检验科的管理制度

时间:2025-05-13 09:46:44 制度 我要投稿

检验科的管理制度

  在当下社会,制度使用的情况越来越多,制度泛指以规则或运作模式,规范个体行动的一种社会结构。拟起制度来就毫无头绪?下面是小编为大家收集的检验科的管理制度,希望能够帮助到大家。

检验科的管理制度

检验科的管理制度1

  医院检验科管理制度是一套详细规定检验科工作流程、职责分配、质量控制、人员培训、设备管理、安全操作及应急处理等方面的规章制度,旨在确保检验结果的准确性、及时性与安全性,提高科室运行效率。

  内容概述:

  1. 工作流程:明确标本采集、处理、检测、报告发布等环节的操作步骤和标准。

  2. 职责分工:定义科主任、医师、技师、护士等各类人员的工作职责和权限。

  3. 质量控制:设定内部质控规则,定期进行设备校准和外部质评。

  4. 人员培训:规划员工的继续教育和技能提升计划。

  5. 设备管理:规定设备的采购、维护、报废等流程,确保设备正常运行。

  6. 安全操作:制定实验室安全规程,预防生物、化学和物理危害。

  7. 应急处理:设定异常情况的.应对措施,如标本污染、设备故障等。

检验科的管理制度2

  一、必须把检验质量放在工作首位,普及提高质量管理和质量控制理论知识,使之成为每个检验人员的自觉行动。同时,按照上级卫生行政部门的规定和临床检验中心的要求,参照国际标准化组织(ISO)《医学实验室质量管理(ISO 17025)》的要求,全面加强技术质量管理。

  二、建立和健全科、室(组)二级技术质量管理组织,适当安排兼职人员负责检验科技术质量管理工作。管理内容包括:制订目标、计划、指标、方法、措施,实施检查、总结、效果评价及信息反馈,定期向上级报告。

  三、各专业实验室要制订质量控制制度,开展室内质量控制,做到日有操作记录,月有小结、分析,年有总结。发现失控要及时纠正,为纠正前停发检验报告,纠正后再重捡、报告。

  四、加强仪器、试剂的管理,建立大型仪器档案。新引进进或维修后的仪器须经校正合格后,方可用于检测标本。

  五、及时掌握业务动态,统一调度人员、设备,建立正常的工作秩序,保证检验工作的正常运转。

  六、建立岗位责任制,明确各类人员职责,严格遵守规章制度,执行各项操作规程,严防差错事故发生。

  七、做好新技术的开发和业务技术的保密工作。

  八、积极参加室间质量评价活动,努力提高质评水平。

  九、制订技术发展计划与工作计划,并组织实施、检 查。

  急诊检验制度与范围

  一、急诊检验制度

  (1)全科人员要十分重视急诊检验,经常检查急诊检验的`仪器、试剂,认真做好每件急诊检验工作。

  (2)急诊检验单由医生填写。脑脊液及各种穿刺液、胃液由医生采集;血液及分泌物或排泄物由护士或检验人员采集。急诊检验单连同标本应及时送检验科。

  (3)检验人员接到急诊标本后,应迅速进行检验,准确、及时地报告检验结果。

  (4)认真做好急诊检验登记、查对工作,虚心听取临床医生、患者的意见,不断改进急诊检验工作,提高急诊检验质量。

  二、急诊检验范围

  (1)急诊患者。

  (2)门诊危重患者。

  (3)急诊观察室患者病情突然变化者。

  (4)住院重症患者或病情突变者。

  三、急诊检验的基本项目

  (1)血液常规检验:白细胞计数及分类计数、血红蛋白测定、血小板计数、DIC诊断项目、疟原虫检查等,以及临床特需的检验项目。

  (2)尿液常规检验:尿蛋白、尿沉渣镜检、尿糖、尿酮体、

  尿隐血、尿胆原试验等以及临床特需的检验项目。

  (3)大便常规检验:理学检验、涂片镜检、潜血试验等以及临床特需的检验项目。

  (4)脑脊液及各种穿刺液检验:理学检验、细胞计数及分类计数、蛋白定性和定量、氯化物定量、糖定性或半定量、涂片法作细菌检验等,以及临床特需的检验项目。

  (5)生化检验:钾、钠、氯、钙、葡萄糖、肌酐、尿素氮、淀粉酶、血气分析,心肌标志物测定,氨基转移酶,以及临床特需的检验项目。

  (6)急诊血型鉴定及交叉配血试验。其他项目,根据临床需要,由临床科室与检验科商定。

  检验仪器管理制度

  一、检验仪器应由专人负责,并制定操作规程。仪器与仪器资料不能分离,应妥为保存,以便查询。

  二、检验人员必须具有高度的责任心,上机前应经操作培训,熟练掌握仪器性能,严格遵守仪器的操作规程,正确地进行操作。自动分析仪器运行参数的设置应规定权限,不得随意或私自更改。

