(推荐)妇产科制度15篇
在社会一步步向前发展的今天,越来越多地方需要用到制度,制度是指一定的规格或法令礼俗。拟定制度需要注意哪些问题呢?以下是小编精心整理的妇产科制度,仅供参考,欢迎大家阅读。

妇产科制度1
一、在科主任领导和主治医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量的医疗工作。新毕业的医师实行3年24小时住院医师负责制。担任住院、门诊、急诊的值班工作。
二、对孕产妇进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况,同时还要具体实践操作一些必要的辅助检查。
三、书写病历。检查和改正实习医生的病历记录。并负责书写病程记录,及时完成出院小结。
四、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及高危孕产妇病情的变化,提出需要转科或出院的意见.
五、对所管孕产妇应全面负责,在下班以前,做好交班工作。需要特殊观察的高危孕产妇,要向值班医师进行床头交班。
六、参加科内查房。对所管孕产妇每天至少上午、下午各查房巡诊一次。科主任、主治医师查房(巡视)时,应详细汇报孕产妇的病情和诊疗意见。其他科会诊时,应陪同诊视。
七、认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防医疗事故。
八、认真学习、运用国内外的`先进医学科学技术,积极开展孕产期保健服务新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。
九、随时了解孕产妇思想、生活情况,征求孕产妇及家属对医疗保健护理工作的意见,做好孕产妇的思想工作。
十、在门诊或急诊室工作时,应按门诊、急诊室工作制度进行工作。母婴同室责任制护士职责
1、保证婴儿和母亲24小时在一起(洗澡、医疗处置和观察,与母亲分开不能超过1小时)。
2、掌握产妇的泌乳情况,保证按需哺乳。
3、教会每位产妇正确的坐姿、卧姿哺乳姿势和挤奶方法。
4、使每位产妇掌握母乳喂养的好处以及卫生要求和按需哺乳的重要性。
5、禁止用奶粉,奶瓶,奶嘴喂养婴儿,需补奶时要用小勺、小杯喂入奶库的奶。
6、禁止给新生儿喂乳汁以外的任何食物和饮料,保证纯母乳喂养。新生儿确需喂其他饮料时,责任护士必须明确其医学指征。
7、教会母亲给新生儿洗澡、换尿布、穿脱衣服,观察新生儿睡眠、饥、饱、冷、暖、大小便等护理技术。
8、做好婴儿的一切生活护理,防止发生臀红、皮肤脓点、鹅口疮等。
9、做好产妇生活护理。
10、保证病室内卫生清洁,防止交叉感染,管理好病室秩序。
11、做好富余人乳收集工作。
12、帮助产妇解决母乳喂养问题,做好出院产妇的母乳喂养宣教。
妇产科制度2
一、产科重症监护室为高危孕产妇的抢救、监护及治疗专用,应随时做好应急抢救的准备。
二、产科重症监护室设专业管理,一切抢救器械、物品、药品、氧气湿化瓶均需固定放置,保持设备完好,标记清楚,以备再用。不准随意挪用或外借。
三、抢救孕产妇时,抢救人员要严格执行各种抢救程序,做到准确、及时、配合默契、抢救得力。
四、每次抢救工作结束后,由科主任主持,做好现场抢救技术评估和初步总结,即时补记抢救记录。
五、保持房间整洁干净,严格执行消毒灭菌制度,做好房间终末消毒。
妇产科制度3
一、择期手术,必须经过全科病案试论后由上级医师(本组主治医师或科主任)决定手术时间。手术前一天,经治医师按要求完成术前知情同意书,麻醉医师完成麻醉知情同意书,经上级医师审查签名。
二、大手术,科研手术,有风险手术,经科主任签署意见后上报医务科或分管副院长审批。
三、疑难急诊或复杂手术,要报告科主任进行审批,必要时报医务科。
四、急诊抢救手术,除本科积极抢救外,应及时向医务科或院长报告。必要时请其他科医师协同处理。
五、剖宫产手术应征得科主任同意。
六、及时完成各种相关的医疗资料记录。
妇产科制度4
我国各项法律制度的完善极大提升了妇产科患者的自保与维权意识,这对妇产科护理人员综合素质提出了更高的要求。毋庸置疑,在具体的临床实践中,由于管理、服务、技术、态度等方面存在的诸多弊端,各类妇产科护理不安全隐患时有发生。这一方面降低了护理质量,极易引发多起护患纠纷,另一方面严重威胁患者的生命健康,后果十分严重,故必须对这些不安全隐患进行管理与整治,提升护理质量。
1.妇产科护理中常见的几种不安全隐患
1.1护理人员的服务态度差
妇产科护理人员服务态度差主要体现在:自身服务意识薄弱,未能尊重护理工作的要求,缺乏危机与应急意识,往往因小事发生户患纠纷;不能尊重妇产科患者的心理需求与个人情绪,对患者的基本权利不加重视,会常常触犯患者隐私,不能及时满足患者的各类合法服务需求;工作态度散漫、不谨慎,不能及时安抚患者的过激行为与病理情绪,常对病人大吵大叫,加重患者心理压力。
1.2护理人员专业素质和技能有待提升
很多护患纠纷直接根源于护理人员专业素质与技能不高。随着社会对护理人员要求的持续提高,很多护理人员并未做到与时俱进,强化自身业务素质与专业技能提升。故在临床实践中常因为技能不熟练出现操作失误的现象,为护患纠纷埋下隐患。护理人员只有有意识提升自身业务技能,并做好与患者及患者家长的沟通,才有可能顺利避免不安全隐患的发生。
1.3护理人员未按照标准护理流程操作
不同科室有着自身独特的护理制度与工作操作流程,妇产科也不例外。但很多护理人员在进行护理诊疗实践中,并未严格遵守护理制度,认真执行操作流程,做好病情仔细观察与认真记录。这很有可能使护理人员因没能及时把控患者病情变化,从而贻误妇产科患者的病情治疗,这些不安全隐患也极易引发护患纠纷。
1.4医院缺乏有效的指导与监督
医院相关管理部门应对护理人员工作状况实施排查与监督,督促护理人员高质高效完成护理工作,提升护理效率。对于妇产科管理部门来说,一些管理人员由于责任心不强,未能严格实施监管工作,在问题处理上往往得过且过,不加追究。监管的缺失与无效,成为引发护患纠纷的又一不安全隐患,亟需解决。
1.5医院未能对护理人员进行系统培训
随着医院对妇产科护理人员需求量的持续增长,护理人员的.培训与培养成为棘手问题。由于医院的妇产科护理人员主要是来自中专院校的护理专业学生,很多学生护理专业知识掌握不牢,技能不高,如果不加以系统培训,在临床实践中一定会出现诸多问题。但一些医院对护理人员培训工作不加重视,要么缺失培训,要么进行粗糙培训,医院的失职也间接导致护患纠纷的产生。
2.解决妇产科护理不安全隐患的有效对策
2.1妇产科护理人员应提升服务意识
医学模式的转变,患者以及家属法律意识的提升,需要护理人员不断转变护理理念,优化护理行为,树立人性化的服务意识,做到“以患者为本,人文服务”。这要求护理人员在护理工作中,尊重患者心理需求,安抚好患者情绪,尊重并及时满足患者提出的一切合理要求。要以温声细语、亲和笑容化解患者心中疑虑,使患者始终保持乐观积极、青春向上的心理状态,并强化与患者心灵沟通,了解患者诉求,谨慎行事、优质服务。
2.2强化对护理人员的素质与技能培训
