检验科管理制度
在学习、工作、生活中,各种制度频频出现,制度是要求成员共同遵守的规章或准则。那么相关的制度到底是怎么制定的呢?下面是小编帮大家整理的检验科管理制度,希望对大家有所帮助。

检验科管理制度1
检验科生物管理制度的重要性不容忽视,它直接关乎实验室的`安全环境、实验结果的准确性和实验室的整体效率。有效的管理制度可以降低操作风险,防止生物危害事件的发生,保障员工健康,同时也有助于提升实验室的信誉和公众信任。
检验科管理制度2
一、目的:
规范质量管理制度。
二、适用范围:
适用于检验科全体工作人员。
三、内容:
1、质量管理制度用以监控和评价每个方法的分析过程质量,确保病人检验结果的准确性和可靠性。
2、实验室的场地和环境条件必须与提供的检验服务相适应。
3、使用良好的测定方法、设备、仪器、试剂、材料和辅助品,保证获得准确而可靠的检验结果。
4、操作人员上岗前应仔细阅读仪器说明书或接受良好的培训,必须有高度的责任心和事业心。
5、建立操作手册,按此手册进行检验操作。所有操作手册必须由实验室主任认可、签名和注明日期。方法的任何改变都必须由主任认可、签名、注明日期。
6、在引用新方法对病人样品检验前必须建立或认可每个方法的下列操作特性:准确度、精密度、灵敏度、线性范围、干扰试验、回收试验、特异性,病人检验结果的可报告范围、参考范围等。并建立校准和控制方法。新方法的材料应完整。由主任认可、签名后方可生效。
7、定期进行设备保养和功能检查,并建立仪器操作手册以使设备、仪器和检测系统保持完善的实验性能,保证准确和可靠的结果和报告。
8、明确在标本采集前对病人的要求,保证收集符合要求的标本。建立标本采集、运送、接收、登记及处理的质量管理制度,确保分析前标本准确无误。
9、按照检验申请单(书面或计算机打印)申请的项目作检验。检验申请记录须保存2年以上。
10、采用国标标准真空采血系统,应用静脉血进行实验以保证检验结果的质量及操作者安全。
11、定期进行校准和校准确认,在校准确认中没有符合实验室规定的可接受范围,必须重新校准并做好记录,备案。
12、各专业组制定测定方法的质量控制制度。包括所需的质控品的类型、使用频率、使用的控制规则、靶值和控制范围。每天报告病人检验结果前,质控结果必须在控制下。失控必须有记录,有纠正措施。保留所有质量控制工作的记录,保存期2年。质控品和校准品结果不在实验室建立的可接受范围内时应对最后一次可接受控制结果以后或者这次失控的`所有病人结果作评价,确定这些病人结果是否受影响;实验室是否必须要重做,以保证结果准确、可靠。
13、认真参加由国家卫生部临床检验中心及省临床检验中心组织的各个检验专业的临床检验室间质评计划。保留所有记录材料,原始记录保留不少于2年。
14、检验报告必须及时、完整地发出给申请者。若不能在原来规定的时间内报告病人结果,必须根据病人检验要求的紧迫程度,采取措施。发现已报告的病人结果有问题时必须立即通知有关医师和临床部门并尽快提供已校正的准确结果。检验结果记录保存2年以上。
15、定期征询临床医护人员对本科结果的评价,及时纠正潜在引起实验偏差的趋势,不断改进实验室的工作。
检验科管理制度3
医院检验科生物管理制度主要涉及以下几个核心领域:
1. 生物样本管理
2. 实验室安全规定
3. 检测流程标准化
4. 人员培训与资质管理
5. 质量控制与评估
6. 废弃物处理与环境维护
内容概述:
1. 生物样本管理:涵盖样本采集、存储、标识、追踪和废弃等环节,确保样本的安全和有效性。
2. 实验室安全规定:包括实验室设备操作规程、个人防护装备的使用、紧急情况应对措施等。
3. 检测流程标准化:制定统一的.操作指南,确保检测结果的准确性和一致性。
