查的终末病例进行展评,并严格按《上海市病历书写评分标准和细则》奖优罚劣。

  4、处方质量严格执行医院处方点评管理规范,按照处方点评制度开展处方点评工作,并认真总结和提出改善措施。检查医生每一天开出的处方,对发现的不合理用药进行及时点评。对无指征用药、指征改善后应停药而未停药的、违反联合用药原则的、针对性不强的“大包围”用药、无指征超剂量用药、不合理使用药、违反药物配伍禁忌等进行点评。

  5、强化医疗质量通报与点评。每月召开一次医疗质量安全通报点评会议。会议的主要资料:详细通报医疗质量检查情景;对病历检查过程中的重点病历进行点评;同各科室沟通制定整改措施。

  6、对于危急重症患者召集各病区医生、门诊医生、专家开展全院病历大讨论,保障医疗安全,预防医疗事故的发生。定期召集各科室负责人、护士长举行医疗安全会议,通报医疗安全事件及医疗纠纷的处理情景,总结经验。加强对重点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括:强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班;组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。

  7、严格执行不良事件的管理制度。经过不良事件的规范处理,从事件中吸取教训,并制定标准流程,减少不良事件发生。对已发生的事件要进行深入的调查,查明、了解和强调不良事件的潜在原因,了解事件如何分析,从中吸为何发生(或发展趋势)分析事件的表面(近端)原因,找出根本,从事件中吸取教训,并制定标准流程(防止同样或类似事件再次发生),减少纠纷投诉发生。

  (二)继续做好医学教育工作

  目标:

  ①围绕:医患沟通、医疗安全、医疗法律法规、合理用药、医保政策解读、冠心病、脑梗塞、高血压、重症肺炎、急诊急救每月至少一次大培训,举行两次全院“技能比武”(工12次)

  ②科室每周至少一次业务学习,有学习记录

  ③本院医生至少参加2次院外学术会议

  ④医疗技术逐步提升,月死亡人数控制在3人以内

  1、针对一部分医师存在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点,医务科计划在20xx年对专项培训,培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块,经过分期讲座的形式进行,医务科全程监控,并抽查培训人员学习记录。

  2、为进一步提高我院技术力量,根据各科不一样特点和临床需要,医务科积极与专家沟通协调,加大培训学习的力度。

  3、每半年组织一次技能比武,对“三基三严”的培训工作分2次进行,具体为:第一次,对全员医师进行心肺复苏、心电图机的应用培训;第二次,进行导尿、各种穿刺、插管等临床常用技术培训。

  (三)加强药事管理,促进合理用药

  目标:

  ①抗菌素三级管理落实到位,使用无差错,上级检查合理

  ②药品不能出现严重库存,月库存总量不能超过价值2万元

  ③每月不能超过3次断药投诉

  ④药房管理规范、合理、有序,顺利经过上级检查

  1、在加强合理用药管理,促进抗生素合理应用方面,实行抗菌药物分级管理。每月定期由医务科长带队对各临床科室进行检查、督导,防止抗菌药物滥用和不合理用药。

  2、重点对抗菌药物临床应用进行规范管理,对抗菌药物联合应用进行专项点评,坚持贯彻执行抗菌药物临床应用的有关规定,把抗菌药物各项指标力争控制在规定范围内。

  (四)强化医院及病区的应急本事。

  目标:举办两次医疗应急演练,分别是:断电及停氧、特大医疗纠纷模拟演练各科室建立突发事件应急预案,要求贴合本病区情景、具有可操作性,健全病区应急指挥系统,医疗救治人员职责明确、报告流程清晰、有合理的替代方案。

  医务科将联合相关职能病区对全院各病区的突发事件应急模拟演练,目的:检查医院医疗抢救小组及各病区之间的配合情景;药品准备情景。全力保障应对突发事件的本事,经过演练及时发现不足,同时制定整改措施。

  总之,20xx年医务科愿以高尚的姿态;最热情的服务;团结协作的精神;和谐奋进的氛围全面配合医院的各项工作,为顺利完成各项工作任务而努力奋斗,为医院的各项建设做出应有的努力和贡献。

  感激各位同事的聆听,不当之处,请同事们批评指正。多谢大家!

医务科工作总结2

  20xx年医务科在上级主管部门的指导下,在院领导的大力支持和各科室的积极配合下,始终坚持以提高医疗质量、保障医疗安全为主题,以创建二级专科医院为主要目标,严抓医疗规范化管理和项核心制度的落实,使得全年各项工作得以有序的进行。现将本年度工工作总结如下:

  一、提高科室职业素养

  不断提高科室的自身业务素质和思想素质,确保科室各项工作的有效开展。转变工作作风和改进工作方法,进一步强化服务意识,对于科室反应的各种问题及时处置并上报,在院部的指导下迅速拟定解决方案;督查依法执业,规范临床诊疗行为;组织院内业务学习,积极联系院外专家来院进行专业知识培训,规范出入院、转科、转院流程;完善和整理各项会议记录和各委员会活动记录;积极参加院外举办的关于医疗质量管理及控制方面的培训,不断提高自身的管理能力。

  二、加强医疗质量管理

  医疗质量是医院生存和发展的根本问题。医务科把严抓医疗质量管理,全面提高医疗服务质量作为首要任务,经过制定各项质量考核标准,严格管理、狠抓落实,我院的医疗质量和医疗安全工作都取得了一定的成效。

  1、基础医疗质量:根据本院工作实际,健全了医疗质量控制体

  系,每月对各科室进行一次医疗质量检查,督促各科室进一步加强医疗质量控制的工作落实。对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关,使我院的医疗质量得到明显提高。为加强医疗质量控制,全面提升医疗质量,狠抓十三项核心制度的落实考核,每季度对临床科室进行不定期抽查,坚持每季度定期召开医疗质量专会议,通报在检查中发现的问题,提出改进措施并及时追踪持续改进效果。并按要求每年2次组织全员医疗质量教育培训,不断提高全体职工的责任意识。

  2、医疗文书质量:严格按照新版《病历书写规范》的要求,对住院病历的书写提出进一步规范化的要求,并督促各科室认真组织学习。专门制定了环节质量检查标准,每月组织医生互相抽查。终末病案要经过各科室质控医师、质控护士审查,归档后由病案室再次抽查;并及时将检查情况反馈给各科室针对问题进行整改。病历书写是医疗质量管理的重点之一,医务科以加强病历书写质量为抓手提高医疗质量,保障医疗安全,针对全院普遍存在的问题医务科在分管院长的带领下多次组织临床医生进行开会讨论,进行病历书写基本规范培训和考试,强化医师责任心,从根源上提高医疗质量,不断提升病历书写质量。通过一系列举措使得今年我院病历质量较往年有了明显提高,但其中仍存在很多不足,在医务科对临床各科室环节病历抽查中,发现个别问题反复存在,在今后工作中这一块仍是医务科主抓的重点。

  3、处方质量医院严格执行处方点评管理规范,药房按照处方点评制度开展处方点评工作,医务科不定时抽查。医生每天开出的处方,由药师首先掌握医生的用药动态,对发现的不合理用药进行及时点评。对无指征用药、指征改善后应停药而未停药的、违反联合用药原则的、无指征超剂量用药、不合理使用药、违反药物配伍禁忌等进行点评,并上报医务科。使得医生的责任意识、风险意识和规范意识都有明显提高,门诊医生能够遵守首诊负责制,认真地进行门诊登记和门诊处方书写,保证了处方合格率的达标。

  三、保障医疗安全

  1、医疗安全是医疗管理的重点。医务科对医疗安全工作长抓不懈,把责任落实到个人,各司其职,层层把关,切实做好医疗安全工作。切实把“以病人为中心”作为保障医疗安全相关工作的出发点和落脚点,为病人提供优质的医疗技术服务。在日常工作中将核心制度贯穿于整个医疗过程中,第一时间了解危重疑难患者基本情况和诊疗情况,及时安排组织全院性会诊。在总结以往医疗纠纷的经验教训后,发现医患沟通和病情告知的重要性。医务科严格要求开展详细告知并记录,并要求每位病人入院时必须有医患沟通记录,并将沟通告知作为病历环节质量检查标准中的一项重点。

  2、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习,依法规范行医,严格执行人员准入及技术准入,加强医务人员医疗安全教育,配合上级部门有关要求定期在院内举办医疗安全方面的知识讲座、培训,不断加强医务人员的风险防范意识,在工作严格执行各项制度、职责。

  3、加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,严格执行《医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度》和《医疗不良事件报告制度》。强化疑难、特殊、危重、严重并发症、纠纷病人等的随时报告制度。

  对于给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良事件要进行责任追究,着重吸取经验教训。

  四、职称考试及继续医学教育工作

  1、邀请区人民医院专家及院内高年资医务人员进行各种业务讲座,主要涉及急诊急救相关知识培训、心肺复苏培训、医疗纠纷防范及处理讲座、相关法律法规知识等内容。

  2、积极组织医务人员进行“三基”理论知识和技能考试,并请区人民医院专家进行指导开展相关应急演练活动。对照等级医院标准和各级卫生专业技术人员的岗位职责的要求,努力提高全院医务人员的业务技能和服务水平。

