产科制度15篇(热)
在快速变化和不断变革的今天，很多场合都离不了制度，制度一般指要求大家共同遵守的办事规程或行动准则，也指在一定历史条件下形成的法令、礼俗等规范或一定的规格。那么制度的格式，你掌握了吗？以下是小编为大家收集的产科制度，欢迎大家分享。
产科制度1
1、认真执行《促进母乳喂养成功的十条标准》，贯彻《爱婴医院十条标准》，倡导对6个月内婴儿进行纯母乳喂养，以实现婴儿的最佳生长、发育和健康。
2、加强产科门诊孕期母乳喂养营养指导，使孕妇掌握母乳喂养的方法和技巧，为哺乳做好物质准备.
3、做好入院时产前健康教育，母乳喂养纳入住院告知内容，使孕妇及家属认识到母乳喂养的`好处、重要性及可能性,建立产后母乳喂养的决心及信心。
4、做到早开奶、早吸吮、皮肤早接触。产后1小时内开始行早吸吮及皮肤接触，并持续30分钟。再次宣教母乳喂养的重要性，介绍母婴同室的好处,增加产妇信心。剖宫产产妇术后回病室立即行早吸吮及皮肤接触，并持续30分钟. 5、坚持母婴同室.凡无母乳喂养禁忌症的母亲及无特殊医疗护理处理必要的新生儿，应在产后2小时送入母婴同室.母婴同室的婴儿应与母亲24小时在一起。实行早吸吮，指导按需哺乳.
5、做好母乳喂养的宣教指导。医护人员应掌握母乳喂养有关知识，并不断更新，指导产妇掌握母乳喂养技巧,鼓励多吸吮，促进乳汁分泌.
6、新生儿病房仍应坚持母乳喂养，允许母亲亲自喂养病儿。
7、医护人员应随时指导母乳喂养，及时解决存在问题，如奶胀、奶头疼痛等，并指导将多余的乳汁或不能亲自喂哺孩子时将乳汁挤出,收集后存入奶库，放冰箱内标明收集时间，冷藏母乳2—4℃，可保存24小时。
8、除有医学指征外，禁止给新生儿吃母乳以外的任何食物或饮料。实行母乳喂养，病房不得出现奶瓶、奶头及奶粉，禁止使用橡皮奶头、奶瓶或之使用奶头作安慰物，禁止任何形式的代乳品喂养宣传。
9、产后42天访视检查产妇时，应检查实施母乳喂养的情况并予以咨询指导。
10、医护人员应严格执行《国际母乳代用品销售守则》和《母乳代用品销售管理办法》，不得宣传、销售母乳代用品，不得接受奶粉厂商的馈赠.
11、落实岗位责任，将母乳喂养开展情况、环节质控纳入工作质量考核内容。任何单位和个人不得利用《出生医学证明》捆绑其它有偿服务,搭售其他物品。
产科制度2
一、工作人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。
二、院外参观人员须经医务科批准，每次一般不超过三人，急诊手术谢绝参观。
三、室内保持整洁肃静，严禁吸烟，值班人员不得在手术室内用餐。
四、无菌手术与有菌手术应分开手术间进行，如无条件时，先做无菌手术，后做有菌手术。
五、工作人员患急、慢性呼吸道感染、上肢感染性化脓或者溃烂，不得进入手术室。
六、手术室内一切非一次性物品，固定位置，用后放归原处。所有设备应有专人负责保管，严格按照操作规程使用。设备、药品、氧气、电源要经常保持在能正常运转状态。
七、负责保存、送检手术采集的标本。
八、注意安全，做好“三防”工作。
产科制度3
一、孕产妇急危重症管理、监护制度
1、凡遇急危重症病人，产科抢救小组成员，主管医生、主治医生，必须立即到达现场，由科主任统一指挥组织进行紧张有序的抢救。并报告急救中心急救小组组长。
2 、护士长带领有关护士，密切配合医生进行抢救，准备好一切抢救药品及器械。
3、由一名护士专人严密观察患者生命体征及各种监护数据变化，准确记录，随时向有关医生报告，及时处理。
4、主管医生（或值班医生）负责详细随时记录病情变化，开出医嘱及有关项目检查。
5 、严格执行医嘱，精心做好各项护理，防止交叉感染。
6、保持抢救室安静、整洁。
7、医生、护士认真做好交接班，除交接班记录外，还须做好床前交班。
二、孕产妇转运急救制度
1、具备各种难产诊疗技术、产科及新生儿危重症的抢救、麻醉等技术和相应设备以及急救药品，而且急救物品随时处于功能状态。
2、转诊过程的要求：医院如遇有特别危重或合并严重并发症的孕产妇，本院在技术或设备上确有困难的应及时上转。对下级医院转入的病人必须认真接待，并将诊断、治疗、处理结局等信息及时反馈。
三、高危妊娠管理制度
1、医生在孕早期建卡时，应详细询问病史及分娩史，认真检查，及时发现高危因素。按高危评分标准对孕妇定期进行高危因素筛查，做好评分登记及高危标记，并进行高危妊娠的专册记录，实行专案管理，做到早发现、早诊断、早治疗，严密追综随访。
2、严格执行高危门诊诊疗常规，对疑难危重病人处理有困难时，应及时主动请上级医师会诊。
3、对基层转入的高危孕妇必须进行登记，反馈病情；高危转归后，仍回原单位进行交流管理。
4、高危孕妇必须要求住院分娩。入院后，医务人员必须详细了解病史，进行有关检查，针对病情做好解释安慰、卫生宣教工作，以解除病人的恐惧和顾虑，严密观察病情，及早发现问题，及时处理。
5、在有条件的情况下，对危重和痛苦呻吟的病人应分别安置，病情严重时，应保持镇静，注意不影响其他病人。
6、保持病房安静，保证病人休息，合理安排工作时间，尽量不在病人休息时间内进行检查与治疗。
7、保持病房空气流通，每天早晨进行开窗通风一次，大小便器随时洗涮，痰孟和垃圾要及时处理，保持清洁卫生。
8、做好有关资料的收集、整理、分析和上报工作。
四、会诊制度
1、凡遇疑难病例，应及时申请会诊。
2、科间会诊：由经治医师提出，上级医师同意，填写会诊单。应邀医师一般要在当天内完成，并写会诊记录。如需专科会诊的轻病员，可到专科检查。
3、急诊会诊：被邀请的人员，必须随请随到。
4、科内会诊：由经治医师或主治医师提出，科主任召集有关医务人员参加。
5、院内会诊：由科主任提出，经医务科同意，并确定会诊时间，通知有关人员参加。一般由申请科主任主持，医务科要有人参加。
6、院外会诊：本院一时不能诊治的疑难病例，由科主任提出，经医务科同意，并与有关单位联系，确定会诊时间。应邀医院应指派科主任或主治医师前往会诊。会诊由申请科主任主持。必要时，携带病历，陪同病员到院外会诊。也可将病历资料，寄发有关单位，进行书面会诊。
7、科内、院内、院外的集体会诊：经治医师要详细介绍病史，做好会诊前的准备和会诊记录。会诊中，要详细检查，发扬技术民主，明确提出会诊意见。主持人要进行小结，认真组织实施。
五、新生儿窒息复苏、产儿科合作制度
1、凡高危孕产妇或估计在分娩当中可能对新生儿有危害的，在分娩时均应提前通知儿科医生到场，并做好对新生儿窒息复苏的一切准备。
