医院管理制度
在社会一步步向前发展的今天，制度的使用频率逐渐增多，制度泛指以规则或运作模式，规范个体行动的一种社会结构。这些规则蕴含着社会的价值，其运行表彰着一个社会的秩序。一般制度是怎么制定的呢？以下是小编收集整理的医院管理制度，仅供参考，欢迎大家阅读。
医院管理制度1
1、母婴同室护理人员必须经18学时母乳喂养知识培训，考试合格者方可上岗。
2、分娩室送产妇回母婴同室时，值班护士要认真交接清楚分娩情况，并主动向产妇作自我介绍，态度和蔼，语言亲切。
3、产妇入母婴同室后，责任护士(夜班由值班护士)应对其进行母乳喂养知识宣教，指导喂哺姿势，鼓励按需哺乳，教会母亲正确的.挤奶手法。
4、剖腹产术后作出反应时，立即进行早吸吮，早接触，帮助母亲喂养。
5、责任护士每2小时巡视一次，鼓励产妇早活动，按照护理程序对母婴进行整体的护理、密切观察情况，发现异常及时报告值班医生处理，鼓励产妇夜间哺乳。
6、认真给产妇宣教母乳喂养知识，作好健康教育，指导产妇及家属学会婴儿抚触，沐浴技巧。
7、每日晨护为婴儿洗澡，脐部护理，按时接种疫苗。
8、禁止家属向院内携奶瓶、奶嘴、奶粉等，巡视病房时要认真检查，发现有以上物品应向产妇及家属说明危害，并令其立即拿走。
9、鼓励产妇进行早吸吮、勤吸吮、促进乳汁的分泌。
10、作好出院指导，告知热线电话。
医院管理制度2
1、安装,拆改,增设电气设备或架设临时电路时,必须报总务科批准,宾按有关规范进行施工,完工后总务科须将有关资料告知保卫科。
2、电气设备停用或下班后,各科室(班组)应切断电源。
3、各科室(班组)要经常检查电气设备,发现问题及时找电工维修,总务科,保卫科应对电气设备进行定期和定点检查,及时排除隐患。
4、不准乱接电灯,电线,不准违章用电和超负荷用电。
5、各种电气开关,医疗设备,电控箱(柜)等电气设备应保持清洁,不准在其附近和下面堆放易燃,可燃物。
6、非电工不准私自拆改和维修电气设备和电缆线。
7、任何科室和职工不得私自存放汽油等易燃易爆物品。
8、任何科室和职工严禁医院建筑物内和重点部位内焚烧物品或燃烟花鞭炮。
9、各科室在动用气,电焊之前,必须经总务科,保卫科批准,要有现场监护人和配备灭火器材并采取措施确保安全。
10、医疗电气设备应定期清洗,医疗电气设备的摆放应符合安全要求。
11、各科室应做到人走断电,确保医疗设备的安全。
医院管理制度3
为了加强医院的成本管理，切实有效地开展成本核算，特制定本制度。
一、建立健全医院成本管理、核算组织体系
医院应加强对医院成本管理、核算的领导，建立健全院、科、班组三级成本核算体系。医院成立成本管理领导小组，成员由院领导、财务科、设备科及有关职能科室负责人组成，主要负责对全院成本管理工作和核算工作的组织、领导和落实。医院财务科（或经济核算办公室）应配备专职的成本核算人员，一般由专业会计人员担任，负责具体的成本核算工作。业务科室和后勤班组应配备兼职的成本核算员，负责基础资料的统计编报工作。
二、做好成本核算的基础工作
医院的成本核算贯穿于医疗服务活动的全过程，涉及到院内的所有部门和人员。因此必须做好与成本核算相关的各项基础工作，建立健全与成本核算有关的各项原始记录，保证成本核算原始资料真实、完整。
1.建立健全医院固定资产、消耗药品、材料、低值易耗品、制剂等各项财产物资的计量、计价、验收、领退、转移、报废、清查、盘点制度。
2.制定必要的消耗定额和人员定额，加强定员定额管理。
3.建立和健全有关成本核算的原始记录和凭证，并建立合理的凭证传递程序。
4.制定内部结算价格和内部结算制度。
三、医院成本核算的原则
为了正确核算医院的各项成本，必须讲究成本核算的质量，符合成本核算的原则，成本核算应遵守以下原则：
（一）合法性原则。即计入成本的费用都必须符合法律、法令、制度等的规定。不符合规定的费用不能计入成本。
（二）可靠性原则。即所提供的成本信息应与客观经济事项一致，不能人为提高或降低成本，且这些信息还要有可核实性。
（三）配比的原则。即要求严格遵守权责发生制原则。
（四）按实际成本计价的原则。
（五）一致性原则。即成本核算所采取的方法前后各期必须保持一致，使各期的成本资料有统一的口径，前后连贯，互相可比。
（六）重要性原则。即对成本有重大影响的项目，应作重点核算，力求精确。
四、医院成本的范围和项目分类
医院成本的范围包括以下内容，并按其经济用途可分八类：
（一）人员经费：指工资、补助工资、其他工资、职工福利费、社会保障费等。
（二）材料消耗费用：指卫生材料、消耗性药品、其他材料、低值易耗品等。
（三）固定资产折旧费和维修费：包括所有固定资产的折旧和日常维修费等。
（四）水、电、汽、油、煤等消耗费。