医院管理部门应强化对妇产科护理人员的素质与技能培训,首先,应强化对护理人员专业基本功的训练。通过系统的强化训练,可以促使护理人员夯实基本功,掌握丰富的妇产科知识,提升业务技能。其次,医院要对重点护理人才进行培养,督促其不断学习,与时俱进,掌握最新的护理技术,学会运用先进的护理设备,提升护理人员的护理质量,使其在护理治疗中得心应手、游刃有余,尽可能扫除一切不安全隐患。
2.3对护理人员进行岗位职能强化
医院要强化对妇产科护理人员的岗位职能培训,使各个护理人员明确自身职责,并按照规章制度严格依法办事。妇产科护理人员众多,包括护士长在内的所用护理人员都应明确自身职责,知晓什么必须做,什么不该做,以及做各项工作应该做好何种准备,秉承何种工作状态,最终达到何种工作目的。只有对这些有了详细系统的了解与学习,护理人员才能排除万难,在避免不安全隐患的前提下摆脱护患纠纷。
2.4严格遵守操作规范,提升敬业精神
护理人员在护理工作过程中一定要树立如下护理理念:为患者生命健康负责、细心呵护、严格遵守护理操作规范。严守操作规范,做好爱岗敬业,提升敬业精神是护理人员排除不安全隐患的重要途径。严谨的工作作风、一丝不苟的工作态度、严格执行护理制度与常规操作是当下妇产科护理人员稳定患者情绪,提升服务质量,减少护患纠纷的基本前提。护理人员只有做到这一点才能提升工作效率,最大限度保障患者安全。
2.5医院要强化对护理人员的监督与考核
强化对妇产科护理人员的监督与考核,是减少护理人员工作失误、消除不安全隐患的重要举措。医院要引进质量设备对护理质量进行全程监督与控制,做到逐级考核、层层把关。在护理人员工作质量考核体系中,将医疗安全纳入考核范围,如护理人员在工作中出现失误,且引起了严重的后果,不仅要给予严厉的经济处罚,同时也要将其个人档案进行曝光,以此来警示其他人员照章行事,保持严谨作风,避免各类安全医疗事故的发生。当然,医院要做到将安全考核与职位晋升相联系,不断激励护理人员提升护理质量。
3.小结
确保妇产科患者安全接受治疗,降低一切可降低的护理风险是妇产科护理人员的任务与职责所在。诚然,在妇产科护理中存在着很多不安全因素,这就需要护理人员应以身作则,不断提升专业素质和技能,增强服务意识,极可能顺利安抚患者以及家属情绪,为其提供最优质的服务。医院也应恪尽职守,采取一切措施将不安全隐患扼杀在摇篮,做好与护理人员的连线,尽己所能确保患者安全。
妇产科制度5
一、病室内定时通风,每天紫外线空气消毒一次,用消毒液擦拭物表二次,有污染时及时消毒。
二、工作人员进人室内接触婴儿前后应洗手,非工作用品禁止携带人室。
三、产妇哺乳前必须洗手、清洁奶头。哺乳用具一婴一用一消毒;隔离婴儿用具必须单独使用,实行双消毒。
四、母婴一方患有感染性疾病时,均应及时与其他正常母婴隔离;产妇在传染病急性期,应暂停哺乳。
五、患有皮肤化脓及其他感染性疾病的工作人员,应暂时停止与婴儿的接触。
六、严格探视陪住制度,在感染性疾病流行期间,禁止探视。每次探视结束后,母婴室应开窗通风,并进行相应的.清洁消毒。
七、每月必须对母婴室空气、物表以及医护人员的手做一次微生物监测,并保存好检测记录。
八、室内用品、母婴床、家具等定期清洁消毒。母婴出院后,其床单元、温箱应及时进行清洁消毒。
九、对有传染病的病人,应实行隔离治疗,并在病历夹、床头卡上做出标识,所用用具、物品、被服单独放置,单独处理。
妇产科制度6
产科门诊工作制度
一、科主任应加强对本科门诊的业务技术指导。门诊医护人员应派有一定经验的医师、护士担任。
二、对疑难重症病人不能确诊者,应及时请上级医师会诊。
三、门诊工作人员要有高度责任感和同情心,关心体贴病人,热情接待,太度和蔼,耐心解答问题。尽量简化手续,方便病人。做好门诊分诊、导诊、咨询服务和候诊宣传管理工作。
四、对病人进行认真检查、简明扼要准确地记载病历,科主任应定期检查门诊医疗质量。门诊医师要采用保证疗效、经济便宜的治疗方法,科学用药,合理用药,尽可能减轻病人的负担。
五、门诊检验、超声、放射等各种检查结果,必须做到准确及时。门诊药房划价、发药必须做到准确无误。医师要加强对换药室、治疗室的检查指导,必要时亲自操作。
六、加强检诊,做好分诊工作,严格执行消毒、隔离制度,防止交叉感染,做好疫情报告。
七、门诊各科与病房加强联系,以便根据病床使用及病人情况,有计划地收病人住院治疗。
八、门诊工作人员要遵守劳动纪律,不得离岗缺岗,特殊情况须请假,经临床科主任同意,作好代班安排。
分娩区工作制度
1.分娩室每日二十四小时应有人值班。值班人员不得擅自离开分娩室。
2.分娩室应设有产程中所必需的用品、药品和急救设备,做到专人保管,定期检查、补充和更换。
3.工作人员进入分娩室,必须穿戴分娩室专用的帽子、口罩、鞋和工作服。接产和手术时,应严格执行无菌操作规程。
4.值班人员应热情接待产妇,严密观察产程。产妇在待产和分娩过程中,如有异常情况不能处理时,应及时报告上级医师。
5.严格交接班制度,接班者要测血压、听胎心,并做记录。
6.分娩室应保持清洁,定期搞好卫生和消毒,定期做细菌培养。有传染病的产妇,分娩时应采取隔离措施,分娩后及时消毒。
7.接产后,接产人员应及时,准确填写产程、临产、新生儿和出生证等记录。
8.产妇在产后留分娩室观察一小时,无特殊情况送回病房。新生儿处理完毕,抱给产妇辨认性别,全身检查,测验脚印、点眼等,送婴儿室。
交接班制度
一、我院实行24小时值班制。值班医师应按时接班,听取交班医师关于值班情况的介绍,接受交班医师交办的医疗工作。
二、对于急、危、重病患者,必须做好床前交接班。值班医师应将急、危、重患者的病情和所有应处理事项,向接班医师交待清楚,双方进行责任交接班签字,并注明日期和时间。
三、值班医师负责病区各项临时性医疗工作和患者临时情况的处理,并作好急、危、重患者病情观察及医疗措施的记录。遇有需经主管医师协同处理的特殊问题时,主管医师必须积极配合。
四、值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离开工作岗位,遇到需要处理的.情况时应立即前往诊治。如有急诊抢救、会诊等需要离开病区时,必须向值班护士说明去向及联系方法。
五、每日晨会,值班医师应将重点患者情况向病区医护人员报告,并向主管医师告知危重患者情况及尚待处理的问题。
待产室消毒隔离制度
1、工作人员进入待产室要更换手术衣、口罩、帽子鞋子。
2、待产室整齐清洁,地面无污迹,每天用有效氯拖地,墙壁、无影灯与桌面等处,每日擦抹一次,晨晚均要开窗通风,避免室内空气污浊。
3、戊二醛消毒液浸泡,每周更换一次,各种消毒液浓度要达到要求。
4、每周彻底清扫一次,每日用紫外线定时消毒。
5、物品排列有序,消毒与未消毒物品严格分开,并有标志。
母婴同室消毒隔离制度
1、室内定时开窗通风换气,每日一次紫外线消毒灯照射,作出院终末处理。
2、室内日常清洁消毒,湿式打扫,病房地面与走廊每天用含氯制剂拖扫一次。
3、工作人员注意手的清洁,治疗操作及接触产妇、新生儿前后洗手,必要时消毒液浸泡。喂哺前帮助母亲清洁手、乳头。
4、护士分工明确,责任到人,避免多人次接触产妇及婴儿而引起交叉感染。
5、工作人员如患传染病及时调离。
6、隔离病房收住传染性疾病的产妇(如hbeag阳性孕产妇)。
7、产妇与婴儿用物分开,直接接触新生儿的布类需经高压消毒后使用,换下的尿布要放在固定的容器内。
