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医务工作总结

时间：2023-03-19 13:29:20 工作总结我要投稿

医务工作总结集锦15篇

　　总结是事后对某一时期、某一项目或某些工作进行回顾和分析，从而做出带有规律性的结论，它可以促使我们思考，因此十分有必须要写一份总结哦。总结怎么写才不会千篇一律呢？下面是小编为大家整理的医务工作总结，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

医务工作总结集锦15篇

医务工作总结1

　　20xx年是深化卫生体制改革、加快卫生事业全面、高速、持续发展的关键一年。为了贯彻XX区卫生局《20xx年XX区卫生局纠风工作安排意见》的文件精神，进一步增加XX医院的透明度，转变服务观念、提高服务质量、控制医药费用、减轻群众负担，根据上级领导的指示精神，我院就医务公开工作落实如下：

　　一、成立组织，加强领导

　　成立了医务公开领导小组，分工明确，责任到人，向社会承诺医务公开领导小组下设“违诺投诉、举报受理办公室”。

　　二、公开内容

　　1、药房情况：

　　①公开就医程序，即公开挂号、诊察、取药等环节的先后顺序；

　　②公开岗位人员的姓名、职务、职称、职责及业务特长等，均实行挂牌服务；

　　③药物、医疗用品收费公开，在明显位置张贴药品价目表，合理收费。

　　2、临床科室情况：

　　① 服务程序公开，包括病人的病情告知、诊断、治疗以及进行特殊检查和手术应履行的程序，在就诊和治疗过程中高度重视的尊重患者的知情权，耐心、细致地做好解释工作；

　　② 公开临床科室应诊医生的姓名、职务、职称、职责及特长，实行挂牌服务，由患者自主选择医生，尊重患者就医的选择权；

　　③ 各项检查及手术费用公开。

　　3、防保科情况

　　① 公开接种程序及注意事项，在预诊室明显位置张贴“家长须知”及各种疫苗名称、禁忌症、不良反应注意事项、预防的相应疾病等；

　　② 公开防保科人员姓名、职务、职称、职责及特长，实行挂牌服务；

　　③ 公开一类不收费疫苗名称、接种时间，二类推广疫苗的`收费标准、适宜人群等。

　　4、功能科室情况：

　　① 检查费用公开；

　　② 公开功能科室人员姓名、职务、职称、职责及特长，实行挂牌服务；

　　③ 各项检查注意事项公开，让患者知道在检查前需要准备的事项。

　　三、强化措施，推进承诺

　　①强对医务人员“践承诺、树新风”教育；

　　②加强医务人员职业道德培训和法制教育；

　　③对公开内容行为严肃处理，取信于民；

　　④ 设立举报箱，公布投诉电话，指定专人受理对违反公开承诺人员的举报、投诉，协调处理，建档。

　　通过落实医务公开，规范文明服务行为，体现出人文关怀氛围，为患者提供超值服务。我院还要继续全力营造团结奋进、共创我院辉煌的新局面。

医务工作总结2

　　将继续教育纳入我院的工作计划，注重院内外人员培训及宣教。今年我院派出内科、超声科等科室进修人员到三级医院专科进修学习。

　　今年的业务学习及三基训练有计划、有步骤、有内容，每月一次安排高级职称人员进行业务讲座，每季度一次的三基考试及操作考核，其成绩与绩效挂钩。在“三好一满意”活动中，和有关科室的同志一起认真组织院前、院内的急救训练工作。

　　能够按照上级要求积极认真抓好传染病的培训工作，做到培训有通知、签到、有内容、有考核、有总结。

　　我院今年接受卫校实习学生1人。加强对实习生的管理，进一步对实习学生进行了纪律教育和要求，使实习护士感到在我院实习确实能够学得其所。

　　我院为创建二乙，院部领导组织了相关人员到XX、XX等地考察学习，回院后我同大家一样开始投入这项准备工作。虽然离达标要求还有一定的差距，但我在下一步的工作中，将会一如既往地努力争取更好地完成本职工作。

　　医务科在取得了一些成绩的同时，也还存在一些不足和问题。如：怕得罪人、手段不够果断导致医务管理不够完善，管理措施落实不到位等，

　　我愿再接再厉，努力工作，不断克服存在的`问题。有医院领导的全力支持、全体医务人员的共同努力，医务科的工作会日趋完善，医院的明天会更好。

医务工作总结3

　　20xx年，我科本着一切以病人为中心，一切为病人服务的宗旨，在院领导的正确领导及帮助下，全科人员同心协力，以严谨的工作态度，扎实的工作作风，积极进取，较好的完成了各项工作任务，现将总结汇报如下：

　　一、主要指标完成情况

　　业务指标及经济运行情况：20xx年总收入为***万元，其中门诊收入****万元，病房***万元，共接待门诊患者***人次，住院患者****人次，完成妇产科手术****例；其中产科住院分娩患者****人，出生新生儿****名，同比20xx年均有所提高。

　　二、新技术、新项目开展情况

　　在发挥传统项目优势的基础上，积极展开新业务，充分发挥进修人员作用，结合自身情况积极引进大医院先进经验，开展了中医中药治疗子宫内膜异位症；经阴道子宫肌瘤剔除术；针次治疗产后子宫缩复不良，均取得较好效果。

　　三、医德医风建设情况

　　20xx年，全科干部职工继续发扬优良作风，心系患者，严谨认真，兢兢业业，不谋私利，得到了广大患者的信任和良好的口碑，结合我院今年底开展的修医德、铸医魂、强医能活动，全科职工又上了一节生动的政治课，大家深受震撼，并结合自身工作做了深刻的总结，力争做得更好。

　　四、业务学习情况

　　20xx年，在院领导的大力支持下，我了选派骨干人员赴大医院进修学习或参加短期培训班，使我科职工开阔了眼界，提高了素质；同事之间交流沟通经验和心得，在业务水平和工作作风方面均有所提高。但科内学习氛围不够浓厚，有待改善和提高。

　　总之，20xx年是我科收获颇丰的一年，有提高有进步，同时也有缺点和不足，我们认真总结经验，为即将到来的20xx年做好充分的准备。

　　20xx年工作计划

　　首先，抓好产科病人的`服务和管理，包括产前、产时、产后，提高我院产科竞争力：

　　据我们统计，产科住院患者占到了我科住院患者总数的70%左右，也是我科业务收入的主要来源，同时我县产科竞争激烈，如何能在激烈的竞争中取得一席之地，得到人民群众的认可和患者的信任，唯有提高服务质量和水平。