（五）公务费：指公务费中应计入成本对象的各项费用。
（六）其他业务费用。
（七）药品费：指医院药品销售成本。
（八）其他费用：指上述内容之外应计入成本的费用。医院要严格遵守国家规定的成本开支范围，正确划分费用支出的界限，医院发生的下列费用，不应计入成本：
（一）医疗事故赔偿支出；
（二）被没收的财物损失及违反法律支付的各项滞纳金、罚款；
（三）超过规定额度发放的奖金补贴；
（四）医院捐赠、赞助支出；
（五）应在职工福利基金中开支的支出；
（六）国家财务制度规定不得列入成本的其他支出。
五、医院成本核算对象
医院成本核算的对象包括单位总成本、科室成本、项目总成本和单位项目成本四个层次。医院成本核算的最终目标是医疗项目成本核算，在目前条件下，应先进行科室成本核算，逐步向医疗成本核算过渡，有条件的可开展单病种成本核算。
目前，医院成本核算以科室为具体核算单位，根据医院的内部组织结构可以分为：临床科室、医技科室、药剂科室、制剂室、血库、供氧中心等，其中临床科室、医技科室各包括一些具体的科室，这些具体科室应尽可能细化，凡能进行单独核算的部门、科室、班组都应作为独立的成本对象。
六、医院成本核算的程序
成本核算程序就是医院经营活动过程中发生的费用计入成本的过程。医院的成本核算应按以下程序进行：
（一）审核经营活动过程中发生的费用。根据成本开支范围，确定哪些费用计入成本，哪些费用计入其他支出或专项资金支出。
（二）直接成本直接计入。对应计入成本的费用要编制费用分配表（如材料费用分配表、工资费用分配表等），少数业务可根据原始凭证直接登记成本明细帐。
（三）辅助服务费的归集和分配。、对水、电、气、供应室、洗衣房、维修组等部门发生的费用进行归集，并按其服务的对象和提供的劳务数量，编制辅助服务费用分配表，计入相关成本明细帐。
（四）管理费用的归集和分配。对行政管理科室所发生的费用及全院性费用进行归集，月末按一定的方法分摊计入各成本明细帐。
医院成本的核算过程，实际上是一定成本核算对象归集和分配费用的过程。在归集和分配时，应当遵循以下原则：对能按某种成本对象直接归集的费用，应直接计入；对于不能直接确定的费用，则要按受益原则，通过一定的科学方法进行分配计入。即直接费用直接计入，间接费用分配计入。
七、开展医院责任成本核算
责任成本是由特定的责任中心所发生的耗费。为了进一步降低医院成本，医院应把全部成本根据可控制原则，落实到各责任中心，并进行业绩评价和考核、奖惩，以提高医院成本管理的效果。
为了减轻核算的工作量，提高核算的准确性，责任成本的核算应建立在医院科室成本核算的`基础。通过对科室成本数据的分析，把属于该中心可控的部分计入责任成本，不可控部分则不计入，最终形成责任成本资料。
为了更好地控制各责任中心的可控成本，应定期对各中心进行成本核算。通过考核，促进各责任中心控制和降低成本各种耗费，并借以控制和降低医院成本。
八、成本分析
成本分析是成本管理工作的一项重要内容，它是利用成本核算资料及其他有关资料，研究成本的形成和变动情况，寻求降低成本途径的一种成本管理活动。
在成本管理工作中，要定期对成本计划的执行进行分析，及时发现医院超成本计划的原因；要掌握成本的变动规律，充分挖掘潜力，努力降低成本，从而提高医院的社会效益和经济效益。
成本分析可以采取一般方法和专门方法进行。一般方法的程序是：分析成本计划完成情况、分析产生差异的原因、制订降低成本的措施、编写成本分析报告。专门方法常用的有比较分析法、标准成本分析法、本量利分析法等。
（一）比较分析法。即计划与实际对比，本期与上期对比，本院与同型医院对比。
（二）标准成本分析法。是以预定的服务标准成本为基础，将实际成本与其相比较，揭示各种成本差异，找出原因，为成本控制和成本考核提供资料。
（三）本量利分析法。就是要在既定的成本水平和结构条件下，找出医疗工作量、医疗成本、收益三者结合的最佳点，使医院以较少的成本获得较好的收益。
医院通过成本分析，可以提供相关成本资料，作为制订医疗收费标准及评估收费合理性的依据；可以作为医疗资源分配及投资分析等经营决策的依据；可以作为医院管理者评估营运绩效及控制成本的依据。
所以，成本分析是一项十分重要的工作。
九、强化医院内部成本管理意识
医院实行成本核算的最终目的是为了充分利用医院卫生资源，更好地为人民群众的健康服务。
医院内部应强化成本管理意识，做到人人关心成本核算，个个参与成本管理，从上到下形成一个良好的成本管理氛围。因为成本管理工作涉及到每个人，所以应加强以“人”为中心的管理思想。
十、对医院成本核算实行计算机管理
为提高医院成本核算的工作效率和质量，应积极开发医院成本核算的计算机软件，先决条件是基础核算工作规范、准确。成本核算的软件应与原会计核算软件紧密结合，逐步做到合二为一，最终做到会计核算、科室核算、医疗成本核算的统一。
