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劳动争议仲裁申请书

时间：2022-12-16 10:20:04 申请书我要投稿

劳动争议仲裁申请书【精】

　　在眼下市场经济活跃的社会，我们会经常使用申请书，申请书不同于其他书信，是一种专用书信。你还在为写申请书而苦恼吗？下面是小编整理的劳动争议仲裁申请书，仅供参考，欢迎大家阅读。

劳动争议仲裁申请书【精】

劳动争议仲裁申请书1

　　申请人：银XX，男，出生于19XX年X月X日，住XX市XX区

　　被申请人：XXX有限公司，住XX市XX区

　　法定代表人：XXX，性别：职务：电话：

　　请求事项：

　　1、依法裁决被申请人向申请人支付延长工作时间的工资报酬40234。80元;

　　2、依法裁决被申请人向申请人支付所欠加班工资25%的补偿金10058。70元;

　　3、依法裁决被申请人向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金12084元;

　　4、依法裁决被申请人向申请人支付北京市最低工资标准的差额部分70元及所欠差额工资25%的补偿金17.50元。

　　事实和理由：

　　20xx年2月23日申请人与被申请人建立劳动关系，20xx年2月26日双方续签劳动合同，合同约定劳动期限至20xx年2月22日终止，其中20xx年2月23日至20xx年3月5日申请人担任实验员岗位，实行标准工时制度，20xx年3月6日至今申请人担任现场调度岗位，实行综合计算工时制度，每天工作12小时。

　　20xx年8月15日至20xx年3月5日申请人担任实验员期间，被申请人要求申请人每天加班，一天工作12小时，被申请人未向申请人支付加班工资，在申请人的强烈要求下，被申请人于20xx年3月6日调换申请人工作岗位，转为现场调度，实行综合计算工时制度，但被申请人要求申请人一周工作六天，每天工作12小时的综合计算工时制度，严重违反劳动法的`规定，总工作时间远远超过法定工作时间，且不支付加班工资，侵犯了申请人的合法权益。

　　20xx年月日被申请人违反法律规定与申请人解除劳动，严重侵犯了申请人的合法权益，应向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金。

　　基于以上事实，被申请人的行为严重违反了法律规定，并给申请人工作、生活造成严重影响，为维护申请人的合法权益，特提出申诉，请依法裁决。

此致

　　XX市劳动人事争议仲裁委员会

申请人：XXX

　　20xx年X月X日

劳动争议仲裁申请书2

　　申请人：_________________张__________，女，汉族，_______________日出生，住址：______________。电话：______________。

　　被申请人：______________有限公司，住所地：_________________广州市白云区。邮编：______________

　　法定代表人：______________，职务：______________。电话：______________。

　　仲裁请求：_________________

　　1.请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;

　　2.请求裁决被申请人向申请人支付6个月经济补偿金10467.4元;

　　3.请求裁决被申请人为申诉人补缴_______________月至_______________月社会保险费.

　　事实与理由：_________________

　　_______________月，申请人经录用进入广州白云运动服装有限公司(以下简称白云公司)上班，工作内容主要为操作平车、特种车等。_______________月，白云公司提出劳动合同由其关联公司广州运动用品有限公司(即被申请人)继续履行，除用人单位名称变更外，其余劳动合同内容包括劳动岗位、劳动报酬、劳动地点等一切照旧不变。劳动合同履行期间，被申请人曾数次侵犯申请人劳动权益，其中_______________，因被申请人扣克申请人底薪工资数千元，申请人等人提出强烈反对，被申请人因此补发申请人人民币1000元草草解决此事。_______________日，被申请人与申请人签订期限为1年劳动合同。入厂至今，申请人勤勤恳恳、加班加点，奉献青春，被申请人却从未理会申请人今后的`社会保障，逃避法律法规不为申请人缴纳社会保险金，严重损害申请人劳动权益。_______________月份以来，被申诉人单方面擅自变更工作地点，将主要生产设备从广州市搬到往河源市，至今已基本搬迁完毕并要求申诉人跟随前往，申诉人则多次要求被申诉人补交社会保险金但遭拒绝。为维持自身权益，特提出解除劳动合同，同时，要求被申请人支付相应经济的补偿金及补缴社会保险金，以上请求，请仲裁委支持。