　　规范产前检查，充分发挥妇产科门诊作用的同时，建议开设孕妇学校或助产士门诊，提供正规产检的同时，为孕产妇提供免费的咨询和讲解服务，提高孕产妇对我们的依从性和信任感，这对提高业务量必将起到一个良好的促进作用。

医务工作总结4

　　第一中学景贤学校医务室围绕《学校卫生工作条例》，认真落实学校卫生工作计划，对学生进行健康教育，学习常见疾病的预防知识，培养学生良好的卫生习惯。开放卫生室，为本校师生提供简单治疗，处理简单皮外伤和转诊工作。协助中小学卫生保健所定期进行健康检查，建立学生健康档案。监督检查学校的环境卫生、食堂卫生和教学卫生，努力为提高师生的健康水平服务。现简要总结去年以来的医务室工作。

　　一、健康教育：

　　1、按照学校的课程，全校开展卫生课，一学期进行一次书面考核，用随机抽查的形式，合格率100%。

　　教学内容主要是：生活方式对健康的影响、艾滋病的预防、病毒性肝炎、预防意外伤害、口腔卫生、青春期身心健康等等。学生在学校每年的学术节上，表现出对所学的卫生知识掌握得较牢固，兴趣较浓厚。

　　2、利用广播、墙报、派发资料进行健康宣传25次以上，特别是传染病的预防知识，其中有红眼病、急性肠炎等预防。

　　3、学生健康行为在政教处的监督、协助下，基本做到学生头发、指甲整洁，面部干净、衣着整洁。

　　二、健康监测：

　　1、每年协助组织全校学生进行体检，了解学生的健康概况，统计分析出我校学生健康的总体资料，建立学生健康档案工作。

　　2、呼吸道传染病的防控工作：与各班班主任密切联系以及门诊观察追踪等方式了解学生健康情况，给各班和宿舍发放体温计和相关知识的资料，及时对发热学生进行跟踪调查。在教室消毒，晨检等措施预防疫情发生。我校没有出现相关病例。

　　三、医务室工作：

　　开放卫生室，为广大师生提供简单医疗服务，特别是学生军训期间处理急诊和转诊工作，同时为师生测量血压，宣传高血压的预防知识。

　　四、食堂卫生监督：

　　参加相关培训，学习上级下达文件，及时向领导和食堂工作者传达文件知识与精神。每天坚持日常的食堂卫生监督，对存在问题大胆提出并请其改正，提高食堂的.卫生水平，保证食堂卫生。我校无发生食物中毒事件。

　　五、学习培训：

　　为了更快地教育教学工作的能力水平，以适应于当前教育形式飞速发展的要求，校医不满足于现状，坚持不懈的加强专业知识技能的学习。积极参加各级各类的继续教育，不断地拓展个人才能。如20xx年4月参加江门市食品安全中级培训学习等。

　　我校将进一步加强医务室的建设，增强计划性，坚持科学性，突出教育，着眼预防，为促进全校师生的身体健康做出新的贡献。

　　年学校医务室工作计划树立“健康第一，预防为主”的指导思想，坚持全面提高学生身体素质，深入惯彻学校卫生工作法规。

　　一、医务室制度：

　　做好健康教育工作，组织学生参加上级规定的各项检查。

　　（1）建立学生健康档案，并对体检资料进行统计分析，做出评价。

　　（2）做好视力保护工作，监督检查眼保健操工作。

　　（3）建立健全传染病管理制度。

　　（4）做好常见病防治工作，体育，食品，教室，宿舍及环境卫生监督检查工作。

　　（5）做好校内计划生育，师生日常疹，集体外出保健工作和红十字会工作，及领导临时工作安排等。

　　二、健康教育：

　　（一）开展多种形式健康教育，重点做好心理健康，公共卫生，常见病的防治等多方面知识，培养学生的行为习惯，增强学生的自我保健意识。

　　（二）做好学校传染病登记，报告制度，重点放在敏感传染病（流感。麻疹。腮腺炎。风疹。流感）等，实行症状监测。

　　（三）做好学生缺课及晨检登记工作，掌握学生健康状况，对特殊患者与班主任及家长联系，采取相应措施。

　　（四）建立学生意外伤害登记，根据事故原因加以分析，并急时反馈到学校领导，减少事故发生，及时向保险公司保险，收集资料进行理赔。

　　（五）营养餐和学生奶饮用，引导学生科学饮食，合理健康消费。

　　（六）积极开展学生常见病（沙眼。视力不好。龋齿。牙周病。贫血。营养不良。肥胖。肠道寄生虫）等预防和治疗工作。

　　（七）完善学生预防接种管理，建立适合本地在校学生预防接种程序。

　　三、严格执行：

　　（一）加强全校环境。教室。宿舍卫生监督检查，做到春秋季一月两次，冬季一月一次，做到教室。宿舍随时开窗通风。

　　（二）组织食堂人员每年一次健康检查，严禁无证上岗。

　　（三）完善食堂卫生管理规章制度，严格岗位责任制，对购货物作不定期检查，严禁霉烂食品上餐桌。做到“三防一消毒”，并对管理制度执行情况进行监督检查。建立食堂卫生管理档案，保存各项检查记录。

　　四、日常工作：

　　（一）加强门诊治疗工作责任性，24小时值班制，做好门诊登记，处理，以及交接班工作。

　　（二）本学期医务室开展小的清创缝合手术。对病重者急时送医院治疗。

　　（三）加强药物，器械管理，做到月清账明。

医务工作总结5

　　本人认真学习党的方针、政策，紧紧围绕为人民服务的精神，扎实做好医务室的各项工作，积极参加卫生部门的各种岗位培训，不断提高自己的医疗技术水平，为地区的卫生事业作出了贡献。现具体工作总结如下：

　　一、加强思想教育，提高服务质量。

　　在市区卫生局及有关部门的领导下，积极参加各种卫生系统政治思想教育，认真学习贯彻“十七大”精神，高举“邓小平理论”，坚持以“三个代表”重要思想为指导。认真学习执业医师法的有关内容，高度重视个体医疗在医疗活动中出现的.医疗纠纷问题，按医师法的规定的范围进行行医，不超范围行医。全面按照市区卫生局的精神进行各项工作。在工作中视患者为亲人，急患者所急，想患者所想，全心全意为全校师生服务。工作以来医治病者无数，无一例医疗纠纷发生，并且受到患者的一致好评。在预防甲型h1n1工作中，出色的完成了上级领导的要求，被光荣地评为“校级先进工作者”。