2 、妇产科医生或助产士要密切配合儿科医生做好新生儿窒息复苏。
3、儿科医生在新生儿出生和出院时要进行体格检查。对母婴同室的新生儿做好医疗保健工作，每天至少查房两次，发现问题，及时处理。必要时转儿科治疗。
4、保健科、产科、儿科医生要密切配合，从孕期、分娩期到产褥期共同管理高危围产儿。
5、儿科医生要向家长交待新生儿情况，指导并教育母亲有关新生儿护理知识。
6 、保健科与儿科共同做好高危新生儿随访工作。
六、急危重症及死亡病例讨论制度
1、急危重症病例讨论会：凡遇急危重症病例，应立即组织讨论，由科主任或主治医师主持，有关人员参加，认真进行讨论，尽早明确诊断，提出治疗方案。讨论情况记入病历。
2、术前病例讨论会：对重大、疑难及二次手术病例必须进行术前讨论。由科主任或主治医师主持，手术医师、麻醉医师、护士长、护士及有关人员参加。提出手术方案、术后观察事项、护理要求等。对需二次手术的病例，必须提出手术理由。讨论情况记入病历。
3、死亡病例讨论会：凡死亡病例，一般应在死后一周内召开，特殊病例应及时讨论。尸检病例，待病理报告后进行，但不迟于二周。由科主任主持，医护和有关人员参加，必要时，请医务科派人参加。讨论情况记入病历。
七、危重病人抢救报告制度
1、加强对危重病人抢救工作的组织和领导，积极、及时、有效地进行抢救，做到组织落实、制度落实，措施落实。
2、遇有危重病人抢救时，应立即报告急救小组组长组织抢救，同时向院长和卫生行政主管部门报告。
3、凡正在抢救的危重病人，要常规填写病危通知单一式三份，分别上报医务科、家属或单位，留一份进病历。并对其病情的发展和预后作详细交待和说明，做好思想工作。
4、凡经抢救的病人，必须详细记录病情变化及治疗经过和效果，及时总结分析情况，以便补充、修改或调整治疗方案。必要时应请求紧急会诊。
八、急救药品、设备管理制度
1、抢救室（产房）的急救药品要加强管理，实行四定：定人员管理、定基数保存（用后及时补足）、定位置存放，定时间检查，发现过期失效或变质药品及时清理，及时补充，保证抢救药品随时有用。管理人员每天检查一次，护士长每周督查一次，护理部每月督查一次。分管领导随时进行抽查。
2、所有配置的仪器设备，严格按操作规程操作，一律不准外借及随意挪动位置（如特殊情况必须外借时应经有关领导批准）
3、保持仪器清洁，所有仪器用后必须及时清洁消毒，如有损害，应及时报告有关部门或人员进行修理，保持抢救设备功能状态。
4 、产科医护人员必须掌握抢救室各种监护设备的使用。
九、抢救用血管理制度
1、配血和输血工作人员应有高度责任心和熟练的操作技术，以保证病员输血安全。
2 、严格掌握输血指征，履行审批手续。
3、输血前要与患者或家属进行谈话并签字。
4 、输血前常规定血型、做输血四项检查并使用正确的'交叉配血方法。
5、确保输入血与病人血无相斥性，必须有人同时核对，确认血液或血液成份及接受输血的病人两者正确无误并签名。
6、严格执行三查八对。查血液有效期及容器（袋）、查血液质量、查输血装置；对病人姓名、床号、住院号、血袋号、血量、血品种、,血型、交叉配血化验单也包括献血员姓名、血型、编号、交叉配血化验单等。
7、不能将药物加入血液或血液成份中一起输注。
8、根据病情决定输血速度。原则上是开始速度应慢，分，观察1015～分钟无异常后适当加快速度，急性失血性休克或心功能差者酌情加快或减慢。
9、严格执行无菌技术和操作规程，实行一人一针一管，1024、输血后，应将输血反应记录卡于小时内送回血库，瓶内余血应保留小时，以备发生输血反应时复查。
十、接受转诊病人情况反馈制度
1 、建立母婴安全绿色通道，保证辖区内高危孕产妇转诊小时畅通。
2、转诊单位按上级要求填写好高危转诊通知单，一式两份（一份存转出单位，一份交接诊单位）。
3、接诊医生应详细了解病情和用药情况，做好交接班工作，必要时参与抢救，并做好院前急救记录及接诊有关登记。
4、在病人出院后将诊断、治疗、处理、结局等信息用电话反馈给转诊单位的妇产科。如由医生送来的高危孕产妇，当时已作出了诊断的，应立即将情况反馈给医生，并嘱转诊医生参与处理，以提高其业务技术水平。
5、每月号前将上月的高危孕产妇数字上报保健科，每年月号前将全年高危孕产妇的花名册上报保健科。
十一、业务培训制度
1、由医院继续教育领导小组兼管。医务科、护理部负责日常工作及计划并具体实施。
2 、培训时间：每年对急救小组人员进行至少次的培训和演练。
3、培训内容：职业道德、各种抢救常规、急救仪器的使用、心脏骤停人工复苏技术、急性心功能衰竭、失血性休克的抢救、合理用血、急救药品的使用等。
十二、抢救小组工作制度
1、抢救小组人员必须有高度的责任感，保证通信畅通，随叫随到，抢救患者时做到人员到位、行动敏捷、有条不紊、分秒必争。
2 、抢救时做到明确分工，密切配合，听从指挥，坚守岗位。
3、参加抢救人员必须熟练掌握各种抢救技术和抢救常规，确保抢救的顺利进行。
4、严密观察病情变化，认真、及时书写有关记录。记录内容完整、准确。记录时间应具体到分钟。未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后小时内如实补记，并加以说明。
5、严格交接班制度和查对制度，在抢救患者过程中，正确执行医嘱。口头医嘱要求准确清楚，护士执行前必须复述一遍，确认无误后再执行；保留安瓿以备事后查对。
6 、抢救结束后及时清理各种物品并进行初步处理、登记。
7、认真做好抢救患者的各项基础护理及生活护理。烦躁、昏迷及神志不清者，加床档并采取保护性约束，确保患者安全。预防和减少并
发症的发生。
8、每日核对抢救物品，班班交接，做到帐物相符。各种急救药品、器材及物品应做到五定：定数量品种、定点放置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修。抢救物品不准任意挪用或外借，必须处于应急状态。无菌物品须注明灭菌日期，保证在有效期内使用。
十三、孕产妇抢救绿色通道
一、必要性
妇产科工作繁忙，危急重症多，如宫外孕、产前、产后大出血、羊水栓塞、各种原因引起的休克、DIC、心衰、肾衰、子痫、颅内出血等，往往发病急、病情重、变化快，涉及学科众多，如不能实施迅速、有效的救治，必然危及母子两条性命。必须拥有完善的学科体系，技术力量雄厚。因此借助学科优势，建立孕产妇抢救绿色通道，使抢救能够畅通、严密的进行，是保证抢救成功的关键。
二、目标