此致

　　_______________劳动仲裁委员会

　　申请人：_________________

　　_____年_____月_____日

劳动争议仲裁申请书3

　　申请人：xxx，男，19xx年xx月xx日生，汉族，身份证：xxx

　　住址：湖南省常宁市xxx号

　　电话：xxx

　　被申请人：xx市xxx办公设备厂

　　住所：xx市天河区xxx工业区

　　法定代表人：xxx 电话：xxx

　　诉讼请求事项

　　1、确认双方于20xx年8月20日至20xx年xx月xx日期间存在劳动关系。

　　2、支付于20xx年9月20日至20xx年xx月xx日期间未签订劳动合同的双倍工资28600元。

　　3、支付20xx年8月20日至20xx年7月12日期间延时加班工资50068.97元，休息日加班工资18358.62元，法定节假日加班工资3034.48元。

　　4、支付20xx年8月20日至20xx年7月12日期间未休年休假工资3034.48元。

　　5、支付违法解除劳动合同的赔偿金4400元。

　　6、支付劳动能力鉴定费、检查费、挂号费合计539.3元;

　　7、支付住院期间的伙食费735元。

　　8、支付停工留薪期间的.工资2200元。

　　9、支付一次性伤残补助金16348.5元。

　　10、支付一次性伤残就业补助金10899元。

　　11、支付一次性工伤医疗补助金2724.75元。第2-11项合计140943.1元。

　　事实和理由

　　申请人于20xx年8月20日入职被申请人，任机械操作工人工作，填有入职登记表，20xx年10月12日工伤停工留薪期间届满后被申请人拒绝申请人继续上班，违法解雇本人。在职期间没有签订有任何形式的劳动合同，被申请人没有按相关规定为申请人缴纳社保。

　　20xx年8月20日至20xx年7月12日期间，申请人月基本工资为2200元，现金发放，有签收记录保存在被申请人处。每天上班时间从早上7：30至下午6：00，中午有1.5小时的休息时间，即每天加班1小时;每月没有安排休息日，即每天加班8.25天;法定节假日没有休息，该期间加班10天。20xx年和20xx年年休假共10天没有休息。

　　20xx年7月12日，申请人在被申请人的冲床车间操作冲床机时，不慎被冲床压伤左手。xx市天河区人力资源和社会保障局于20xx年9月21日作出穗天人社工伤(xxx)xxx号《工伤认定决定书》，认定为工伤。xx市劳动能力鉴定委员会于20xx年10月24日作出穗劳鉴初(xxx)xxx号《工伤职工劳动能力鉴定结论书》，鉴定为伤残等级为十级，停工留薪期从20xx年7月12日至20xx年10月12日。住院21天，住院期间的医药费全部由被申请人支付，有一个月停工留薪期间的工资没有支付，住院伙食费和十级伤残的相关侍遇等没有支付。工伤待遇按xx市职工平均工资54495元/年的60%计算。申请人自费申请劳动能力鉴定，鉴定费、检查费和挂号费合计539.3元。

　　基于上述事实和理由，请求你委支持本人的所有仲裁请求。

此致

xx市天河区劳动争议仲裁委员会

　　申请人：xx

　20xx年xx月xx日

劳动争议仲裁申请书4

　　申请人：武汉市汽车工业配件有限责任公司，住所地为武汉市硚口区古田五路17号（三新材料产业孵化器后三楼102号），邮政编码：，电话号码。

　　被申请人：王丙南，女，汉族，1969年4月29日出生，住武汉市汉阳区碧湖社区14栋3—102号，邮政编码：，电话号码：。

　　申请事项：

　　1、判决撤销硚劳仲裁字[20xx]第198号仲裁裁决书。

　　2、判决本案诉讼费用由被申请人承担。

　　事实与理由：

　　1、仲裁所依据的事实不清。

　　申请人于20xx年7月1日开始承接xxxxx清洁综合服务项目。承接该项目后，申请人即于当日和第三人xxx签订了《劳务分包合同》，将该项目中的劳务工作分包给第三人。被申请人就是由第三人聘请的劳务人员。xx仲裁委员会在没有查清上述事实的情况下，认定申请人与被申请人之间是劳动关系是错误的。