  3、及时通知医疗医技人员进行继续教育网上学习报名及学分登记。按要求及时完成了职工的.职称考试报名、晋升、转正等方面工作,确保职工的权益不受影响。

  4、合理安排好各科室人员积极参加各种管理知识及业务知识的培训学习,不断创造条件开拓职工的视野,提高业务能力。

  五、继续开展对全区各镇社区卫生服务中心精防工作的支持工作

  为提高基层社区卫生服务中心及社区卫生服务站精防卫生队伍的整体素质和服务水平,强化基层卫生技术人员的专业基础知识和实践能力培训,在分管精防副院长的直接领导下,继续承担对各社区卫生服务中心精防工作的指导任务。全年组织对8个社区卫生服务中心精防人员两次精防培训,由8位医生分别包干8个社区卫生服务中心不定期指导与督查。方便了农村人员就医,提高了基层精防卫生技术人员的医疗水平,受到社区卫生服务中心及广大患者家属的好评。

  六、完成院领导指派的其他临时性工作

  创建二级专科医院是我院今年工作的重中之重,医务科在院领导的领导下积极筹备,认真学习各项相关管理知识。初步制定了临床医疗质量检查、医技科室医疗质量检查等标准;不断完善各种制定、规章、流程并按要求进行了检查、反馈。医院信息系统建立后多次组织临床医护人员开会将运行中所遇到的问题汇总,及时向工程师反映,并根据院内实际情况对相关流程进行简化、整改。在创建中配合领导多次邀请上级领导、专家来院进行指导。积极参与了急诊室、心理咨询室、放射科等相关科室的设置、布局。及时联系区人民医院医院科有关领导对本院的创建进行支援。在医院顺利通过二级评审的准备工作中做了大量工作,也深得院领导的肯定。

  在20xx年度工作中,医务科工作取得了一定的成绩,但也存在一些不足。特别是在管理能力方面自己的所学还远远不够,医务科作为医院的职能科室,许多工作离不开其他科室的支持和帮助,我在此代表医务科向大家表示感谢,并且希望在新的一年里通过我们共同的努力使医院的明天更美好!

医务科工作总结3

  一、医疗质量管理

  1、成立医疗质量管理委员会,搭建组织架构,制定各科质控标准逐步完善更新院科二级制度、职责、流程。召开了3次质量管理分析会议,并完成医疗质量工作简报。

  2医务科运用查检表每月对医疗核心制度、医疗文书质量及相关规范要求进行检查,发现问题及时反馈到科室,及时发现问题并解决问题。

  3医疗文书质量管理:每月组织专家下科室对门诊病历、门诊手术病历、运行病历、归档病历进行检查并限定进行整改。

  4、截止上半年,医务科共抽查门诊手病历70份,运行病历77份,归档病历58份,其中乙级病历1份,丙级病历1份。

  5、截止上半年,共抽查处方9352张,其中不合处方22张。

  6、在对各科室的监管过程中发现,医生查房次数过少,交接班制度落实不到位,及时与相关部门沟通,减少住院医师出外勤,落实专科管床责任医生,做到专科病人不交清不接班,避免漏交班。

  7、加强医疗技术管理,根据《医疗技术临床应用管理办法》规定,实施手术分级管理制度。根据医院的发展和医师资质,制定手术权限分级标准和手术准入并落实。

  8、加强医疗质量管理,防止医疗差错事故的发生。加强医患沟通,及时处理医患纠纷,防范医疗纠纷。与部门分析投诉的原因,吸取教训,制定整改措施。半年来接到医疗投诉7起,处理医疗纠纷1起,无医疗事故的发生,做到了投诉有登记,有记录,有调查,有分析、有结果、有反馈和整改。

  二、开展医疗活动

  1、提高医务人员应对突发事件应急能力,加强医务人员急诊救治意识,开展了CPR及过敏性休克的培训、演练和考核。

  2、为保证医疗安全,实施院内院外会诊制度,加强院内会诊及各科室之间的会诊和疑难病历讨论制度。

  3、为了提高全员发现问题、解决问题的能力,全院大力学习并推广品管圈,并按计划进行。

  4、每月组织医技护沟通协调会,解决临床科室的需求。

  三、开展医疗培训,提高医务人员素质

  1、制定20xx年医师培训计划,并按计划逐步完成。

  2、今年上半年参加集团培训6场,参加39人次。院内培训8场,参加人次204,院外参会11次,参会人次15人次。

  3、要求临床科室每月举办业务技术讲座1次,通过请进来、送出去的方法进行多种多样的学习形式,增强了学习氛围。选派各科业务人员参加各种各级学术年会,推进医务人员学术交流。

  4、6月对全院医师、药剂师、检验师进行急救理论与操作考核,对于不合格的3人进行补考。

  四、改善流程,提高工作效率

  1、制定本院常见手术病种诊疗规范和常用诊疗操作标准流程。

  2、4月组织临床科室对我院开展的各病种手术收费标准及流程进行梳理,讨论临床工作中存在的问题。

  3、制定外院参会学习流程并规范流程,严格执行审批制度。

  4、调整外院手术医师绩效发放标准,规范统计上报流程,避免绩效发放错误。

  5、组织相关人员讨论急诊流程的拟定与执行方案,并下科抽查相关科室员工的掌握程度。

  五、人才引进和梯队培养

  1、眼表泪道专科带头人引进,并成立专科,引进。

  2、屈光科楼主任的加入,便于我们更好的开展临床诊疗工作,使汉阳院屈光水平上一个新的台阶。

  3、屈光科验光师的加入,让我们能更好的为患者服务,减少患者楼上楼下跑,缩短就诊时间。

  4、屈光科培养自己科内的验光师,并进行梯队培养。

  六、新仪器、新设备的引进

  1、根据医院发展和临床科室的需求,参加了集团组织的医疗设备申请汇报。

  2、5月底引进新设备OPT激光治疗仪,开展新技术,推动学科发展。

  组织全院学习及以专家面对面的方式开展《干眼健康大讲堂》,促进干眼患者对眼病的认知和艾格专家、新技术的了解。

  七、技术与学科开展情况

  1、综合眼病:翼状胬肉新手术方式的开展(免拆线缝合手术),手术时间短,术后疼痛轻,术后不用拆线。

  2、屈光科:绿飞手术方式的广泛推广,进一步优化诊疗流程,为患者提供便捷优质的服务体验。

  八、关心关爱员工

  1、4月为老专家举办生日会,日常多与老专家沟通,及时主动关心老专家的需求。

  2、组织员工进行健康体检。

  九、存在问题

  1、病历书写存在不规范,病历归档不及时。

  2、由于住院医师人数不足,三级查房落实不到位,与患者的.沟通不足。

  3、院、科级质控落实存在不及时现象。

  4、18项核心制度掌握得不够熟练,具体体现在手术核查制度、交接班制度、危急值上报制度。

  5、医务人员急救能力不足,意识不强。部分员工对夜间急诊的流程掌握不全。

  6、医护人员医院感染控制和消毒隔离意识不强。保洁人员的院感意识不强,分区及用具分类不明确。

  7、新入职住院医师的岗前培训与带教计划不完善、不系统。

  十、下半年工作计划

  1、加强医政、医教基础工作管理,狠抓医疗安全、专科建设、手术安全等薄弱环节的管理。

  2、继续认真落实医疗工作的核心制度。

  3、重点监控检查内容:三级医师查房、疑难病例及术前讨论、手术安全核查及非计划再手术、合理使用抗生素、病历书写规范与病案管理、医疗活动的知情告知、医疗纠纷和事故的预防与处理。

  4、实施非计划手术的监管:做到非计划手术再手术有等级、有审批、有汇总、有分析,努力降低非计划再手术率,减少医疗纠纷,杜绝医疗事故,保证医疗安全。

  5、注重新上岗人员的培训,基础考核。鼓励在职医务人员参加继续教育,为他们多提高深造学习的机会,并鼓励他们发表高质量高级别的学术论文。

医务科工作总结4

  xxxx年医务科在院长的领导下,我们深入学习和贯彻《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历书写规范》、《处方管理办法》等法律法规,结合我院实际情况,采取切实可行的有效措施,加大医疗质量管理力度,注重医务人员素质培养和职业道德教育,进一步解放思想,更新观念,提高服务效率,有力促进医疗、教学、科研工作,为医院的改革和发展做出了一定的贡献。

  加强医疗质量管理,根据医院质量管理的要求,健全了三级医疗质量控制体系,制定医疗质量持续改进方案。加强对临床科室、医技科室、药学部门的质量管理、评价和监督工作,提出改进意见。建立健全医疗质量、病案、药事、感染、输血等管理组织及其工作制度,明确职责,定期组织活动,开展工作,全面提高医疗服务质量。