1、对危急重症患者，要迅速组织实施有效的抢救，需相关科室会诊时，要求会诊人员10分钟到场。
2、化验、检查、输血等优先进行，确保失血性休克病人在60分钟内实施抢救手术，特别紧急情况下30分钟内由急诊科或抢救室直接进入门急诊手术室实施救命手术。
三、孕产妇抢救绿色通道要求
1、各级人员在岗在位，随时准备应对危重患者，确保绿色通道24小时畅通，产科常规预留绿色通道急诊床位。
2、门诊危重患者诊治的整个过程要有绿色通道标志，化验、检查、术前准备、手术、交费、取药及住院等各环节见到绿色通道章均应优先实施。
3、门诊病人抢救，由门诊妇产科医师与急诊科护士长负责实施，并与产科主任联系，病人入病房途中派医生陪同。
4、产科病人出现紧急情况时，值班人员或产科主任启动产科绿色通道。
5、孕产妇急救组织由急救领导小组、急救专家组和急救小组三级组成。领导组由业务副院长、医务科、妇产科主任、护理部、外科值班医师组成。专家组由产科主任、相关科室副主任医师以上人员组成。急救小组由妇产科的一、二、值班人员及产科护士长组成。
6、负责抢救的产科主任为急救小组总指挥，要做到人员到位，分工明确，各负其责，紧密配合，严密观察、详细记录。护士长安排特护人员，落实护理分工，医护密切配合。
7、急救小组成员必须做到随叫随到，要求10分钟到达抢救现场。有特殊情况不在位时，要安排好相应职称的临时替班人员，并报医务科。
8、药品、器材放于固定位置,保持完备和使用状态。
9、血库见产科绿色通道专用章，要优先保障产科抢救用血，有血型的要做到30分钟发血；没有血型的抢救患者要取两份血样，同时送临检科和输血科。输血科先配血，待临检科血型核对无误后，立即发血，时间不超过40分钟。
10、临检科见产科绿色通道专用章，要立即进行相关化验检查，20分钟出结果。
11、外送标本人员要熟悉白天和夜间不同时间各种化验需送达标本地点，保证不因此耽误化验结果上传。
12、抢救结束后要及时总结经验教训，发现不足及时整改。
13、由妇产科副高以上人员掌握绿色通道的使用。一般病人救治不得使用绿色通道，确保危重症患者的救治及正常医疗秩序。
产科制度4
产科病区工作制度
1、科室实行科主任负责制，医疗工作实行三级医师负责制和住院医师24小时负责制。
2、主任医师每周查房1－2次；主治医师至少每天上午查房1次；住院医师坚持每天早晚查房，危重和术后病人随时巡回。
3、认真贯彻执行各项工作制度，新入院病人24小时内完成病历书写。按时查房、书写病程记录，对危重疑难病人及时组织会诊、讨论。坚持重大手术审批、术前讨论制度。做好交接班，严防医疗事故发生。
4、认真执行岗位责任制，严格工作程序，严禁擅离职守。
5、认真执行各项医疗、护理技术操作常规，积极开展产时服务新模式。
6、认真作好带教实习工作。
产科门诊工作制度
1、接诊人员应具有医师资格，并持有《执业医师资格证》。
2、医务人员遵守医德规范，仪表端庄，衣帽整齐，坚守岗位，佩带标识。
3、接诊室内清洁卫生，设备仪器摆放整齐完好备用。
4、规范填写母婴保健手册，认真全面详细检查，做好门诊登记。
5、做好高危妊娠的筛查与管理，按期进行高危评分。对高危孕妇实行专册登记并在母婴保健手册（病历）上作特殊标记。
6、筛查出的高危妊娠应转入“高危妊娠门诊”诊治。
7、凡属妊娠禁忌者，应尽早动员终止妊娠。
8、做好孕期保健及健康教育指导与咨询。
9、做好产后复查及母乳喂养宣教工作。
10、做好各种资料的收集、整理、分析和上报工作。
高危妊娠门诊工作制度
1、接诊人员应具有医师资格，并持有《执业医师资格证》。
2、医务人员遵守医德规范，仪表端庄，衣帽整齐，坚守岗位，佩带标识。
3、接诊室内清洁卫生，设备仪器摆放整齐完好备用。
4、应由主治以上职称人员应诊，严格履地行岗位职责，认真执行各项技术操作规程。
5、认真做好高危妊娠保健指导与咨询，积极推广高危妊娠的`自我监护。做好高危妊娠监护并定期随访。
6、准确诊断高危因素，积极预防难产和治疗妊娠并发症及合并症。
7、认真执行高危孕妇三级转诊、分级分娩制度，尽早为高危孕妇确定分娩地点。
8、做好高危孕妇的登记及有关资料的收集、整理、分析和上报工作。
门诊手术室工作制度
1、工作人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。
2、院外参观人员须经医疗部批准，每次一般不超过二人，急诊手术谢绝参观。
3、室内保持整洁肃静，严禁吸烟，值班人员不得在手术室内用餐。
4、无菌手术与有菌手术应分开手术间进行，如无条件时，先做无菌手术，后做有菌手术。
5、工作人员患急、慢性呼吸道感染，不得进入手术间。
6、手术室内一切非一次性物品，固定放置，用后放归原处。所有设备应有专人负责保管，严格按照操作规程使用。设备、药品、氧气、电源要经常保持在能正常运转状态。
7、负责保存、送检手术采集的标本。
8、注意安全，做好“三防”工作。
宣教室工作制度
1、工作人员遵守医德规范，仪表端庄，衣帽整齐，坚守岗位，佩带服务标识。
2、认真履行职责，按时播放规定的音像资料，组织举办妇女、儿童保健及其疾病防治等科普知识专题讲座。
3、室内宣传资料陈列整齐，宣传器材和设备整洁完好，保证能正常运转。
4、认真填写各种登记册及评估表，做好资料的收集、整理、分析，定期评估宣教效果，并提出针对性的改进意见。
5、保持室内环境优雅，清洁卫生，禁止吸烟及高声喧哗。
产科制度5
1、严格遵守医院的各项规章制度，不迟到，不早退、不擅离职守。
2、热情接待病人，提前作好术前准备工作。
3、严格执行无菌操作规程，术中禁止闲谈与手术无关事宜。关心体贴病人，交待术后注意事项。
4、作好手术记录，负责各种登记准确无误。
5、保持手术间整洁，各种物品归放合理有序。
6、负责带教进修、实习生、认真讲授，正确指导。
7、下班前关水、关电、关机器、关好门窗，协助手术室消毒。
产科制度6
1、手术室必须保持清洁、肃静、禁止吸烟。丹参加手术室工作的人员必须严格遵守消毒无菌规范，进行手术室的工作人员、参观实习人员，必须更换手术室专用的衣、帽、鞋、口罩；服务对象进行手术室，一律更换手术室的拖鞋。手术室内不可大声喧哗和闲谈、不准会客，与手术无关人员严禁入内；不得携带与手术无关的物品进入手术室。
2、手术前按手术类别准备各种器械及敷料，查验手术包灭菌在有效期内。手术后如数清点，立即清洗干净，并送消毒。污染的器械和敷料，应分别进行消毒处理。