　　2、仲裁裁决的.法律适用错误。

　　被申请人于20xx年8月24日到第三人处应聘保洁员岗位，因故于20xx年3月4日与第三人解除劳务关系。被申请人于20xx年11月份向xxx劳动争议仲裁委员会申请劳动仲裁，根据相关法律的规定，其仲裁请求已明显超过了仲裁时效，应当依法予以驳回。但是xx仲裁委员会在没有任何法律依据的情况下，认定被申请人的请求没有超期，并予以支持，是不符合法律规定的。

　　3、仲裁程序违法。

　　在仲裁开庭前，申请人向xxx劳动争议仲裁委员会递交了《追加第三人申请书》，仲裁委表示同意追加，第三人也依法参加了庭审、辩论，并在庭审笔录上签字确认。但是在最后的裁决书中却不同意追加第三人，没有关于第三人裁决，也没有说明理由。仲裁委的这种行为是严重违反法律关于仲裁程序规定的。

　　综上所述，xxx劳动争议仲裁委员会在该案的审判过程中认定事实不清、适用法律错误、违反法定程序，所作出的仲裁裁决侵犯了申请人的合法权益。因此根据《劳动争议调解仲裁法》第四十九条的规定，向贵院提起诉讼，愿贵院判如所请。

此致

敬礼！

　　申请人：

　　xx年xx月xx日

劳动争议仲裁申请书5

　　法定代表人:________。

　　申请事项:

　　一、请求法院强制执行鸠劳人仲裁字第________号仲裁裁决书,即被申请人向申请人支付工资和未签订劳动书面劳动合同双倍工资合计:________元。

　　二、请求法院强制执行被申请人为申请人补缴________年________月份城镇职工基本养老保险。

　　三、本案执行费用由被申请人承担。

　　事实与理由:

　　申请人诉被申请人劳动关系发生争议一案,________年________月________日________市________区劳动人事争议仲裁委员会做出鸠劳人仲裁字第________号仲裁裁决书,确定被申请人向申请人支付工资和未签订劳动书面劳动合同双倍工资合计:________元,并为申请人补缴________年________月份城镇职工基本养老保险。现在该仲裁裁决已经生效。申请人曾多次向被申请人提出要求其履行上述申请,但被申请人拒不履行,态度嚣张,目无法纪。为维护申请人的合法权益,特申请贵院强制执行该裁决。

此致

　　________市________区人民法院

　　申请人:________________

　　________年________月________日

劳动争议仲裁申请书6

　　申请人：xxx汽车工业配件有限责任公司，住所地为xxx硚口区古田五路17号（三新材料产业孵化器后三楼102号），邮政编码：xxx，电话号码：xxx。

　　被申请人：王丙南，女，汉族，1969年4月29日出生，住xxx碧湖社区14栋3—102号，邮政编码：xxx，电话号码：xxxxxxx。

　　申请事项：

　　1、判决撤销xx劳仲裁字[20xx]第198号仲裁裁决书。

　　2、判决本案诉讼费用由被申请人承担。

　　事实与理由：

　　1、仲裁所依据的事实不清。

　　申请人于20xx年7月1日开始承接xx清洁综合服务项目。承接该项目后，申请人即于当日和第三人xxx签订了《劳务分包合同》，将该项目中的劳务工作分包给第三人。被申请人就是由第三人聘请的劳务人员。xx仲裁委员会在没有查清上述事实的.情况下，认定申请人与被申请人之间是劳动关系是错误的。

　　2、仲裁裁决的法律适用错误。

　　3、仲裁程序违法。

　　综上所述，劳动争议仲裁委员会在该案的审判过程中认定事实不清、适用法律错误、违反法定程序，所作出的仲裁裁决侵犯了申请人的合法权益。因此根据《劳动争议调解仲裁法》第四十九条的规定，向贵院提起诉讼，愿贵院判如所请。

此致

敬礼！

申请人：

　　20xx年8月9日

劳动争议仲裁申请书7

　　申请人：____，姓别____，____年____月____日出生，住________，电话____。

　　被申诉人：____有限公司，地址，________。

　　法定代表人：____，电话____。

　　就原申请人诉被申请人劳动争议一案，现申请人依法提出如下请求：

　　请求事项：请求准许申请人撤诉。

　　事实和理由：申请人与被申请人因劳动争议一案，申请人于_______年九月十四日向贵委申请劳动仲裁并受理后（案号：(_______)蜀劳仲案字第236号），被申请人与申请人经过友好协商已自行和解。故申请人依据相关规定，依法申请撤诉，请予准许。