8、控制陪护探视人员,探视者应着清洁服装,洗手后方可接触婴儿。在传染性疾病流行期间,禁止探视。
妇产科制度7
1、严格执行《节育手术常规》及《消毒技术规范》,室内布局合理、整洁。
2、手术室内除必需用品,不得存放其它物品,各种器械专人保管,定期消毒。
3、手术室应备有氧气,抢救药品齐全,有专人负责,定期检查组,不得外借。
4、受术者排尿后进入手术室查对姓名、术前三部(末次月经、末次分娩、末次手术),三查(子宫、附件、化验单),术后三查(绒毛及胚囊、出血量、受术者情况)。
5、每日清扫室内,空气消毒。每月对手术室空气进行一次细菌培养监测并记录。
6、术后记录登记表册填写完整、准确、专人保管。
7、手术后留观一小时,告诉注意事项、进行避孕指导。
妇产科制度8
第一项、妇产科管理工作要点
一必须适应针对妇女的特点
1、妇产科的服务对象均属女性,故在科室机构设置上必须适应妇女的特点,包括诊察室、处置室和手术室等不能与外界相通;
2、妇产科治疗检查时都要脱下下衣,故要求诊察室、处置室、分娩室等都要确保保温和充分的光线;
3、妇产科工作人员必须具有尊重妇女的品质和文明服务规范,并具有善于理解女病人心理状态的工作作风和严肃认真的工作态度;
二必须具有专业管理的基本条件
妇科的治疗多以手术方法为主,产科分娩有时也要配以手术治疗。计划生育包括上环(即放置宫内节育器)以及输卵管结扎等属外科范畴,因此妇产科管理要参照外科管理原则,做好术前管理、术中管理、术后管理、手术室管理、麻醉管理和感染管理,任何环节都不能马虎草率。
三必须处理好病、健交叉的复杂性
1、妇产科的服务对象既有患病理性生殖系统疾病的病人,也有相当数量的正常生理分娩的非病人,因此在管理过程中要注意区分病、健的各自特点,但又要注意病、健之间变化的复杂性,例如,有一部分孕妇正常生理分娩可演变发展为病理性分娩,甚至突然出现严重的医疗意外,故对这些“非病人”也绝不能忽视;
2、必须重视产程观察和全程服务,工作耐心细致,态度认真负责,及时观察发现问题和正确处理问题,努力使难产转变为正常产。相反,则可使正常产转变为难产。
四必须考虑到产科的劳累性
妇产科中的妇科和计划生育病人的出入院管理基本相同于其他临床科室,但产科有其特殊性,即产科病人在未入院之前的孕期就要做好产前检查;一旦发现异常就要提前入院;产妇入院后的全产程一般初产妇的第一产程(子宫颈扩张期)约需1216小时,经产妇则在1小时以内;第三产程(胎盘娩出期)约需515分钟。因此在这么长的分娩过程中,医务人员要付出较强的劳动强度,其时间比任何大手术都要花费的多,因此应:
1、配备人员时要有足够余地,并应付各种意外的发生;
2、要求医务人员有更高的技术和道德素质;
3、要求在可能条件下要配备各种分娩监护装置,以提高分娩质量;
4、要求做好详细准确的产程观察和记录,这些都是一旦发生医疗纠纷后的重要评价依据。
五必须做好产妇产褥期的特殊服务
1、服务内容
为保证母婴身体健康,要加强产褥期的仔细观察、卫生指导和护理服务,要帮助产妇做好个人清洁卫生工作及体温、血压、脉搏、呼吸的观察工作,注意给产妇清淡易消化的合理营养,帮助缓解产后易发生的尿潴留和便秘,帮助产妇做好会阴护理,指导产妇早期下床室内活动,同时要做好产妇的乳腺护理,鼓励母乳喂养,并做好新生儿的护理和预防接种等;
2、在上述这些服务中,生活护理服务特别突出,因此在配备护理工勤人员时要多于一般病房,以保证提供对产妇的日夜优质服务;3、在这过程中,认真做好严防视制度和严格消毒隔离制度。
第二项、妇产科医师岗位职责
(一)科主任职责
1、在院长领导下,完成医院所交给的各项任务,负责本科的医疗、、科研、预防及行政管理工作。
2、制定本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期汇报。
3、领导本科人员,对病员进行医疗护理工作,完成医疗任务。
4、督促本科人员,认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防并及时处理差错事故。
5、负责组织全科职工的再教育工作,运用国内外医学先进经验,开展新技术、新疗法,进行科研工作,及时总结经验。
6、定时查房,共同研究解决危重疑难病例诊断治疗上的问题,定期检查产房、新生儿室工作。
7、确定医师轮转、值班和内科工作的安排,加强病房的管理工作,组织领导有关本科对挂钩医疗单位的技术指导工作。
8、参加门诊、会诊、出诊、决定科内病员的转科、转院和组织临床病例讨论。
9、领导本科人员的业务和技术考核,提出升、调、奖、惩意见,妥善安排进修、实习人员的培训工作,组织并担任临床教学。
10、协助做好计划生育工作。
11、副主任协助主任负责相应的工作。
(二)主(副)主任医师职责
1、在科主任的领导下,熟练掌握本专业的技术标准,指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。
2、定期查房每周1—2次,并亲自参加指导急、重、疑、难病例的诊断、抢救和治疗。
3、定期参加门诊工作,根据科内安排,参加会议、出诊。
4、指导本科下级医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练。
5、掌握本科范围内的国内外学术动态,不断吸收、运用新技术指导临床实践。
6、督促下级医师认真贯彻各项规章制度和医疗操作规程。
7、副主任医师参照主任医师职责执行。
(三)主治医师职责
1、在科主任和主任、副主任医师指导下进行医疗、教学及科研工作。
2、每日查1—2次,带领并指导住院医师进行医疗、教学及科研工作。
3、掌握病情变化,对危重、死亡医疗事故或其它主要问题应及时处理,并向科主任汇报。
4、参加值班、门诊、疑难会诊及出诊等有关工作。
5、参加病房的临床病例讨论,检查修改下级医师书写的医疗意见及各项记录,决定病人出院、签署并检查出院病历。
6、认真执行各项规章制度和技术操作规程,检查所管病房医疗护理质量严防差错事故。
7、担任临床教学指导进修生及实习医师工作。
8、对新入院、危重、疑难病例及治疗效果不佳的病人,应重点巡视、重点检查和讨论。设法明确诊断,及时治疗,检查病历并纠正其中错误的记录,检查医嘱执行情况、治疗效果,必要时可请科主任检查指导。
(四)总住院医师职责
1、在科主任和主治医师领导下,协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。
2、带头执行并检查督促各项制度和技术操作规程的贯彻和执行,严防差错事故发生。
3、掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡、出现医疗差错事故或其它重要问题时,会同主治医师及时处理,并向科主任汇报。
4、负责组织科室内疑难危重病人的讨论、院内会诊、抢救和治疗工作,带领下级医师进行晚间查房和巡视工作。
5、协助科主任和主治医师加强对住院、进修、实习医师的日常管理工作。
6、组织病房出院及死亡病例总结讨论并记录,做好病死率、治愈率、化脓率、病床周转率、病床利用率及医疗事故、差错登记、统计、报告工作。
7、负责排班及书写各种手术通知单,安排业务学习