4. 人员培训与资质管理:规定员工的入职培训、定期技能提升和专业资质的获取与更新。
5. 质量控制与评估:设立内部质控体系,定期参与外部质评,以监控和改进检测质量。
6. 废弃物处理与环境维护:规范废弃物分类、储存和处置,保证实验室环境清洁安全。
检验科管理制度4
一、区域划分
检验科的工作场所分为清洁区、半污染区和污染区。清洁区包括值班室、仓库;半污染区包括血库、微生物室缓冲间;污染区包括体液室、临检室、生化室、微生物室、采血室。
二、消毒原则
清洁区、半污染区和污染区应分别进行常规清洁、消毒处理。清洁区和污染区的`消毒要求、方法和重点有所不同,若清洁区和污染区无明显界限,按污染区处理。
清洁区若无明显污染,应每天开窗通风换气数次,台面、地面每天湿式清洁;污染区在每天开始工作前及结束工作后,台面、地面用250mg/L的含氯消毒液各擦拭一次,空气紫外线消毒。半污染区环境容器)不得与污染区或潜在污染区共用。工作人员每次下班前应认真规范洗手。隔离衣若有致病菌污染,应随时更换,及时进行消毒灭菌。各消毒容器要加盖有警示表示,含氯消毒液类每次配制完要检测,清洁消毒容器每天清洁消毒处理后备用。
三、检验单的消毒
所有检验报告单都是无菌纸打印,发给病人。
四、器材消毒
1、金属器材:(1)接种环,用酒精灯烧灼灭菌。当接种环上有较多污染物时,应先在火焰上方,把接种环烤干后再缓慢伸入火焰烧灼,以免发生爆裂或溅泼而污染环境(2)刀剪污染后不宜烧灼灭菌,可用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后,洁净水冲洗、沥干,再用干热或压力蒸汽灭菌。
2、玻璃器材:各种涂片用玻片一用一消毒。
3、用于微生物培养采样的塑料吸头,压力蒸汽灭菌后备用。
五、耗材消毒
1、用于微生物检验的各种耗材,如平板及血培养瓶、鉴定板、药敏板、增菌液、吸管、吸嘴等应压力蒸汽灭菌后集中无害化处理。
2、用于生化检验或免疫学检验的器材,作为医疗废物一次性处理。
3、塑料制品严格按照医疗废物。
六、重复用物品消毒
1、橡胶制品:瓶塞、试管塞压力蒸汽消毒。
氯消毒液浸泡30min~60min。
七、仪器消毒:贵重仪器可用碱性或中性消毒液擦拭。
八、手的消毒
工作前、工作后、检验同类标本后再检验下一标本前,均规范洗手,若手上有伤口,应戴手套接触标本。非接触式水龙头;肥皂保持干燥或液体肥皂;洗手后用红外线自动干手机吹干手。
九、废弃标本消毒及容器处理
1、盛检验标本的尿杯、大便盒、试管,特别是结核病的痰杯,应带手套,用后连同手套放入黄色塑料袋内,集中无害化处理。
2、废弃标本如尿、胸水、腹水、脑脊液、胃液、关节腔液等用1000mg/L含氯消毒液消毒第二天倒入厕所内。
3、废弃生化免疫血标本存放七天后,封好后集中无害化处理。
检验科管理制度5
为了了解工作人员健康状况的`变化情况,科室规定如下:
1.检验科全体员工每年例行一次健康查体,并建立个人健康档案;体检内容包括:体重、血压、胸透、B超和肝功能、肾功能、血液分析。
2.对检验科全体员工每年进行一次甲、丙肝炎抗体和乙肝两对半检测;
3.对从事HIV筛查的工作人员增加HIV抗体检测;
4.对意外事件被刺伤的员工要及时注射抗血清,并定期检测追踪,确保员工健康、安全;
5.对高危人员必要时予以预防接种。
6.实验室工作人员一旦出现与本实验室从事的病原微生物相关的临床症状或体征时,要立即向科主任和生物安全委员会报告,并及时安排就诊和治疗;对传染病患者或疑似传染病患者,要及时采取隔离防护措施。
检验科管理制度6
1.目的:为了加强化学危险品的储存和使用的管理,预防和应急火灾、爆炸的发生,特制定本制度。