　　此致

　　____劳动争议仲裁委员会

　　申请人：____________

　　______年______月______日

劳动争议仲裁申请书8

　　申请人：xxx，男，汉族，xxxx年x月xx日生，身份证号码xxxxxxx，住唐山市xxxxxxxx，电话xxxxxxx

　　被申请人：河北xxxxxxxx有限公司

　　地址：唐山市xxxxxxx

　　法定代表人：xxx电话：xxxxxxx

　　申请要求

　　1、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人七个月的经济补偿和赔偿金；

　　2、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人九个月医疗补助费（以最后劳动能力鉴定为准）；

　　3、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人未签无固定期限劳动合同十二个月的双倍工资；

　　4、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人三个半月的工资；

　　5、请求贵委员会裁决被申请人为申请人补交社会保险并办理相关手续；

　　6、请求贵委员会裁决被申请人承担申请人的医疗费用。

　　事实和理由

　　XX年9月，申请人到被申请人处工作，任外聘工长职务，月工资3950元。20xx年9月18日，申请人患脑出血住院治疗；20xx年10月18日，申请人出院回家继续治疗。现因申请人患病较重，被申请人单方面解除了与申请人的劳动合同。在劳动关系存续期间，被申请人从未与申请人签订书面的正式劳动合同，也未给申请人交纳各项社会保险，因此应承担各项责任。

　　第一，申请人在被申请人处工作三年有余，根据《劳动合同法》第四十七条第一款之规定，被申请人应支付给申请人三个半月的工资作为经济补偿。同时，被申请人违反《劳动合同法》在规定的医疗期内不得解除劳动合同的法律规定，应根据《劳动合同法》第八十七条、《劳动合同法实施条例》第二十五之规定向申请人支付赔偿金。综上，共计七个月。

　　第二，申请人因患病较重，不能从事原工作，也不能从事被申请人另行安排的其他工作，根据《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》第六条之规定，被申请人应支付给申请人九个月的工资作为医疗补助（以最后劳动能力鉴定为准）。

　　第三，《劳动合同法》规定，用人单位必须与劳动者签订书面的劳动合同，但被申请人超过一年未与申请人签订书面的劳动合同，按《劳动合同法》第十四条第三款、《劳动合同法实施条例》第七条之规定，被申请人与申请人已订立无固定期限劳动合同并应以书面形式确立。但被申请人至今未与申请人签订无固定期限的劳动合同，根据《劳动合同法》第八十二条第二款之规定，被申请人应向申请支付双倍工资。

　　第四，根据《劳动合同法》第四十二条之规定，劳动者患病在规定的医疗期内的，用人单位不得解除劳动合同，《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》第三条规定，在本单位工作年限五年以下的医疗期为三个月。因申请人20xx年9月18日住院治疗，所以被申请人与申请人之间的劳动关系在20xx年12月18日之后才能解除，但被申请人只支付了20xx年9月份之前的工资，应将剩余工资支付给申请人。同时，按《劳动合同法》第四十条的规定，被申请人应履行提前三十日书面通知的`义务，故应按该条之规定额外支付一个月的工资。综上，共计三个半月。

　　第五，按国家有关法律法规规定，用不单位应为每位劳动者交纳社会保险，但被申请人从未给申请人交纳任何的社会保险，所以应为申请人补交。

　　第六，《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》等规定，城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险。但被申请人从未给申请人交纳医疗保险，这导致申请人无法享受相关的医保待遇。鉴于被申请人存在重大过错，其承担这部分费用应。