3、坚持术前查对受术者姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、部位等；术中细致操作，严密观察受术者体征；手术完毕后，术者应当立即完成记录，填写手术登记。
4、人工流产的药品，器械和物品应有专人负责保管，放在固定位置。使用电动吸引器，必须先测试负压，吸宫时，负压应维持在400mmHg～500mmHg。手术操作过程中，要做到稳、准、轻、细及无菌操作，遇有疑难或意外时，立即停止操作，请示上级医师。术后要仔细检查吸出的'胚胎及绒毛组织是否完成整、是否与妊娠月份符合，并及时检查清理器械，处理污物。受术者术后观察半小时，无异常方可离院。
5、手术中遇有意外情况，应立即向上级医师或业务院长汇报，及时组织抢救，并作详细记录。定期分析术后感染和并发症情况，采取有效措施，最大限度减少切口感染及其它并发症。
6、手术室抢救设备、器械及抢救药品等必须齐备，存放位置应符合卫生学要求，并始终处于备用状态。麻醉及剧毒药品应有明显查标志、专柜加锁，专人管理，使用要遵医嘱并仔细并仔细复查核对。
7、精密仪器应专人保管，手术包及器械定期消毒、定点存放，严禁使用消毒过期和未消毒的手术包和器械；手术室物资不得外借。
8、认真做好清洁卫生，定时进行空气消毒，每周彻底清理消毒1次。
产科制度7
一、产科门诊工作制度
1、接诊人员应具有医师资格，并持有执业医师证书。
2、医务人员遵守医德规范，仪表端庄，衣帽整齐，监守岗位，佩带胸卡。
3、接诊室内清洁卫生，设备仪器摆放整齐完好备用。
4、严格执行《母婴保健法》早孕建卡（或产科门诊病历），规范填写保健卡门诊登记及处方，认真全面详细检查。
5、做好高危妊娠的筛查与管理，按期进行高危评分。对高危孕妇实行专册登记并在保健卡（病历）上作高危妊娠标记。
6、筛查出的高危妊娠孕妇应转入“高危妊娠门诊”诊治。
7、凡属妊娠禁忌者，应尽早动员终止妊娠。
8、做好孕期保健及健康教育指导与咨询。
9、做好产后42天复查及母乳喂养宣教工作。
10、做好各种资料的收集、整理、分析和上报工作。
二、产房工作制度
1、产房实行24小时值班制。值班医师、助产师（士）、护士不得擅离职守。
2、工作人员进入产房，必须穿戴产房专用的帽子、口罩、鞋和工作服。
3、检查产妇前、后要洗手。接产和手术助产按常规刷手、泡手，严格遵守无菌操作规程。
4、严密观察产程，严格遵守各产程处理常规和助产技术规范。发现异常情况，应及时报告上级医师，立即处理。
5、严格做好产程图、分娩记录。产程图、分娩记录由接产人员及时、准确填写各项记录。遇有抢救情况必须在抢救结束6小时内，医生、护士立即据实补记。
6、严格执行母乳喂养“三早”工作制度。
7、产妇分娩后产房留置观察二小时，观察情况记入分娩记录。如无异常护送回母婴同室病房，并与病房护士进行床头交接。
8、胎儿娩出后应由助产医师（士）清洁呼吸道、断脐、处理脐带、檫干、Apger评分、交母亲看过新生儿、点眼药水、称体重、量身长、打新生儿右足印和母亲大拇指印于新生儿病历上、在新生儿双手腕系标明新生儿性别、体重、出生时间、母亲姓名及床号的手腕带，并用标明同样内容的胸牌系于包被外面。
9、执行交接班制度，助产人员做到床头交接。对胎心、产程进展及高危因素进行认真检查，并做详细记录和签字。
10、所有用品、药品和设备，做到专人保管，定期检查、补充更换和完善。
11、严格遵守消毒隔离制度，患有或疑有传染性疾病的产妇，应隔离产房接产，所用物
品应用含有效氯20xxmg/L的含氯消毒溶液浸泡30分钟，然后清洗、打包、灭菌。物体表面及地面用含有效氯20xxmg/L的含氯消毒溶液擦拭，每日用三氧消毒器空气消毒两次，接生后及时消毒一次。
12、严格执行消毒灭菌制度。做好产房终末消毒处理。
三、待产室清洁卫生、消毒隔离制度
1、待产室经常保持整洁，待产妇应按期沐浴或擦澡、理发和剪指甲（趾）等。
（1）舆洗用具，专人使用。出院后行终末消毒处理。公用设施每日消毒擦拭。
（2）便器专人使用，每周消毒，如为公用则每次用后浸泡消毒、洗净备用。
（3）待产妇的衣被至少每周更换一次，遇有特殊情况随时更换。
（4）病区的清洁用具应分类标记，严格区分使用。用后浸泡消毒、洗净晾干。
2、医护人员进入待产室要衣帽整齐、清洁、严格执行各项操作规程。
3、地面用清水、1000ppm有效氯溶液湿拖，每日二次，拖把要专用，用后用消毒溶液浸泡消毒，并在太阳下晒干。
4、室内每天通风两次，每次不少于十分钟，每日用流动紫外线进行空气消毒，每月空气培养一次，菌数低于200cfu/m3。
5、待产室的工作人员必须无传染性疾病，每年定期进行健康检查一次，3—6个月做一次鼻、咽拭子培养。
6、待产妇出院后要及时做大、小床单元的终末消毒。
7、待产妇在住院期间，如发现传染病，应按隔离消毒原则处理。
8、传染病员所住的病房，应按时进行消毒；用的家具、器具、被服、碗筷等用具必须经过严格消毒后再用。擦拭治疗台、窗台等，保持产房、检查室、隔离产房清洁。
2、每周二、六接生班，检查各种器械、产包、过期包及时消毒。
3、每日接生班负责更换吸引瓶、灌肠筒、小水壶、湿化瓶及艾力斯。
4、每日待产班查房后及产妇分娩后整理待产室床铺。
5、每日中班更换刷子、毛
9、传染病员的排泄物和分泌物，必须经消毒处理后再排入下水道。
四、产房清洁卫生制度
1、每日接生班用消毒液巾及体温表消毒液。
6、每周二、五中班更换各种消毒液及容器并记录。
7、每周四中班用消毒液浸泡湿化瓶并更换消毒液。
8、每周五大夜班对各种器械产包总消毒。
五、产房消毒隔离制度
1、凡进入产房的工作人员必须更换产房的.衣、帽、口罩、裤、鞋，帽子必须盖住头发，穿戴符合要求后方可入内，私人物品不得入内。
2、严格参观、实习和陪产制度，最大限度的减少人员流动。除参加接产的有关人员外，
其他人员不得入内。
3、严格履行消毒隔离和卫生制度，防止交叉感染。一切清洁工作均应湿式打扫，物体表面每日用500mg/L有效氯消毒液擦拭一次，地面用含1000mg/L有效氯的消毒液拖擦。产房每日用空气消毒器消毒两次，每次30-60min，产房每周彻底清扫消毒一次。
4、产包及敷料送供应室高压蒸汽灭菌，凡15cm×15cm×20cm的敷料包内投入指示卡，包外贴上3M胶带指示卡，以证实是否已消毒灭菌。灭菌后的消毒有效期为1周，到期未用者，重新灭菌后再用，无菌罐、无菌镊（钳），盛碘酒、酒精瓶，灌肠筒、冲洗壶等，每周高压蒸汽灭菌二次，干无菌罐及持物钳每4小时更换一次。