  三、每天检测前应检查仪器是否完好、功能是否正常。操作中若发现异常或故障,应及时报告设备科检修,不能擅自乱动、乱修。使用后须检查仪器并恢复原位。清理好试剂瓶、操作台,写好使用、维护、修理记录。

  四、按照仪器使用说明和操作规程做好日常维护工作,努力延长仪器的使用寿命。

  五、进修、实习人员要在带教老师的指导下使用仪器,不得任意操作。指导教师必须严格带教、监督,避免意外情况发生。

  六、做好仪器的安全、清洁工作,严禁在仪器室内吸烟、进食或接待客人。外来参观人员须经科领导同意后才可接待。

  七、选购仪器应由医院领导、科主任及专业人员经多方考察后,按正常渠道进货,并组织验收,培训人员,建立仪器档案,登记入账。

  八、带有微机配置的仪器,不得运行与本机工作无关的软件,不得在电脑上玩游戏。

  九、科主任要经常了解、检查仪器情况,发现问题及时解决。

  检查试剂管理制度

  一、各专业实验室负责人要根据实际需要,以保证检验质量和节约开支为原则,有计划地申购试剂,并尽量使用与仪器配套的专用试剂。申购所需试剂应经科主任及有关部门审批。

  二、确定专人负责试剂管理,协助科主任做好试剂的申购、登记入库、领发、保管、清点盘存、报废等工作,做到账册、实物相符。即将用完的试剂要有记录,及时申请补购。

  三、试剂进货应做到来源渠道正规,货物优质、有效,有批准文号、生产日期及供货单位的营业执照复印件。试剂进货时要有验收人签名。发票须经科主任或顺位规定签字人签名后方可报销。

  四、各专业实验室负责人要做好试剂的申购、使用、保存、检查工作,谨访变质、过期和浪费。如有异常发现,应及时处理。要做好记录。

  五、所用试剂要有瓶签,按不同要求分类保管:需要冷冻、冷藏保管的试剂应保存在低温冰箱或普通冰箱内,并经常检查冰箱温度;剧毒药品由两人负责保存于保险箱内,并有使用记录及双签名;易燃、易暴品要远离水源、火源,存放于安全的沙堆内;强酸、强碱试剂要单独妥善保存。

  六、确需自配的试剂要经校正,记录校正结果、时间、配置量及配制人。

检验科的管理制度3

  根据××医【20xx】18号《关于印发××医院材料申购及领用程序的通知》精神,制定本制度。

  一、管理目标

  提高使用透明度,降低损耗,降低库存,节约成本,规避浪费。

  二、管理方法

  1、设立兼职管理员

  仓库管理员:×××

  软件操作员:×××

  工作完成好的,每月在效益工资中奖励××元。

  2、试剂申购

  每月上旬盘点完后,由科主任生成采购订单,一式两份,交采购员负责后续的申购、采购流程,直至试剂送到库房。

  3、试剂入库

  试剂采购回来后,仓管员及时召集采购员,成本核算小组成员,三方共同办理入库验收手续,完毕后,软件操作员将入库信息登入软件,打印入库单一式两份,经仓管员、成本核算小组成员签名确认后交一份到成本核算小组。

  4、试剂出库

  领用试剂时,必须在材料领用单上填写日期、品名、数量,软件操作员每周操作一次,将出库信息登入软件,仓管员随时核对库存。

  5、试剂报损

  (1)应充分利用试剂管理软件的采购预测功能,在保证试剂供应的前提下,尽量少量采购,防止试剂过期。

  (2)平时做好仓库管理,冰箱温度做到每日查看、记录,防止试剂变质。若发生试剂报损,由软件操作员打印报损单一式两份,交成本核算小组成员完成报损审批后,由仓管员、成本核算小组成员共同销毁试剂。

  (3)凡经批准报废的试剂必须做好销毁、掩埋工作,不得流失和随意丢弃。

  (4)对易燃易爆的废危险品、费毒品、费药品,应报上级批准后方可销毁,必须进行无害化处理,并派人员监督销毁。

  6、试剂月度盘点

  试剂每月5号前盘点一次上月的'出入库状况。软件操作员打印月度盘点表和试剂出库明细表,一式两份,由仓管员、成本核算小组成员盘点后共同签名确认。

  7、仓库日常管理

  每天主班工作人员查看试剂仓库三台冰箱的温度,并在温度记录表上登记。仓管员负责仓库日常管理。

检验科的管理制度4

  为加强检验'危急值'报告的管理,保证'危急值'及时报告临床,以便临床采取及时、有效的治疗措施,保证病人的医疗安全,杜绝病人意外发生,特制定本制度。

  一、'危急值'的报告:

  重点对象是各科室的危急重症患者。

  1、凡'危急值'项目达到规定的危急值时,经复查和审检后,检验人员立即采用电话通知相关临床科室,并做好详细记录。

  2、记录内容包括:电话通知时间、科室、病人姓名、住院号、检验项目、检验结果、电话接听人姓名。

  3、检验报告人的电话,如果5分钟内相关临床科室无人应答,可打电话到相关临床科室主任或护士长,科室主任或护士长通过有关渠道通知相关医师护士回检验报告人电话。

  二、'危急值'的接受

  1、临床科室要建立'危急值'电话记录本,统一放置电话旁,方便记录,接听'危急值'电话必须是本院职工,不能是实习或进修人员。

  2、接听'危急值'电话时,必须复述检验结果,核对无误后按下列内容作好完整记录:电话通知时间、科室、病人姓名、住院号、检验项目、检验结果、电话报告人姓名。

  3、护士接受'危急值'后应立即向医生报告,经管医生或值班医生应立即在10分钟内报告上级医生或科室主任并对病人采取相应的诊疗措施。

  4、经管医生需6小时内在病程记录中记录收到的危急值'检验报告结果和诊疗措施。

  5、临床医生和护士在接到'危急值'后,如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题,应重新留取标本送检进行复查。

  三、'危急值'报告项目的质量控制规定

  分析前质量控制是决定检测结果'真实准确'的前提。任一环节的.疏漏和不规范均可导致检验结果的误差,为保证检验结果真实可靠和有效,针对分析前阶段可能影响检测的各个环节采取如下措施:

  1、临床医师应根据病人病情,从循证医学角度掌握急诊检验项目指针,选择最直接、最合理、最有效、最经济的检验项目提出申请,申请单填写必须字迹清楚,信息详细,否则退回重写。

  2、标本采集:护理人员根据医生医嘱正确采集标本,贴好标签,标签要求字迹清楚、工整且不易脱落,做好记录后由护理人员或护工立即送检。

  3、抗凝剂的正确使用

  (1)血常规检测:使用edta-k2抗凝管,采集血标本2ml,充分缓和均匀,避免溶血和凝块形成。

  (2)凝血检测:正确采集静脉血1.8ml,加入含32%枸橼酸钠0.2ml的试管,充分缓和混匀,避免溶血和凝块形成。

  (3)血钾等其它生化检测,一律使用肝素抗凝管,采集静脉血2-3ml,混匀,避免溶血。

  (4)血气分析:用肝素湿润注射器,正确采集动脉血2ml,立即密封,充分混匀后立即送检。

  4、标本的接受和处理,检验科收到标本后,做好记录,立即处理。

  四、'危急值'项目

  试验名称项目 危急值范围 备注

  1、全血细胞分析: 白细胞计数<1.0×109;>30×109/l/l

  全血 血红蛋白<50g/l(血液病<45g/l)

  全血 血小板计数<30×109/l 全血

  2、凝血检验: pt >30秒 血浆 aptt >80秒 血浆

  3、生化检验: 钾<2.5mmol>6.5mmol/l 血清 钠<120mmol>160mmol/l 血清 钙<1.5mmol>4mmol/l 血清 葡萄糖<2.5mmol>20mmol/l 血清 血清淀粉酶 >500u/l 血清 谷丙转氨酶 >1000u/l 血清 肌酐 >530umol/(慢性肾衰>900u/l) 血清

  4、血气分析: ph >7.55;<7.20动脉血pco2>70mmhg;<20mmhg 动脉血 po2

  <45mmhg动脉血hco3>35mmol/l;<10mmol/l 动脉血 氧饱和度 <75% 动脉血

检验科的管理制度5

  检验科的生物安全问题尤为重要,它是医院几乎所有患者的血液、体液及排泄物之集中地,是一个重要的潜在的生物传染源,有可能导致生物传染危险性的各种潜在致病病原体如肝炎病毒、艾滋病毒、结核杆菌等。为加强检验科的生物安全管理,防止标本交叉污染,和疾病的传播,我们从科室的设计布局、人员防护、标本的管理、医疗废弃物处理及生物安全防护制度建设等方面进行探讨。