医院管理制度4
1、布局合理，口腔诊疗区域和口腔诊疗器械清洗、消毒区域分开，单独设置清洗、消毒室，能够满足诊疗工作和器械清洗消毒工作的基本需要
2、从事口腔工作的医务人员，应当接受口腔诊疗器械消毒及个人防护等医院感染相关知识的培训，持证上岗，遵循标准预防原则，严格遵守有关规章制度。
3、保持室内清洁，空气流通，每天操作结束后应进行终末消毒处理。
4、每间诊室、清洗消毒室必备流动水洗手设施和手消毒剂等，医务人员对每位病人操作前后必须洗手，操作时必须戴口罩、帽子、手套，手套一人一换，可能出现病人血液、体液喷溅时配戴防护镜。
5、根据口腔诊疗器械的危险程度及材质特点，选择适宜的消毒或灭菌方法，并遵循以下原则：
（1）进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的'要求。
（2）凡接触病人伤口、血液、破损黏膜、穿破口腔软组织或骨组织的器械﹝手机、车针、扩大针、牙钳、解剖刀、挺子、骨凿、牙周刮治器、洁牙器、根管器械、银汞充填器等）、敷料等必须达到灭菌。灭菌首选压力蒸汽灭菌或干热灭菌。
（3）接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械，各类用于辅助治疗的物理测量仪器、混汞机、印模托盘、漱口杯等，使用前必须达到消毒。
（4）凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品，操作前必须使用中效消毒方法进行消毒。
（5）棉球、敷料等无菌物品，一经打开，使用时间最长不超过24小时，瓶装麻醉的药品开封后，使用时间不得超过24小时，抽出的药液保存时间不得超过2小时，一次性使用医疗用品不得重复使用。
（6）牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、消毒，遇污染应及时清洁、消毒。
（7）对口腔诊疗器械进行清洗、消毒或者灭菌的工作人员，在操作过程中应当做好个人防护工作。
6、配备器械清洗消毒设备，包括专用的器械清洗池、超声清洗机，压力蒸汽灭菌器或干热灭菌器。
7、严格执行口腔诊疗器械消毒工作程序，包括清洗、器械维护与保养、消毒或者灭菌、贮存等工作程序，重复使用的医疗器械必须先清洗、加酶浸泡、注油、干燥，然后再灭菌，特殊污染器械﹝炭疽、破伤风、气性坏疽等﹞应单独处置，先高水平消毒后再清洗—灭菌。
8、对口腔诊疗器械消毒与灭菌的效果进行监测，包括工艺监测、化学监测和生物监测，灭菌设备常规使用条件下，至少每月进行一次生物监测，新灭菌设备和维修后的设备在投入使用前，应当确定设备灭菌操作程序、灭菌物品包装形式和灭菌物品重量，进行生物监测合格后，方可投入使用。
9、使用中化学消毒剂应当每天进行浓度监测，每季度做生物监测，每月对灭菌物品做生物监测，每季度对环境卫生学做生物监测，并做好有关记录。
10、每天对诊疗、清洗、消毒区域进行紫外线照射消毒一次，并做好灯管的擦拭消毒、日常监测、照射强度监测和登记工作。
11、口腔诊疗过程中产生的医疗废物应当按照《医疗废物管理条例》及有关法规、规章的规定进行处理。
医院管理制度5
为加强医院预算管理，规范和加强各科室、只能部门预算行为，科学合理筹集、分配和使用医院预算资金，进一步促进医院事业的发展，根据《医院财务制度》和《医院会计制度》要求，结合医院实际情况，特制订本制度。
第一章总则
第1条预算是指医院按照国家有关规定，根据事业发展计划和目标编制的年度财务收支计划。医院预算由收入预算和支出预算组成。医院所有收支应全部纳入预算管理。预算能够细化医院战略规划和年度运作计划，是对医院整体经营活动一系列量化的计划安排。预算管理是对预算的编制、审批、执行、控制、调整、分析和考核等管理方式的总称。
第2条预算管理旨在实现经济业务的有计划开展，体现了经济管理的约束和激励机制，有利于优化医院资源配置。
第3条医院通过预算管理监控发展目标的实施进度，实现经济业务的可控、有序发展，通过对预算执行情况的分析和评价，实现绩效管理。
第4条医院需进一步完善预算管理制度，配备相应的预算管理机构和人员，配备相应的硬件与软件，通过在各级部门加强预算管理的业务培训，推动预算管理在医院的发展，构建基于预算的医院经济管理模式。
第二章预算管理的目标与任务
第5条预算管理要实行目标管理，预算目标是根据医院战略行动计划和年度目标的要求，配合战略实施和保证日常业务开展所应完成的工作目标。
第6条医院应根据发展战略目标，确定本年度经营目标，逐层分解到各科室、职能部门，以一系列的预算、控制、协调、考核为内容。