  认真抓好医教工作。实行继续教育学分制度,组织业务人员学习《黑龙江省卫生厅关于加强继续医学教育工作的若干意见》、《黑龙江省继续医学教育项目申报、认可办法》、《黑龙江省继续医学教育学分授予与管理办法》及《黑龙江省继续医学教育学分审验管理办法》等法规及知识,开展自学、专题讲座、大查房、岗位练兵等技能培训,上半年组织了12次业务和法规学习,并安排1次笔试,使全院继续教育普及率达到95%以上,通过学习使业务人员巩固了基本知识、基本理论、基本技能,了解国内外医疗技术的新知识、新进展,开阔了眼界,业务水平有了进一步的提高。

  在制度建设中,要求以科室为单位认真学习贯彻落实。尤其是核心制度的`落实,如:首诊负责制、三级医师查房制度、会诊制度、死亡病例讨论制度、疑难病例讨论制度、病历书写规范等制度的落实,并对执行情况进行督导检查。

  在梯队建设和人才培养方面,医务科积极配合院领导选拔年富力强、德才兼备的卫生技术人员8人到上级医院进修或短期学习培训。

  定期深入社区服务站,加强管理,督促检查健康档案及社区六大任务的完成情况,提高了诊疗水平和社区卫生服务管理水平,使初级卫生保健深入居民生活。

  加强疾病控制,按照规定严格出生医学证明的签发、死亡证明的签发、诊断证明的出具。网络直报传染病和死亡报告,为医院的规范化管理做出了贡献。

  强化了医院感染监控工作,完善制度的落实,对全院感染工作进行监控,对抗菌药物使用也实行监控管理,填补了医院感染监控的空白。

  xxxx年上半年较好地完成了年初计划及院领导安排的各项工作,在今后的工作中,我们将继续保持良好的工作作风,开拓创新,扎实工作,全心全意为患者服务。

医务科工作总结5

  岁月如梭20xx年将近尾声,这一年是我院乔迁新址应对各种重大挑战,坚定信心、迎难而上,推动我院各项工作实现新发展的一年,也是我们医务科人员值得自豪的一年。这一年全体医务人员在院长的领导下,深入贯彻落实科学发展观,稳定规模、提高质量、强化特色、创新发展,克服了重重困难,通过艰辛努力继续保持各项工作健康、高效运转;这一年我院升级为二级综合性医院,这一年我们产科通过了卫生局的审批,这一年业务收入、患者满意度不断升高!寒来暑往,秋去冬来,岁月如梭,光阴荏苒,不平凡的一年即将结束,回顾一年来的工作,思绪万千,现就一年来医务科所做的工作及取得的成绩总结汇报如下:

  一、深入学习争先创优活动,狠抓医疗文书书写、提高服务质量。

  1、制定了临床科室医疗质量考评体系,为下一步医疗质量控制奠定了基础。

  2、成立病案管理委员会,定期对病区病历开展检查工作,定期对各科病历进行检查、回收、整理、归档,严格执行病历的交、接、借、印制度,对已归档病历每季度随机抽取进行质量评比,抽查结果及时反馈各科室。对未及时上交归档的病历下发催交通知,并配合科室完善病历信息,做到及时归档。杜绝各科私自复印病历,进行严格把关,1

  做到科主任、护士长签字生效审查制度。

  二、强化业务学习,落实“三基三严”考核培训。加强继续医学教育。为了继续抓好卫生技术人员的“三基三严”训练,举行业务技能考试,考试结果装订成册。并且对全院医疗人员进行基本操作、心肺复苏、体格检查等基本技能操作定期培训。对全院卫生技术人员开展各类业务学习20余次。

  三、加大医疗质量的监管力度,保障医疗安全。

  1、始终把医疗质量放在首位,加强医疗质量的监控和各种医疗制度的落实,实行医疗质量管理责任追究制,实施全程医疗质量管理与持续改进,健全医疗核心制度,致力于医疗质量监控和考评,督促各项医疗制度、诊疗常规、技术操作规程的落实。强调入院《告知书》、《授权书》、《各种诊疗知情同意书》的书写,特别是对外科医护人员进行知情同意谈话专项培训与现场指导;强调真实、准确做好《重危疑难病例讨论记录》、《抢救危重病人讨论记录》及医师交班本等项目记录;组织诊疗规范及相关法律法规的学习,重点学习十三项核心医疗制度,为广大患者提供安全、优质、高效的医疗服务。对存在的'问题疏理成条款书面送达问题科室或个人,限期予以整改并对整改结果进行验收。

  2、认真、严肃接待卫生执法监督检查,定期对各科病历进行检查、回收、整理、归档,严格执行病历的交、接、借、印制度,对已归档进行抽查,抽查结果及时反馈各科室。对未及时上交归档的病历下发催交通知,并配合科室完善病历信息,做到及时归档。杜绝

  各科私自复印病历,进行严格把关,做到科主任、护士长签字生效审查制度。

  3、严格执行人员准入制度及技术准入制度,依法执业,规范行医,确保医疗安全。

  4、加强急诊科急救能力建设,提高急救应急能力,提高急危重症患者抢救成功率。从9月开始先对急诊科医护人员进行了心肺复苏技术和急救设备(呼吸机、心电监护仪、除颤仪)使用专项培训,科学制定急诊急救预案、流程,对急救物品准备是否充分、完好、能否正常使用进行不定期抽检。

  5、加强临床实验室室内质控和室内质控评价,提高临检质量。重新规划调整输血科业务用房,配备齐全专用设备。严格执行卫生部制定的临床用血规范,合理用血,保证血液安全,杜绝非法自采自供血液。严格输血申请审查制度,严格控制临床输血指征,掌握输血适应症,积极开展成份输血,严格执行输血同意书签字制度。全年临床无输血不良反应及输血事故发生。

  6、全力抓好业务发展,据统计我院近半年门诊3322人次,收治住院病人520人,各种手术6xx台。

  四、深入开展下社区卫生服务活动

  在做好医疗质量监控的同时,我科多次组织下社区开展义诊、宣教活动,已开展了多个社区的免费体检工作,并且多次组织医务人员进入社区老年、残疾家庭,健康教育活动。受到市民的一致好评。虽说20xx年做了很多工作,但仍存在很多不足,20xx年发现的不足将是我医务科明年的工作重点,我们相信在今后的工作中再接再

  厉努力使医务科的各项工作迈向一个新的台阶。打造新亮点!

  五、20xx年工作重点及打算

  1、总体原则:注重实际不应付;尽职尽责不推诿;脚踏实地不浮夸;落到实处见成效。

  2、力争将临床质量管理考评体系推向实际运行轨道,在实际运作中发现问题、解决问题,真正做到医疗质量的持续改进。

  3、加大培训力度,加强队伍建设和人才培养,为进一步提高我院医疗技术水平,提高医疗服务质量。

  4、进一步规范住院病历,提高质量,甲级病历超过95%,杜绝丙级病历

  5、对临床科主任进行管理、专业知识培训及院内全科医师培训,拟准备外聘教授、我院科主任和院内骨干人员进行讲课培训。

  6、随着医院的自身不断发展拟对新进人员进行岗位制度培训。

医务科工作总结6

  一年来,在院领导的直接领导下,科室认真学习“三个代表”重要思想和十六大的重要精神,凭着“质量第一、病人第一”的理念,狠抓医疗制度规范化,深入学习和贯彻《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例细则》、《山东省医疗机构管理办法》等,结合我院实际情况,采取切实可行的有效措施,加大医疗质量管理力度,注重医务人员素质培养和职业道德教育,进一步解放思想,更新观念,提高服务效率,有力促进医疗、教学与科研工作,为医院的改革和发展做出了贡献。

  一、医疗质量

  医疗质量是医院生存和发展的根本问题,狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。严格按《山东省病历书写基本规范(试行)标准》,对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求,做到人手一册,并认真组织学习,结合到每个月的质量评比中,现将今年各类医疗质量检查情况汇报如下:

  (一)临床科检查情况

  1、病案质量:20xx年住院病人数39827人次,比04年同比增加28.6%

  20xx年1—11月各临床科室总评结果比较接近,优异的前三名为:精神一科,精神二科,西药房,三个科室共获得11个月份的10个第一名(其中精神一科二科共获八个,西药房获三个)。

  (1)归档病案:

  ①20xx年1—11月份共抽查归档病历484份,未查及乙级病历,甲级率100%。今年泉州市卫生局对二级医院进行随机抽取归档病历进行评比,我院获得第一名。

  ②每月各科室均能在5号前上缴前一月份的病历。

  (2)现病历:

  ①严格按《福建省病历书写基本规范(试行)标准》,进一步规范现病历、病程记录书写标准,今年平均每月查及15份病历/病程记录未按规定完成,较去年同比有所好转,但完成率随着月份的递增日渐提高;

  ②均有及时办理住院手续;