8、执行24小时值班,并严格督促检查交接班工作。
9、总住院医师工作结束,做个人小结、业务上初步达到主治医师水平。
(五)住院医师职责
1、在科主任和主治医师指导下负责一定数量的医疗工作,新毕业的医师(三年内)实行住院医师值班,担任住院、门急诊的值班工作。
2、带领实习医师对病员进行检查,诊断及治疗,书写医嘱,并检查医嘱执行情况,每日巡视病人至少2次,对危重症病人应多次巡视并做好记录。
3、书写病历(第一年写大病历,以后写入院录)应于病人入院24小时内完成。及时检查和修改实习医师的病历记录、病程录及其他各项记录,及时完成出院病案小结并将病案整理编号交上级医师审查。
4、及时向上级医师报告诊断及治疗上的困难以及病情变化,撰写会诊、转科、出院等记录。
5、住院医师对所管病员全面负责,在下班前做好交接班工作,对需要特殊观察的重症病人除书面交班外,用口头方式向值班医师交班。
6、参加科内查房、科主任、主治医师查房或巡视病人时,应详细汇报病员的病情的会诊情况,并记录巡诊后的意见,临床病例讨论会上要汇报病历。
7、认真执行各项规章制度和技术操作常规,指导或亲自操作各种重要检查和治疗,严防差错事故的`发生,如发生差错应及时向科主任汇报并主动登记。
8、有危重病人时不论家住院内院外,必须等接班者到位后才能离去。如因交接班不严而发生差错事故,要追究责任。
9、住院医师期间(毕业后第二年)参加全市“住院医师继续教育”考核。
10、住院医师期间每年参加本科产、妇、门诊、计划生育组织轮转,每年轮转结束后须进行学习工作小结,交本科上级医师签署意见后交科室保管,作为晋升时参考。
第三项、护理岗位职责
一护士长岗位职责
1、在护理部主任领导下开展工作,负责本病区护理业务的组织领导和科研教学、病房管理和病房内外的联系。
2、有计划地安排病房的日、周、月、年工作重点。检查、指导办公室护士及责任组长的工作。
3、每日根据病人的数量及病情需要合理排班。
4、参加并组织危重病人的抢救工作,参加大手术或新开展的手术前、疑难病例、死亡病例的讨论。
5、积极开展新技术,新业务及护理科研工作。组织领导护理人员的业务学习和技术培训,并督促实施促进母乳喂养措施。
6、教育本病房护理人员加强责任心,遵守劳动纪律,提高护患沟通技能,及时帮助解决护理人员反映的困难和问题,充分发挥团队精神和慎独精神。
7、负责病房的医疗器械,医疗表格及文件、日用品的领取、保管,检查和维修。
8、定期召开工休座谈会,征求意见改进工作。
9、定期与科主任、科护士长及护理部协调沟通,研究护理工作存在的问题,及时制定对策,做好工作总结。
10、定期考核科室工作人员的工作质量。每周检查母乳喂养指导及落实工作,每半年分析工作中存在的问题并及时整改。
二总责任护士职责
1、听取夜班交班报告和床头交接班。
2、熟悉本组病人的病情及危重病人的病情进展、治疗和护理工作,参加并指导护士实施护理计划,检查护理措施落实情况及母乳喂养情况。
3、定期检查护理病历质量。
4、积极开展新技术,新业务及护理科研工作。负责护理人员的业务学习和技能培训。
5、根据病区内护理人员的带教能力、工作经验、职称,合理安排护生带教。
6、负责指导实习生的带教工作。定期进行实习讲座,教学查房,负责出科考核,及时与带教老师沟通,完成出科小结的鉴定。
7、了解实习生的思想和工作情况,及时发现问题,积极采取应对措施。
8、协助护士长做好病房管理工作,对发现和存在的问题要及时反馈给护士长,以便得到解决。
三主班护士岗位职责
1、在护士长领导下开展工作,听取夜班交班报告和床头交接班,参加晨晚间护理。
2、核对夜班和中班医嘱及重危病人护理记录,核对日报表
3、录入医嘱、打印治疗单、输液单、交治疗室护士及责任护士执行,必要时亲自执行。
4、打印催款单交管床医生。
5、办理出入院手续,介绍住院相关内容,同时做好母乳喂养宣教。
6、负责出院病历的质量控制。
7、处理各类检查单及检验申请单。
8、记录更改的护理级别和饮食种类,交责任护士。
9、书写交班报告,保持护士办公室的清洁整齐,进行交接班。
四责任护士职责
1、在护士长领导下开展工作,翻阅有关医疗及护理记录,了解分管病人的病情和治疗。
2、听取交班报告。参加分管病人的床头交接班。
3、根据病人护理级别进行晨晚间护理,评估病人。
4、负责病人(注射、给药、输液、雾化吸入等)治疗工作,观察用药效果和不良反应,进行健康教育。
5、接待新病人、做好入院评估、入院教育,24小时内完成护理病历。
6、根据护理计划落实护理措施,进行护理评估。实施促进母乳喂养的措施。
7、执行分级护理,巡视病房,观察病情,及时做好护理记录。
8、及时做好围手术期护理。
9、做好实习护士的临床带教工作,指导护生书写护理病历并修改。
10、督促护理员做好各项工作。
五治疗室护士岗位职责
1、参加早会、听取夜班报告。
2、清点治疗用物及抢救室的药品和物品。
3、更换所有预处理消毒液。
4、核对大型输液,配制药液。
5、负责所有治疗、护理、抢救、监护用品的供应及消毒、保养与保管。
6、负责治疗室、换药室、抢救室的整洁、消毒与登记。
7、负责药品的领取、保管、定期检查药品的质量,过期药品及时退还药房。
8、摆放并核对次日长期输液。
9、与小夜班护士做好交接班工作。
妇产科制度9
产科病区工作制度
1、科室实行科主任负责制,医疗工作实行三级医师负责制和住院医师24小时负责制。
2、主任医师每周查房1-2次;主治医师至少每天上午查房1次;住院医师坚持每天早晚查房,危重和术后病人随时巡回。
3、认真贯彻执行各项工作制度,新入院病人24小时内完成病历书写。按时查房、书写病程记录,对危重疑难病人及时组织会诊、讨论。坚持重大手术审批、术前讨论制度。做好交接班,严防医疗事故发生。
4、认真执行岗位责任制,严格工作程序,严禁擅离职守。
5、认真执行各项医疗、护理技术操作常规,积极开展产时服务新模式。
6、认真作好带教实习工作。
产科门诊工作制度
1、接诊人员应具有医师资格,并持有《执业医师资格证》。
2、医务人员遵守医德规范,仪表端庄,衣帽整齐,坚守岗位,佩带标识。
3、接诊室内清洁卫生,设备仪器摆放整齐完好备用。
4、规范填写母婴保健手册,认真全面详细检查,做好门诊登记。
5、做好高危妊娠的筛查与管理,按期进行高危评分。对高危孕妇实行专册登记并在母婴保健手册(病历)上作特殊标记。
6、筛查出的'高危妊娠应转入“高危妊娠门诊”诊治。
7、凡属妊娠禁忌者,应尽早动员终止妊娠。
8、做好孕期保健及健康教育指导与咨询。
9、做好产后复查及母乳喂养宣教工作。
10、做好各种资料的收集、整理、分析和上报工作。
高危妊娠门诊工作制度
1、接诊人员应具有医师资格,并持有《执业医师资格证》。
2、医务人员遵守医德规范,仪表端庄,衣帽整齐,坚守岗位,佩带标识。
3、接诊室内清洁卫生,设备仪器摆放整齐完好备用。
4、应由主治以上职称人员应诊,严格履地行岗位职责,认真执行各项技术操作规程。
5、认真做好高危妊娠保健指导与咨询,积极推广高危妊娠的自我监护。做好高危妊娠监护并定期随访。
6、准确诊断高危因素,积极预防难产和治疗妊娠并发症及合并症。
7、认真执行高危孕妇三级转诊、分级分娩制度,尽早为高危孕妇确定分娩地点。
8、做好高危孕妇的登记及有关资料的收集、整理、分析和上报工作。