第7条医院预算目标分解应自上而下分解并下达，医院发展战略目标为长期目标，长期目标应分解到中期目标，再分解为年度目标，最后分解到每月。
第8条预算管理的基本任务是根据医院战略目标，确定医院年度经营目标并组织实施；明确医院各科室、职能部门的职责与权限，发挥各级预算部门和预算科室的职能作用；合理配置医院各项资源；对医院经济活动进行管理、控制、分析和监督；为考核评价医院经营财务业绩提供有效依据。
第三章预算编制及审批
第9条医院预算编制的期间为自然年度。
第10条医院预算编制是实施预算管理的关键环节，预算编制质量的高低直接影响预算执行结果。预算编制要在预算管理委员会制定的编制仿真指引下进行。
第11条医院预算编制遵循的原则：
1、统一领导、分级管理的原则。医院预算编制有预算管理委员会统一领导，由预算管理办公室负责组织实施，由各科室、职能部门具体负责编制。
2、完整性原则。
3、以收定支、收支平衡原则。
5、统筹兼顾、保证重点原则。
第12条预算编制方针应包括：
1、医院年度经营目标；
2、医院经营导向；
3、费用分摊标准；
4、业绩评价标准。
第13条预算编制要求：
1、预算内容需与各科室、职能部门业务活动性质相一致；
2、预算的水平需与各个科室、职能部门业务活动规模相一致，保证责权利对等；
3、预算需明确财务计划目标的实现，相互之间应能协调一致；
4、预算的确定需充分发挥各科室、职能部门的积极性，考虑其合理要求。
第14条医院预算编制内容。按照预算管理体制确定的收支范围，预算包括收入预算和支出预算。收入预算包括医疗收入预算、财政补助收入预算、科教项目收入预算和其他收入预算。支出预算包括医疗业务支出预算、财政项目补助支出预算、科教项目支出预算、管理费用支出预算和其他支出预算。
第15条医院预算编制应按照国家预算编制的有关规定，对以前年度预算执行情况进行全面分析研究，根据年度事业发展计划以及预算年度收支的增减因素，测算编制收入支出预算。
第16条医院收入预算编制要根据医院年度事业发展计划以及预算年度影响预算收入各项因素增减变化情况，全面统筹考虑。
第17条医院指出预算编制要根据业务活动需要和可能，做到“量入为出、量力而行”，实现收支平衡。
第18条医院预算编制步骤。
预算编制工作分为准备、编制、审批三个阶段。
1、准备阶段
预算管理办公室对以前年度预算执行情况进行全面分析研究，根据上级主管部门和财政部门对预算编报的具体要求和医院下年度事业发展计划，对下一年度预算编制进行调研准备。
2、编制阶段。
预算管理办公室根据预算管理委员会预算编制指导方针，统一组织职能部门和各科室预算编制工作。
3、审批阶段。
医院预算管理委员会对医院总预算草案进行审议，审议通过并经院长办公会审批后报上级主管部门，上级主管部门审批通过后报财政部门，财政部门根据国家宏观经济政策和预算管理的有关要求对医院预算按照规定程序进行审核批复。
医院根据上级主管部门和财政部门批复的预算组织执行。
第19条预算编制的程序。
1、预算管理委员会根据医院的发展战略和医院经济状况，提出下年度总体预算目标，确定预算编制政策。
2、预算管理办公室结合财政部门、上级卫生行政主管部门的编制规定，提出预算编制要求，通过医院文件或办公网等形式下达各归口职能部门和医院各科室。
3、归口职能部门根据本部门业务特点和上年度预算完成情况、本年度工作安排，编制本部门下年度预算，经分管院领导签署意见后报财务部门。
4、预算管理办公室对归口职能部门申报的预算进行收集、分类、汇总、初步审核后，报分管财务工作的院领导审查后形成预算草案。
5、预算管理办公室向预算管理委员会提交预算草案，预算管理委员会对所申报预算逐项审核、讨论，综合平衡，全盘考虑，提出修改意见，确定预算草案。
6、预算管理办公室将预算草案上报主管部门审批，审批通过后形成医院正式预算。
7、预算管理办公室向各部门下发预算方案。
第四章预算执行及调整
第20条预算责任分解。
上级主管部门批复后，医院严格执行，由预算管理办公室组织实施，预算管理办公室要将预算指标层层分解，落实到具体的预算执行部门或个人。医院预算执行遵循以下原则：
（1）严格执行预算原则；
（2）分级组织实施原则。
第21条医院应按照国家预算管理的相关规定和省财政部门、上级主管部门的有关要求，定期向上级主管部门报送预算执行和重点项目执行情况。
第22条预算调整。
经财政部门和主管部门批准的预算一般不予调整。因事业发展计划有较大调整或者根据国家有关政策需要增加或减少支出对预算执行影响较大时，医院应当按照规定程序提出调整预算建议，经主管部门审核后报财政部门按规定程序调整预算。
预算调整需要经过申请、审议和批准三个主要程序。