5、用过的接生器械及物品必须一用一消毒，能压力蒸汽灭菌的应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌。若用2%戊二醛溶液，灭菌浸泡时间为10小时，消毒为30分钟，其浸泡器械使用前必须用生理水彻底冲洗，溶液每周更换。
6、氧气湿化瓶及吸引器瓶每日用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30min，传染病产妇用过的器械以20xxmg/L有效氯消毒液浸泡60min后取出清洗擦干，打包送供应室高压灭菌后备用。一次性敷料送焚烧炉焚烧，非一次性布类用1000mg/L有效氯消毒液浸泡60min或送环氧乙烷室消毒后，送洗衣房清洗。
7、产床、接送病人的平车、器械车、凳、用具及地面均以500mg/L有效氯消毒液擦拭（拖擦）消毒。平车上物品保持清洁，接送隔离病人的平车，用后严格消毒，可用20xxmg/L有效氯消毒液刷洗。
8、凡患有或疑有传染性疾病，应按隔离技术规程接生。所用器具应用含有20xxmg/L有效氯消毒液浸泡30min后，清洗、打包、灭菌。物体表面及地面用含有效氯20xxmg/L的溶液擦拭，并用过氧乙酸熏蒸进行空气消毒。
9、手术废弃物品须置黄色塑料袋内，密闭运送，焚化处理。
10、每月进行微生物监测一次，空气中细菌总数≤200 cfu/m3，每月对工作人员的手进行细菌培养一次。每半年对紫外线的强度进行一次检测。
六、母婴同室清洁卫生、消毒隔离制度
1、工作人员进入母婴同室病房要求衣帽整齐、清洁、严格执行各项操作规程。医护人员接触婴儿前要洗手，感冒时接触母婴带口罩，患传染病者及时调离，严格无菌操作制度。半年大便培养一次，一季度咽拭子培养一次。
2、病室保持清洁，地面每日用1000mg/L有效氯溶液湿拖两次，湿扫三次。每日流动紫外线空气消毒一次，开窗通风换气，每日3—4次，每月空气培养一次，菌数低于200cfu/m3。
3、床头柜等物每日用500mg/L有效氯溶液擦洗一次。出院后母婴床单元终末消毒处理，并及时更换床上用品。
4、直接与新生儿接触的布类（包布、小儿衣、小毛巾等）要消毒后方可使用。换下的包布不得随便乱扔，要放在固定的桶内。
5、婴儿每次沐浴后均应彻底清洗、消毒沐浴台、沐浴池；婴儿浴室每日沐浴后用500mg/L
有效氯清洗一次，并用紫外线空气消毒一次。
6、各种直接接触婴儿的检查器械如听诊器应用500mg/L有效氯溶液擦拭，注射器实行一人一针一管一体温表，婴儿洗澡毛巾、用物高压消毒后备用，一人三巾（小毛巾、开刀巾、大毛巾）。
7、病室盥洗室、厕所、母婴室、治疗室、办公室的拖把、扫帚分别固定专用，并有标记，用后用消毒溶液浸泡消毒，并在太阳下晒干。
8、扫床毛巾、擦床头柜抹布，做到一床一巾，一桌一布，用500mg/L有效氯溶液消毒，清洗晾干后备用。
9、严格陪客探视制度，陪客、探视者必须衣服清洁，无传染病，遵守病房制度，接触婴儿前洗手。
10、产妇哺乳前要洗手，清洁乳头，哺乳用具一用一消毒，隔离婴儿用具单独使用，双消毒，产妇在传染急性期间应暂停哺乳。
11、母婴一方有感染性疾病时，应及时与正常母婴隔离，并及时向院内感染控制科报告。
七、高危孕妇分级管理及转诊制度
1、对筛选出来的高危孕妇应进行专册登记，并在围产保健卡上作红色特殊标记。
2、根据当地医疗条件，制定高危妊娠转诊制度，按病情严重程度实行分级管理。
3、对未按期来诊者须采取不同方式追访（家访、信访、电话访）。
4、凡属高危妊娠均应住院分娩，部分患者应酌情提前住院分娩，根据当地分娩转诊制度转Ⅱ级或Ⅲ级医疗单位。
5、高危孕妇住院后，根据母婴具体情况，制定合理治疗方案，选择对母婴最有利的分娩时间及分娩方式。
6、高危妊娠者产后应由乡（镇）、街道卫生院保健人员进行访视。产后42天到指定单位进行健康体检。
分级管理：
1、根据本地区经济、文化、医疗水平及交通等社会因素具体情况对高危妊娠实行分级管理，并制定基层医院的高危妊娠及分娩转诊、会诊等制度。
2、明确各级医院的职责、分工及业务工作范围。
3、县级医疗、保健单位均应设立高危门诊及高危病房，接受基层医院的转诊、会诊。
八、产科定期质量检查制度
1、实行科主任负责制，医疗工作实行三级医师负责制和毕业三年内住院医师24小时负责制。按照产科建设标准配备各级各类产科工作人员、产科设备及设施和药品，建立健全产科工作制度、人员职责以及各种登记及抢救程序。
2、成立院内产科抢救组织及院、科产科质量管理员，定期召开会议，评价产科工作。
3、实行产科行政查房制度，由分管业务院长、医务处主任牵头，每季度1-2次，协助各方关系，及时解决工作中存在的问题，督促检查产科工作。
4、严格执行产科人员和助产技术准入制度，产科人员除取得《执业医师证》外，医生和助产（师）士还应该取得《母婴保健技术考核合格证书》方可从事产科服务。
5、加强对产科人员的业务培训，严格执行继续医学教育管理方法，实行学分制管理，有计划安排医师进修、学习、参加学术会议，以提高起学术水平。积极引进和推广产科服务新技术，以提高产科质量。
6、严格执行三级医师查房制度。主任医师每周查房1-2次；住院医师坚持每天早晚查房，危重和手术后病人随时巡回。产科负责对转入儿科的病理新生儿母亲的查房和诊治。
7、实行产科危重病人请示、报告制度。发现危重孕产妇，住院医师要及时报告主治医师和科主任，科主任接到通知后，应及时奔赴抢救现场，指挥抢救工作。必要时报告院产科抢救组织，以协调各科，组织抢救。
8、认真贯彻执行各项工作制度，新入院病人24小时内完成病历书写。按时查房、书写病程记录，对危重疑难病人及时组织会诊、讨论。坚持重大手术审批、术前讨论制度。做好交接班，严格实行医生、护士每班值班、交接班制度。住院医师应对孕产妇进行床头交接，二线医生对高危孕妇要进行床头交接；特殊情况个别交接；交接时应对孕产妇的胎心、产兆、产程进展、高危因素变化等情况进行详细检查，并如实记录、签字。科主任应对交接班情况进行检查和监督。严防医疗事故发生。
9、认真实施促进母乳喂养措施，严格遵守《国际母乳代用品销售守则》。
10、认真执行岗位责任制，严格工作程序，严禁擅离职守。
11、认真执行各项医疗、护理技术常规，认真做好带教实习工作。积极开展产时服务新模式。
12、努力完成医疗质量及工作效率指标。科室每年对每个工作人员进行一次业务考核。 附：服务质量标准