　　二、加强理论学习工作，充分发挥服务作用。

　　自己在工作中，不断的研究医学理论，并且与实践相结合。在工作之余，利用网络与同行进行交流经验、探讨病例、学习前沿的先进技术。虽然没有机会到上级医院进修，但网络里的良师益友使我受益匪浅，让我学到了很多有用的知识，通过应用到实际病案当中取得了意想不到的效果。自己深深的体会要为患者更好的服务就要不断的加强医疗理论的学习。

　　三、加强继续教育工作，严格依法行医

　　本人持证上岗，依法行医，不进行相关医疗广告个发布，并根据继续教育相关规定及要求参加相应的学习，定期参加上级主管部门举办的各项培训工作。学习了肺结核、手足口病、甲型h1n1流感等传染病的防治管理办法及医药管理质量的报告。培训工作取得了良好效果，诊断治疗水平得到了提高。

　　当然本医务室还存在不足，如面积偏小，对学生卫生宣教不多等，今后在工作中将加以改进，争创规范、优秀的医务室。

医务工作总结6

　　一年来，在院长的领导下，主管院长带领下和直接关怀中，圆满完成了本职工作。我们凭着“质量第一、病人第一、慈善第一”的理念，狠抓医疗制度规范化，深入学习和贯彻《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》等，结合我院实际情况，采取切实可行的有效措施，加大医疗质量管理力度，注重医务人员素质培养和职业道德教育，进一步解放思想，更新观念，提高服务效率，有力促进医疗工作，为医院的改革和发展做出了贡献。

　　一、医疗质量和医疗安全

　　在副院长刘保平领导下，医疗质量是医院生存和发展的根本问题，狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医务处的首要任务。医疗质量提高和医疗安全工作，取得了很大成绩。

　　1、组织专家及医疗人员为1749例贫困唇腭裂患者实施成功免费手术，使她们开始了新的生活。

　　2、副院长刘保平亲自带领二病区，在科主任李海洋等全科优秀医护人员全力以赴，从入院到出院全程跟踪治疗服务，对其符合条件家庭特别困难的100名妇女患者成功实施免费摘除子宫肌瘤手术。患者在进行免费住院手术治疗时，医疗人员都认真的进行术前各项检查、术前术后讨论、完善各项手术审批制度。每例病人都有知名专家主导手术，从而保证了手术的安全和病人的顺利康复，为20xx年“关爱贫困母亲”项目交上了一份满意的答卷。这次“关爱贫困母亲”项目的实施是顺民心、合民意，是树立民政形象的又一好举措。

　　3、副院长刘保平亲自带领二病区，在科主任李海洋等全科优秀医护人员全力以赴，从入院到出院全程跟踪治疗服务，对其符合条件家庭特别困难的股骨头坏死患者进行保跨治疗和股骨头置换手术治疗，慈善救助1308和药品和慈善医疗救助约1500元。

　　4、我们医疗人员为200名老年康复托老患者奉献出自己爱心孝心，使这些老年患者感受到家的温暖，享受晚年的幸福。

　　二、基础医疗质量

　　我们根据医院质量管理的要求，健全了三级医疗质量控制体系，制定了《医疗质量控制方案》，修订了《医疗质量检查考核标准》，帮助并督促各科室建立了医疗质量控制体系，对病历书写制度、请示报告制度、查对制度、三级医师查房制度、会诊制度、病例讨论制度、手术分级制度、首诊负责制度等医疗核心规章制度的执行情况进行了督导检查，根据教育引导批评相结合的原则，采取平时督促抽查和集中检查相结合的方法，对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关，多措并举，使我院的医疗质量明显提高。

　　三、医疗文书质量

　　严格按照卫生部20xx年7月1日起统一执行新版《病历、处方书写规范及质量标准》的要求，对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求，认真组织学习，每月进行一至二次质量督导检查，使广大临床医师的病历书写意识和书写质量大有提高。20xx年门诊病人数156005人次，归档病案2051份，其中重生病历1698份，妇科病历85份，微笑病历51份，股骨头哦坏死病历12份，老年康复病历205份。甲级病历率为95、6%；合格病历2051份，合格率100%。各科室能够比较及时地上缴病历，现病历能够严格按卫生部20xx年7月1日统一执行新版《病历、处方书写规范及质量标准》，规范及时地书写现病历和病程记录；处方质量也有不同程度的提高，每月随机抽查处方，平均合格率为86、2%。门诊及住院科室的各项基础登记也能够按要求进行，基本符合质量标准要求。

　　四、医技科医疗质量

　　加强医技人员技术培训及服务质量的改进，注重检测结果的符合率及准确率的监测，不断增设新项目以满足临床需要。同时我院和上级医院医技合作，注重同临床一线科室的沟通和交流，取得优良成绩，保证临床工作顺利进行。放射科规范了工作制度和堵漏差错和纠错制度，有效地防范了医疗纠纷的发生。

　　五、业务开展工作

　　1、我院开设内外科门诊、股骨头坏死专科门诊、妇科门诊，门诊医生的责任意识、风险意识和竞争意识都有明显提高，能够严格遵守首诊负责制，认真地进行门诊登记和门诊处方书写。

　　2、积极与市卫生局申请，努力使医院成为了新型农村合作医疗定点医院。3、积极与山阳区医保申请，努力使医院成为了山阳区医保医疗定点医院。4、完成了放射科的筹建，制度建设以及人员培训，并取得了卫生执法局的认可，填补了医院放射工作的空白。

　　六、医疗安全工作

　　加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训，举办了《医疗事故处理条例》的学习、急诊系列知识培训，加强了医务人员的业务技能的培训、《医疗事故防范和处理》的专场讲座、医务人员学习《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等卫生专业法律法规，在全院上下掀起学法懂法守法的热湖。通过我们的努力，使广大医务人员如何有效地防范医疗纠纷，保护患者和医疗机构及其医务人员合法权益。

　　七、继续医学教育、三级训练

　　能够在临床实践中，坚持不懈的学习新技术，新理论，并在实际工作中能够带教科室医师，应用新技术用于临床。

　　1、将继续教育纳入我院的工作计划，注重院内外人员培训及宣教。今年我院共派出5人外出到省内外三级医院专科进修学习，派出各类短期学习班近20人次，已进修学习结束回院的几位医生能将学到的新知识新技术很快应用于临床，积极开展工作，对提高我院的医疗技术水平。