　　综上所述，被申请人严重侵犯了申请的合法权益，理应承担相应的法律责任。请贵委员会依法裁决，支持申请人的诉请，维护申请人的合法权益。

　　此致

唐山市xxxx劳动争议仲裁委员会

　　申请人：

　　年月日

劳动争议仲裁申请书9

　　申请人：__________有限公司，地址江苏省__________县__________工业园区__________号。

　　法定代表人：__________

　　申请事项：

　　请求中止对南通白露洲物流有限公司与申请人承揽合同纠纷一案的仲裁。

　　事实与理由：

　　南通白露洲物流有限公司（下称白露洲公司）与申请人承揽合同纠纷一案，贵委正在仲裁中。

　　白露洲公司的仲裁请求：责令申请人支付逾期付款的违约金。该项仲裁请求所依据的事实是申请人未能按约于__________年7月30日前支付609231元货款。

　　客观事实上，虽然《协议》约定：“申请人的拆迁队伍__________年7月25日左右（不能超过7月30日）进场前再付609231元，余款25万元拆卸结束前一次性支付”。但由于白露洲公司长期拖欠盐城港口集团的租金，港口集团在申请人与白露洲公司签订协议后即告知申请人：该起重机已被留置，你公司不能拆走。

　　基于上述白露洲公司可能无法履行协议的事实，申请人要求白露洲公司尽快解决其与港口集团的`矛盾。然而直至今年元月份，申请人才得以根据其与港口集团达成的协议，将第二笔货款609231元化为601160元和8071元的两张汇票给白露洲，由白露洲公司将其中一笔601160元的汇票在白露洲账上入一下的同时直接汇到港口集团，港口集团在收到该款项后解除对起重机的扣压。谁知白露洲公司言而无信，601160万元货款入账后却不转汇给港口集团。为避免钱、物两空，申请人不得已之下于__________年2月18日向盐城市亭湖区人民法院申请对该起重机进行财产保全，并于__________年2月20日向亭湖区人民法院提起民事诉讼，要求排除港口集团对申请人拆除起重机的防碍（案号为[__________]亭民一初字第0886号）。紧接着，港口集团以租赁合同纠纷对白露洲公司提起民事诉讼，同时亦向法院申请对白露洲公司进行财产保全（案号为[__________]亭民一初字第1016号）。

　　上述白露洲公司对申请人恶意隐瞒起重机被港口集团扣留的事实，导致申请人无法按约定的时间进场拆除起重机而依法行使合同的不安抗辩权并中止履行协议的事实，直接影响到本案的审理结果，而该节事实必须以申请人向盐城市亭湖区人民法院提起的要求排除防碍的另一案的审理结果为依据。鉴于另一案尚未审结，申请人依法向贵委提出如上中止本案仲裁的请求，望予批准。

　　此致

　　南通仲裁委员会

　　申请人：__________

　　特别授权代理人：__________

　　__________年__________月__________日

劳动争议仲裁申请书10

　　申诉人：xxx，女，1980年10月2日出生，住武汉市汉阳区xxx号。

　　第一被诉人：武汉xxx股份有限公司

　　住所：武汉市经济技术开发区xxx

　　法定代表人：xxx

　　第二被诉人：武汉xxx有限责任公司

　　住所：武汉市经济技术开发区xxx街

　　法定代表人：xxx

　　请求事项：

　　1、解除申诉人与第一被诉人之间的劳动合同;

　　2、由两被诉人连带向申诉人支付经济补偿金11613.8元;

　　3、由被诉人连带向申诉人支付加班费及其赔偿金11974.45元;

　　4、由被诉人连带向申诉人支付违约金3000元;

　　5、由被申诉人连带为申诉人补办基本医疗保险和生育保险;

　　6、仲裁费用由被诉人连带承担。

　　事实与理由：

　　申诉人于20xx年进入第一被诉人处工作并与其签订了为期3年的劳动合同，20xx年3月19日合同期满后双方分别于20xx年3月和20xx年3月又续签了为期3年的合同，合同于20xx年3月19日到期。20xx年12月，申诉人被第一被诉人派遣到由其控股的子公司武汉xxx有限责任公司工作，仍于第一被诉人保持劳动合同关系，申诉人在被申诉人处先后从事精浆、配浆、dcs操作员、行政文员等工作。

　　在合同履行期间，被申诉人违反合同关于工作时间的规定，经常要求申诉人在节假日加班加点却不按照国家的规定支付加班加点的工资;申诉人从事危害身体健康的工作，被申诉人从没按照合同的.约定定期对申诉人进行健康检查，也不为申诉人办理工伤保险，医疗保险;申诉人作为育龄妇女，被申诉人也不给其办理生育保险，缴纳保险费;合同期间，被申诉人还多次擅自调低申诉人的工资标准。20xx年3月，在没有办理任何手续的情况下，被申诉人口头通知申诉人，让申诉人不要再来上班。