  1、对检验科进行科学合理的布局

  检验科应结合自身条件和资源,从实际出发,尽再大的可能做好实验室办公区和操作区、污染区与清洁区的严格区分,区与区之间设缓冲间。应保证操作区的防护水平控制在经过评估的相应风险范围内,保证足够的通风和防止潜在传染因素及有害气体的扩散。要有防蚊防蝇的设施和措施及有感应式水龙头。实验室门口应有明显国际通用的生物危害标识,标本接收窗口和工作人员进出道分开。

  2、做好个人防护培训工作

  加强对检验人员的生物安全意识、法律法规、技术规范、操作规程、防护知识、应急处臵等方面培训,提高员工对生物安全管理的认识,并定期考核记录在案。在工作中,检验人员接触污染物品时,在操作前应戴好手套操作。每天消毒工作台面,发生液体溢出后即刻消毒,如手直接接触污染者,应将污染的双手用消毒剂擦搓2min后,再用皂液流动水洗净。必要时穿隔离衣、胶鞋,戴口罩、手套、防护眼镜等。进出操作区应严格洗手、更衣,不使用公共毛巾,严禁将个人用品带入操作区。建立检验人员健康档案,定期体检。检验人员应注射乙肝疫苗,提高免疫力;全科人员每年全面体检一次,并做好健康记录。

  3、严格标本管理,防止实验室污染

  检验科的血液、体液及排泄物等标本,是一个重要的潜在的生物传染源,在接触患者的血液、体液等,标本在离心操作时会形成汽溶胶,或标本外溢等造成空气、台面和地面的污染。对标本在处理过程中会产生大量气溶胶或液体喷溅的实验须有有效的防护设施。对所有的标本(血清、尿、体液等)处理时必须经初消毒,如体液标本用后放在污物桶生物危险容器内,每日收集前喷洒84消毒液;细菌室标本应定期高压灭菌处理后弃臵于实验室的生物危险容器(生物危险袋黄色袋);血液标本每管加入84消毒液后,弃臵于实验室的生物危险容器(生物危险袋黄色袋)。处理病人标本时应做好全面防护。

  4、实验室仪器、环境的消毒

  凡直接或间接接触检验标本的器材,均视为具有传染性,应进行消毒处理。显微镜、离心机、血细胞计数仪、生化分析仪、冰箱、培养箱等局部轻度污染,可用含氯洗消净或戊二醛溶液擦拭。每天可用喷雾器均匀喷洒含氯消毒剂进行空气和物体表面消毒。物体表面及地面若被明显污染,如具有传染性的标本或培养物外溢、溅泼或器具打破,应立即用消毒液消毒。用1000~20xxmgL有效氯溶液或0.2%~0.5%过氧乙酸溶液洒于污染表面30~60min,拖把用后浸于上述消毒液内60min。

  5、严格执行医疗废弃物处理原则

  实验室的医疗废弃物处理生活垃圾按城市垃圾处理原则进行处理,必须遵守环保标准要求,并严格执行《医疗废物管理条例》医疗污物的处理采取分类收集原则。废弃物的处理须经过专项培训的人员专人负责,分类进行收集。严格实行密封化、标志化、无菌化的'规范管理原则,针头、输液器等锐器不应与其他废弃物混放,必须稳妥安全地臵入锐器容器中。液体污物及污水的处理格参照《消毒技术规范》的有关规定执行。按照规定时间运送至指定地点,由专人进行焚烧。最大限度的控制污染物对周围环境的污染和扩散;

  6、建立相应的安全管理制度和安全操作规程

  检验科从实际出发,建立相应的安全管理制度和安全操作规程。工作人员在日常工作中必须严格执行安全操作规程,树立良好的个人防护意识,规范操作。当操作不能在生物安全柜中进行时,应使用个人防护措施。在处理传染源、被污染的仪器时必须戴手套,盛放生物废物的容器应防漏、加盖、坚固而不易刺穿可密封,并要安全转送,规范处理各种医疗废物和实验室废物。临床实验室应尽可能通过消毒、灭菌、去污染、防感染将操作环境内的病原微生物的数量减少到最低程度。

  总之,应加强检验科的生物安全管理,提高生物安全意识,完善各项实验室制度,防止标本交叉污染,防止疾病传播,保护环境,保障人体健康和安全。

检验科的管理制度6

  一、各专业实验室负责人要根据实际需要,以保证检验质量和节约开支为原则,有计划地申购试剂,并尽量使用与仪器配套的专用试剂。申购所需试剂应经科主任及有关部门审批。

  二、确定专人负责试剂管理,协助科主任做好试剂的申购、登记入库、领发、保管、清点盘存、报废等工作,做到帐册、实物相符。即将用完的试剂要有记录,及时申请补购。

  三、试剂进货应做到来源渠道正规,货物优质、有效,有批准文号、生产日期及供货单位的营业执照复印件。试剂进货时要有验收人签名。发票须经科主任或顺位规定签字人签名后方可报销。