1、危重孕产妇抢救成功率≥85%
2、院内子癫痫发生率为0
3、Ⅲ度会阴撕裂发生率为0
4、二级以上医院剖宫产率≤25%，一级医院剖宫产率≤10%
5、新生儿死亡率≤6‰
6、医疗事故发生率为0
九、孕产妇、围产妇儿死亡及出生缺陷儿报告制度
1、在科主任的领导下，设专人负责本科孕产妇、围产儿死亡及出生缺陷儿的资料收集与报告工作。
2、登记凡孕满28周至出生后7天的包括死产、死胎、新生儿和出生缺陷儿。
3、建立孕产妇死亡登记制度，凡妊娠开始至产后42天内死亡者24小时内电话报告妇幼保健所，并在一月内将登记表报妇幼保健所。
4、及时与儿科联系，了解转儿科治疗的新生儿情况，并做好围产儿出生缺陷、死亡登记；
产科制度8
1、科实行科主任制，医疗工作实行三级医生责任制和住院医生24小时责任制。
2、主任医生每周检查房间1—2次，主治医生至少每天上午检查房间，住院医生每天早晚检查房间，危重和术后患者随时巡回。
3、认真贯彻各项工作制度，新入院患者24小时内完成病历书写。按时检查房间，写病程记录，及时组织危重困难患者的会议和讨论。坚持重大手术审查、术前讨论制度。交接班，严格防止医疗事故发生。
4、认真执行职场责任制，严格执行工作程序，严格禁止。
5、认真执行各医疗、护理技术操作常规，积极开展生产时服务新模式。
6、认真做实习工作。
产科制度9
为提升我院妇幼保健服务质量和产科诊治水平，有效控制和降低孕产妇、围产儿死亡率，提高我院产科安全管理水平，特成立产科质量安全管理办公室，地点设置在医务科。
一、成员组成：
主任：
成员：
二、工作职责：
1、建立工作制度，成立院内危重孕产妇急救小组，完善危重孕产妇救治、转诊等机制。
2、协调危重孕产妇和新生儿抢救。对本院发生的危重孕产妇和新生儿及时组织各方力量进行抢救。
3、认真梳理危重孕产妇救治过程中可能存在安全隐患的关键环节，健全诊疗预案，建立孕产妇用血等保障机制。
4、针对孕产妇主要死因，建立抢救程序与规范，定期开展医务人员专项培训和急救演练，提高快速反应和处置能力。
5、严格实行首诊医师负责制，不得借故推委高风险孕产妇或让孕产妇自行转诊。
6、加强急救设备配备和储备，强化应急保障能力。
产科制度10
1、诊察人员应具有医师资格，持有执业医师资格。
2、医务人员遵守医德规范，仪表端庄，衣帽整齐，保护岗位，佩戴标志。
3、诊察室内清洁卫生，设备设备配置整齐备用。
4、规范填写母子保健手册，认真详细检查，进行门诊登记。
5、高危妊娠筛查管理，按期进行高危评价。对高危孕妇进行专辑登记，在母子保健手册（病历）上做特别的标记。
6、筛查出高危妊娠，应转入高危妊娠门诊诊治。
7、所有妊娠禁忌者应尽快动员终止妊娠。
8。进行妊娠期保健和健康教育指导和咨询。
9。进行产后复查和母乳喂养宣传。
10、要收集、整理、分析和报告各种资料。
产科制度11
一、医院必须把产科质量放在首位，把产科质量管理纳入医院的各项工作中。
二、医院要建立健全产科质量保证体系，即建立院、科二级产科质量管理组织，配备专（兼）职人员，负责产科质量管理工作。
三、院、科二级产科质量管理组织要根据上级有关要求和自身医疗工作的实际，建立切实可行的'产科质量管理方案。
四、产科质量管理方案的主要内容包括：制订产科质量管理目标、指标、计划、措施，进行效果评价及信息反馈等。
五、医院要加强对全体人员的产科质量管理教育，组织其参加各项医疗管理活动。
六、产科质量管理工作应有文字记录，定期向院长汇报。
七、产科质量检查结果与评优、奖惩及职称评聘相结合。
产科制度12
(一)严格执行“五同时”，坚持贯彻“管生产必须管安全”的原则。在计划、布置、检查、总结、评比生产工作时，同时计划、布置、检查、总结和评比安全工作。在编制生产作业计划时，同时提出职业安全卫生要求，各级生产调度会上有职业安全卫生内容。
(二)组织好均衡生产，严格控制加班加点，搞好劳逸结合，确保生产安全。
(三)组织外场试验时，制定外场试验安全措施，并认真落实，确保外场试验整个过程的安全。
(四)贯彻执行和广泛宣传上级公安部门、交通运输部门有关车辆管理、交通安全管理的.条例、法规。认真做好人员、物资运输中的安全管理工作。
(五)对本部门在用机动车辆、电瓶车定期进行维护保养，发现问题及时维修。
(六)经常对本烧结厂车辆驾驶、特种作业人员及其他机械作业人员进行安全教育。
(七)开展多种形式的职业安全卫生、安全行车、安全运输的竞赛活动，表彰先进，总结推广先进经验。经常督促驾驶人员学习交通规则及公司的有关规章制度。
(八)建立、健全驾驶人员、运输车辆职业安全卫生的有关档案资料和交通事故的档案。
产科制度13
一、择期手术，必须经过全科病案试论后由上级医师（本组主治医师或科主任）决定手术时间。手术前一天，经治医师按要求完成术前知情同意书，麻醉医师完成麻醉知情同意书，经上级医师审查签名。
二、大手术，科研手术，有风险手术，经科主任签署意见后上报医务科或分管副院长审批。
三、疑难急诊或复杂手术，要报告科主任进行审批，必要时报医务科。
四、急诊抢救手术，除本科积极抢救外，应及时向医务科或院长报告。必要时请其他科医师协同处理。
五、剖宫产手术应征得科主任同意。
六、及时完成各种相关的医疗资料记录。
产科制度14
产科门诊工作制度
一、科主任应加强对本科门诊的业务技术指导。门诊医护人员应派有一定经验的医师、护士担任。
二、对疑难重症病人不能确诊者，应及时请上级医师会诊。
三、门诊工作人员要有高度责任感和同情心，关心体贴病人，热情接待，太度和蔼，耐心解答问题。尽量简化手续，方便病人。做好门诊分诊、导诊、咨询服务和候诊宣传管理工作。
四、对病人进行认真检查、简明扼要准确地记载病历，科主任应定期检查门诊医疗质量。门诊医师要采用保证疗效、经济便宜的治疗方法，科学用药，合理用药，尽可能减轻病人的负担。
五、门诊检验、超声、放射等各种检查结果，必须做到准确及时。门诊药房划价、发药必须做到准确无误。医师要加强对换药室、治疗室的检查指导，必要时亲自操作。
六、加强检诊，做好分诊工作，严格执行消毒、隔离制度，防止交叉感染，做好疫情报告。
七、门诊各科与病房加强联系，以便根据病床使用及病人情况，有计划地收病人住院治疗。
八、门诊工作人员要遵守劳动纪律，不得离岗缺岗，特殊情况须请假，经临床科主任同意，作好代班安排。
分娩区工作制度
1．分娩室每日二十四小时应有人值班。值班人员不得擅自离开分娩室。