　　2、今年，医务科开展了十余期临床技能培训，开展了临床技能影视教学知识培训和股骨头坏死专业知识培训、股骨头坏死冲击波专业知识讲座及急救技能考核，使大多数年轻医务人员的临床技能操作和急救理论知识和技能有了明显的提高。

　　3、在流行病期间，积极热情的进行了理论培训，如手足口病、甲型流感等，同时组织医务处人员进行感染控制、抗菌素应用、慈善概念、等业务讲课。

　　八、卫生部门的上报工作

　　1、保障了传染病上报的网络直报工作，无一例漏报。

　　2、保障按时上报卫生局的月报、年报网络直报工作，无一不合格报表。

　　3、保障按时上报卫生部的卫生机构网络直报统计工作，无一不合格报表。

　　九、协调工作

　　1、完成并协调医院各科医疗协调沟通工作，为挽救医院医疗业务工作的开展做出了一定贡献。

　　2、完成并协调医院与卫生部门医疗业务以及医技人员考核协调沟通工作，为挽救医院医疗业务工作的开展和社会发展做出了一定贡献。

　　3、完成并协调医院和上下级医院医疗业务开展协调沟通工作，填补了医院检查项目工作的空白，为医院医疗临床治疗工作有力保障，提高医疗质量，确保医疗安全，有效防止医疗事故发生。

　　十、宣传及健康教育工作

　　1、开展形式多样的健康教育工作：各病区及门诊共出宣传栏2期。印制了十多种常见疾病的健康教育资料，并在各病区和门诊向患者免费发放，结合社会各界人士进行健康教育指导，受到广大群众的`欢迎2、成立了由副院长张卫萍亲自带队,医务处负责组织了10人普查医疗宣传队，深入我市6县5区的街道、乡村大街小巷宣传达百余次，发放宣传资料达8000余份。并组织主办了“关爱贫困母亲”培训班、研讨会6场次，参加培训人员达180余次。医务人员顶酷暑、战严寒、巡回在全市各地的每个角落。使项目的医疗救助政策家喻户晓，纷纷踊跃参加体检。医务人员对城区妇女全面进行妇科彩超检查、乳腺红外线透照等全面检查达数万人次，其中普查妇女中患有妇科疾病的达600人次，遵照上级“关爱贫困母亲”政策，对其符合条件特别困难的100患者进行了免费住院手术治疗，使得此项工作有了良好的开端。目前还有280多患者符合条件因名额有限未能享受免费政策进行治疗。

　　十一、优抚活动及体检工作

　　1、我院为“纪念中华人民共和国建国xx周年”，开展20xx年度“白衣天使爱心臣功臣”优抚医疗工作，由副院长王建国带队，医务处组织专家和一支精干的专业医疗队，在全市六县市五区巡回在贫困边远乡村共10余次，配合各县民政局等分别到沁阳和孟州马村等地进行优抚义诊活动，进行登记组、采血化验、B超检查、特检检查等全面免费体检，，要针对每个病人的具体情况给予免费接送到医院进一步检查治疗，使病人尽快早日康复。将爱心奉献给为祖国做出突出贡献的全市约1000余人老革命在乡伤残军人及贫困患者。

　　2、由副院长王建国带队，医务处组织专家和一支精干的专业医疗队，配合我市教育局到学校，进行登记组、采血化验、B超检查、特检检查等,对200名学生进行健康体检活动，要针对每个学生的具体情况给予健康指导教育。将爱心奉献给为祖国的花朵。

　　在刘院长领导下，医务处在20xx年工作中虽然取得一定成绩，但还需进一步努力加强，在新的一年里，争取为我院的医疗事业和慈善事业做出更大的贡献。

医务工作总结7

　　一、情况介绍

　　1、上呼吸道感染病人较多，以户外作业者为主，属于外感风寒，多数为青年人，如：男，25岁，咳嗽、咽红、头痛、发烧3天，给三九感冒冲剂一盒口服。

　　2、手外伤较多，以机械作业工为主，为图方便，不带手套，受伤后急送医务室，如：女，23岁，右手持刀，误伤左手，消毒、清创、止血、包扎，一盒吡哌酸防感染。

　　3、烫伤较多，处理高温、高压、蒸汽时，为看清楚，不戴面罩，误伤，如：男，30岁，早晨交班前例行处理蒸汽时受伤，给一盒烧伤膏涂抹。

　　4、高血压多。多为50岁以上工人，如：男，55岁，反复来测血压，说头痛，属于二期高血压，嘱其加大“降压零号”的药量。

　　二、意义

　　厂医务室的工作，主耍是为一线员工服务，包括小病的简单用药，小外伤的'清创、消毒、包扎，慢性病的健康指导，重大疾病到医院的护送，都是为了保护生产力和劳动力的保健工作，对维护正常生产秩序意义重大。

　　三、分析：

　　工厂流水线的工作流程，不允许间断，那就意味着不能中间休息，而疲劳战容易注意力分散，导致操作失误，工伤就这么发生了，既是年青人也不例外。疲劳造成免疫功能下降，感冒自然多。流水线太紧张，高血压也是正常。

　　四、措施

　　1、注意流动观察哨的设置，发现疲劳的职工，敢快替换下来。

　　2、不能为了提高工效，不戴手套和防护罩。

　　3、注意下班后充分睡眠，以期充分恢复体力和脑力。

　　4、高血压要每日测量血压，调整药量到血压正常为止。

医务工作总结8

　　20xx年在院部的正确领导下，以病人为中心、持续改进质量，保障医疗安全为主题、以建立和谐医患关系为目标，严抓各项医疗规范化和核心制度的落实，以xx二级医院等级评审(价)标准为指南，全年做了以下工作：持续医疗质量改进，加强核心制度执行力，完善制度规范。

　　1、严抓医疗质量，规范诊疗行为。

　　持续医疗质量改进，为落实执行“xx全面加强医院安全整顿”及“医疗质量万里行”工作的通知，制定“xx医院医疗质量万里行活动”工作方案及医疗检查标准及重点内容，对医疗薄弱环节及医疗隐患进行整改，通过笔答及考核使核心制度在全院医生及医技人员达到100%理解并应用。加大环节质量及终末质量检查及反馈力度，加强《病历书写基本规范》的检查督导力度，不定期深入临床科室，保证环节质量及终末质量稳步提高，1-12月医疗质量反馈人次，反馈金额3520元;为各科室购进《临床诊疗指南》和《临床技术操作规范》，指导和规范诊断、治疗、护理等工作行为，使诊疗行为有章可循、有据可依，提高医务人员的综合素质，提高医疗质量，保证医疗安全。