第23条收入预算调整后，相应调整支出预算。
第五章预算分析及考核
第24条预算管理办公室负责预算执行分析。预算管理办公室须加强预算分析管理，提高预算执行的有效性。
1、由财务部门建立预算管理账户。采用电子版或纸质版形式，对各归口职能部门、各预算执行科室的预算执行情况进行考核分析，做好预算调控工作。
2、预算分析的内容：
（1）对职能部门、各预算执行科室预算管理账户进行统计，分析各部门预算完成情况；
（2）充分考虑影响支出的各种因素，对预算执行数与预算目标数之间的差额进行比较，并分析原因；
（3）将当期预算执行数与上年同期预算执行数相比较，并与年初预算、预算批复进行对比分析，找出产生差额的原因。
3、定期检查分析财务预算执行情况并形成书面报告。
第25条考核主体。预算执行的'结果应纳入医院整体绩效考核工作中，由绩效管理部门或财务部门实施考核。
第26条预算的考核具有两层含义：一是对医院经营业绩进行评价；二是对预算执行者的考核。预算考核是发挥预算约束与激励作用的必要措施，通过预算目标的细化分解与激励措施的付诸实施，达到提升医院经济管理的目的。
第27条预算考核是对预算执行效果的一个认可过程。预算考核应遵循以下原则：
1、目标原则：以预算目标为基准，按预算完成情况评价预算执行者的业绩。
2、激励原则：预算目标是对预算执行者业绩评价的主要依据，考核必须与激励制度相配合。
3、时效原则：预算考核是动态考核，每期预算执行完毕应立即进行。
4、例外原则：对一些阻碍预算执行的重大要素，考核时应作为特殊情况处理。
5、分级考核原则：预算考核要根据组织架构层次或预算目标的分解层次进行。
第28条财务部门须将预算执行情况与绩效考核挂钩，提高预算执行的严肃性。
第29条预算绩效考核包括下列内容：
1、预算管理工作的质量和效率；
2、预算执行情况和执行效率；
3、预算资金的使用效益和效果，预算绩效目标的落实情况。第30条绩效考核采取定性和定量相结合的方式，考核方法主要采取比较法、因素分析法、成本效益分析法等。
第31条医院应根据绩效考核结果，及时调整优化以后年度预算支出结构，进一步加强财务管理，提高资金的使用效益。
第32条预算绩效考核的程序。
1、由预算管理委员会组织进行预算绩效考核，提出考核方案，预算管理办公室具体实施；
2、年末预算管理办公室对职能部门、各科室按不同项目形成预算执行情况报告，向预算管理委员会汇报；
3、职能部门向预算管理委员会汇报本部门预算管理措施及制度建设情况、预算资金使用情况和资金使用效益情况；
4、预算管理委员会根据预算实际执行情况与预算目标相对照、对预算部门进行综合打分；
5、根据考核结果，对预算执行科室实现奖惩；
6、预算管理委员会或财务部门将预算绩效考核结果在一定范围内公布，接受监督；
7、财务部门和职能部门总结分析预算实际执行情况，总结经验，为下年度预算做好准备。
第六章附则
第32条本制度由预算管理委员会制定并监督实施。本规定未作规定或没有明确规定的事项须经预算管理委员会批准，然后执行或办理。
第33条本制度自XXXX年XX月XX日起实施。
医院管理制度6
1、患者出院5天内（死亡病历一周内）回收至病案室
2、严格执行院内病案交接制度，临床科室与病案室人员交接查收后，在“病历交接登记本”上签名。病案室应及时向临床科室查询未归档病历下落。
3、病案室每月统计病案归档情况，及时向有关科室反馈。
4、病案回收情况纳入科室考核内容
医院管理制度7
处方调配管理制度的重要性体现在以下几个方面：
1. 保障患者安全：通过规范化的流程，降低药品调配错误，保护患者的生命安全。
2. 提高服务质量：标准化的`操作可以提升服务效率，增强患者满意度。
3. 防范法律风险：遵守相关法律法规，避免因不当调配导致的法律责任。
4. 促进资源合理利用：有效控制药品浪费，提高医院运营效率。
医院管理制度8
一、用车范围
1、接送患者。
2、邀请院外人员讲学、会诊、检查指导工作。
3、院领导用车。
4、职能科室因公赴老城区外联系工作、开会或其他特殊情况可酌情派车。
5、外事活动。
6、离退休职工特殊情况用车。
二、车辆的管理
1、车辆实行定人定车，统一管理，统一调度，属于第一种情况的向医务科申请派车，其它情况必须向院办申请。
2、司机出车必须经派车通知或派车单，无派车通知均作为私自出车。八小时以内以派车单为准，按派车时间先后安排出车，如有冲突由办公室协调。八小时以外可以电话派车，第二天补填派车单。
3、车辆实行定点维修，驾驶员不得随意送修。二级保养、小修、更换易损的零配件，必修经鉴定，院办同意后到指定修理点修理。如车辆更换大件、大修、三保等1000元以上的'维修，司机应写出书面报告，说明维修部位、费用，由办公室请示领导同意后方可维修。