2.适用范围:本制度适用于化学危险品的储存和使用的管理。
3.职责:
3.1实验室负责人负责化学危险品购置的管理。
3.2各使用部门负责化学危险品使用和储存的管理。
4.工作程序:
4.1化学危险品范围主要包括检验用的化学试剂等。
4.2在购买化学危险品时,应要求供应商在运输及装卸过程中有防止泄漏、倾倒的预防措施。
4.3采购化学品应要求供应商提供化学性能方面的资料,并制定相应的应急措施,配送到储存室。
4.4危险化学品仓库的管理
仓库管理员职责a.防火、防泄漏安全的管理;b.化学危险品入库、发放的管理;c.废弃化学危险物品处置的管理。
4.5化学危险品的储存
4.5.1化学危险品必须存放于专用仓库、专用场地或专用储存箱内,进行分类存放,文字标识清楚。
化学药品贮存室应符合有关安全规定,有防火、防雷、防爆、调温、消除静电的安全措施。室内环境应干燥、通风良好,温度一般不超过28℃,照明应是防爆型。
4.5.2化学药品贮存室应有专人保管,并有严格的账目和管理制度。
4.5.3室内备有消防器材。
4.5.4贮存化学危险品应符合下列要求:
a.化学药品应按类存放、特别是化学危险品按其特性单独存放。堆垛之间的主要通道应当有安全距离,不得超量存放。
b.遇火、遇潮、易燃易爆、产生有毒气体的化学药品、不得在露天、潮湿、漏雨、低洼容易积水的地方存放。
c.受光照射容易燃烧爆炸或产生有毒气体的化学药品和桶装、瓶装的易燃液体,应当在阴凉通风的地点存放。
d.化学性质不同或灭火方法相抵触的化学药品不准同室存放。
e.氧化剂不得与易燃易爆物品同库存放。
f.剧毒性危险化学品应放于专用的保险柜内,并执行双人保管制度。
g.仓库和现场的化学品应有仓库管理员定期、定点检查。
4.6危险化学品的运输和使用
4.6.1在化学品的运输和使用时,应注意不要洒落、碰撞并戴好防护用品。如有洒落应采取安全可靠的方法处理好现场。
4.6.2在化学品使用完毕后应密封放于指定位置。
4.6.3化学危险品使用现场应有化学品性能资料,便于查阅。
4.6.4作业人员要根据需要使用口罩、防护眼镜、防护手套等用具。
4.6.5剧毒性化学危险品的使用要执行双人领用、使用制度。
4.7化学危险品应急、预防措施
4.7.1防火与防爆
物质起火的三个条件是物质本身的可燃性、氧的供给和燃烧的起始温度。一切可燃物的温度处于着火点以下时,即使供给氧也不会燃烧。因而控制可燃物的'温度是防止起火的关键。
a毒害物品
分为剧毒物品和有毒物品。毒害物品应锁在固定的铁柜中,由专人负责保管,每次取用有严格的用量登记。
b腐蚀性物品
对人体的皮肤、粘膜、眼、呼吸器官和金属等,有极强的腐蚀性。应放置在用抗腐蚀性材料制成的架子上贮存。
c放射性物品
人体受到放射线过量照射或吸入放射性粉尘能引起放射病。所以放射性物品应放在专用的安全贮藏所。
4.7.1.1起火和防爆的预防措施
根据化验室着火和爆炸的起因,可采取下列针对性预防措施。
A.在火焰、电加热或其它热源附近严禁放置易燃物。
B.加热用的酒精灯、喷灯、电炉灯加热器使用完毕时,应立即关闭。
C.灼热的物品不能直接放置在试验台上,各种电加热器及其它温度较高的加热器都应放置在石棉板上。
D.倾注或使用易燃物时,附近不得有明火。
E.蒸发、蒸馏和回流易燃物时,不许用明火直接加热或用明火加热水浴,应根据沸点高低分别用水浴、砂浴或油浴等加热。
F.在蒸发、蒸馏或加热回流易燃液体过程中,分析人员决不能擅自离开。 G.实验室内不宜存放过多的易燃品。
H.不应用具有磨口塞的玻璃瓶储存爆炸性物质,以免关闭或开启玻璃塞时因摩擦引起爆炸。必须配用软木塞或橡皮塞,并应保持清洁。