  四、各专业实验室负责人要做好试剂的`申购、使用、保存、检查工作,谨防变质、过期和浪费。如有异常发现,应及时处理。要做好记录。

  五、所用试剂要有瓶签,按不同要求分类保管:需要冷冻、冷藏保管的试剂应保存在低温冰箱或普通冰箱内,并经常检查冰箱温度;剧毒药品由两人负责保存于保险箱内,并有使用记录及双签名;易燃、易爆品要远离水源、火源,存放于安全的沙滩内;强酸、强碱试剂要单独妥善保存。

  六、需自配的试剂要经校正,记录校正结果、时间、配制量及配制人。

检验科的管理制度7

  一、目的

  为了加强化学危险品的储存和使用的管理,预防和应急火灾、爆炸的发生,特制定本制度。

  二、范围

  本制度适用于检验科各类化学危险品的采购、储存保管、领取使用、装卸和运输的管理。

  三、职责

  (一)实验室负责人负责化学危险品购置的管理。

  (二)保管员负责化学危险品入库、储存、支领的管理,实行双人双锁管理。

  (三)各使用部门负责化学危险品使用的管理。

  四、化学危险品采购的管理

  (一)化学危险品主要包括临床检验、消毒用的化学试剂等。

  (二)批量采购,保持正常库存,由检验科提出采购申请,报设备科批准后执行。

  (三)在购买化学危险品时,应要求供应商在运输及装卸过程中有防止泄漏、倾倒的预防措施。

  (四)采购化学品应要求供应商提供化学性能方面的资料,并制定相应的应急措施,配送到储存室。

  (五)装卸搬运:装卸化学危险溶剂时,必须轻装轻卸,不得损坏包装容器,并注意标识,堆放稳妥。对外包装不符和安全要求的产品不得装卸入库。

  五、危险化学品仓库的管理

  (一)保管员要严格遵守管理制度,严格履行保管职责。

  (二)保管员应熟知化学危险品的种类及相关要求分类、按标示存放。

  (三)保管员要负责化学危险品仓库的防火、防泄漏安全管理。

  (四)保管员要严格执行入库验收,核对、检验进库物品的规格、包装质量、数量、生产厂家等,并有严格的账目。

  (五)仓库和现场的化学品应有仓库管理员定期、定点检查,执行先进先出的制度。

  (六)领取和使用:所有化学危险品的领取要根据需求由专人领取,填写危险品出库记录。

  (七)废品及包装物的处理:化学危险品的包装箱、瓶、桶等,必须有专人负责统一管理,统一回收。

  六、化学危险品的储存

  (一)化学危险品必须存放于专用房间、专用储存箱内。化学药品应按类存放,特别是化学危险品按其特性单独存放,文字标识清楚,而且要根据国家规定和其性质限量储存。

  (二)化学药品贮存室应符合有关安全规定,有防火、防雷、防爆、调温的安全措施。室内环境应干燥、通风良好,温度一般不超过28℃。

  (三)仓库内严禁吸烟和使用明火,并备有相应的消防器材和设施。

  (四)遇火、遇潮、易燃易爆、产生有毒气体的化学药品,不得在露天、潮湿、漏雨、低洼容易积水的地方存放。

  (五)受光照射容易燃烧爆炸或产生有毒气体的`化学药品和桶装、瓶装的易燃液体,应当在阴凉通风的地点存放。

  (六)化学性质不同或灭火方法相抵触的化学药品不准同室存放。

  (七)氧化剂不得与易燃易爆物品同库存放。

  七、危险化学品的运输和使用

  (一)在化学品的运输和使用时,应注意不要洒落、碰撞并戴好防护用品。如有洒落应采取安全可靠的方法处理好现场。

  (二)在化学品使用完毕后应密封放于指定位置。

  (三)作业人员要根据需要使用口罩、防护眼镜、防护手套等用具。

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  1、检验科工作人员严格执行标准预防措施。

  2、当工作人员手部皮肤发生破损时,检验病人血液、体液、分泌3、在抽血过程中,特别注意防止被针头等锐器刺伤或者划伤。 4、使用后的锐器直接放入利器盒。禁止将使用后的针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头。 5、发生职业暴露后的报告处理措施

  (1)用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。 (2)如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。

  (3)受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如:75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;

  被暴露的.粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。

  (4)损伤处理完后首先报告科室医院感染管理小组负责人,负责人立即报告医院职业暴露事故处理工作小组,医院职业暴露事故处理工作小组登记并立即对损伤者抽血备查(在预防药物应用前),12小时内送检。