门诊手术室工作制度
1、工作人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。
2、院外参观人员须经医疗部批准,每次一般不超过二人,急诊手术谢绝参观。
3、室内保持整洁肃静,严禁吸烟,值班人员不得在手术室内用餐。
4、无菌手术与有菌手术应分开手术间进行,如无条件时,先做无菌手术,后做有菌手术。
5、工作人员患急、慢性呼吸道感染,不得进入手术间。
6、手术室内一切非一次性物品,固定放置,用后放归原处。所有设备应有专人负责保管,严格按照操作规程使用。设备、药品、氧气、电源要经常保持在能正常运转状态。
7、负责保存、送检手术采集的标本。
8、注意安全,做好“三防”工作。
宣教室工作制度
1、工作人员遵守医德规范,仪表端庄,衣帽整齐,坚守岗位,佩带服务标识。
2、认真履行职责,按时播放规定的音像资料,组织举办妇女、儿童保健及其疾病防治等科普知识专题讲座。
3、室内宣传资料陈列整齐,宣传器材和设备整洁完好,保证能正常运转。
4、认真填写各种登记册及评估表,做好资料的收集、整理、分析,定期评估宣教效果,并提出针对性的改进意见。
5、保持室内环境优雅,清洁卫生,禁止吸烟及高声喧哗。
妇产科制度10
一、产科医师岗位职责
(一)、科主任职责
1、在院长领导下,完成医院所交给的各项任务,负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。
2、制定本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。
3、领导本科人员,对病员进行医疗护理工作,完成医疗任务。
4、督促本科人员,认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防并及时处理差错事故。
5、负责组织全科职工的再教育工作,运用国内外医学先进经验,开展新技术、新疗法,进行科研工作,及时总结经验。
6、定时查房,共同研究解决危重疑难病例诊断治疗上的问题,定期检查产房、新生儿室工作。
7、确定医师轮转、值班和内科工作的安排,加强病房的管理工作,组织领导有关本科对挂钩医疗单位的技术指导工作。
8、参加门诊、会诊、出诊、决定科内病员的转科、转院和组织临床病例讨论。
9、领导本科人员的业务和技术考核,提出升、调、奖、惩意见,妥善安排进修、实习人员的培训工作,组织并担任临床教学。
10、协助做好计划生育工作,组织母乳喂养知识技能培训。
11、副主任协助主任负责相应的工作。
(二)、主任医师职责
1、在科主任的领导下,熟练掌握本专业的技术标准,指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。
2、定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的诊断、抢救和治疗。
3、定期参加门诊工作,根据科内安排,参加会议、出诊。
4、指导本科下级医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练。
5、掌握本科范围内的国内外学术动态,不断吸收、运用新技术指导临床实践。
6、督促下级医师认真贯彻各项规章制度和医疗操作规程,参加母乳喂养知识技能学习。
7、副主任医师参照主任医师职责执行。
(三)、主治医师职责
1、在科主任和主任、副主任医师指导下进行医疗、教学及科研工作。
2、每日查房,带领并指导住院医师进行医疗、教学及科研工作。
3、掌握病情变化,对危重、死亡医疗事故或其它主要问题应及时处理,并向科主任汇报。
4、参加值班、门诊、疑难会诊及出诊等有关工作。
5、参加病房的临床病例讨论,检查修改下级医师书写的医疗意见及各项记录,决定病人出院、签署并检查出院病历。
6、认真执行各项规章制度和技术操作规程,检查所管病房医疗护理质量,严防差错事故。
7、担任临床教学,指导进修生及实习医师工作。
8、对新入院、危重、疑难病例及治疗效果不佳的病人,应重点巡视、重点检查和讨论。设法明确诊断,及时治疗,检查病历并纠正其中错误的记录,检查医嘱执行情况、治疗效果,必要时可请科主任检查指导,指导孕产妇做好母乳喂养。
(四)、住院医师职责
1、在科主任和主治医师指导下负责一定数量的医疗工作,新毕业的医师(三年内)实行住院医师值班,担任住院、门急诊的值班工作。
2、带领实习医师对病员进行检查,诊断及治疗,书写医嘱,并检查医嘱执行情况,每日巡视病人至少2次,指导母乳喂养,做好母乳喂养宣教。对危重症病人应多次巡视并做好记录。
3、书写病历(第一年写大病历,以后写入院录)应于病人入院24小时内完成。及时检查和修改实习医师的病历记录、病程录及其他各项记录,及时完成出院病案小结并将病案整理编号交上级医师审查。
4、及时向上级医师报告诊断及治疗上的困难以及病情变化,撰写会诊、转科、出院等记录。
5、住院医师对所管病员全面负责,在下班前做好交接班工作,巡视病房,做好母乳喂养指导对需要特殊观察的重症病人除书面交班外,用口头方式向值班医师交班。
6、参加科内查房、科主任、主治医师查房或巡视病人时,应详细汇报病员的病情的会诊情况,并记录巡诊后的意见,临床病例讨论会上要汇报病历。
7、认真执行各项规章制度和技术操作常规,指导或亲自操作各种重要检查和治疗,严防差错事故的发生,如发生差错应及时向科主任汇报并主动登记。
8、有危重病人时不论家住院内院外,必须等接班者到位后才能离去。如因
交接班不严而发生差错事故,要追究责任。
9、住院医师期间(毕业后第二年)参加全院“住院医师继续教育”轮转。
10、住院医师期间每年参加本科产、妇、门诊、计划生育组织轮转,每年轮转结束后须进行学习、工作小结,交本科上级医师签署意见后交科室保管,作为晋升时参考。
(五)产科门诊医师职责
1、接诊人员应具有医师资格,并持有执业医师证书。
2、医务人员遵守医德规范,仪表端庄,衣帽整齐,监守岗位,佩带胸卡。
3、接诊室内清洁卫生,设备仪器摆放整齐完好备用。
4、严格执行《母婴保健法》早孕建卡(或产科门诊病历),规范填写保健卡门诊登记及处方,认真全面详细检查。
5、做好高危妊娠的筛查与管理,按期进行高危评分。对高危孕妇实行专册登记并在保健卡(病历)上作高危妊娠标记。
6、筛查出的高危妊娠孕妇应转入“高危妊娠门诊”诊治。
7、凡属妊娠禁忌者,应尽早动员终止妊娠。
8、做好孕期保健及健康教育指导与咨询。
9、做好产后42天复查及母乳喂养宣教工作。
10、做好各种资料的收集、整理、分析和上报工作。
二、护理岗位职责
(一)、护士长岗位职责
1、在护理部主任领导下开展工作,负责本病区护理业务的组织领导和科研教学、病房管理和病房内外的联系。
2、有计划地安排病房的日、周、月、年工作重点。检查、指导办公室护士及责任组长的工作。
3、每日根据病人的数量及病情需要合理排班。
4、参加并组织危重病人的`抢救工作,参加大手术或新开展的手术前、疑难病例、死亡病例的讨论。
5、积极开展新技术,新业务及护理科研工作。组织领导护理人员的业务学习和技术培训,并督促实施促进母乳喂养措施。
6、教育本病房护理人员加强责任心,遵守劳动纪律,提高护患沟通技能,及时帮助解决护理人员反映的困难和问题,充分发挥团队精神和慎独精神。