I.不慎将易燃物倾倒在试验台或地面上时,必须:a.迅速断开附近的电炉、喷灯等加热源;b.立即用毛巾、抹布将流出的液体吸干;c.室内立即通风、换气;
d.身上或手上沾有易燃物时,应立即清洗干净,不得靠近火源。
4.7.1.2预防化学反应热起火和起爆
A.分析人员对于要进行的试验,须了解其反应和所用化学试剂的特性。对有危险的试验,要准备应有的防护措施及发生事故的处理方法。
B.易燃易爆物的试验操作应在通风橱内进行,操作人员应戴橡皮手套、防护眼镜。 C.在未了解试验反应之前,试料用量应从最小开始。 D.及时销毁残存的易燃易爆物。
4.7.1.3预防容器内外压力差引起爆炸
A.预防减压装置爆炸,减压容器的内外压力差不得超湖南省茶陵县中医院检验科
过一个大气压。 B.预防容器内外压力增大引起爆炸的措施:
a.低沸点和易分解的物质可保存在厚壁瓶中,放置在阴凉处。
b.所有操作应按操作规程进行。反应太猛烈时,一定要采取适当措施以减缓反应速度。
c.不能将仪器装错,使加热过程中形成密闭系统。
d.对有可能发生爆炸的试验一定要小心谨慎,严加管理、严格遵守操作规程,绝对不允许不了解试验的人员进行操作,并严禁一人单独在实验室工作。
4.7.1.4实验室灭火
灭火的原则是:移去或隔绝燃料的来源,隔绝空气、降低温度。对不同物质引起的火灾,采取不同的扑救方法。
a.防止火势蔓延,首先切断电源、熄灭所有加热设备;快速移去附近的可燃物;关闭通风装置,减少空气流通。
b.立即扑灭火焰、设法隔断空气,使温度下降到可燃物的着火点以下。 c.火势较大时,可用灭火器扑救。二氧化碳灭火器:适用于扑救电器、油类和酸类火灾,不能扑救钾、钠、镁、铝等物质火灾,因为这些物质会与二氧化碳发生作用;泡沫灭火器:适用于有机溶剂、油类着火,不宜扑救电器火灾;干粉灭火器:适用于扑灭油类、有机物、遇水燃烧物质的火灾。
4.8常见的化学毒物及中毒预防和急救
实验室中引起的中毒现象有两种:一是急性中毒;二是慢性中毒,如经常接触某些有毒物质的蒸汽。
4.8.1急救措施:
a.立即将中毒者抬到空气新鲜处,注意保温,勿使受冻;b.呼吸衰竭者立即进入人工呼吸,并给以氧气,立即送医院。
B.CL2 CL2为草绿色气体,比空气重2.49倍,一旦泄漏沿地面流动。CL2是强氧化剂、溶于水、有窒息臭味。一般工作场所空气中含氯不得超过0.002mg/L。含量达3mg/L时,呼吸中枢突然麻痹、肺内引起化学灼伤而迅速死亡。 C. H2S H2S为无色无味气体,具有腐蛋臭味,对空气相对密度为1.19。H2S使中枢神经系统中毒,使延髓中枢麻痹、与呼吸酶中的铁结合(生成FeS沉淀)使酶活动减弱。H2S浓度低时,头晕、恶心、呕吐等,浓度高或吸入大量时,可使意识突然丧失、昏迷窒息而死亡。
因H2S有恶臭,一旦发现其气味应立即离开现场,对中毒严重者及时进行人工呼吸、吸氧、送医院。
D.氮氧化物
氮氧化物主要成分是NO和NO2。氮氧化物中毒表现为对深部呼吸道的刺激作用,能引起肺炎、支气管炎和肺水肿等。严重者导致肺坏疽,吸入高浓度氮氧化物时,可迅速出现窒息、痉挛而死亡。
一旦发现中毒,要立即离开现场、呼吸新鲜空气或吸氧,并送医院急救。
4.8.2.酸类
H2S0
4、HNO
3、HCl这三种酸是化验室最常用的酸。受到三酸蒸汽刺激可以引起急性炎症。受到三酸伤害时,迅速用大量水冲洗,然后用2%的小苏打水冲洗患部。 4.8.2.3碱类
NaOH、KOH它的水溶性有强烈腐蚀性。皮肤受到伤害时迅速用大量水冲洗,再用2%稀醋酸或2%硼酸充分洗涤伤处。
4.8.3氰化物、砷化物、汞和汞盐
a.氰化物:KCN和NaCN属于剧毒剂,吸入很少量也会造成严重中毒。发现中毒者应立即抬离现场,施以人工呼吸或给予氧气,立即送往医院。 b.砷化物:As2O