  ③门诊病历检查基本完成。

  (3)处方质量:每月随机抽查5天处方,1—11月份平均合格率为96.2%。

  2、院内感染控制:

  ①感染率:对每一份病历都进行监测,2004年11月—2005年10月共监测260份病例,感染病人5例次,感染例次率为2.1%;感染率为2.9%。

  ②漏报率:2005年11月—20xx年10月监测的病例,漏报1例次,漏报率为2%;

  ③每月对全院的环境、空气、物衣、医务人员手、消毒液、无菌物品等进行常规监测;

  ④在建设感染性疾病科时,指导科室的部局及消毒隔离工作;

  ⑤按照卫生部的规定进一步规范了内窥镜、口腔科的'操作。

  3、文书档案:基本能按时按要求完成,主要存在问题:《抢救危重病人登记》、《重危疑难病例讨论》记录不够仔细,与交班记录时有出入。无认真履行危重病报告制度。

  4、“三基”技能/理论考核:对“三基”进行理论考试二次,合格率98%。

  5、病床使用率:2005年1月1日—11月30日,全院实际占用床日数为117954天,前二名为:精神一科,精神二科。这二个科室共占全院实际占用床日数98%。全院平均病床使用率86.4%,与去年同比上升较大,妇产科病床使用率同比上一年下降。

  6、防止医疗差错和事故:加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训,特别是对卫生部分发的《医疗事故处理条例》、《医疗事故分级标准》、《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》的学习,并做到人手一册,以达到防范重大医疗过失行为和医疗事故的发生,不断提高医疗服务质量及科学划分医疗事故等级、正确处理医疗纠纷、保护患者和医疗机构及其医务人员合法权益。

  本年度共有0起医疗纠纷,为历年最少。无出现重大医疗事故。

  (二)医技科医疗质量

  加强医技人员技术培训及服务质量的改进,注重检测结果的附合率及准确率的监测,不断增设新项目以满足临床需要。

  今年1—12月份,心脑电图室接诊患者人数1500余例,与去年同比增长11%。

  (三)门诊部医疗质量

  加大门诊部建设,进一步完善各科门诊功能,将精神科门诊、癫痫门诊及神经症门诊整合为精神科综合门诊,各区布局合理,为应急精神科急诊做好准备,改建门诊大厅,增设导诊服务台,大大改善就医环境。

  今年1—12月份门诊量254197人次,与2004年同比增加12%;

  二、继续教育

  1、把继续教育纳入我院的工作计划,院长亲自任继续教育领导组组长,注重院内外人员培训及宣教。今年我院共派出5人外出到省内外三级医院专科进修学习,派出各类短期学习班近10人次,已进修学习结束回院的几位医生能将学到的新知识新技术很快应用于临床,积极开展工作,对提高我院的医疗技术水平,起到较大作用。

  2、今年我院有近20人参加各类成人高考及自学考试。

  3、积极撰写论文,全年共发表论文17篇。

  4、开展多种形式的健康教育,各临床科每年4次以上上墙宣传,到社区开展6次以上防治宣传活动,多次到院内外发放健康教育处方。

  三、教学工作

  今年共接收进修生6人,实习生12人,中专实习生4人。

  医务科于8月及11月份分别召开全体进修、实习生会议进行了强调,并将进一步对违规学生进行纪律教育及处分。

  四、传染病管理

  1、认真贯彻执行《卫生部办公厅关于实施传染病与突发公共卫生事件网络直报的通知》,于元月份起开始实现传染病疫情网络直报,落实不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生儿破伤风等单病种监测,大大提高了疫情报告的及时性和准确性,20xx年1月1日至20xx年11月30日,共报告结咳病人两例,未发现甲类传染病及不明原因肺炎病例。严格执行结核病“双向转诊”制度,共转病例2人次。

  2、设置感染性疾病科,洁净区、半污染区、污染区布局相对合理。于6月—9月开设肠道门诊及肠道隔离病房,送检粪便标本86例,无收住疑似霍乱病人。

  五、保健义诊活动

  1、组织有经验的医务人员下乡到贫困边远乡村为当地群众及残疾人义诊共15次,配合市卫生局、市肿瘤协会等分别到青莲村、湖西村等地进行义诊、送医送药活动,共为老弱病残的病人诊治350余人次,并送药一千多元,分发健康处方,深受群众好评。

  2、派出保健医生,为市政府部门各种大型会议运动会等做保健工作共23人次。

  3、认真做好新生儿计划免疫登记造册工作,配合疾病监控机构搞好全市范围内足龄儿童的计划免疫,1—11月份共办理儿童计划免疫368例。

  4、开展形式多样的健康教育工作:各病区及门诊共出宣传栏48期。

  六、体检工作

  今年为中考学生体检约1800余人,征兵体检总检500余人,为市各机关单位、企业团体工作人员、离退休干部健康体检共3000余人次,在院领导重视及支持下,于今年9月份正式成立体检科,配备专门的体检场所及引起B超机及、心电图机等体检专用设备并增加相关人员,新推出健康体检套餐,简化体检程序,为体检者提供优质、优惠、高效的服务,方便了广大人民群众健康体检的需求,受到人民群众的好评,取得了社会效益和经济效益的双丰收。

  不足之处:

  1、医生轮流下乡到基层卫生室蹲点工作,未能完全开展。

  2、科研基础薄弱,科研成果不足。

医务科工作总结7

  20xx年在院部的正确领导下,以病人为中心、持续改进质量,保障医疗安全为主题、以建立和谐医患关系为目标,严抓各项医疗规范化和核心制度的落实,以***二级医院等级评审(价)标准为指南,全年做了以下工作:持续医疗质量改进,加强核心制度执行力,完善制度规范。

  1、严抓医疗质量,规范诊疗行为。

  持续医疗质量改进,为落实执行“***全面加强医院安全整顿”及“医疗质量万里行”工作的通知,制定“***医院医疗质量万里行活动”工作方案及医疗检查标准及重点内容,对医疗薄弱环节及医疗隐患进行整改,通过笔答及考核使核心制度在全院医生及医技人员达到100%理解并应用。加大环节质量及终末质量检查及反馈力度,加强《病历书写基本规范》的检查督导力度,不定期深入临床科室,保证环节质量及终末质量稳步提高,1-12月医疗质量反馈*人次,反馈金额3520元;为各科室购进《临床诊疗指南》和《临床技术操作规范》,指导和规范诊断、治疗、护理等工作行为,使诊疗行为有章可循、有据可依,提高医务人员的综合素质,提高医疗质量,保证医疗安全。

  2、重视法律法规,强化医疗安全意识,加强医患沟通。

  20xx年3月卫生部下发了《病历书写基本规范》、7月1日起实施《侵权责任法》,为此进行多次法律法规培训,聘请****专家及****专家为全院医护人员授课讲解,并组织全院医务人员考核,全年共组织医疗安全培训5次。根据北大知情同意书范本制定符合我院实际的知情同意书,把诊疗行为以通俗易懂的`词语全程明确告知,履行、尊重患者的知情同意权,规范全程诊疗知情权。8月为预防和减少医疗纠纷的发生,不断提升医疗质量和管理的水平,增强医务人员的风险防范意识,鼓励医院全体员工参与病人的安全管理,制定下发了“医院医疗(安全)不良事件主动报告制度及报告处理程序”。

  3、提高诊疗水平,加强业务知识培训。

  加大职业技术培训力度,提高医务人员的医疗技术水平,全年共组织业务知识培训16次,其中聘请院外专家进行9次专题知识讲座,提高了授课水平及质量;进行法律法规考试4次,考试合格率100%。今年岗前培训19人,其中调入10人,新毕业医师3人,实习医生3人,培训合格率100%。

  4、持续改进,完善制度规范。

  加强医疗质量持续改进,坚持每季度医疗质量例会制度,分析总结医疗质量问题,制定并完善手术过程管理规范、手术安全核查制度及核查表、转院制度及费用的规定、留观治疗书写制度及留观记录、自备药品使用规定、开具死亡医学证明的规定、癌症患者申办麻醉专用卡的规定、婴幼儿遗体处理规定及程序等,我院医生交接班记录本年代久远,设计已不能符合工作需要,借鉴****医院制定符合我院实际工作需要的记录本,保障了医疗质量安全的有序进行。

  5、对影响医疗质量的重要环节、重点部门进行重点控制。

  ⑴根据卫生部文件及***全面加强医院安全整顿工作方案、医院安全整顿工作重点指标及检查内容,对我院血液透析室、临床输血管理、检验室进行安全整顿,建立了质量管理体系,制定了各项规章制度、人员岗位职责及相关的诊疗技术规范和操作规程,并进行执业注册申报,发现问题及时反馈整改,保障医疗质量和医疗安全;

  ⑵落实手术安全核查制度,加强围手术期管理,落实手术过程管理规范,严格执行手术分级制度、手术部位识别标示制度及手术人员的分级权限。

  ⑶监督“危急值”报告制度及登记,强化以病人为中心的服务理念及服务意识,加强临床科室与医技科室的有效沟通。20xx年急诊科抢救**人次,成功**人次,成功率91%;住院危重病人报告**例。