7、负责病房的医疗器械,医疗表格及文件、日用品的领取、保管,检查和维修。
8、定期召开工休座谈会,征求意见改进工作。
9、定期与科主任、科护士长及护理部协调沟通,研究护理工作存在的问题,
及时制定对策,做好工作总结。
10、定期考核科室工作人员的工作质量。每周检查母乳喂养指导及落实工作,禁止奶瓶、奶头、奶粉进入产科病房,每半年分析工作中存在的问题并及时整改。 11、24小时母婴同室率达95%左右,院内新生儿纯母乳喂养率保持在95%左右。
(二)、总责任护士职责
1、听取夜班交班报告和床头交接班。
2、熟悉本组病人的病情及危重病人的病情进展、治疗和护理工作,参加并指导护士实施护理计划,检查护理措施落实情况及母乳喂养情况。
3、定期检查护理病历质量。
4、积极开展新技术,新业务及护理科研工作。负责护理人员的临床业务、母乳喂养知识技能培训。
5、根据病区内护理人员的带教能力、工作经验、职称,合理安排护生带教。
6、负责指导实习生的带教工作。定期进行实习讲座,教学查房,负责出科考核,及时与带教老师沟通,完成出科小结的鉴定。
7、了解实习生的思想和工作情况,及时发现问题,积极采取应对措施。
8、协助护士长做好病房管理工作,对发现和存在的问题要及时反馈给护士长,以便得到解决。
(三)、主班护士岗位职责
1、在护士长领导下开展工作,听取夜班交班报告和床头交接班,参加晨晚间护理。
2、核对夜班和中班医嘱及重危病人护理记录,核对日报表。。
3、录入医嘱、打印治疗单、输液单、交治疗室护士及责任护士执行,必要时亲自执行。
4、打印催款单交管床医生。
5、办理出入院手续,介绍住院相关内容,同时做好母乳喂养宣教。
6、负责出院病历的质量控制。
7、处理各类检查单及检验申请单。
8、记录更改的护理级别和饮食种类,交责任护士。
9、书写交班报告,保持护士办公室的清洁整齐,进行交接班。
(四)、责任护士职责
1、在护士长领导下开展工作,翻阅有关医疗及护理记录,了解分管病人的
病情和治疗。
2、听取交班报告。参加分管病人的床头交接班。
3、根据病人护理级别进行晨晚间护理,评估病人。
4、负责病人(注射、给药、输液、雾化吸入等)治疗工作,观察用药效果和不良反应,进行健康教育。
5、接待新病人、做好入院评估、入院教育,24小时内完成护理病历。
6、根据护理计划落实护理措施,进行护理评估。实施促进母乳喂养的措施。
7、执行分级护理,巡视病房,观察病情,及时做好护理记录。。
8、及时做好围手术期护理。
9、做好实习护士的临床带教工作,指导护生书写护理病历并修改。
10、督促护理员做好各项工作。
11、负责配奶室的消毒、配奶工作。
(五)、治疗室护士岗位职责
1、参加早会、听取夜班报告。
2、清点治疗用物及抢救室的药品和物品。
3、更换所有预处理消毒液。
4、核对大型输液,配制药液。
5、负责所有治疗、护理、抢救、监护用品的供应及消毒、保养与保管。
6、负责治疗室、换药室、抢救室的整洁、消毒与登记。
7、负责药品的领取、保管、定期检查药品的质量,过期药品及时退还药房。
8、摆放并核对次日长期输液。
9、与小夜班护士做好交接班工作。
(六)、中班护士岗位职责
1、执行责任护士职责。
2、协助治疗护士配制药液。
3、与主班护士共同核对医嘱,协助主班护士整理出院病历。
4、测绘10:00、14:00体温、脉搏等。
5、核对查房后医嘱,负责中午病人的所有治疗和护理。及时指导产妇做好母乳喂养。
6、收治急诊病人,完成入院评估。
7、做好与日班的交接工作。
(七)、小夜班护士岗位职责
1、提前15分钟上班,清点物品、药品,检查抢救物品性能。
2、阅读交班报告,进行床头交接班工作,了解危重病人病情。
3、翻阅有关医疗及护理记录。
妇产科制度11
一、营造宽松、舒畅、宁静的诊疗环境
妇产科医院各诊疗场所不应与外界环境直接连通,以满足维护病人隐私权的需要,消除病人紧张、焦虑的心理。二、不断提高业务技术水平
妇产科医院风险较大,要求医务人员有高度的责任感和精益求精的业务技术水平,良好的`服务态度,同时也要不断改善硬件。三、积极开展科学研究工作,将妇产科医院办出新的特色。
产房消毒隔离制度
一、分娩室要求无尘,环境清洁,空气新鲜。
1.每周大扫除,室内空气、家具、用品彻底消毒,对空气物品表面。
2.每月作细菌监测,并记录。
3.物品表面细菌少于8/cm2,空气少于500个/m3。二、每日通风2次,每日紫外线照射1小时,紫外线强度每季度监测1次,有记录。
三、每日用消毒液浸湿的抹布擦拭全部用具,每班用浸有消毒液的拖把,擦地面1~2次。
四、拖把、抹布分区专用,设有标识。
五、产床每次使用后,应用消毒液抹洗,然后才能重复使用。六、接生用的臀垫,尽量使用一次性用品,非一次性的,用后应用杀菌剂浸泡,刷洗晾干再用。
七、各类物品如体温表、剃毛刀、毛刷、洗手桶等,均按常规进行清洗、消毒或灭菌。
八、持物筒、持物镊、敷料缸、器械盘冲洗用品,每周进行2次清洗、消毒和灭菌并更换消毒液。
九、接生后所用物品、器械、敷
料应及时处理、更换、消毒。十、浸泡消毒手术器械,应标明时间,一切无菌物品必须注有灭菌日期。
妇产科制度12
一、重大意外伤害事故护理急救工作规定
(一)报告制度:凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件,当班护士应及时向护士长、科护士及护理部报告;夜间及节假日向总值班报告。护理部在接到重大急救报告后,除积极组织人力实施救护工作外,立即向分管院长报告,逐级上报卫生局。
(二)对重大急救工作,开辟绿色通道,优先处理。
(三)启动护理急救小分队和护理急救梯队。
(四)重大意外伤害急救程序
1、院内急救程序
(1)伤病员来院后,首先由急诊科护士做好应急处理。
(2)严格执行报告制度。
(3)急诊科人力不足时,由医务科、护理部或总值班调集相关科室人员参加急救工作。
二、传染病救治应急预案及流程【应急预案】
(一)就诊病人一旦确诊为传染病,应根据传染病的类型和传染病防治法的规定立即送相应医疗机构进行救治。同时对诊疗用品进行消毒、填写传染病报告卡,按规定时限报社会卫生科。传染病暴发和流行时,立即报告当地卫生防疫机构,并积极采取相应的隔离和救治措施。
(二)病房办公室护士热情接待病人,根据病种安排床位(同一病种住同一房间),立即通知责任护士,向病人介绍有关制度(如消毒隔离制度、限制人员探视制度、活动范围规定等),并通知医生。
(三)病房应布局简单、便于消毒,保持空气新鲜、阳光充足。
(四)根据不同的病种执行不同的隔离措施,立即测量体温、脉博、呼吸、血压、体重,病情危重时积极参加抢救,必要时由专人进行监护。
(五)遵医嘱执行各种治疗和护理,对用过的物品严格进行消毒、清洁、灭菌,必要时进行焚烧。
(六)急性期病人卧床休息,谵妄及有精神症状者,加床档以防坠床。
(七)密切观察病情变化,发现病情变化时,立即通知医生,并协助处理。
(八)观察药物疗效和副作用。遵医嘱进行相应的处理。
(九)对家属送来的食物经检查后方可食用。
(十)做好心理护理,消除病人顾虑与急躁情绪,积极配合治疗。
(十一)做好卫生宣教,按不同病种,向病人讲解预防传染病的卫生知识。