　　为维护申诉人合法权益，申诉人特依法提出上述仲裁请求，请劳动争议仲裁委依法裁决。

此致

　　武汉市劳动争议仲裁委员会

申诉人：xxx

　　20xx年xx月xx日

劳动争议仲裁申请书11

　　申请人：________，男，________________年7月18日生，原系________市________旅游汽车服务有限公司副总经理，住________省________市________村________巷________号；电话：________

　　被申请人：________市________旅游汽车服务有限公司

　　地址：________市________区________街________号（通讯地址：________路________号东鼎大厦________号）

　　法定代表人：________

　　电话：________

　　请求事项：

　　1、被申请人向申请人支付所欠工资________________元；

　　2、支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付款________________元；

　　3、支付经济补偿金________个月（每月工资________元，工资报酬的百分之二十五）共________元；

　　4、被申请人承担劳动仲裁费用；

　　事实与理由：

　　申请人于________年9月正式到被申请人________旅游汽车服务有限公司上班，担任其副总经理一职，当时由于公司经营不规范，没有签订劳动合同，申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策，在总经理审批后举办了一系列活动使公司逐步从最初的几辆车发展到现在的七十余辆车。

　　今年又为公司完成春运，由于公司新车上牌耽误等原因，导致没有按预约的时间到达，预定任务为________万元，实际回收________万元，除去费用，不算来回载客赢利，每台车的净利仍能达到________万元，对于这样的利润对于被申请人________旅游汽车服务有限公司来说，还是史无前例的，但被申请人却以此为原因克扣我的工资、补助、应报销的.业务款项不予发放。

　　基于以上事实，根据《中华人民共和国劳动法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》等的相关规定，诉讼贵处，请求依法裁决，支持申请人的请求。

此致

　　________市________区劳动局劳动仲裁委员会

　　________年________月________日

劳动争议仲裁申请书12

　　申请人：杨__，男，汉族，____年__月__日生，住合肥市庐阳区__路19号。

　　被申请人：合肥____有限责任公司住所地：合肥__开发区__工业园__路__号。

　　法定代表人：____，该公司董事长。电话：________。仲裁请求：

　　一、裁令被申请人支付申请人解除劳动合同赔偿金(12500元/月_10.5个月)×2倍=262500元;

　　二、裁令被申请人支付申请人20__年度第一、二季度奖金2万元;

　　三、裁令被申请人支付申请人未休年休假工资(12500÷21.75)元/天×(5天/年×3年)天×3倍=25862元;

　　四、裁令被申请人为申请人办理社保转移、失业等手续。

　　事实和理由：

　　申请20__年__月进入被申请人公司从事财务工作，20__年__月调入公司销售管理部任经理助理职务，20__年__月任商务主管工作，20__年7月之后任营销部副经理职务。申请人的工资为月基本工资+季度奖金+加年终奖。20__年度的申请人的月基本工资为5000元，四季度奖金为4万元，年终奖为5万元，平均每月工资为12500元。20__年__月申请人因事向被申请人请假，获得被申请人的同意，请假期间申请人仍严格按照被申请人公司的要求进行审核业务报表等工作。20__年1月1日带薪年休假制度施实以来，被申请人一直未安排申请人休年休假，也未支付申请人未休年休假工资。20__年7月23日被申请人莫名在合肥晚报上刊登了一个《公告》以申请人请假期间未来公司上班为由解除了与被申请人的劳动合同。申请人很是不解多次找被申请人理论，被申请人对此未作解释。另被申请人扣发了申请人20__年第1、2季度的'奖金2万元。

　　申请人认为：被申请人系违法解除劳动合同，应支付赔偿金;被申请人应支付申请人带薪年休假工资;被申请人应支付申请人第一、二季度的奖金。为维护申请人合法权益，申请人特向贵委申请劳动仲裁，恳求裁如所请为感!