医务科工作总结8

各位同事

  现在,我代表医务科,向我院报告过去一年医务科工作,对今年工作提出建议,请予审议,并请所有同事提出意见。

  一、过去一年工作回顾

  20xx年即将过去,在这一年里,医务科在院长的领导和大力支持下,在各科室的积极配合和帮助下,坚持以发展为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标,严抓医疗规范化管理和医疗核心制度的落实,圆满完成全年工作,使得全年各项工作得以有序进行。一年来我们按照院工作部署和工作要求,主要做了以下工作:

  (一)进一步加强医疗质量与安全管理

  20xx年围绕提高医疗质量、保障医疗安全,医务科做了如下工作:

  1、建立健全各种规章制度。今年,医务科结合我院实际,参考相关医疗管理制度,制定了《运行病历、归档病历管理制度》。同时制定的制度还有《病历考核制度》、《处方考核制度》等,为医疗质量与安全提供了制度保障。

  2、落实医疗质量管理与监督责任制。一年来,按照医院管理规定,医务科每周一次参与行政大查房,定期不定期进行医疗质量管理的检查与监督,及时发现医疗过程中存在的问题及隐患,并提出整改意见,起到了全程监督。

  3、在加强医疗质量管理方面,帮助并督促各科室建立了医疗质量控制“六大本”,每月对医疗核心制度的执行情况及医疗质量控制“六大本”进行督导检查,根据教育、引导、批评相结合的原则,采取平时督促抽查和集中检查相结合的方法,对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关,多措并举,经过每月不定期抽查,目前各病区交接班记录本、病历书写均能按规范书写。

  4、在加强医疗文书书写,提高病历内涵质量方面,医务科严格按照《病历书写规范》要求,对住院病历、病程记录及相关资料的格式、内容提出进一步规范要求,下发各科室后要求认真组织学习,医务科每周进行各病区所有病历重点检查,每月进行一次书写质量督导检查,全年共检查病历(730)多份,及时完成率和质量均有明显提升。医务科每月对门诊病历进行抽查,共抽查门诊病历(198)份,合格率从(83)%上升到(95)%。每月抽查(5000)多张处方,到目前为止共抽查处方(66626)张,合格率从(85)%上升到(94)%。(数据截止到11月份)

  (二)提高医疗风险防范意识,保障医疗安全

  1、加强知情告知,重视医患沟通。医务科要求各临床一线人员牢固树立“纠纷少缘于沟通好”的风险防范意识和沟通意识,完善沟通内容,改进沟通方式,注重沟通效果。保证患者及其家属对疾病演变进展及治疗情况的有效了解,并要求每位医师在向患者如实告知的同时还要将告知内容详细记录在同意书上。

  2、继续做好院内会诊工作。医务科积极配合临床工作,积极协调专家团队参与病区临床工作,提高了我院医疗水平及治愈率。

  (三)积极开展医疗活动,圆满完成医疗工作。

  医务科在全院医疗活动中起主持、管理、组织、协调之责。今年医务科围绕全院医疗工作做了大量工作,使全院医疗业务活动规范、有序,医疗业务工作完成很好。截至11月底,全院总接诊门诊病人(66626)人次,住院患者(730)人次,全院手术(728)人次(含门诊)。

  (四)开展医疗培训,提高医务人员素质。

  医疗技术是医院生存与发展的根本。今年医务科组织大型医疗业务讲座2起,其他小型讲座多次。要求临床科室每周举办业务技术讲座1次,增强了学习的氛围。提高了医务人员的医疗业务整体素质。

  二、20xx年医务科工作总要求

  坚持以发展为中心,以质量安全为底线,以保障权益为重点,以改革发展为动力,树立以病人为中心的服务理念,努力解决奉城镇及周边人民群众对健康的新需求与医疗事业发展不平衡、不充分的矛盾,加强医疗卫生服务体系和能力建设,提升医疗服务整体效率和质量,保障患者安全。健全完善调动医务人员积极性的制度机制,推动医疗机构内人力资源配比更加科学,执业环境不断改善,工作负荷科学合理,人文关怀日益加强,医患关系更加和谐,医务人员满意度不断提升,人民群众获得感进一步增强,医疗服务高质量发展。

  具体:床位使用率98%以上,平均住院日至少一个月,药占比控制在30%以下(各大医院公认,也是政府要求),抗菌素应用不能超标,患者满意度控制在95%。

  三、对20xx年医务科工作的建议

  20xx年,医务科在取得了一些成绩的同时,也还存在者一些不足和问题。如:医务管理组织不够完善,制度不够健全,管理措施落实不到位等。这是在今后的工作中必须努力改进和完善的地方。

  今年我们的工作仍十分繁重。要紧紧抓住大有可为的历史机遇,统筹兼顾、突出重点、扎实做好各项工作。

  (一)继续做好医疗质量与安全管理工作

  目标:

  ①病历归档率100%

  ②运行病历:甲级病历95%以上,乙级病历不能高于5%,无丙级病历;归档病历:甲级病历100%以上,无乙级、丙级病历

  ③医疗差错事件O起,患者投诉不能高于3起,不良事件不能高于3起

  ④顺利通过上级检查

  1、充分发挥各专业管理委员会的职能,切实将医疗质量安全管理、病案管理、药事管理、医院感染管理等工作纳入各委员会工作流程,群策群力,解决临床、医技科室在运行中存在的问题,促进医疗质量和医疗安全。

  2、加强医疗质控。不定期到临床科室进行全程查房,全院所有临床科室轮流循环进行。科室讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、继续教育等情况,针对不足提出合理改进意见。坚决执行市医保、社保局相关政策规定,坚持原则,严控住院次均费用标准。

  3、病案质量管理。加强对门诊病历的抽查工作,进一步加强抽查临床科室运行病历,严格按照《病历书写规范》中要求,对运行病历病历中三级查房、讨论、会诊、医嘱病情的查对等方面进行监控;另外严格规范医师交接班,帮助科室查出问题,提出改进方案,并督导三基三严学习记录和终末病历,每月到病案室抽查各床位医生2份出院病历、2份归档病历,每月对抽查的终末病例进行展评,并严格按《上海市病历书写评分标准和细则》奖优罚劣。

  4、处方质量严格执行医院处方点评管理规范,按照处方点评制度开展处方点评工作,并认真总结和提出改进措施。检查医生每天开出的处方,对发现的不合理用药进行及时点评。对无指征用药、指征改善后应停药而未停药的、违反联合用药原则的、针对性不强的“大包围”用药、无指征超剂量用药、不合理使用药、违反药物配伍禁忌等进行点评。

  5、强化医疗质量通报与点评。每月召开一次医疗质量安全通报点评会议。会议的主要内容:详细通报医疗质量检查情况;对病历检查过程中的重点病历进行点评;同各科室沟通制定整改措施。

  6、对于危急重症患者召集各病区医生、门诊医生、专家开展全院病历大讨论,保障医疗安全,预防医疗事故的发生。定期召集各科室负责人、护士长举行医疗安全会议,通报医疗安全事件及医疗纠纷的处理情况,总结经验。加强对重点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括:强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班;组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。

  7、严格执行不良事件的管理制度。通过不良事件的规范处理,从事件中吸取教训,并制定标准/流程,减少不良事件发生。对已发生的事件要进行深入的.调查,查明、了解和强调不良事件的潜在原因,了解事件如何分析,从中吸/为何发生(或发展趋势)分析事件的表面(近端)原因,找出根本,从事件中吸取教训,并制定标准/流程(防止同样或类似事件再次发生),减少纠纷投诉发生。

  (二)继续做好医学教育工作

  目标:

  ①围绕:医患沟通、医疗安全、医疗法律法规、合理用药、医保政策解读、冠心病、脑梗塞、高血压、重症肺炎、急诊急救每月至少一次大培训,举行两次全院“技能比武”(工12次)

  ②科室每周至少一次业务学习,有学习记录

  ③本院医生至少参加2次院外学术会议

  ④医疗技术逐步提升,月死亡人数控制在3人以内

  1、针对一部分医师存在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点,医务科计划在20xx年对专项培训,培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块,通过分期讲座的形式进行,医务科全程监控,并抽查培训人员学习记录。

  2、为进一步提高我院技术力量,根据各科不同特点和临床需要,医务科积极与专家沟通协调,加大培训学习的力度。

  3、每半年组织一次技能比武,对“三基三严”的培训工作分2次进行,具体为:第一次,对全员医师进行心肺复苏、心电图机的应用培训;第二次,进行导尿、各种穿刺、插管等临床常用技术培训。

  (三)加强药事管理,促进合理用药

  目标:

  ①抗菌素三级管理落实到位,使用无差错,上级检查合理

  ②药品不能出现严重库存,月库存总量不能超过价值2万元

  ③每月不能超过3次断药投诉

  ④药房管理规范、合理、有序,顺利通过上级检查

  1、在加强合理用药管理,促进抗生素合理应用方面,实行抗菌药物分级管理。每月定期由医务科长带队对各临床科室进行检查、督导,防止抗菌药物滥用和不合理用药。

  2、重点对抗菌药物临床应用进行规范管理,对抗菌药物联合应用进行专项点评,坚持贯彻执行抗菌药物临床应用的有关规定,把抗菌药物各项指标力争控制在规定范围内。

  (四)强化医院及病区的应急能力。

  目标:举办两次医疗应急演练,分别是:断电及停氧、特大医疗纠纷模拟演练

  各科室建立突发事件应急预案,要求符合本病区情况、具有可操作性,健全病区应急指挥系统,医疗救治人员职责明确、报告流程清晰、有合理的替代方案。

  医务科将联合相关职能病区对全院各病区的突发事件应急模拟演练,目的:检查医院医疗抢救小组及各病区之间的配合情况;药品准备情况。全力保障应对突发事件的能力,通过演练及时发现不足,同时制定整改措施。

  总之,20xx年医务科愿以高尚的姿态;最热情的服务;团结协作的精神;和谐奋进的氛围全面配合医院的各项工作,为顺利完成各项工作任务而努力奋斗,为医院的各项建设做出应有的努力和贡献。

  感谢各位同事的聆听,不当之处,请同事们批评指正。谢谢大家!

医务科工作总结9

  20__年来,在院领导的直接领导下,凭着“质量第一、病人第一”的理念,狠抓医疗制度规范化,深入学习和贯彻《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例细则》等,结合我院实际情况,采取切实可行的有效措施,加大医疗质量管理力度,注重医务人员素质培养和职业道德教育,进一步解放思想,更新观念,提高服务效率,有力促进医疗、教学与科研工作,为医院的改革和发展做出了贡献。

  一、医疗质量

  医疗质量是医院生存和发展的根本问题,狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。严格按《病历书写基本规范(试行)标准》,对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求,做到人手一册,并认真组织学习,结合到每个月的质量评比中,现将今年各类医疗质量检查情况汇报如下:

  (一)临床科检查情况

  1、病案质量

  20__年住院病人数____人次,比2018年同比增加____%。

  20__年__月——__月各临床科室总评结果比较接近,优异的前三名为:精神一科,精神二科,西药房,三个科室共获得__个月份的__个第一名(其中精神一科二科共获__个,西药房获__个。)。

  (1)归档病案

  ①20__年__月——__月份共抽查归档病历__份,未查及乙级病历,甲级率____%。今年____市卫生局对二级医院进行随机抽取归档病历进行评比,我院获得第__名。

  ②每月各科室均能在__号前上缴前__月份的病历。

  (2)现病历

  ①严格按《__省病历书写基本规范(试行)标准》,进一步规范现病历、病程记录书写标准,今年平均每月查及__份病历/病程记录未按规定完成,较去年同比有所好转,但完成率随着月份的递增日渐提高。

  ②均有及时办理住院手续。

  ③门诊病历检查基本完成。

  (3)处方质量

  每月随机抽查__天处方,__月——__月份平均合格率为__%。

  2、院内感染控制

  ①感染率:对每一份病历都进行监测,20__年__月——__月共监测__份病例,感染病人__例次,感染例次率为__%。感染率为__%。

  ②漏报率:20__年__月——__月监测的病例,漏报__例次,漏报率为__%。

  ③每月对全院的环境、空气、物衣、医务人员手、消毒液、无菌物品等进行常规监测。

  ④在建设感染性疾病科时,指导科室的部局及消毒隔离工作。

  ⑤按照卫生部的规定进一步规范了内窥镜、口腔科的操作。

  3、文书档案

  基本能按时按要求完成,主要存在问题:《抢救危重病人登记》、《重危疑难病例讨论》记录不够仔细,与交班记录时有出入。无认真履行危重病报告制度。

  4、“三基”技能/理论考核

  对“三基”进行理论考试二次,合格率__%。

  5、病床使用率

  20__年__月——__月,全院实际占用床日数为____天,前__名为:__一科,__二科。这二个科室共占全院实际占用床日数__%。全院平均病床使用率____%,与去年同比上升较大,__科病床使用率同比上一年下降。

  6、防止医疗差错和事故

  加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训,特别是对卫生部分发的《医疗事故处理条例》、《医疗事故分级标准》、《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》的学习,并做到人手一册,以达到防范重大医疗过失行为和医疗事故的发生,不断提高医疗服务质量及科学划分医疗事故等级、正确处理医疗纠纷、保护患者和医疗机构及其医务人员合法权益。

  本年度共有0起医疗纠纷,为历年最少。无出现重大医疗事故。

  (二)医技科医疗质量

  加强医技人员技术培训及服务质量的改进,注重检测结果的附合率及准确率的监测,不断增设新项目以满足临床需要。

  今年__月——__月份,心脑电图室接诊患者人数__余例,与去年同比增长__%。

  (三)门诊部医疗质量

  精神科:加大门诊部建设,进一步完善各科门诊功能,将精神科门诊、癫痫门诊及神经症门诊整合为精神科综合门诊,各区布局合理,为应急精神科急诊做好准备,改建门诊大厅,增设导诊服务台,大大改善就医环境。

  今年__月——__月份门诊量__人次,与20__年同比增加__%。

  二、继续教育

  1、把继续教育纳入我院的工作计划,院长亲自任继续教育领导组组长,注重院内外人员培训及宣教。今年我院共派出5人外出到省内外三级医院专科进修学习,派出各类短期学习班近__人次,已进修学习结束回院的几位医生能将学到的新知识新技术很快应用于临床,积极开展工作,对提高我院的医疗技术水平,起到较大作用。

  2、今年我院有近__人参加各类成人高考及自学考试。

  3、积极撰写论文,全年共发表论文__篇。

  4、开展多种形式的健康教育,各临床科每年__次以上上墙宣传,到社区开展__次以上防治宣传活动,多次到院内外发放健康教育处方。

  三、教学工作

  今年共接收进修生__人,实习生__人,中专实习生__人。

  医务科于__月及__月份分别召开全体进修、实习生会议进行了强调,并将进一步对违规学生进行纪律教育及处分。

  四、传染病管理

  1、认真贯彻执行《卫生部办公厅关于实施传染病与突发公共卫生事件网络直报的通知》,于元月份起开始实现传染病疫情网络直报,落实不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生儿破伤风等单病种监测,大大提高了疫情报告的'及时性和准确性,__月——__月份,共报告结咳病人两例,未发现甲类传染病及不明原因肺炎病例。严格执行结核病“双向转诊”制度,共转病例__人次。

  2、设置感染性疾病科,洁净区、半污染区、污染区布局相对合理。于__月——__月份开设肠道门诊及肠道隔离病房,送检粪便标本__例,无收住疑似霍乱病人。

  五、保健义诊活动

  1、组织有经验的医务人员下乡到贫困边远乡村为当地群众及残疾人义诊共__次,配合市卫生局、市肿瘤协会等分别到青莲村、湖西村等地进行义诊、送医送药活动,共为老弱病残的病人诊治__余人次,并送药一千多元,分发健康处方,深受群众好评。

  2、派出保健医生,为市政府部门各种大型会议运动会等做保健工作共__人次。

  3、认真做好新生儿计划免疫登记造册工作,配合疾病监控机构搞好全市范围内足龄儿童的计划免疫,__—__月份共办理儿童计划免疫__例。

  4、开展形式多样的健康教育工作:各病区及门诊共出宣传栏__期。

  六、体检工作

  今年为中考学生体检约__余人,征兵体检总检__余人,为市各机关单位、企业团体工作人员、离退休干部健康体检共__余人次,在院领导重视及支持下,于今年__月份正式成立体检科,配备专门的体检场所及引起B超机及、心电图机等体检专用设备并增加相关人员,新推出健康体检套餐,简化体检程序,为体检者提供优质、优惠、高效的服务,方便了广大人民群众健康体检的需求,受到人民群众的好评,取得了社会效益和经济效益的双丰收。

  七、不足之处

  1、医生轮流下乡到基层卫生室蹲点工作,未能完全开展。

  2、科研基础薄弱,科研成果不足。

医务科工作总结10

  我从事医疗卫生工作以来,在各级主管部门的直接领导下,认真开展各项医疗工作,全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项工作和任务,全面履行了一名基层医生的岗位职责。

  在政治思想方面,我身为龙海市第十一届政协委员,始终坚持党的路线、方针、政策,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平,积极参加各项政治活动,遵守各项法律、法规、规章和诊疗护理技术规范、常规,具有良好的职业道德和敬业精神。

  在医疗业务方面,我一贯树立敬业精神,遵守职业道德,履行职责,本着为民众健康服务的思想,认真负责地做好医疗工作,多次被龙海市委组织部授予“专业技术拔尖人才”称号,并被选举为龙海市卫协会理事。