　　2、重视法律法规，强化医疗安全意识，加强医患沟通。

　　20xx年3月卫生部下发了《病历书写基本规范》、7月1日起实施《侵权责任法》，为此进行多次法律法规培训，聘请xxxx专家及xxxx专家为全院医护人员授课讲解，并组织全院医务人员考核，全年共组织医疗安全培训5次。根据北大知情同意书范本制定符合我院实际的知情同意书，把诊疗行为以通俗易懂的词语全程明确告知，履行、尊重患者的'知情同意权，规范全程诊疗知情权。8月为预防和减少医疗纠纷的发生，不断提升医疗质量和管理的水平，增强医务人员的风险防范意识，鼓励医院全体员工参与病人的安全管理，制定下发了“医院医疗(安全)不良事件主动报告制度及报告处理程序”。

　　3、提高诊疗水平，加强业务知识培训。

　　加大职业技术培训力度，提高医务人员的医疗技术水平，全年共组织业务知识培训16次，其中聘请院外专家进行9次专题知识讲座，提高了授课水平及质量;进行法律法规考试4次，考试合格率100%。今年岗前培训19人，其中调入10人，新毕业医师3人，实习医生3人，培训合格率100%。

　　4、持续改进，完善制度规范。

　　加强医疗质量持续改进，坚持每季度医疗质量例会制度，分析总结医疗质量问题，制定并完善手术过程管理规范、手术安全核查制度及核查表、转院制度及费用的规定、留观治疗书写制度及留观记录、自备药品使用规定、开具死亡医学证明的规定、癌症患者申办麻醉专用卡的规定、婴幼儿遗体处理规定及程序等，我院医生交接班记录本年代久远，设计已不能符合工作需要，借鉴xxxx医院制定符合我院实际工作需要的记录本，保障了医疗质量安全的有序进行。

　　5、对影响医疗质量的重要环节、重点部门进行重点控制。

　　⑴根据卫生部文件及xx全面加强医院安全整顿工作方案、医院安全整顿工作重点指标及检查内容，对我院血液透析室、临床输血管理、检验室进行安全整顿，建立了质量管理体系，制定了各项规章制度、人员岗位职责及相关的诊疗技术规范和操作规程，并进行执业注册申报，发现问题及时反馈整改，保障医疗质量和医疗安全;

　　⑵落实手术安全核查制度，加强围手术期管理，落实手术过程管理规范，严格执行手术分级制度、手术部位识别标示制度及手术人员的分级权限。

　　⑶监督“危急值”报告制度及登记，强化以病人为中心的服务理念及服务意识，加强临床科室与医技科室的有效沟通。20xx年急诊科抢救xx人次，成功xx人次，成功率91%;住院危重病人报告xx例。

医务工作总结9

　　一年来，在本院领导的大力支持下，在上级业务主管部门的指导下，在各兄弟科室的热情帮助下，我院的医疗保健，教学，科研工作取得了一些成绩，但是也有许多不足，现在总结如下：

　　一、主要工作成绩：

　　（一）进一步建立健全了各项规章制度，规范了医疗行为，提高医疗质量。组织全院医务人员学习了《病历书写基本规范》，明确了今年医疗质量的目标和措施，规范了广大业务人员的医疗行为，教育大家学法，懂法，用法，守法，依法保护医患双方的合法权益，为全院的安全医疗奠定了基础。

　　（二）加大临床医疗质量的检查力度。为更好的`落实临床医疗管理制度，全面提高我院医疗服务水平，在院领导的带领下，多次召开会议，布置工作，就我院医疗管理工作广泛征求意见；为进一步抓好落实，院领导和其他业务主管部门，深入各科室，就业务学习，病历书写，疑难病历讨论等方面进行认真细致的检查。督导各科室严格按医院的各项制度办事，查漏补缺，通过检查，使许多临床易于疏忽的问题得到顺利解决。为进一步加强医疗安全，定时召开各临床科室医疗安全会议，就各科室出现的差错及存在的医疗安全隐患加以讨论，商量下一步的工作及如何防范，为临床安全医疗提供了较可靠保证。

　　（三）加强人才培养和临床教学工作，为进一步提高医疗质量，加速人才培养，让年轻一代脱颖而出，院领导在经济紧张的情况下，派出了多位同志到上级医院进修学习；同时派出了多人次参加各类学术活动，为医院引进新技术，新方法和新经验，提高了相关学科的技术水平，为学科的建设和发展奠定了基础，取得了较好的效果，达到了预期目的。

　　（四）业务培训：一是加强业务学习，狠抓“三基三严”，努力提高业务水平。为进一步提高我院医疗医技人员的业务技术水平，提高我院的知名度，全年共安排讲座8个课题，授课16个学时，授课内容多是各学科的前沿问题，内容新颖，引发了同志们的学习兴趣，取得了较好的效果。对医疗医技人员考试及考核一次，考试内容既有临床基础的东西，又有各学科的新进展。通过考试，切实考察了各专业技术人员的技术水平。今年在省级以上杂志上发表论文4篇。二是传染病知识的培训：对传染病防治知识进行了全员培训和工作安排，对全院医务人员突发公共卫生事件应急处理条例、医务人员防护的培训。三是“三基”培训：年初制定了“三基”学习培训计划，有计划地对全院医疗技术人员进行了基本知识、基本技能、基础理论的学习和培训；对新上岗的医护人员进行了岗前培训；接受了乡镇卫生院医疗技术人员的进修培训。四是成立了“药品不良反应监测”对本院药品不良反应进行了严密的监测保证了病人的用药安全。五是组织全院职工学习了，严格把握全院医疗质量关，各科室严格按各项操作技术常规办事。今年住院病历甲级病案率97%；门诊处方合格率98%以上；门诊病案书写率96%；出入院诊断符合率98.5%；手术前后诊断符合率96%；孕产妇死亡率为0；围产儿、新生儿死亡率比去年同期下降；医疗事故发生率为0。

　　（五）、全院医务人员努力改善服务态度，提高服务质量，使来本院就诊病人的抱着希望而来，带着满意而归，全院医务人员以方便病人为己任，想病人所想，急病人所急，千方百计使病人方便，通过全院医务人员的共同努力，使本院在全县卫生系统享有了一定的声誉。