3、Na2AsO
3、AsH3,发现中毒时立即送往医院。
c.汞和汞盐、HgCl
2、Hg2Cl2,汞和HgCl2的毒性最大,发现中毒时立即送往医院。
4.8.4有机化合物的种类很多,几乎都有毒性,只是毒性大小不同。因此在使用时必须对其性质详细了解,根据不同情况采取安全防护措施。
a.脂肪族卤代烃
短期内吸入大量这类蒸汽有麻醉作用,主要抑制神经系统,刺激粘膜、皮肤以至全身出现中毒症状,这类物质对肝、肾、心脏、有较强的毒害作用。
b.芳香烃
有刺激作用,接触皮肤和粘膜能引起皮炎、高浓度蒸汽对中枢神经有麻醉作用。大多数芳香烃对神经系统有毒害作用,有的还会湖南省茶陵县中医院检验科
损伤造血系统。急性中毒应立即进行人工呼吸、吸氧、送医院治疗。
c.致癌物质
某些物质在一定条件下诱发癌症,被称为致癌物质。以下物质有较明显的致癌作用:多环芳烃、3,4苯并芘、1,2苯并蒽、亚硝酸氨类、α-萘氨、联苯氨、砷、镉、铍、石棉等。在使用这些物质时必须穿戴工作服、手套、口罩,避免进入人体。
检验科管理制度7
某医院检验科管理制度主要涉及以下几个方面:
1. 质量管理
2. 人员管理
3. 设备管理
4. 样本管理
5. 实验室安全
6. 报告与服务
内容概述:
1. 质量管理:建立和完善质量管理体系,定期进行内部审核和外部评审,确保检验结果的准确性和可靠性。
2. 人员管理:明确岗位职责,定期进行专业培训,提升员工技能和服务水平。
3. 设备管理:维护和保养检验设备,确保设备运行正常,减少故障率。
4. 样本管理:规范样本采集、储存和处理流程,防止样本污染和丢失。
5. 实验室安全:制定应急预案,执行安全操作规程,确保人员和环境安全。
6. 报告与服务:确保检验报告及时、准确发放,提供优质的客户服务。
检验科管理制度8
根据××医【20xx】18号《关于印发××医院材料申购及领用程序的通知》精神,制定本制度。
一、管理目标
提高使用透明度,降低损耗,降低库存,节约成本,规避浪费。
二、管理方法
1、设立兼职管理员
仓库管理员:×××
软件操作员:×××
工作完成好的,每月在效益工资中奖励××元。
2、试剂申购
每月上旬盘点完后,由科主任生成采购订单,一式两份,交采购员负责后续的申购、采购流程,直至试剂送到库房。
3、试剂入库
试剂采购回来后,仓管员及时召集采购员,成本核算小组成员,三方共同办理入库验收手续,完毕后,软件操作员将入库信息登入软件,打印入库单一式两份,经仓管员、成本核算小组成员签名确认后交一份到成本核算小组。
4、试剂出库
领用试剂时,必须在材料领用单上填写日期、品名、数量,软件操作员每周操作一次,将出库信息登入软件,仓管员随时核对库存。
5、试剂报损
(1)应充分利用试剂管理软件的采购预测功能,在保证试剂供应的'前提下,尽量少量采购,防止试剂过期。
(2)平时做好仓库管理,冰箱温度做到每日查看、记录,防止试剂变质。若发生试剂报损,由软件操作员打印报损单一式两份,交成本核算小组成员完成报损审批后,由仓管员、成本核算小组成员共同销毁试剂。
(3)凡经批准报废的试剂必须做好销毁、掩埋工作,不得流失和随意丢弃。
(4)对易燃易爆的废危险品、费毒品、费药品,应报上级批准后方可销毁,必须进行无害化处理,并派人员监督销毁。
6、试剂月度盘点
试剂每月5号前盘点一次上月的出入库状况。软件操作员打印月度盘点表和试剂出库明细表,一式两份,由仓管员、成本核算小组成员盘点后共同签名确认。
7、仓库日常管理
每天主班工作人员查看试剂仓库三台冰箱的温度,并在温度记录表上登记。仓管员负责仓库日常管理。
检验科管理制度9
检验科质量管理制度是确保实验室工作准确、可靠、高效的重要保障,旨在规范检验流程,提高服务质量,降低误差风险,提升患者满意度。