4、司机必须服从院办、医务科调度，准时定点出车，不能按规定出车影响工作或造成不良影响的每次扣20元绩效工资。无故拒绝执行任务，每次扣50元。再次拒绝出车的，收缴车钥匙并进行相应处罚。
5、下班后车辆停放在门诊住院大楼前，不得随意停放，否则由此产生的后果均由个人承担。医院正门口不宜停车，以免影响人员出入。
6、未经批准的私自用车，每发现一次扣除绩效工资100元;发现三次以上私自用车，将在院内通报批评。私自出车所发生的事故、违章罚款等均有个人承担。损坏车辆视情况分别给予批评、罚款、通报批评、警告、严重警告、记过等处分。
7、特殊情况下的出车，事后要向院办公室报告，否则均作为私自出车。
8、严格遵守交通规则，确保安全用车，违规造成的罚款不予报销。特殊情况下由院长批准报销。
9、过路费、停车费、出车费当月报销。
10、每次加油应当做好记录工作，内容应当包括加油所有涉及到的时间、加油量、费用、起止里程数等。加油情况一个月报一次到医院办公室。
11、司机出车应做好出车记录。遵守司机工作纪律及用车管理规定，值班时间内八小时外不能离开赣州市区。非值班时间如需离开赣州市，需报告直接上级。
12、车辆不使用时，备用钥匙交值班室或办公室保管。
医院管理制度9
车辆管理管理制度是对企业内部车辆的全面管理，旨在确保车辆的安全运行、合理使用和有效维护。这一制度涵盖了车辆的购置、分配、使用、保养、维修、报废等一系列环节。
内容概述：
1. 车辆购置：规定车辆的.选购标准、审批流程和资金来源。
2. 车辆分配：明确车辆的使用对象、分配原则及日常调度。
3. 车辆使用：制定行车安全规定、里程记录、燃油管理、出车审批等规则。
4. 车辆保养与维修：设定定期保养周期、故障报修程序和维修费用审批。
5. 车辆报废：确定车辆报废的标准和处理方式。
6. 车辆驾驶员管理：包括驾驶员资质审核、培训、考核及行为规范。
7. 车辆事故处理：设立应急预案和事故报告流程。
医院管理制度10
随着院前急救业务量的不断攀升，急救业务的不断拓宽，急救设备配置的不断完善，中心对院前急救病人的抢救能力在不断提高。但鉴于院前急救中危重病者病情凶险、且变化快，数分钟内即可危及生命，有的危重病人在家属发现时或急救人员抵达现场时已经死亡，有的病人虽经急救人员全力抢救终因病情危急，在抢救现场和转送途中死亡。为了防范院前急救纠纷，提高对危重病人的抢救水平，并对院前急救现场及转送途中死亡病人的死因进行分析，故中心要求对现场急救及转送途中死亡的病例实行死亡病例报告制度及死亡病案讨论制度。具体要求如下：
一、死亡病历报告制度
1、报告时间：急救队员现场对死亡病例处理完毕后应立即向中心调度室报告情况以便掌握统计。对现场危重病在急救及转送途中死亡者，白班出诊人员应在当班时间汇报中心领导，夜班出诊人员应于次日9时之前汇报中心领导，周末及节假日于随后第一个工作日9时之前汇报中心领导（特殊情况应立即报告）。对于到达现场时病人已经死亡，家属提出异议的，应按上述规定时间报告中心领导，便于及时处理。
2、报告内容：包括姓名、性别、年龄、家庭地址、联系电话及对病人死亡原因的初步诊断和抢救过程概况。
3、报告部门：急救中心是实行死亡病人报告制度的`职能科室，急救队员应按要求将死亡病人情况报告中心当班负责人或中心领导。
4、病历要求：经抢救的死亡病例，必须详细填写，应真实记录抢救过程及环节，完善病历资料及死亡登记，并现场告知家属开具死亡诊断证明所需的资料。
5、对于非常死亡人员应立即向公安机关报告，并保护好现场。
二、死亡病例讨论制度
1、凡在现场抢救或转送途中死亡的病例即为死亡病例。
2、病历要求：按照病历书写要求，详细书写、真实记录，认真完成每一死亡病例的病案，为病案讨论提供确凿依据。
3、对于死亡病例应认真组织进行病案讨论，病案讨论程序和资料按规定执行。病案讨论准备及程序：
（1）应由急救科专人负责组织并在当月进行，由急救科确定讨论病案及参加人员、时间、地点；确定主持人；确定记录员。
（2）向参加病案讨论的相关人员提供死亡病案资料。由相关急救人员收集有关资料，提供病案讨论依据。
（3）参加讨论人员熟悉病案，查找资料，做好讨论准备
4、应详细记录病例讨论内容，汇总归纳，认真总结经验教训。
附：
（一）开具死亡证明
1、填写死亡证明书必须严肃认真，用黑色或兰黑墨水填写，字迹清楚，填写准确，不得涂改，若写错时，要写“作废”（亲笔签名）后另开一张，有加盖急救中心公章的死亡证明书方可有效。
2、死亡证明书由负责救治的医师填写，中心领导审批，不得由其他医师任意填写，因家属丢失证明，急救中心不再补开。
3、凡可疑为非正常死亡者，需经110人员判定后（开具证明或介绍信）方可开具死亡证明书。