　　（六）、本院实行首诊医师负责制，没有推诿病人的事情发生，特别是在抢救病人时，全院医务人员团结协作，各自认真履行职责，使每一个病人都得到最好的治疗，全院没有因抢救病人不到位而发生医疗纠纷。

　　二、存在问题

　　1、医务科人手少，医务科作为医院的职能科室，既对内又对外，工作千头万绪，常常不是我要干什么事，多半是要你干什么事，没有时间静下心来从长远战略的高度处理日常工作。

　　2、需进一步加强人才培养，造就一批真正的学科带头人，同时要加强后备力量的培养，目前医院的苗子不太多，再加上科室实行目标责任制，在外出学习，进修方面投入不如以前，这点应引起高度关注。

　　3、科室不能为挣钱而挣钱，应注重新技术的应用引进，应注意硬件的建设发展，只有这样才能满足人民群众的就诊需求。

医务工作总结10

　　学校卫生工作是教育教学工作的一个重要组成部分，健康的体魄、健全的人格是一个学生顺利接受教育的先决条件。身体和心理的健康，是学生成长的两根支柱，它关系到学生的生存、做人、求知和发展。一年来，在学校领导的直接指导和亲切关怀下，学校医务室围绕《学校卫生工作条例》，认真落实学校卫生工作计划，对学生进行健康教育，培养学生良好的卫生习惯，监督检查学校的环境卫生、食堂卫生和教学卫生，努力为提高师生的健康水平服务。

　　一、认真做好日常工作。干净、整洁的校园环境是教育教学活动取得成功的客观条件，为了给学生营造一个良好的校园环境，卫生室协助值周老师做好卫生检查、评比。按照学校安排定期对学校环境进行灭蝇、灭蚊、灭菌等消毒工作。保持学校的校园环境的洁净，切断传播途径，避免传染病的发生。

　　二、积极进行健康教育。向学生普及卫生知识，让学生养成良好的卫生习惯，加大了健康教育的宣传力度。本学年办健康教育专栏5期，利用广播进行健康教育4次，在学校网站上传“手足口病防治知识”宣传稿1篇。针对青春期学生的生理心理问题，在初二年级两个班尝试开设青春期卫生知识课。为预防儿童高血压，在初一年级进行了血压抽查。通过这些活动的开展，解决了学生在成长道路上的`困惑，让学生能全身心的投入学习。

　　三、加强对学校食堂的卫生监管。加强食堂巡视工作，督促食堂做好环境、卫生工作，建立健全食堂消毒、验收档案，做到明确分工、责任到人。坚持索证、验证、记录等制度，严把采购关、食品加工、储存、流通关等。督促有关人员做好饮用水的供应工作，做到卫生、足量。同时做好对食堂职工上岗业务培训工作。由于学校领导的高度重视和食堂工作人员认真负责，一年来校园里从未发生过因食品影响师生身体健康的事故。

　　四、做好传染病、流行病防治工作。春秋两季是传染病、流行病高发季节，做好预防是防止其流行的关键。在春秋换季之前提醒老师和同学们注意预防。并通过板报和广播介绍传染病预防知识。在今春季部分地区流行“手足口病”期间，在学校统一领导下，加强了对“手足口病”的监测，实行每日晨检，做到学校、班级两级重点监控，发现感冒发烧者立即劝其上医院诊治、并通知家长严加管护。

　　五、尽力为老师们的健康服务。一线的老师工作都很辛苦，他们全身心地投入到教育教学中，但有时却不能关心自己的健康。在学校的统一安排部署下，医务室努力为老师们的健康服务，如给老师们量血压，跑计生部门索要计生药具，向女教师介绍妇女病的防治知识等。

　　六、配合防疫部门做好学生体检。组织全校学生进行一年一次的体格检查，为预防学生疾病，确保学生身心健康成长提供了保障。检查反馈后，针对个别情况比较严重的学生，积极与家长联系，对学生的情况进行追踪。争取发现问题，及时解决。

　　七、及时处置学生的偶发伤病。学生活泼好动，意外伤害在所难免；校园中也会出现一些偶发疾病，这也是无法避免的。校医务室配备了一些常用的药物以供应急之用，校园里发生和发现的小伤小病能够得到及时的医治，也维护了正常的教育教学秩序。本学年共为师生（主要是学生）医治小伤小病410余人次。

　　回顾一年来的工作，取得了一些成绩，但也还存在不少问题。在新的一年里，在学校的领导和指导下，要进一步加强医务室的建设，增强计划性，坚持科学性，突出教育，着眼预防，为促进全校师生的身体健康做出新的贡献。

医务工作总结11

　　一、医疗质量管理

　　1、按“三基三严”标准要求，严格执行三级医师查房制度，医嘱制度及病例讨论制度，病例能按规范要求书写，并在24小时内完成。病程记录准确，诊断符合99%，用药合理，并正确合理应用抗生素。无医疗事故和重大医疗过失发生。

　　2、进一步健全完善了工作制度和诊疗规范,制定完善了医疗差错防范制度;急救药品管理制度;危重病人抢救制度，进一步规范了医疗行为。

　　3.组织医务人员认真学习抗菌素使用原则，严格执行医疗保险相关政策规定(医疗服务设施目录、药品目录、诊疗项目目录)，及单病种限价规定，各科临床医生要掌握阶梯用药原则，因病施治，对症用药、杜绝大处方。

　　4、进一步完善了《医院传染病报告管理方案》、《传染病信息报告管理规范》、《肺结核病人报告及转诊办法》，医务科、护理部每月对门诊日志、检验科及放射线科就诊登记开展检查核实工作，杜绝了传染病漏报现象。

　　5、严格按照《处方制度》、《医院处方管理规定》及《国家发展改革委关于国家基本药物零售指导价格的通知》要求，对住院病历病程记录和处方书写提出了进一步规范化管理，实行按药品通用名开具处方，做到了因病施治，合理检查、合理用药，保证了病人的用药安全。

　　6、严格落实<病历书写规范>;《医患沟通制度》，对门诊病历、住院病历病程记录提出了进一步规范化管理,并开展了病历书写规范全员培训工作.坚持每月中旬对各科室的住院病历进行督导检查，发现问题及时解决，使临床医生在病历书写的完整性和规范化上有了一定提高。