内容概述:
1. 标本采集与处理:规范标本的采集、运送、储存及预处理程序,确保标本的质量。
2. 检验方法选择与验证:选择合适的检验方法,并定期进行方法学验证,保证结果的准确性。
3. 仪器设备管理:对检验设备进行定期维护、校准和性能确认,确保其正常运行。
4. 质量控制:实施内部质控和外部质评,监控检验结果的稳定性。
5. 数据管理:保证检验数据的`安全、完整和可追溯,遵守相关法规。
6. 人员培训与考核:定期对检验人员进行专业技能和质量意识的培训与考核。
7. 不合格项目处理:建立完善的异常结果处理机制,确保问题得到及时解决。
8. 客户服务:提供优质的客户服务,包括报告解读、咨询解答等。
9. 文件记录管理:制定并执行文件记录的保存、更新和销毁制度。
检验科管理制度10
一、所使用的商品仪器、试剂必须有产品注册证、销售许可证和/或生产许可证。
二、各专业组应配备足够的`仪器设备保证检验结果的及时准确。
三、各专业组组长应随时关注仪器设备的运行状态,发现问a题及时处理,对于一般小故障有能力可以自行解决,迅速恢复仪器的正常运行;如遇较严重的仪器故障应及时通知厂方工程师进行修理。
四、对于使用年限较长、经常发生故障、需要更新的仪器设备应及时向科主任汇报,由科主任与设备科沟通后。填写设备申请表,经科主任批准后,报设备科进行招标采购,避免影响日常工作。
五、各专业组长应关注日常工作量的变化,如遇突发事件和工作量急剧增加等情况,应及时向科主任汇报,及时添置设备,保证日常工作的正常进行。
六、仪器、试剂、方法更新时应做比较试验,开展新项目必须做方法学评价,并有相应试验记录。方法学评价内容至少应包括:精密度、方法对比、病人结果的可报告范围。
七、所有试剂、耗材、辅助品应根据需要定期、定量进行采购,由各专业组组长填写试剂采购清单,然后交后勤管理处由专人统一采购,试剂到货后,通知后勤管理处验货并入库,由各项目检验人员保管,并按试剂盒说明书要求保存。
八、所有冰箱、水温箱、压力锅均要填写工作状态记录表,超范围时立即电话报修并记录报修部门或对方工号。
检验科管理制度11
1、目的:
加强检验标本的管理,明确各类标本采集、接收、拒收、保存和处理要求,规范标本管理工作流程。
2、范围:
适用于本科所有标本的管理,包括标本的采集、运送、接收及保存等。
3、职责:
质量管理小组负责样本采集作业指导书的编制,科室秘书负责本部门具体措施的落实,科主任负责检查和监督标本管理各项工作、
4、总则:
(1)检验标本包括从门急诊、住院患者和体检人员等处采集的标本。
(2)检验申请包括下列信息:
①患者姓名、性别、年龄、住院号、病床号
②申请医生
③标本来源
④是否优先处理
(3)如患者存在下列情况,申请者必须在申请单上注明:
①正在接受抗凝治疗、
②确认或怀疑患者有蛋白异常血症。
(4)优先处理的检验标本:
①紧急:来自急诊室、手术室、其它临床患者需要急诊处理的标本,实验室将尽快地为其完成各项检验。
②门诊:对于需在同一天内复诊的患者。
③处理时间的长短对标本的结果有影响的项目如血气等。
5.标本采集和送检:
(1)标本由以下资格人员采集:
①注册护士、
②执业医生。
③检验技术人员。
(2)病区标本采集和送检程序:
①医生开具检验项目。
②急诊检验医嘱立即通知责任护士,护士确认后对该病人进行采集标本,标本采集时要对病人的基本信息进行核对。信息包括患者姓名、年龄、病历号、床号、检验项目、标本类型及特殊要求等;采集完毕后,将病人的基本信息写在标本容器上。并将采集者及采集时间写在检验申请单上。通知检验科的工作人员。
③住院病人的血液标本由病区护士负责采集。