  (5)对于既往已有免疫,其抗HBsAg>10mIU/mL时,不需要进一步治疗。

  (6)对于没有免疫力的人,应预防性肌内注射乙肝免疫球蛋白,尽早使用(最好48h内,最迟≤1周)。同时进行乙肝疫苗全程接种:(0、10mg)、(1个月、10mg)、(第6个月、10mg)三次注射。

  (7)免疫注射后还应进行血清学追踪调查,以确定是否有了合适的血清学反应。

  治疗,并追踪监测与观察。

  (9)对损伤事件进行调查与处理,提出改进措施,开展预防锐器伤的全员教育。

  检验科一次性医疗用品管理制度

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  医院检验科管理制度是确保医疗服务质量、保障患者安全、维护科室运行秩序的关键机制。它旨在规范检验流程,提高工作效率,保证检验结果的准确性,防止医疗差错的发生,同时也有利于提升员工的职业素养和团队协作能力。

  内容概述:

  医院检验科管理制度主要包括以下几个方面:

  1. 检验流程管理:规定样本采集、运送、处理、分析及报告发布等环节的`操作规程。

  2. 质量控制:设定定期的质量评估和内部审计程序,确保检验结果的可靠性。

  3. 设备管理:对仪器设备的使用、保养、校准和故障处理进行规定。

  4. 人员培训:制定员工的培训计划,提升专业技能和医学伦理意识。

  5. 安全卫生:强调实验室安全操作规程,预防生物、化学和物理危害。

  6. 数据管理:规定检验数据的记录、存储、传输和保护方式。

  7. 患者服务:设立投诉和反馈机制,优化患者服务体验。

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  检验科试剂管理制度是确保医疗实验室运作高效、安全和可靠的关键工具。它旨在规范试剂的采购、存储、使用和废弃处理等环节,从而保证检验结果的准确性,减少误差,保护患者权益,并维护医疗机构的声誉。

  内容概述:

  1. 试剂采购管理:明确试剂供应商的选择标准,制定采购流程,确保试剂的质量和合法性。

  2. 试剂验收与存储:规定试剂的'验收程序,设定适宜的存储条件,防止试剂变质或失效。

  3. 试剂使用管理:规定试剂的领用、配制和使用规程,确保操作人员的安全和检验结果的准确性。

  4. 质量控制:定期进行质量监控,对试剂性能进行评估,及时发现并解决潜在问题。

  5. 废弃试剂处理:制定废弃试剂的处理方法,遵守环保法规,防止环境污染。

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  1.目的:

  制定医疗差错、事故的防范措施,熟悉差错、事故发生后的处理流程,旨在杜绝或减少检验差错的发生,保证医疗安全。

  2.范围:

  适用于检验科务实验室从事检验技术工作的全体人员。

  3.职责:

  (1)科主任对检验科医疗安全管理负总责。对医疗安全定期检查、督促并负责处理差错事故。

  (2)实验室组长负责落实具体措施。

  (3)各技术岗位工作人员对本岗位检验报告负责。

  4.医疗差错、事故防范:

  (1)加强对职工的医疗安全意识教育,紧紧绷牢医疗安全这根弦。科主任要及时发现存在的不安全隐患,并提出防范措施。一旦发生差错或纠纷,科主任要及时组织讨论,分析原因,对差错定性,必要时在全科会议上通报,组织全科人员讨论分析,使其它同志引以为鉴,防止再发生类似差错或纠纷。

  (2)进一步改善职工的服务意识,加强医患沟通,特别是服务窗口,是最容易与病人发生口角的地方,因此,工作人员的服务态度及与病人沟通的技巧都很重要。

  (3)进一步落实相关的规章制度和操作技术规范,如检验结果审核制度、急诊管理及危急值报告制度、检验标本管理制度、异常结果复检规定、血球仪复检和镜检要求等,科主任经常性检查和督促落实情况。

  (4)严把检验质量关,加强检验报告审核工作。报告单发出前必须认真、仔细核对,对检验结果与临床诊断明显不符、阴性与阳性临界值结果、自相矛盾不能解释的'、离谱的结果均要给予复查,并在报告单上注明“已复查”。对血清外观异常者也要注明,必要时与病区沟通。