　　7、进一步完善了《医疗事故防范和处理预案》，制定了手术治疗及危重患者治疗知情同意书十一项，规范医务人员操作流程，避免了医疗事故和医疗差错的发生，为全院的安全医疗奠定了基础。

　　二、院内感染监控工作管理

　　1、进一步完善了医疗废物分类收集及医疗垃圾管理流程,制定完善了医院感染控制管理制度;废物意外事故应急处置预案;医疗废物处置突发事件应急预案医疗垃圾接运专程路线图;医疗废物内部转运制度等十四项管理制度。落实了四项登记制度,做到了有章可循。

　　2、护理部、医务科每季度对全院卫生专业人员院内感染知识进行考核,对各科室医疗垃圾登记及一次性物品毁形及分类收集情况进行检查,发现问题及时处理。

　　三、加强人才队伍建设，深入开展继续教育。

　　1、院内培训。坚持每周五为全院学习，医务科举办综合素质培训6期，采用医院--科室--自学相结合的学习方法，并要求科室及个人要分层次制定学习培训计划，加强医务人员三基培训工作，本年度“三基”理论考核175人次，合格率为98.96%.院内培训采取专题讲座、座谈讨论等形式，内容涉及医患沟通、医疗安全等方面内容。通过一系列的学习与考核，提高了医生对危急、重症患者抢救的应急能力。

　　2、继续教育，医务人员有2名医护人员考取高等院校专科毕业证书，高校本科在读2人，专科在读2人、1名晋升中级职称。

　　四、存在的不足和缺点：

　　1、加强医院管理工作，日常工作中应随时督导检查，加强“三基三严”培训，提高医师诊疗水平，建立医生责任险，定期组织医生开会，反馈工作中的不足和缺点。

　　2、进一步贯彻学习《抗菌药物临床应用的指导原则》和《处方管理办法》，加强抗菌药物合理应用方面的培训，规范医师医嘱和处方书写，药师严格把关，切实提高合理用药水平。

　　20xx年工作计划

　　新的.一年，医院医疗质量管理及医政管理工作任重道远，要想创造出更优异的成绩，更好地为广大人民服务，必须跟上时代步伐，方能以高质量的医疗服务面对广大群众，具体工作思路如下：

　　一、紧紧围绕“以病人为中心、办群众满意医院”这一主题，确立科技兴院的工作思路，进一步完善各项规章制度，改进考核办法，深入抓好基础质量、环节质量、终末质量三级环节目标管理。

　　二、在重视人才培养方面，继续采取送出去、请进来的方法，有计划地选送人员到上级医院学习提高，以不断提升医院的整体服务水平的服务功能，加强院内培训，由副高以上职称的医疗骨干授课，组织全院医务人员定期学习医学新知识、新理论、新方法，全面提高医务人员的专业素质，提升医疗服务质量，建立严格的奖惩制度，对有特殊贡献的医疗骨干给予鼓励，有医疗差错和违反规章制度的人员给予惩处，调动医务人员工作的积极性，促进医疗工作的健康发展。

　　三、加强医疗质量管理工作，建立和完善各项规章制度、技术操作常规，严把医疗质量关，加强日常监管和考核力度，随时督导自检自查，营造自上而下真抓实干的氛围。

　　四、提高医务人员的人文素质，构建和谐医患关系。倡导医务人员使用文明服务用语，做到态度和蔼、服务热情，杜绝对患者生、冷、硬、顶、推现象。

　　五、加强医院特色专科服务项目，提高医务人员对疾病的诊治水平，推行专科专治的新型科室治疗模式，建立特色专科。

　　六、加强院内感染监控管理,严格执行医疗废物管理流程及医疗废物分类方法和工作要求,落实医疗废物交接登记制度、医疗废物内部转运制度、医疗废物贮存管理制度,加强一次性物品毁形、回收工作管理,定期对科室环境卫生、消毒、灭菌进行监测、汇总、分析,对临床抗菌素使用率进行汇总登记,限度降低抗菌素使用率。

　　七、积极到周边医院学习取经，对各科室加强日常监管和考核力度，对存在问题制定措施及时整改，力求实效，努力把我院建设成为让群众满意的新型医院。

医务工作总结12

　　20xx年医务科在院领导的正确领导和大力支持下，深入贯彻落实科学发展观，始终“以病人为中心，以质量为核心”，严格以“三好一满意”、“平安医院”活动的.要求强化科学管理，促进核心制度和岗位责任制的落实、提高病历书写质量、加强继续医学教育等措施，提高医疗质量，确保医疗安全，保证了医务科各项工作的全面发展。现将工作总结如下：

　　一、各项医疗指标完成情况（详见报表）

　　二、医疗质量管理

　　（一）“三好一满意”活动

　　20xx年医疗管理的工作重点及中心仍然是“三好一满意”、“平安医院”，医疗管理工作均围绕这两个中心和主题开展。继去年动员、研究、布置工作后，今年主要抓检查、行动、落实等工作。坚持落实改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到“服务好”；加强质量管理，规范服务行为，持续改进医疗卫生服务质量，努力做到“质量好”；加强行风教育，大力弘扬高尚职业道德，严肃行业纪律，努力做到“医德好”。

　　1、落实医疗质量和医疗安全的核心制度。严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度，

　　严格落实《病历书写基本规范》和《手术安全核对制度》，规范病历书写和手术安全核对工作，保障医疗质量和医疗安全。

医务工作总结13

　　自今年6月份参加工作以来，我一直以勤恳、踏实的工作态度对待自己的工作。在工作中积极向科室主任、同事请教学习，在取得一定进步的同时，也暴露了自身的一些不足。

　　现将我本年度的工作情况简要总结如下：

　　一、思想政治方面

　　自参加工作以来，支持医院领导及科室主任工作，严于律己，自觉遵守各项制度，积极参加政治学习，要求进步，加强政治思想和品德修养。

　　二、工作方面

　　在工作中努力求真、求实、求新，以积极、热情的心态去完成各项工作，以勤恳的态度对待本职工作。严格按照操作规程，严谨、细致、扎实、求实、脚踏实地工作，把增强服务意识作为一切工作的基础。作为一名刚刚离开校门参加工作的新员工来说，实际操作的工作经验缺乏是我的弱点。

　　为此，在日常工作中，除了积极工作，在实践中汲取经验外，还主动向身份的同事求教学习，不断提高自己的工作技能。虽然刚参加工作不久，在科主任、技术组长及前辈的支持和关怀，到目前为此我可以独立操作dr、ct等医学影像设备，并独立排班上岗。工作态度和工作能力得到了同事的好评。