④采集者在标本采集前仔细核对患者姓名、年龄、床号、病历号、检验项目,无误后将真空管上的条码贴于申请单上,采集完毕后并将采集者及采集时间采集者及采集时间写在检验申请单上,标本由检验科工作人员早上8:00和早上10:00两个时间点到各病区对标本进行接收。由护士与检验科人员当面清点标本数量,并在标本登记本上签字。
(3)门急诊、体检标本采集和送检程序:
①医生开具检验申请单后。
②患者或家属到付费窗口进行付费。
③门急诊病人(包括体检)血液标本由本科负责采集,急诊室行动不便的急诊病人的血液标本由急诊室护士负责采集。
④患者凭发票及检验申请单到化验室采血或留样。
⑤工作人员核对发票和检验申请单,并与患者本人或病人亲属进行交流以确定患者身份包括(姓名、年龄等),无误后将真空管上的条码贴于申请单上,采集完毕后并将采集者及采集时间写在检验申请单上,并根据相应操作程序进行采集、
⑥尿液、粪便、痰液等标本由医生、护士或检验人员指导下,病人自行留取、
⑦脑脊液、关节液、胸腹水、前列腺液、阴道分泌物等标本由临床医师采集。
(4)标本接收:
①核对送检标本,并在标本接收登记本上签字确认。
②对不符合要求的标本处理见下述第六款。
③将标本送往科内相应检验部门或区域、
6.不符合要求的标本:
(1)定义:
由于某个或多个原因,患者标本在检验时可能出现不稳定或不可靠的结果,这些标本称为不符合要求的标本。
具体包括如下:
①标本类型与医生的申请不符。
②标本容器上条形码申请单上的条形码不符。
③标本量太少、
④真空管用错(试管或容器不符合相应的检验项目的要求)。
⑤标本抗凝不完全或有凝块、
⑥血与抗凝剂比例不当(血过多)。
⑦严重溶血、
⑧严重脂浊、
⑨标本污染。
⑩标本未用无菌容器送检。
⑾未按标本采集要求采集与送检。
⑿标本干燥。
⒀⒁试管破损、
⒁在绝对要求空腹抽血的情况下未做到空腹。
⒂其它不合格情况。
(2)实验室对不符合要求标本的处理方法:
①联系相应病房护士。
②退回标本,要求更正。
③退回标本,要求重新采集后及时送检
④病人禁高脂饮食或停用脂肪乳剂1天后再重新抽血送检
⑤标本容器外的标签只能由标本采集者更正,在错误未被纠正之前不得再次送检。
⑥检验科记录不符合要求的标本,定期对存在的问题进行分析并协商改进。
7.标本管理要求:
(1)全体工作人员要十分重视检验标本,正确采集、验收、保存、检测,避免错采、错收、污染、丢失,否则追究当事人责任。
(2)检验标本的采集必须严格按照检验项目的'要求进行采集,包括容器、采集时间、标本类型、抗凝剂选择、采集量、送检及保存方式等
(3)接收标本须严格实行核对制度,包括对姓名、性别、年龄、住院号、病床号、标本类型、标本量、容器、标识、检验目的等的审核,所送标本必须与检验申请单上的信息相符,不符合要求的应退回重送。在核对检验标本的同时,应查对临床医生检验申请是否正确、完整、规范,如有不符合要求者,应予退回,要求在纠正以后,再予接收
(4)标本接收后应及时处理,防止标本中被测成份降解或破坏。如当天不能检测,则应分离出血清或血浆,按各自要求(冷藏或冷冻)保存。
(5)对检测后的标本必须妥善保存、要求一般标本冰箱保存一周,标本的保存及废弃均需记录。
(6)急诊标本及特殊标本(心包穿刺液、胸腹水等)的接收和报告除电子记录外,还要书面逐项登记(如接收和报告时间等),以备查询
(7)各实验室要做好标本交接班工作,交班人要与接班人员以书面形式进行交接。
(8)各室废弃标本处理严格按《实验室感染性稠料和废弃物管理规定及处置要求》执行。
(9)对不负责任,造成标本遗失者按差错标准处罚(参照“差错事故登记报告制度”)。
检验科管理制度12