  (5)坚守工作岗位,急诊标本及时检测,及时报告。属“危急值”结果必须立即复查确认,并按“检验结果危急值质量管理及报告制度”流程及时报告给临床。

  (6)做好实习生带教工作。实习生必须在老师指导下从事操作,检验结果必须由带教老师审核后签发。实习生发生的差错由带教老师承担责任。

  (7)加强标本的管理,认真采集和验收检验标本,仔细核对条形码上的信息,防止标本错采、错收、张冠李戴。不合格标本须及时退回并电话通知重新采集送检,以保证检验质量。已测标本和未测标本分开放置,标本存人冰箱前必须检查是否已检测过(即是否有未测标本混入其中);下班前也要检查操作台上、水浴箱及离心机内是否有未测标本,确保检验标本不遗失并保证及时报告。同时,作好记录,以备查询。为便于标本复查及查找差错原因,检测后的标本必须冰箱保存一周,骨髓片、染色体制片则要长期存档保存,征兵标本需保存三个月以上。

  (8)加强对职工的业务培训,除每月开展一次业务学习外,还要结合本科的工作实际,对职工进行技术考核,提高职工的业务水平。

  (9)工作期间严肃、认真、细致,不闲聊,不脱岗。

  严格交接班制度,交接标本必须到人到位,交接双方须在交接班本上签字。

  (10)加强法制观念,不使用三证不全的试剂(无论质量多好),以防不必要的纠纷发生。

  (11)科主任二线值班,及时处理值班期间的意外事项(如仪器故障、急诊标本太多需临时加人等),保证值班期间人员、仪器正常。

  5.差错、事故处理及报告程序:

  (1)科室职工收到临床对检验质量的反馈(口头或书面),均统一转交给科主任,科主任应及时查实情况,作出相应整改措施,并给临床答复。如反馈内容属于差错性质,应按差错标准定性及时记录、上报。

  (2)发生一般差错。当事人应主动向分管科主任汇报,分管科主任及时登记并处理,每月全科汇总一次,月底填表上报医务处。

  (3)发生严重差错或事故,当事人应立即向科主任汇报,科主任应交待相应的应急措施,同时亲临现场与当事人一起进行应急处理,避免事态扩大,将差错降低到最低水平。

  (4)发生差错的标本及有关记录等均须妥善保存,以备查对。

  (5)发生严重差错及事故,其汇报路线:当事人→科主任→医务处。

  (6)发生一般差错,科主任应在科室会议上通报。发生严重差错及事故,应在三天内组织全科讨论分析,当事人须在会上作深刻检查,由科主任向医务处作出书面汇报。

  (7)发生差错的责任人除通报教育外,根据相关奖惩条例,给予恰当的奖金处罚。

检验科的管理制度12

  1.必须把检验质量放在首位,普及质量管理和质量控制知识,使之成为每个检验人员的自觉行动。

  2.建立健全科组二级管理组织,并配有兼职人员负责管理。管理内容包括:目标、计划、指标、方法、措施、检查、总结、效果评价及反馈,定期向上级书面报告。

  3.各专业实验室应积极开展室内质控,制订相应的措施,做到日有记录、月有小结、年有总结。有原始记录及质控图。对失控情况应及时纠正,未纠正前停发报告。

  4.各专业实验室应必须参加临检中心规定的室间质量评价活动,努力提高质评成绩。

  5.加强人员培训及仪器、试剂管理,建立仪器档案。

检验科的'管理制度13

  第一章一般规定

  第一条为了规范检验科的工作职责及管理制度,提高工作效率,确保质量和安全,制定本制度。

  第二条本制度适用于公司内部所有从事检验业务的职员,包括检验科室主任、检验工程师、检验员等。

  第三条本制度的制定程序为:经公司领导同意,由质量部负责起草并征求有关部门意见,报公司常务会议审议通过后生效。

  第四条检验科的职责是:负责所有产品的检验工作,并且对合格产品进行审核,不合格产品做出判定并做好相关报告的编制。

  第五条系统运作的前提是职责分明,规章制度有效执行。职责明确、分工合理、制度健全是公司发展和职工收入的前提。

  第六条本制度的内容包括:职责范围、目的、内容、责任主体、执行程序、责任追究等。

  第二章职责范围

  第七条检验科的职责涉及到所有产品的检验和审核工作,并且对于不合格产品要及时止付生产,以避免对企业形象和产品质量造成不良影响。

  第八条检验科要负责制定检验计划、编制检验工艺规程、定制检验标准和方法、审核检验报告和编制产品质量检验报告等。

  第三章目的

  第九条检验科的目的是保证产品的质量可靠,确保产品符合有关标准和法规的要求,确保产品对消费者和企业本身的安全没有任何风险。

  第十条通过制定本制度,规范检验工作流程,提高检验效率和工作质量,减少企业内部发生的安全事故及成本,提高企业的经济效益和社会效益。

  第四章内容

  第十一条检验科负责制定以下制度:

  1.检验计划制度

  检验计划制度是指检验科制定的每批产品、每个型号的检验目的、检验方案、检验标准、检验人员、检验工具等的动态管理体系。

  2.检验工艺规程制度

  检验工艺规程制度是指检验科编制的产品检验过程中的工艺方法和检验项目清单,以及有关技术参数、程序等的规定。

  3.检验标准和方法制度

  检验标准和方法制度是指检验科针对不同的产品类型,制定的.具体标准和方法规范,包括合格品等级的划分、检验项目、检验标准等。

  4.检验报告审核制度

  检验报告审核制度是指检验报告审核的标准和程序,主要是储存、检索、汇总、分析、研究检验报告的过程,以及审核检验报告的程序和标准要求。

  5.产品质量检验报告制度

  产品质量检验报告制度是指检验科要对所有产品进行检验,并且要对最终的检验结果做出质量检验报告,以供公司决策参考。

  第五章责任主体

  第十二条检验科主要负责人是检验科室主任,他一般负责检验计划制定、检验工艺规程制定、检验标准和方法制定和编制、检验报告审核、产品质量检验报告制定等工作。

  第十三条检验员所负责的工作主要是现场检验工作,他主要负责检查、检验和鉴定产品质量,以及发现不合格品,并及时汇报。

  第六章执行程序

  第十四条检验科执行程序包括以下几个步骤:1.制定检验计划

  检验科要在销售合同签订后制定检验计划。 2.确定检验标准和方法

  根据制定好的检验计划,检验科要确定具体产品的检验标准和方法。

  3.开展现场检测

  检验员要在现场开展检测工作,检验科要对检验结果进行审核和报告。

  4.编制产品质量检验报告

  检验科要对检验结果进行汇总和编制产品质量检验报告。第七章责任追究

  第十五条对于假冒伪劣产品、不合格品和违法行为,请按照相关法律、法规和公司规定进行处理,并对相关责任人采取相应的责任追究措施。

  第八章追溯调查

  第十六条在产品质量问题出现时,检验科要积极配合企业进行现场调查和对产品质量问题的原因进行探究研究,以便进一步提高产品质量水平。

  第九章其他

  第十七条检验科要依法履行监督检验职责,严格按照相关法律法规和公司规定执行,为保障消费者利益和企业的合法权益提供可靠的服务。

  第十八条本制度未能涉及的问题,由检验科主要负责人负责解决,并及时向公司领导汇报。

  第十九条本制度自颁布之日起生效,如有需要修改的,应按照制度制定程序进行修改并经有关部门审议通过后生效。

检验科的管理制度14

  检验科医疗管理制度是医疗机构运营的重要组成部分,旨在确保检验工作的.准确、高效和安全。其主要内容包括以下几个方面:

  1. 检验流程管理:规范从样本采集、处理到结果报告的整个流程,保证检验质量。

  2. 设备与试剂管理:维护设备正常运行,定期校准,确保试剂质量。

  3. 质量控制与评估:实施内部和外部质量控制,定期进行质量评估。

  4. 人员培训与资质管理:提升员工专业技能,确保人员资质符合标准。

  5. 安全与卫生管理:保障实验室环境安全,防止生物、化学风险。

  6. 数据管理与信息安全:保护患者隐私,确保检验数据的准确与完整。

  7. 病人服务与沟通:提供优质的病人服务,及时有效沟通检验结果。

  内容概述:

  1. 检验规程:制定详细的检验操作规程,明确各步骤要求。

  2. 应急处理:设定突发事件应急预案,如设备故障、样本污染等。

  3. 试剂与耗材管理:建立采购、存储、使用和报废的管理制度。

  4. 人员考核与晋升:设定员工绩效考核标准,提供职业发展路径。

  5. 客户投诉与建议处理:建立有效的反馈机制,持续改进服务质量。

  6. 法规遵循:遵守相关医疗法规,确保合规运营。

  7. 环境保护:实施绿色实验室措施,减少废弃物对环境的影响。

检验科的管理制度15

  1、各专业实验室应根据各自的工作需要,每月申报所购商品化试剂原料,并应做到及时盘存清点,入库做到心中有数。

  2、所有试剂的申请,进货一律由科室统一管理,做到来源渠道正规,货物正宗,有批准文号。

  3、各专业实验室应对试剂库存定期检查,不使用过期变质的试剂。

  4、自配试剂须以严格校正后方可使用。

  5、试剂的.保存应严格按照要求存放,以保证有效期内能有效地使用,杜绝浪费现象。

  6、试剂外借一律须经科主任同意方可执行。

  7、剧毒试剂必须由科主任和负责科室保卫的同志负责保存,放保险箱内,使用时应有两人在场,并做好登记。

  8、易燃,易爆试剂应分开存放远离火源和电源。

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