4、死者必须有户口本或身份证作为依据才能填写死亡证明书，否则不能开具。开具医生认真填写院前死亡病历登记表，将死者及委托人的证件复印件存档。
5、死亡证明书必须按规定填写。死亡原因用医学专业术语，命名尽量完整，不准使用外文或外文缩写。车到人已死亡未进行任何抢救者，不开具死亡诊断证明，应由公安机关、当地政府或居委会开具。
6、遇到外籍和港澳台死亡者，开具死亡证明的手续与国内人士基本相同，但必须具有法定证明护照或港澳通行证并均要有“110”警员到场或出示证明。
7、外来流动人口要做单独统计，提供流动人口暂住证（公安机关证明）及身份证。
（二）心肺复苏
1、在院前急救中，急救人员到达发病现场后，经临床诊断已确诊死亡的病人，应根据病情及年龄告知家属并征得同意立即进行心肺复苏，时间不得少于15分钟。经心电图检查确诊死亡应向家属告知临床死亡。
2、在抢救和转送过程中呼吸心跳骤停的病人必须立即进行心肺复苏，时间不得少于30分钟。
3、在进行徒手心肺复苏时应立即进行药物复苏。
4、详细记录徒手心肺复苏和药物复苏的时间。
5、复苏成功或临床死亡均应做心电图以作为评价依据。
医院管理制度11
一、物业管理组在后勤保障部领导下进行工作；
二、负责全院房屋、固定财产、零星修缮管理，对损坏的房屋、门窗、家具等及时维修；
三、负责全院的'生活垃圾清运等工作，保持院区干净；
四、负责全院环境绿化美化搞好爱国卫生工作；
五、认真听取与征求本院各科室的意见和反映不断改进工作。
医院管理制度12
为了减少吸烟的危害，保障医院职工和患者的身体健康，保护环境，根据《公共场所卫生管理条例》、世界卫生组织《烟草控制框架公约》及卫生部和全国爱卫办联合印发的《无烟医疗卫生机构标准（试行）》，结合我院实际，制定本制度。
1、在医院控烟领导小组的领导下，由医院控烟工作小组具体负责本制度的实施。实行院、科两级管理，责任明确。
2、本院职工、患者及家属一律不得在院内所有诊疗区域、办公室等公共场所吸烟。
3、吸烟者只能在设有吸烟标志的固定场所（吸烟区）内吸烟。
4、医务人员禁止穿工作服吸烟（无论是否上班时间）。
5、医务人员不得接受来访者的敬烟，同时告知就诊者及家属不要在医院内吸烟，也不得向他人敬烟。
6、在有明显的禁止吸烟标志的办公室、会议室等工作场所，不得摆放烟具及与烟草有关的物品。
7、院内无烟草广告，不接受烟草厂商的赞助，不购买、不使用和不接受标有烟草广告标志的物品。
8、全院控烟监督员（保洁员、保安员），要求挂牌上岗，分工明确，责任到人，做到经常检查巡视，及时劝阻和纠正违规行为。
9、参与控烟、劝阻他人吸烟，全院职工人人有责。
10、利用多种形式，在院内开展吸烟有害健康的宣传教育活动。
11、医务人员要掌握控烟的方法和技巧，并能鼓励和帮助吸烟者戒烟，使全院的吸烟率逐年下降。
12、把控烟工作纳入到相关的临床诊疗或防治工作中，医务人员能指导患者戒烟，并能为患者推荐适宜的戒烟药物和控烟用品。
13、控烟工作列入科室质量管理评比内容。控烟办公室对全院各科控烟情况做定期检查考核，控烟不力的职工个人不得参加文明职工评比，控烟工作不好的科室不得参加文明科室评比。
15、严格执行奖惩制度。发现在非吸烟区吸烟，发现第一次吸烟行为，扣发当事人50元绩效工资，扣发当事人科室200元绩效工资。科室和个人不得参与文明科室和个人的评比。发现第二次同类行为，处罚力度为上述的三倍。发现第三次同类行为，处罚力度为上述的5倍，同时扣发当事人年终奖1000元，并进行全院通报。在非吸烟区发现烟头或/和摆放烟具等与香烟有关的物品，扣发发现地科室的绩效工资100元，再次发现处以三倍和五倍的处罚。发现地在两个或多个科室之间，则所有相关科室都处以相同的处罚。医院每年举办一次控烟文明个人和科室的评比活动，对文明个人和科室进行表彰和奖励。扣发的费用用以作为奖励的费用。
医院控烟领导小组职责
1、执行卫生部和全国爱卫办关于全面禁烟的规定。
2、为促进我院创建“无烟医院”活动的开展，医院领导小组定期召开控烟工作会议，对全院控烟工作进行总结、指导和监督。
3、负责制订控烟年度计划。
4、根据控烟年度计划，落实各项计划工作。强化控烟意识，正确引导全院职工主动参与控烟，自觉远离烟草。
5、强化监督检查，严格控烟制度，定期对全院各科室控烟工作进行检查、督促。
6、指导控烟工作小组和控烟监督员工作，协调各科室控烟工作。
7、考核各科室控烟工作，并根据检查和考核结果做出奖惩决定。
医院控烟工作考核奖惩制度
一、考核
全面禁烟是医院创建文明单位的一项重要举措，医院全体员工应带头禁烟，自觉遵守医院控烟工作的.各项规章制度。控烟办公室在原控烟领导小组领导下，负责全院的控烟工作，每周不定期组织检查，重点检查科室控烟制度的执行和控烟工作的落实情况，发现问题及时向相关科室反馈并要及时整改。