一、各专业实验室负责人要根据实际需要,以保证检验质量和节约开支为原则,有计划地申购试剂,并尽量使用与仪器配套的专用试剂。申购所需试剂应经科主任及有关部门审批。
二、确定专人负责试剂管理,协助科主任做好试剂的申购、登记入库、领发、保管、清点盘存、报废等工作,做到帐册、实物相符。即将用完的试剂要有记录,及时申请补购。
三、试剂进货应做到来源渠道正规,货物优质、有效,有批准文号、生产日期及供货单位的营业执照复印件。试剂进货时要有验收人签名。发票须经科主任或顺位规定签字人签名后方可报销。
四、各专业实验室负责人要做好试剂的'申购、使用、保存、检查工作,谨防变质、过期和浪费。如有异常发现,应及时处理。要做好记录。
五、所用试剂要有瓶签,按不同要求分类保管:需要冷冻、冷藏保管的试剂应保存在低温冰箱或普通冰箱内,并经常检查冰箱温度;剧毒药品由两人负责保存于保险箱内,并有使用记录及双签名;易燃、易爆品要远离水源、火源,存放于安全的沙滩内;强酸、强碱试剂要单独妥善保存。
六、需自配的试剂要经校正,记录校正结果、时间、配制量及配制人。
检验科管理制度13
1.各专业实验室应根据工作的实际需要,从节约的原则出发,每月向科主任申报所需试剂,列入请购单内,由科主任负责处理。
2.科内确定由专人负责试剂管理,协助科主任做好请购、登记入库、领发、保管、清点盘存、报废等工作。
3.所有试剂的请购、进货均由科统一管理,做到来源渠道正规,货物正常,有批准文号,有生产日期和供货单位的.营业执照复印件。
4.各专业实验室应做好本室试剂的请购、使用、保存、检查工作。防止浪费、变质、过期,如有发现应及时处理。
检验科管理制度14
检验科质控小组职责
1、检验科质控小组由科室负责人以及各小组相关人员4人组成;科主任是科室质量第一责任人;
2、根据本科室的实际情况制定《质量手册》,拟出程序文件,标准化操作规程;制定及修订本科室的.质控工作制度、人员岗位职责;
3、在医务科和医院质控管委会的指导下,制定本科室医疗质量管理措施和考核办法,督促本科室工作人员执行各项规章制度和操作规范。
4、对科室的质量控制进行检查和考核,分析科室质控数据、临床反应情况、质量缺陷问题,自我查找质量隐患,自评工作优劣。
检验科质控小组工作制度
1、质量控制小组在科主任领导下对全科的医疗质量进行管理监督、指导、检查,开展室内质控;
2、质控小组的活动应至少每个月一次,每次应认真分析评判本科室质量动态,总结归纳、对需改进的内容提出整改措施,并认真做好质控活动记录;
3、对检验质量的各个环节进行指导和监控,通过具体问题对质量控制进行解读、组织科室工作人员学习质量管理制度、标准操作规程,强化质量和安全意识;
4、对规章制度执行情况进行检查,对各种文书、记录情况进行检查,提出整改措施并落实。
检验科管理制度15
医院检验科管理制度是一套详细规定检验科工作流程、职责分配、质量控制、人员培训、设备管理、安全操作及应急处理等方面的规章制度,旨在确保检验结果的'准确性、及时性与安全性,提高科室运行效率。
内容概述:
1. 工作流程:明确标本采集、处理、检测、报告发布等环节的操作步骤和标准。
2. 职责分工:定义科主任、医师、技师、护士等各类人员的工作职责和权限。
3. 质量控制:设定内部质控规则,定期进行设备校准和外部质评。
4. 人员培训:规划员工的继续教育和技能提升计划。
5. 设备管理:规定设备的采购、维护、报废等流程,确保设备正常运行。
6. 安全操作:制定实验室安全规程,预防生物、化学和物理危害。
7. 应急处理:设定异常情况的应对措施,如标本污染、设备故障等。
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