２．分娩室应设有产程中所必需的用品、药品和急救设备，做到专人保管，定期检查、补充和更换。
３．工作人员进入分娩室，必须穿戴分娩室专用的帽子、口罩、鞋和工作服。接产和手术时，应严格执行无菌操作规程。
４．值班人员应热情接待产妇，严密观察产程。产妇在待产和分娩过程中，如有异常情况不能处理时，应及时报告上级医师。
５．严格交接班制度，接班者要测血压、听胎心，并做记录。
６．分娩室应保持清洁，定期搞好卫生和消毒，定期做细菌培养。有传染病的产妇，分娩时应采取隔离措施，分娩后及时消毒。
７．接产后，接产人员应及时，准确填写产程、临产、新生儿和出生证等记录。
８．产妇在产后留分娩室观察一小时，无特殊情况送回病房。新生儿处理完毕，抱给产妇辨认性别，全身检查，测验脚印、点眼等，送婴儿室。
交接班制度
一、我院实行２４小时值班制。值班医师应按时接班，听取交班医师关于值班情况的`介绍，接受交班医师交办的医疗工作。
二、对于急、危、重病患者，必须做好床前交接班。值班医师应将急、危、重患者的病情和所有应处理事项，向接班医师交待清楚，双方进行责任交接班签字，并注明日期和时间。
三、值班医师负责病区各项临时性医疗工作和患者临时情况的处理，并作好急、危、重患者病情观察及医疗措施的记录。遇有需经主管医师协同处理的特殊问题时，主管医师必须积极配合。
四、值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开工作岗位，遇到需要处理的情况时应立即前往诊治。如有急诊抢救、会诊等需要离开病区时，必须向值班护士说明去向及联系方法。
五、每日晨会，值班医师应将重点患者情况向病区医护人员报告，并向主管医师告知危重患者情况及尚待处理的问题。
待产室消毒隔离制度
1、工作人员进入待产室要更换手术衣、口罩、帽子鞋子。
2、待产室整齐清洁，地面无污迹，每天用有效氯拖地，墙壁、无影灯与桌面等处，每日擦抹一次，晨晚均要开窗通风，避免室内空气污浊。
3、戊二醛消毒液浸泡，每周更换一次，各种消毒液浓度要达到要求。
4、每周彻底清扫一次，每日用紫外线定时消毒。
5、物品排列有序，消毒与未消毒物品严格分开，并有标志。
母婴同室消毒隔离制度
1、室内定时开窗通风换气，每日一次紫外线消毒灯照射，作出院终末处理。
2、室内日常清洁消毒，湿式打扫，病房地面与走廊每天用含氯制剂拖扫一次。
3、工作人员注意手的清洁，治疗操作及接触产妇、新生儿前后洗手，必要时消毒液浸泡。喂哺前帮助母亲清洁手、乳头。
4、护士分工明确，责任到人，避免多人次接触产妇及婴儿而引起交叉感染。
5、工作人员如患传染病及时调离。
6、隔离病房收住传染性疾病的产妇（如hbeag阳性孕产妇）。
7、产妇与婴儿用物分开，直接接触新生儿的布类需经高压消毒后使用，换下的尿布要放在固定的容器内。
8、控制陪护探视人员，探视者应着清洁服装，洗手后方可接触婴儿。在传染性疾病流行期间，禁止探视。
产科制度15
一、产科医师岗位职责
（一）、科主任职责
1、在院长领导下，完成医院所交给的各项任务，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。
2、制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。
3、领导本科人员，对病员进行医疗护理工作，完成医疗任务。
4、督促本科人员，认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防并及时处理差错事故。
5、负责组织全科职工的再教育工作，运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。
6、定时查房，共同研究解决危重疑难病例诊断治疗上的问题，定期检查产房、新生儿室工作。
7、确定医师轮转、值班和内科工作的安排，加强病房的管理工作，组织领导有关本科对挂钩医疗单位的技术指导工作。
8、参加门诊、会诊、出诊、决定科内病员的转科、转院和组织临床病例讨论。
9、领导本科人员的业务和技术考核，提出升、调、奖、惩意见，妥善安排进修、实习人员的培训工作，组织并担任临床教学。
10、协助做好计划生育工作，组织母乳喂养知识技能培训。
11、副主任协助主任负责相应的工作。
（二）、主任医师职责
1、在科主任的领导下，熟练掌握本专业的技术标准，指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。
2、定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的诊断、抢救和治疗。
3、定期参加门诊工作，根据科内安排，参加会议、出诊。
4、指导本科下级医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练。
5、掌握本科范围内的国内外学术动态，不断吸收、运用新技术指导临床实践。
6、督促下级医师认真贯彻各项规章制度和医疗操作规程，参加母乳喂养知识技能学习。
7、副主任医师参照主任医师职责执行。
（三）、主治医师职责
1、在科主任和主任、副主任医师指导下进行医疗、教学及科研工作。
2、每日查房，带领并指导住院医师进行医疗、教学及科研工作。
3、掌握病情变化，对危重、死亡医疗事故或其它主要问题应及时处理，并向科主任汇报。
4、参加值班、门诊、疑难会诊及出诊等有关工作。
5、参加病房的临床病例讨论，检查修改下级医师书写的医疗意见及各项记录，决定病人出院、签署并检查出院病历。
6、认真执行各项规章制度和技术操作规程，检查所管病房医疗护理质量,严防差错事故。
7、担任临床教学,指导进修生及实习医师工作。
8、对新入院、危重、疑难病例及治疗效果不佳的病人，应重点巡视、重点检查和讨论。设法明确诊断，及时治疗，检查病历并纠正其中错误的记录，检查医嘱执行情况、治疗效果，必要时可请科主任检查指导，指导孕产妇做好母乳喂养。
（四）、住院医师职责
1、在科主任和主治医师指导下负责一定数量的医疗工作，新毕业的医师（三年内）实行住院医师值班，担任住院、门急诊的值班工作。
2、带领实习医师对病员进行检查，诊断及治疗，书写医嘱，并检查医嘱执行情况，每日巡视病人至少2次，指导母乳喂养，做好母乳喂养宣教。对危重症病人应多次巡视并做好记录。