此致

　　劳动争议仲裁委员会

　　申请人：

　　20__年__ 月__ 日

劳动争议仲裁申请书13

　　申请人：张XX，性别：男/女，出生年月：XX年X月X日，民族：XX，身份证号：XXXX，户籍所在地：XXXXXX，现住址：XX市XX路XX号，邮政编码：XXXX，联系电话：XXXX(个人有效联系电话)

　　被申请人：XXX有限责任公司/XXXX局(写明单位全称)

　　法定代表人(主要负责人)：李XX职务：总经理/局长/XX

　　住所：XX市XX路XX号(写明单位详细地址)

　　联系电话：XXX(单位电话)

　　仲裁请求：

　　请求裁决被申请人：

　　1.支付XX年X月至XX年X月(明确年限)的未签订劳动合同的二倍工资差额XXX元(明确数额);

　　2.支付解除劳动关系经济补偿金XXX元(明确数额);

　　3.支付丧葬补助金XXX元，供养亲属抚恤金XXX元，一次性工亡补助XXX元(写明工亡各项待遇名称、数额);

　　4.支付一次性工伤医疗补助金XXX元，住院伙食补助XXX元，停工留薪期工资XXX元(写明工伤各项待遇名称、数额);

　　5.支付超时加班费XXX元，节假日加班费XXX元(写明加班时间);

　　6.XXXXXXXXX。

　　事实和理由：

　　①解除终止劳动关系争议写明入职时间、合同、岗位、工资标准、解除及离职时间、解除终止原因等;②工伤待遇争议写明工伤事故发生时间、工伤的认定时间、劳动能力鉴定时间、伤残等级、医疗期、本人工资、工伤保险缴纳情况、已支付的.工伤待遇等;③劳动报酬争议写明工资标准、工资构成、工资支付方式、工作时间等。

　　(写明请求的法律依据)申请人认为：因XXXXXXXXXXX，依据《劳动合同法》、《社会保险法》、《XXXX》等有关规定，XXXXXX。故被申请人应当XXXXXXXXXX。因被申请人XXXXXX，导致申请人XXXXXX，根据《XXXXXX》第XX条的规定，被申请人应XXXXXXX。(按照仲裁请求分别写明各项请求的法律依据)

此致

　　XX市劳动人事争议仲裁委员会

　　附件：

　　1.《仲裁申请书》副本一式三份;

　　2.证据清单及有关证据材料一式三份。

　　申请人：张XX

　　二0XX年X月X日

劳动争议仲裁申请书14

　　申请人：XXX，男，XX族，19XX年X月X日生，住贵州省XXX组，身份证号：XXXX，电话：XXXX，

　　被申请人：水城县XX煤矿

　　住所地：水城县XXX村

　　负责人：XXX（办公室主任）电话：XX，0858—xxx

　　仲裁请求：

　　一、裁令申请人与被申请人之间解除劳动关系。

　　二、1、停工留薪工资4个月×3120.67元/月=12482.68元。

　　2、住院期护理费29天×104元/天=3016元。

　　3、住院期伙食补助费29天×10元/天=290元。

　　4、伤残补助金11个月×3120.67元/月=34327.37元。

　　5、一次性工伤医疗补助金9个月×3120.67元/月=28086.3元。

　　6、一次性伤残就业补助金9个月×3120.67元/月=28086.3元。

　　共计：106288.65元

　　事实和理由：

　　一、因申请人不能提供原工资相关证据，故上述第一、四项请求原工资标准只能按六盘水市上年度平均工资计算。

　　二、申请人于20xx年X月X日，在被申请人单位井下工作面工作时不慎掉入溜子将手指打伤，当天送到六盘水市XXXX治疗，出院时该院诊断证明书为：1、右手示中指中节指骨骨折；2、右手示中指血管神经肌腱损伤；3、右手环指末节指体缺失；4、右手环指皮肤软组织挫裂伤。住院XX天，康复期XX天，经被申请人申请：于20xx年X月XX日水城县人力资源和社会保障局以水劳工伤认字【XXXX】第XXX号《工伤认定决定书》认定申请人为工伤，20xx年X月XX日六盘水市劳动能力鉴定委员会鉴定为X级伤残。

　　申请人为了维护自己的合法权益，特向贵委提出上述请求，希望给予支持。

此致

　　XX县劳动争议仲裁院

　　申请人：

　　20xx年xx月xx日