二、奖励
医院设立“优秀控烟科室”奖。在各级检查中未发生违反控烟相关规定，达到无烟医院标准的科室，医院年度奖励500元。
三、处罚
1.医院全体员工不得在禁烟区内吸烟，不准穿着工作服在室外吸烟区吸烟，违反者若被督查或举报属实，第一次给予口头警告，第二次给予严重警告，第三次给予全院通报批评并开始扣发效益工资（起始额度为50元，以后每增加一次，扣发额度为前一次额度的2倍，每月累计，从当月个人效益工资中扣除）；每年出现三次以上（含三次）违反控烟规定者，取消当年评优资格。
2.各科室对其员工有教育监督责任，若员工在本部门包干区域内违反控烟规定被扣发效益工资，按个人扣发总额度的50%扣发其所在科室的当月效益工资。
3.各科室实施控烟目标责任制，若检查发现包干区域内有吸烟者或有烟头等违反控烟规定的现象，每发现一处扣发该科室当月效益工资30元，每月累计。
所有扣发额独有控烟工作办公室根据每月检查结果汇总，报医院主管
领导审批后，由医院财务部执行，同时将检查结果向违规科室反馈，并在医院公布。
四、医院督查组定期或不定期检查，对无视医院禁烟制度，造成重大影响的科室或个人，将按医院规定追究责任。
五、凡与本制度相抵触的规定以本制度为准。
六、本制度从发布之日起执行。
医院管理制度13
一、印章的制作
（一）须刻制办公用印章的部门应提出书面申请，经分管负责人和主要负责人批准后报办公室，再到公安指定的刻制单位刻制。
（二）刻制公章后，必须先向院办公室备案，方可启用。
（三）旧章换新章的，按以上规定办理。
二、印章的.使用
（一）医院公章由医院办公室作为机密件专人管理并使用，任何工作人员使用公章一律办理审批、登记手续。
（二）以医院名义上报、外送、下发的文件资料、报表，经济合同、协议订购单、证书等，由院长或分管院长签字同意后方可加盖公章。
（三）因公出差、联系业务等必须出具相关证明时，要经分管院长同意后经院办公室负责人核准，方可开具并加盖公章。
（四）职工亲属办理出国、购房等手续需医院出具证明的，由职能科室负责人审核后，经分管院长、院长审批后方可开具并加盖公章。
（五）医院领导工作用章（个人私章）必须经本人同意方可使用。
（六）盖章人要按照标准规范使用印章，确保印迹清晰、端正，位置正确。
三、印章的保管
（一）医院各类印章必须指定专人负责保管。
（二）严格执行不相容职务分离的原则分工负责，并制定明确的管理、使用办法，严格审批和登记制度，确保印章的安全。
（三）印章必须保持整洁，印面字迹工整、清晰，印泥颜色纯正。
（四）印章一旦发生丢失，要立即向医院办公室、院领导、保卫部和公安汇报，办理挂失手续。
四、印章管理要求
（一）各类印章都具有法律效力，必须依法使用、严格管理。
（二）严禁以任何形式在空白表格、证书或其他空白纸张上盖印。
（三）各类印章一般不得带出医院。确需外带的，严格办理审批手续，并确保2人及以上共同管理。
（四）医院所用名称或印章变更时，应将原登记的专用印章送交监督管理机构和医院档案室存档。
医院管理制度14
机动车车辆管理制度是企业内部管理的重要组成部分，旨在确保企业车辆的'安全运行，提高车辆使用效率，降低运营成本，以及保障员工的出行安全。
内容概述：
1. 车辆购置与报废：规定车辆的采购标准、审批流程，以及车辆达到一定年限或里程后的报废处理方式。
2. 车辆使用管理：涵盖车辆分配、调度、日常使用、维修保养等方面，确保车辆高效、合理地使用。
3. 驾驶员管理：包括驾驶员的资格审查、培训、考核，以及驾驶行为规范。
4. 安全管理：强调交通法规遵守、事故预防、应急处理措施等，确保行车安全。
5. 费用控制：规定车辆燃油、维修、保险等费用的核算与控制，防止浪费。
6. 记录与报告：要求定期进行车辆使用情况、维修记录、事故报告等信息的收集和分析。
医院管理制度15
公务车辆管理制度议题涉及多个层面，旨在规范公司公务车辆的使用、维护和管理，以确保资源的有效利用，提升工作效率，同时保障员工出行安全。
内容概述：
1.车辆分配与使用规定：明确车辆的`使用范围、审批流程和使用权限。
2. 车辆调度与维护：设定车辆调度规则，制定定期保养和维修计划。
3.费用控制与报销：确立燃油、维修、保险等费用的核算与报销制度。
4.安全驾驶规定：强调驾驶员的责任和安全驾驶行为。
5.车辆报废与更新：设定车辆报废标准，规划车辆更新策略。
6.监控与评估机制：建立车辆使用情况的监控系统，定期进行评估反馈。
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