3、书写病历（第一年写大病历，以后写入院录）应于病人入院24小时内完成。及时检查和修改实习医师的病历记录、病程录及其他各项记录，及时完成出院病案小结并将病案整理编号交上级医师审查。
4、及时向上级医师报告诊断及治疗上的困难以及病情变化，撰写会诊、转科、出院等记录。
5、住院医师对所管病员全面负责，在下班前做好交接班工作，巡视病房，做好母乳喂养指导对需要特殊观察的重症病人除书面交班外，用口头方式向值班医师交班。
6、参加科内查房、科主任、主治医师查房或巡视病人时，应详细汇报病员的病情的会诊情况，并记录巡诊后的意见，临床病例讨论会上要汇报病历。
7、认真执行各项规章制度和技术操作常规，指导或亲自操作各种重要检查和治疗，严防差错事故的发生，如发生差错应及时向科主任汇报并主动登记。
8、有危重病人时不论家住院内院外，必须等接班者到位后才能离去。如因
交接班不严而发生差错事故，要追究责任。
9、住院医师期间（毕业后第二年）参加全院“住院医师继续教育”轮转。
10、住院医师期间每年参加本科产、妇、门诊、计划生育组织轮转，每年轮转结束后须进行学习、工作小结，交本科上级医师签署意见后交科室保管，作为晋升时参考。
（五）产科门诊医师职责
1、接诊人员应具有医师资格，并持有执业医师证书。
2、医务人员遵守医德规范，仪表端庄，衣帽整齐，监守岗位，佩带胸卡。
3、接诊室内清洁卫生，设备仪器摆放整齐完好备用。
4、严格执行《母婴保健法》早孕建卡（或产科门诊病历），规范填写保健卡门诊登记及处方，认真全面详细检查。
5、做好高危妊娠的筛查与管理，按期进行高危评分。对高危孕妇实行专册登记并在保健卡（病历）上作高危妊娠标记。
6、筛查出的高危妊娠孕妇应转入“高危妊娠门诊”诊治。
7、凡属妊娠禁忌者，应尽早动员终止妊娠。
8、做好孕期保健及健康教育指导与咨询。
9、做好产后42天复查及母乳喂养宣教工作。
10、做好各种资料的收集、整理、分析和上报工作。
二、护理岗位职责
（一）、护士长岗位职责
1、在护理部主任领导下开展工作，负责本病区护理业务的组织领导和科研教学、病房管理和病房内外的联系。
2、有计划地安排病房的日、周、月、年工作重点。检查、指导办公室护士及责任组长的工作。
3、每日根据病人的数量及病情需要合理排班。
4、参加并组织危重病人的抢救工作，参加大手术或新开展的手术前、疑难病例、死亡病例的讨论。
5、积极开展新技术，新业务及护理科研工作。组织领导护理人员的业务学习和技术培训，并督促实施促进母乳喂养措施。
6、教育本病房护理人员加强责任心，遵守劳动纪律，提高护患沟通技能，及时帮助解决护理人员反映的困难和问题，充分发挥团队精神和慎独精神。
7、负责病房的医疗器械，医疗表格及文件、日用品的领取、保管，检查和维修。
8、定期召开工休座谈会，征求意见改进工作。
9、定期与科主任、科护士长及护理部协调沟通，研究护理工作存在的问题，
及时制定对策，做好工作总结。
10、定期考核科室工作人员的工作质量。每周检查母乳喂养指导及落实工作，禁止奶瓶、奶头、奶粉进入产科病房，每半年分析工作中存在的问题并及时整改。 11、24小时母婴同室率达95%左右，院内新生儿纯母乳喂养率保持在95%左右。
（二）、总责任护士职责
1、听取夜班交班报告和床头交接班。
2、熟悉本组病人的病情及危重病人的.病情进展、治疗和护理工作，参加并指导护士实施护理计划，检查护理措施落实情况及母乳喂养情况。
3、定期检查护理病历质量。
4、积极开展新技术，新业务及护理科研工作。负责护理人员的临床业务、母乳喂养知识技能培训。
5、根据病区内护理人员的带教能力、工作经验、职称，合理安排护生带教。
6、负责指导实习生的带教工作。定期进行实习讲座，教学查房，负责出科考核，及时与带教老师沟通，完成出科小结的鉴定。
7、了解实习生的思想和工作情况，及时发现问题，积极采取应对措施。
8、协助护士长做好病房管理工作，对发现和存在的问题要及时反馈给护士长，以便得到解决。
（三）、主班护士岗位职责
1、在护士长领导下开展工作，听取夜班交班报告和床头交接班，参加晨晚间护理。
2、核对夜班和中班医嘱及重危病人护理记录，核对日报表。。
3、录入医嘱、打印治疗单、输液单、交治疗室护士及责任护士执行，必要时亲自执行。
4、打印催款单交管床医生。
5、办理出入院手续，介绍住院相关内容，同时做好母乳喂养宣教。
6、负责出院病历的质量控制。
7、处理各类检查单及检验申请单。
8、记录更改的护理级别和饮食种类，交责任护士。
9、书写交班报告，保持护士办公室的清洁整齐，进行交接班。
（四）、责任护士职责
1、在护士长领导下开展工作，翻阅有关医疗及护理记录，了解分管病人的
病情和治疗。
2、听取交班报告。参加分管病人的床头交接班。
3、根据病人护理级别进行晨晚间护理，评估病人。
4、负责病人（注射、给药、输液、雾化吸入等）治疗工作，观察用药效果和不良反应，进行健康教育。
5、接待新病人、做好入院评估、入院教育，24小时内完成护理病历。
6、根据护理计划落实护理措施，进行护理评估。实施促进母乳喂养的措施。
7、执行分级护理，巡视病房，观察病情，及时做好护理记录。。
8、及时做好围手术期护理。
9、做好实习护士的临床带教工作，指导护生书写护理病历并修改。
10、督促护理员做好各项工作。
11、负责配奶室的消毒、配奶工作。
（五）、治疗室护士岗位职责
1、参加早会、听取夜班报告。
2、清点治疗用物及抢救室的药品和物品。
3、更换所有预处理消毒液。
4、核对大型输液，配制药液。
5、负责所有治疗、护理、抢救、监护用品的供应及消毒、保养与保管。
6、负责治疗室、换药室、抢救室的整洁、消毒与登记。
7、负责药品的领取、保管、定期检查药品的质量，过期药品及时退还药房。
8、摆放并核对次日长期输液。
9、与小夜班护士做好交接班工作。
（六）、中班护士岗位职责
1、执行责任护士职责。
2、协助治疗护士配制药液。
3、与主班护士共同核对医嘱，协助主班护士整理出院病历。
4、测绘10：00、14：00体温、脉搏等。
5、核对查房后医嘱，负责中午病人的所有治疗和护理。及时指导产妇做好母乳喂养。
6、收治急诊病人，完成入院评估。
7、做好与日班的交接工作。
（七）、小夜班护士岗位职责
1、提前15分钟上班，清点物品、药品，检查抢救物品性能。
2、阅读交班报告，进行床头交接班工作，了解危重病人病情。
3、翻阅有关医疗及护理记录。
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