  “救死扶伤,治病救人”是医疗工作者的职责所在,也是社会文明的重要组成部分,医疗工作的进步在社会发展中具有不可替代的作用,为此,我以对历史负责、对患者负责的精神,积极做好各项工作。关心、爱护、尊重患者、保护患者隐私努力钻研业务、更新知识,提高专业技术积极向社区民众宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育认真完成上级布置的各项义务,如积极配合上级部门参与甲型流感的监测预防工作等。

  在工作中坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,坚持业务学习不放松。严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治,从未出现任何医疗事故或医疗纠纷认真完成继续再教育的各期学习,并通过了各期的考核每年积极参加主管部门举办的规范化培训,聆听着名专家学者的学术讲座,并经常阅读杂志、报刊和网络信息,学习了大量新的.医疗知识和医疗技术,从而极大地开阔了视野,很好地扩大了知识面,不断加强业务理论学习,不断汲取新的营养,促进自己业务水平的不断提高在新浪网开了医学博客,整理业务理论文章数十,丰富了自己的理论知识始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握多种常见病、多发病及疑难病症的诊治技术热情接待每一位患者,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,受到了社会各界的好评同时,严格要求自己,不骄傲自满,坚持以工作为重,遵守各项纪律,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好的医德和公众形象。

  多年来,在各级领导的帮助和同志们的支持下,我的工作虽然取得了一定成绩,基本上能够较好地完成作为一个基层医生的各项工作和任务。但在在今后工作中,自己尚须进一步加强理论学习,坚持理论联系实际并为实际服务的原则,努力克服理论上的不足和实际能力的不足,以期能够创造更加优异的工作成绩。

医务科工作总结11

  一年来,我在院党委的正确领导下,在院领导的指导下,在同事的帮忙下,使个人素质、工作本事和业务水平等各方面都有了较大的提高。今日向领导和同志们述职如下。

  一、努力学习,加强修养,全面提高自身素质

  自觉学习政治理论知识和业务技术知识,时刻用先进的理论武装自我的思想和头脑,不断提高政治素质和业务素质,增强人生观世界观改造,增强辨别是非的本事,增强政治敏锐性和预见力,增强干事创业的本事,努力做到政治上清醒,理论上成熟,信念上坚定,实践上自觉。明确了当前和今后的学习和工作目标,并且找出了自我在思想、工作等方面的不足和差距,制定了个人整改措施,为进一步做好各项业务工作奠定了较为坚实的思想基础。

  二、爱岗敬业,尽职尽责,为塑造医务科崭新形象做贡献

  1、强化服务意识,转变工作作风,千方百计为临床一线科室保驾护航,为领导分忧解难,宁肯自我受委屈,不要科室担风险,宁肯自我有压力,不要领导有不满。

  2、提高创新意识,增强创新本事。使我院医政管理向科学化、信息化,制度化转变。

  3、增强实干精神,尽职尽责,恪尽职守,爱岗敬业,无私奉献。

  4、正确处理各种关系。对上级部门和各级领导,做到尊重而不崇拜,服从而不盲从,到位而不越位;对同事,团结协作,互助互爱;对基层,做到严于律己,宽以待人,以身作则;对社会、对外界,做到坦荡处事,自重自爱。注意用自已的一言一行,维护医院和各级领导的`威信,维护医务科的整体形象。

  三、锐意积极,为开创医务科工作新局面贡献自我一份力量

  医务科工作任务重、压力大、职责强,是全院公认的又忙又乱又必不可少的科室,医务科工作的效率和质量直接影响着全院医疗质量和声誉。由于组织的信任,领导的帮忙,科室的支持,使我充满了信心,义无反顾地投入到医务科工作中,得到了领导和同事的肯定。

医务科工作总结12

  我于20xx年2月入职本院,担任医务科干事一职。在领导的关心和培养下,不断加强业务学习,对工作精益求精,基本上能胜任自己所承担的各项工作任务,个人业务能力取得了一定的进步,为今后的工作学习打下了良好的基础,现将工作学习情况总结如下:

  一、工作方面

  本着对工作积极、认真、负责的态度,认真遵守各项规章制度,虚心向领导请教,努力学习各项业务知识,通过不断学习,不断积累,使工作效率和工作质量有了较大提高,较好地完成了各项工作任务。

  (1)对全院各科室医师注册、执业范围情况基本了解,熟悉掌握医师执业注册、变更所需要的条件和流程;

  初步了解医院各科室运营情况以及开展项目。

  (2)按照相关制度,对住院病历的复印登记、病历借阅、网上录入和管理保存做到规范化管理。

  (3)督促相关科室做好传染病上报卡规范书写、记录保存并及时上报至医务科。

  (4)做好来电(来访)者接待以及突发医疗纠纷调查了解工作,详细记录并及时汇报。

  (5)及时排好每周的医师排班,细心完成每月需上报的资料。

  二、学习生活方面

  (1)爱岗敬业、尽职尽责。医务科的工作是繁杂而不简单的,而我的职责就是在科长的领导下,具体实施医务科的日常工作,协调通知组织,必需要做到认真细心,慢慢的改掉了我以往做事粗心的`习惯,并能够及时完成领导交付的工作;

  与医院各科室工作人员处理好关系,注意自己的一言一行,时刻维护着医务科的整体形象。

  (2)保持距离、善待别人、以诚相见、心胸宽广。这是我来仁爱以来所学到的也是最实用的,不管是我喜欢或不喜欢的同事(领导)见面都会面带微笑的主动打招呼;

  在踏入社会之前我总觉得人与人之间相处是真诚的、快乐的,踏入社会之后才发觉人与人之间相处也不是那么愉快,在相处的过程中凡事都要想得开,这样才会有一个好的心情来工作生活。

  (3)我一直觉得自己是个幸运的人,有人给我关怀,有人给我帮助,这些人就是我的领导,我满怀感恩的心,对你们表示我最真诚的感谢!在这里就像找到了第二个家,在这温暖的家庭中使我成长起来,学会了做人做事,总之千言万语也无法表达我对你们的感激之情,无法忘记你们的帮助。

  当然在很多方面我仍旧存在许多的不足:遇事考虑不够周全、不够细致、文字功底欠缺、安于现状自律性不强、学习意识薄弱没有很好的利用现有资源多去多学习。现通过总结认识到自己所存在的问题,决心在以后的工作中加以改进和解决,及时完成领导给予的各项任务,提高自身素质,在以后的工作生活中确定自己的目标,并向着自己定制的目标而去努力工作。

医务科工作总结13

  20xx年,是医院不断创新,不断发展的一年,这一年来,全院职工在院领导的统一安排,统一部署下,无论是医院的面貌,还是医疗技术都有长足发展,特别是下半年以来,医院进入创建二甲的实施阶段,全院职工通力合作,团结奋进,始终把群众利益构建和谐医患关系放在第一位。医务科在院领导的直接领导下,不懈努力,坚持以病人为中心,以质量为核心,以技术为根本,以最终能够顺利创建二甲成功为目的,不断整改完善医院各种规章制度和法律法规,将各项核心制度落实到临床工作中,医院工作取得了一定成绩,现将一年来的工作总结如下:

  一、医院业务情况

  全院门诊53103人次,较去年减少2877人次,其原因可能是二门诊取消后有一定影响;住院病人8662人次,较去年增加1944人次;开展各科手术1690人次,较去年增加45人次,普放X片10033人次,较去年增加1411人次;CT5280人次,增加1595人次,B超13565人次,增加3851人次;检验科常规加生化45160人次,其中生化19036人次,常规26124人次,增加7057人次;病理检查501人次,增加5人次;胃镜550人次,心电图4556人次,急诊科出动车辆985人次,急救病人978人次。根据以上数据,在医院全体职工的不断努力下,各项工作指标均有明显增加,充分说明了一年的工作取得了显著成绩。

  二、临床用血情况

  输血是治疗许多疾病的必要手段,但它始终存在一定的风险,甚至可能对患者造成严重的危害。现代输血的至高观念是提倡“科学、合理用血”,减少非必要性输血,最大限度地降低患者除自身疾病以外的风险,保障受血者的安全。为此,我院建立有效的用血管理制度,把科学合理用血作为输血工作的重点目标,采取了一系列管理措施,加强临床用血的监督管理。

  通过一系列整改,不断完善有关输血手续,严格掌握输血指征,全年输血301人次,除一例特殊情况,为挽救患者生命紧急采血1次外,其余均为库存血,全年使用库存血220xxmL,悬红590u,血浆26800mL,成分用血比例达98%以上。