　　三、组织纪律方面

　　我遵纪守法，廉洁自律，自觉遵守各项制度，工作守时，不迟到、不早退，始终以良好的服务态度去完成各项工作任务。

　　四、成绩方面

　　(一)进一步建立健全了各项规章制度，规范了医疗行为，提高医疗质量。满足人民群众的医疗保健需求，我们起草制定了《医疗质量管理的实施方案》；《关于开展医疗事故处理条例及其配套文件学习活动的通知》。转发了卫生部，国家中医药管理局《病历书写基本规范》的通知，组织全院医务人员学习了《医疗机构病案书写规范》，明确了今年医疗质量的目标，措施和业务指标，规范了广大业务人员的医疗行为，教育大家学法，懂法，用法，守法，依法保护医患双方的合法权益，为全院的安全医疗奠定了基础。

　　(二)加大临床医疗质量的检查力度，争创一流的保健院。为更好的落实临床医疗管理制度，全面提高我院医疗保健的服务水平，在彭院长的带领下，多次召开各科主任会议，布置临床工作，就我院医疗保健工作的`发展广泛征求意见；为进一步抓好落实，院领导和其他业务主管部门，深入各科室，就业务学习，病历书写，疑难病历讨论，差错登记等方面进行认真细致的检查。

　　督导各科室严格按保健院的各项制度办事，查漏补缺，通过检查，使许多临床易于疏忽的问题得到顺利解决。为进一步加强医疗安全，定时召开各临床科室医疗安全会议，就各科室出现的差错及存在的医疗安全隐患加以讨论，商量下一步的工作及如何防范，为临床安全医疗提供了较可靠保证。

　　20xx年过去了，今后我将继续发扬优点，争取更大的进步。

医务工作总结14

　　20xx年即将过去，在这一年里，医务科在院长、分管院长的领导下，在科室全体工作人员的共同努力下，按照各级卫生行政部门的要求，圆满完成了各项工作，总结如下：

　　一、深入学习争先创优活动，狠抓医疗文书书写、提高服务质量。

　　1、制定了临床科室医疗质量考评体系，为下一步医疗质量控制奠定了基础。

　　2、定期对病区病历开展检查工作，定期对各科病历进行检查、回收、整理、归档，严格执行病历的交、接、借、印制度，对已归档病历每季度随机抽取进行质量评比，抽查结果及时反馈各科室。对未及时上交归档的病历下发催交通知，并配合科室完善病历信息，做到及时归档。杜绝各科私自复印病历，进行严格把关。

　　二、强化业务学习，落实“三基三严”考核培训，加强继续医学教育。

　　“三基三严”训练，举行业务技能考试，考试结果为了继续抓好卫生技术人员的'装订成册。并且对全院医疗人员进行基本操作、心肺复苏、体格检查等基本技能操作定期培训。

　　三、加强质量控制监督检查，及时反馈整改提高

　　质量靠管理，管理靠体系，体系加以控制才有保障。根据省卫生厅要求，结合我院医疗工作特点，制定切合实际全面量化的检查评价标准，制订了《医疗质量检查实施方案》，规范了医疗质量检查工作，严格标准，奖惩结合，及时反馈，切实整改，旨在用标准化管理打造标准化医疗技术和医疗流程，重在持续提高医疗质量并形成长效机制。

　　四、加强医患沟通，及时处理医患纠纷，构建和谐医患关系

　　建立健全医患沟通制度，制定医患沟通单，加强全员教育培训。教育医护员工牢固树立全心全意为人民服务的观念，真诚服务，尽职尽责，杜绝生、冷、硬、顶、推等不良现象。杜绝医疗纠纷并切实处理病人投诉，维护正常医疗秩序。

　　虽说20xx年做了很多工作，但仍存在很多不足，20xx年发现的不足将是我医务科明年的工作重点，我们相信在今后的工作中再接再厉努力使医务科的各项工作迈向一个新的台阶。打造新亮点!

　　五、20xx年工作重点及打算

　　1、总体原则：注重实际不应付；尽职尽责不推诿；脚踏实地不浮夸；落到实处见成效。

　　2、力争将临床质量管理考评体系推向实际运行轨道，在实际运作中发现问题、解决问题，真正做到医疗质量的持续改进。

　　3、加大培训力度，加强队伍建设和人才培养，为进一步提高我院医疗技术水平，提高医疗服务质量。

　　4、进一步规范住院病历，提高质量。

　　5、随着医院的自身不断发展拟对新进人员进行岗位制度培训。

医务工作总结15

　　一、完成医务科基础工作如注册、变更、信息录入与维护、报名等。

　　二、继续落实十八项医疗核心制度，并加大监督和落实力度。

　　三、继续加强医患沟通的监管，通过培训提高医务人员的服务态度，依法行医，最大限度的保证医疗安全。避免因为沟通不到位引起的医疗纠纷。

　　四、防止医疗事故，确保医疗安全

　　认真做好医疗质量考核工作，严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理，把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价，扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括：强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班；组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。

　　五、医疗质量管理

　　1、查房管理：全院所有临床、门诊科室轮流循环进行查房。查房内容包括：

　　（1）医师交接班，科室实际交接班进行状况和书面记录的真实性；

　　（2）三级查房的执行情。重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实；

　　（3）住院病历的书写质量；要求24小时大病历打印装订。

　　（4）危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论情况的.及时性与真实性。听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况，针对不足提出合理改进意见。

　　2、病案质量管理：每周到临床科室抽查运行病历，要求及时性。严格按照病历中三级查房、讨论、会诊、医嘱病情的查对等方面进行监控；另外严格规范医师交接班，抽查科室月质量教育分析，帮助科室查出问题，提出改进方案，并督导三基三严学习记录。

　　终末病历每月到病案室抽查各科出院病历，每半年对抽查的终末病历进行展评，并严格按“哈尔滨美罗湾医疗文书质量考核奖惩办法”奖优罚劣。

　　3、重点科室监管

　　1、重点抽查内容：严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录；病情较重的患者，严密观察病历书写记录，三级医师查房、会诊记录，转诊情况是否及时上报医务科，是否做出相应的处理。预防医疗纠纷，消除医疗隐患。实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度；

　　2、对疼痛科、康复科的监控：完善相关辅助检查，治疗前/操作前的实际治疗进行情况；完善各种协议的签署；严格执行查对制度。

　　六、继续医学教育