(十二)认真及时的做好各种记录,做好个人防护,预防交叉感染,防止病菌扩散。
(十三)传染病人治愈出院时,应对其衣物及生活用品进行消毒后方可带出病房。病人出院后对床单进行终末处理。
(十四)病人死亡后,应将尸体消毒后火化。甲类或乙类中的炭疽病人死亡后,必须将尸体立即消毒,就近火化。
【程序】确诊为传染病人→报告→送相应机构救治→严格执行消毒隔离制度→密切观察病情→积极参加救治→做好个人防护
三、突然发生猝死应急预案及程序【应急预案】
(一)值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,尤其对新患者、重患者应按要求巡视,及早发现病情变化,尽快采取抢救措施。
(二)急救物品做到“四固定”,班班清点,同时检查急救物品性能,完好率达到100%,急用时可随时投入使用。
(三)医护人员应熟练掌握心肺复苏流程,常用急救仪器性能、使用方法及注意事项。仪器及时充电,防止电池耗竭。
(四)发现患者在病房内猝死,应迅速做出准确判断,第一发现者不要离开患者,应立即进行心脏按压、人工呼吸等急救措施,同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。
(五)增援人员到达后,立即根据患者情况,依据本科室的.心肺复苏抢救程序配合医生采取各项抢救措施。
(六)抢救中应注意心、肺、脑复苏,开放静脉通路,必要时开放两条静脉通路。
(七)发现患者在走廊、厕所等病房以外的环境发生猝死,迅速做出正确判断后,立即就地抢救,行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施,同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。
(八)其他医务人员到达后,按心肺复苏抢救流程迅速采取心肺复苏,及时将患者搬至病床上,搬运过程中不可间断抢救。
(九)在抢救中,应注意随时清理环境,合理安排呼吸机、除颤仪、急救车等各种仪器的摆放位置,腾出空间,利于抢救。
(十)参加抢救的各位人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,及时做好各项记录,并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作。
(十一)按《医疗事故处理条例》规定,在抢救结束后6h内,据实、准确地记录抢救过程。
(十二)抢救无效死亡,协助家属将尸体运走,向医务科或总值班汇报抢救过程结果;在抢救过程中,要注意对同室患者进行安慰。
【程序】防范措施到位→猝死后立即抢救→通知医生→继续抢救→告知家属→记录抢救过程
四、药物引起过敏性休克的应急预案及程序
【过敏反应应急预案】
(一)护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史,按要求做过敏试验,凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。
(二)正确实施药物过敏试验,过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果判断都应按要求正确操作,过敏试验阳性者禁用。
(三)该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者,禁用此药。同时在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称,在床头牌有过敏试验阳性标志,并告知患者及其家属。
(四)经药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者,停用此药3天以上,应重做过敏试验,方可再次用药。
(五)抗生素类药物应现用现配,特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质,引起过敏反应,还可使药物效价降低,影响治疗效果。
(六)严格执行查对制度,做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生,治疗盘内备肾上腺素1支。
(七)药物过敏试验阴性,第一次注射后观察20~30min,注意观察巡视患者有无过敏反应,以防发生迟发过敏反应。
【过敏性休克应急预案】
(一)患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救,并迅速报告医生。
(二)立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg,小儿酌减。如症状不缓解,每隔30min再皮下注射或静脉注射0、5ml,直至脱离危险期,注意保暖。
(三)改善缺氧症状,给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合施行气管切开。
(四)迅速建立静脉通路,补充血容量,必要时建立两条静脉通路。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛,给予呼吸兴奋剂,此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。
(五)发生心脏骤停,立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。
(六)观察与记录,密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化,患者未脱离危险前不宜搬动。
(七)按《医疗事故处理条例》规定6 h内及时、准确地记录抢救过程。
【程序】
(一)过敏反应防护程序:询问过敏史→做过敏试验→阳性患者禁用此药→该药标记、告知家属→阴性患者接受该药治疗→现用现配→严格执行查对制度→首次注射后观20~30 min (二)过敏性休克急救程序:立即停用此药→平卧→皮下注射肾上腺素→改善缺氧症状→补充血容量→解除支气管痊孪→发生心脏骤停行心肺复苏→密切观察病情变化→告知家属→记录抢救过程
五、停电和突然停电的应急预案及程序
【应急预案】
(一)通知停电后,立即做好停电准备,备好应急灯、手电、蜡烛等;如有抢救患者使用动力电器时,需找替代的方法。
(二)突然停电后,立即使用抢救患者机器运转的动力方法,维持抢救工作,开启应急灯或点燃蜡烛照明灯。
(三)与电工班联系,查询停电原因,尽早排除故障,或开启应急发电系统。
(四)加强巡视病房,安抚患者,同时注意防火、防盗。
【程序】接到停电通知→备好应急灯→准备动力电器的应急方案突然停电后→采取措施保证抢救仪器的运转→开启应急灯→与电工班联系→查询停电原因→加强巡视病房→安抚患者→防火、防盗
六、失窃的应急预案及程序【应急预案】
(一)维持好病房秩序,对可疑人员进行询问。
(二)加强巡视,做好安全工作,随手带门,经常检查门窗。
(三)介绍住院须知时向患者介绍安全知识,保管好贵重物品及现金。
(四)一旦发生失窃,做好现场保护工作。 (五)通知保卫科,协助做好侦破工作。