  医务科将进一步落实并做好本院科学合理用血的管理要求,输血科进一步强化管理职能,对本院的临床用血加大督促和检查,确保临床用血安全。

  三、医疗质量情况

  1、医疗质量的形成既是一个过程,又有一定规律,从某种角度看,科主任的技术水平和管理能力决定了该科室的质量水平,环节质量控制,终末质量检查,评价是科主任的职责,是科主任的经常性工作,每一位科主任要充分认识到这一点,为了保障医疗安全,提高医疗质量,杜绝医疗患者,医务科每月对临床科室质量环节进行两次左右检查,有的问题当场纠正,有的在月底组织科主任学习、交流、反馈检查情况,要求各科室认真落实十三项核心制度,并根据本科特点,组织学习有关法律法规,加强“三基”培训学习,提高医务人员的综合业务素质,对疑难危重病人,除组织相关人员会议讨论外,还邀请上级医院有关专家会诊,给予临床指导和参加手术达18人次,使我院医务人员更新了知识、提高了理论水平。

  病历书写在我国的医疗管理制度中一直占据着非常重要的地位,是管理部门评价医生水平和医疗质量非常重要的参考依据。管理部门可以通过对病历书写的严格要求来规范医生的医疗行为,强化医生的基础知识,督促医生建立严格的医疗思维,并且留下完整的医疗资料。医务科每月对科室病历质量不定期检查,作出病案质量分析,把好病历质量和医疗质量关,有力地促进医院规章制度,特别是十三项核心制度的落实和医疗质量的提高。

  2、为进一步提高我院技术力量,根据各科不同特点和临床需要,医务科积极与上级有关医院联系,加大培训学习的力度,先后派出长期进修人员13人次,短期培训人员人次,使我院技术力量有了不同程度提高,在一定程度上解决了我院在临床工作中存在的实际问题。

  3、为了加强与乡镇卫生院的联系,搞好乡镇卫生院的帮扶工作,使更多的患者及乡镇医务人员进一步了解我院技术力量和医疗设备,医院组织各科医护人员,先后到有关乡镇进行义诊,使我院在广大患者心中树立了良好形象。

  4、我院病理和微生物室严重存在设备落后、专业队伍素质不高,现有检验人员知识陈旧,尽快更新检验人员的观念,提高他们的实际操作能力,已经成为关乎医院生存和发展的'重要内容,鉴于此,医院加大了对检验人员派送到有关医院进修学习的力度,检验科大部分人员都得到学习提高的机会,我们相信通过这一举措,该科人员将在技术和综合素质上有一个质的转变。

  5、由于急诊科是一个新成立科室,科室人员水平参差不齐,急诊科日常急救目的就是“保存生命、减少伤残、降低死亡、促进健康”。因此,20xx年上半年,由医务科组织各科主任,主治医师和有一定临床经验的医师对他们开展了心肺复苏、脑外伤、四肢骨折、腰椎骨折、心脏血管疾病等的知识培训,平时根据科室情况,自我组织学习,使该科室掌握相关的急救知识,并通过思想教育和学习规章制度,使急救人员有一定的事业责任心、社会责任感。

  四、存在的问题与不足。尽管在实际工作中尽到了最大努力,做了许多工作取得了一些成绩。但是,由于医疗市场的剧烈竞争,患者对医院的期望越来越高,相对来说,也就显得我们存在许多不足。例如,制定了许多规章制度,但真正落实还有一定难度;病历书写会上会下都在讲,但病历书写质量始终提高不大,在临床工作中,医患沟通不够,经常使一些患者对医生产生误解等等。这些问题,还有待于以后不断加强学习和培训,端正服务态度,提高服务质量,从各方面提高医护人员的综合素质。

医务科工作总结14

  20xx年在院部的正确领导下,以病人为中心、持续改进质量,保障医疗安全为主题、以建立和谐医患关系为目标,严抓各项医疗规范化和核心制度的落实,以xxxxxx二级医院等级评审(价)标准为指南,全年做了以下工作:持续医疗质量改进,加强核心制度执行力,完善制度规范。

  1、严抓医疗质量,规范诊疗行为。

  持续医疗质量改进,为落实执行“xxxxxx全面加强医院安全整顿”及“医疗质量万里行”工作的通知,制定“xxxxxx医院医疗质量万里行活动”工作方案及医疗检查标准及重点内容,对医疗薄弱环节及医疗隐患进行整改,通过笔答及考核使核心制度在全院医生及医技人员达到100%理解并应用。加大环节质量及终末质量检查及反馈力度,加强《病历书写基本规范》的检查督导力度,不定期深入临床科室,保证环节质量及终末质量稳步提高,1—12月医疗质量反馈xx人次,反馈金额3520元;为各科室购进《临床诊疗指南》和《临床技术操作规范》,指导和规范诊断、治疗、护理等工作行为,使诊疗行为有章可循、有据可依,提高医务人员的综合素质,提高医疗质量,保证医疗安全。

  2、重视法律法规,强化医疗安全意识,加强医患沟通。

  20xx年3月卫生部下发了《病历书写基本规范》、7月1日起实施《侵权责任法》,为此进行多次法律法规培训,聘请xxxxxxxx专家及xxxxxxxx专家为全院医护人员授课讲解,并组织全院医务人员考核,全年共组织医疗安全培训5次。根据北大知情同意书范本制定符合我院实际的知情同意书,把诊疗行为以通俗易懂的词语全程明确告知,履行、尊重患者的知情同意权,规范全程诊疗知情权。8月为预防和减少医疗纠纷的发生,不断提升医疗质量和管理的水平,增强医务人员的风险防范意识,鼓励医院全体员工参与病人的安全管理,制定下发了“医院医疗(安全)不良事件主动报告制度及报告处理程序”。

  3、提高诊疗水平,加强业务知识培训。

  加大职业技术培训力度,提高医务人员的医疗技术水平,全年共组织业务知识培训16次,其中聘请院外专家进行9次专题知识讲座,提高了授课水平及质量;进行法律法规考试4次,考试合格率100%。今年岗前培训19人,其中调入10人,新毕业医师3人,实习医生3人,培训合格率100%。

  4、持续改进,完善制度规范。

  加强医疗质量持续改进,坚持每季度医疗质量例会制度,分析总结医疗质量问题,制定并完善手术过程管理规范、手术安全核查制度及核查表、转院制度及费用的`规定、留观治疗书写制度及留观记录、自备药品使用规定、开具死亡医学证明的规定、癌症患者申办麻醉专用卡的规定、婴幼儿遗体处理规定及程序等,我院医生交接班记录本年代久远,设计已不能符合工作需要,借鉴xxxxxxxx医院制定符合我院实际工作需要的记录本,保障了医疗质量安全的有序进行。

  5、对影响医疗质量的重要环节、重点部门进行重点控制。

  ⑴根据卫生部文件及xxxxxx全面加强医院安全整顿工作方案、医院安全整顿工作重点指标及检查内容,对我院血液透析室、临床输血管理、检验室进行安全整顿,建立了质量管理体系,制定了各项规章制度、人员岗位职责及相关的诊疗技术规范和操作规程,并进行执业注册申报,发现问题及时反馈整改,保障医疗质量和医疗安全;

  ⑵落实手术安全核查制度,加强围手术期管理,落实手术过程管理规范,严格执行手术分级制度、手术部位识别标示制度及手术人员的分级权限。

  ⑶监督“危急值”报告制度及登记,强化以病人为中心的服务理念及服务意识,加强临床科室与医技科室的有效沟通。20xx年急诊科抢救xxxx人次,成功xxxx人次,成功率91%;住院危重病人报告xxxx例。

医务科工作总结15

  20xx年上半年,医务科在年初工作计划的指引下逐项落实,各项工作已初见成效,现对上半年的工作作出总结:

  一、医疗质量管理

  1、医务科每季度对医疗核心制度、医疗文书质量及相关规范要求进行检查,对发现的问题及时反馈到科室,及时发现问题,并解决,由科主任落实执行,并做好记录。

  2、医疗文书质量管理

  每季度对归档比管理进行抽查,对问题病历的'责任医师下发反馈单,及时整改,复查情况良好,各医师能认真改正。

  每季度下到科室,对现行病历进行检查,现场整改。

  截止上半年,医务科共抽查24份病历,未发现丙级病历。

  3、在对各科室的监管过程中发现,各类记录未能及时进行,特别是交接班记录过于简单,已对发现的问题下发整改通知单,复查情况良好。

  二、抓好继续医学教育

  1、为吸收先进技术,提高技术水平。上半年共选送2名医护人员至省市先进单位进修学习,为我院带来新理论、新技术、新方法。

  2、上半年共进行6次医疗“三基”学习,2次《临床操作规范》理论学习。每季度进行一次“三基”理论考试,每季度进行一次临床技能操作考试,对不合格的人员进行处罚。

  四、严防医疗事故确保医疗安全

  20xx年xx月,我院共组织学习有关医疗法律法规、制度条例等5次。严格执行医疗技术操作规范,按执业范围开展医疗活动,对有损医院形像的行为进行从严从重处理。

  20xx年上半年,我科在院领导的支持下,步步落实年初计划,各项工作均取得较好的成绩,并在下半年的工作中再接再厉,不断弥补和改进工作中的不足,争取取得更大的成绩,为构建和谐医院贡献力量。

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