【程序】对可疑人员进行询问→做好安全工作→向患者介绍安全知识→保管好贵重物品及现金→发生失窃→做好现场保护工作→知保卫科→协助做好侦破工作
七、消防紧急疏散患者应急预案及程序
【应急预案】
(一)做好病房安全管理工作,经常检查仓库、电源及线路,发现隐患及时通知有关科室,消除隐患。
(二)住院患者不允许私用电器。
(三)当病区发生火灾时,所有工作人员应遵循“高层先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、医务人员最后撤”的原则,“避开火源,就近疏散,统一组织,有条不紊”,紧急疏散患者。
(四)当班护士和主管医生要立即组织好患者,不得在楼道内拥挤、围观,并立即通知保卫科或总值班,紧急报警。
(五)集中现有的灭火器材和人员积极扑救,尽量消灭或控制火势扩大。
(六)所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻,防止窒息。(七)在保证人员安全撤离的条件下,应尽快撤出易燃易爆物品,积极抢救贵重物品、设备和科技资料。
(八)发现某一房间发生火灾,室内有易燃易爆物品,要立即搬出,如已不可能搬出,要以最快速度疏散临近人员。
(九)如室内无人,也无易燃易爆物品,不要急于开门,以免火势扩大、蔓延;要迅速集中现有的灭火器材,做好充分准备,打开房门,积极灭火。
(十)关闭邻近房间的门窗,断开燃火部位的电闸(由消防中心或电工室人员操作)。
(十一)发现火情无法扑救,要立即拨打“119”报警,并告知准确方位。
【程序】做好病房安全管理→消除隐患→紧急疏散患者→立即通知保卫科或总值班→极积极扑救→尽快撤出易燃易爆物品→积极抢救贵重物品、设备和科技资料→火情无法扑救立即拨打“119” →告知准确方位
八、留观患者出现输液、输血反应的应急预案及程序(一)发生输血反应时的应急预案及程序【应急预案】
1、立即停止输血,更换输液管,改换生理盐水。
2、报告医生并遵医嘱给药。
3、若为一般过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录。
4、必要时通知检验科,上报医务科、护理部。
5、怀疑溶血等严重反应时,保留血袋并抽取患者血样一起送检验科。
6、患者家属有异议时,立即按有关程序对输血器具进行封存。
【程序】立即停止输血→更换输液管→改换生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→必要时通知检验科→上报医务科、护理部→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患者血样→送检验科
(二)发生输液反应时的应急预案及程序
【应急预案】
1、立即停止输液或者保留静脉通路,改换其他液体和输液器。
2、报告医生并遵医嘱给药。
3、情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏。
4、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
5、及时报告医院感染科、药剂科、护理部。
6、保留输液器和药液,同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
7、患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。
【程序】立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→送检
九、患者留观期间出现摔伤的应急预案及程序
【应急预案】
(一)检查病房设施,不断改进完善,杜绝不安全隐患。
(二)当患者突然摔倒时,护士立即到患者身边,检查患者撞伤情况:通知医生判断患者的神志、受伤部位,伤情程度,全身状况等,并初步判断摔伤原因或病因。
(三)对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者,根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运患者方法,将患者抬至病床;请医生对患者进行检查,必要时遵医嘱行X光片检查及其它治疗。
(四)对于摔伤头部,出现意识障碍等危及生命的情况时,应立即将患者轻抬至病床,严密观察病情变化,注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况,通知医生,迅速采取相应的急救措施。
(五)受伤程度较轻者,可搀扶或用轮椅将患者送回病床,嘱其卧床休息,安慰患者,并测量血压、脉搏,根据病情做进一步的检查和治疗。
(六)对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷;皮肤擦伤渗血者用腆伏或0.1%新洁尔灭清洗伤口后,以无菌敷料包扎;出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血,再由医生酌情进行伤口清创缝合。创面较大,伤口较深者遵医嘱注射破伤风针。
(七)加强巡视,及时观察采取措施后的效果,直到病情稳定。
(八)准确、及时书写护理记录,认真交班。
(九)向患者了解当时摔倒的情景,帮助患者分析摔倒的原因,向患者做宣教指导,提高患者的自我防范意识,尽可能避免再次摔伤。
【程序】患者突然摔倒→立即通知医生→检查患者摔伤情况| →将患者抬至病床→进行必要检查→严密观察病情变化→对症处理→加强巡视→观察效果→写护理记录→认真交班→做健康教育
十、留观患者发生坠床的应急预案及程序
【应急预案】
(一)对于有意识不清并躁动不安的患者,应加床档,并有家属陪伴。
(二)对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤。
(三)在床上活动的患者,嘱其活动时要小心,做力所能及的事情,如有需要可以让护士帮助。
(四)对于有可能发生病情变化的患者,要认真做好,健康教育。
妇产科制度13
1、严格遵守医院的各项规章制度,不迟到,不早退、不擅离职守。
2、热情接待病人,提前作好术前准备工作。
3、严格执行无菌操作规程,术中禁止闲谈与手术无关事宜。关心体贴病人,交待术后注意事项。
4、作好手术记录,负责各种登记准确无误。
5、保持手术间整洁,各种物品归放合理有序。
6、负责带教进修、实习生、认真讲授,正确指导。
7、下班前关水、关电、关机器、关好门窗,协助手术室消毒。
妇产科制度14
一、《出生医学证明》的管理使用由产房派专人负责,从妇幼保健站领取后,应做好编号、数量等方面的登记工作,若有填写错误应作废上交。
二、非本院出生婴儿不出具《出生医学证明》。
三、不得出具与婴儿及其父母不相符的《出生医学证明》。
四、办理《出生医学证明》必须审查婴儿父母监护人的.有效证件。
五、不出具伪造、涂改和非法印刷的《出生医学证明》。
六、医务科和计划生育办公室定期栏、查、监督出生医学证明的使用情况,对违规人员进行严肃处理。
妇产科制度15
所谓精细化管理,指的是一种态度、一种意识、一种理念,甚至是一种文化,是要将管理的整体过程依照科学严谨的医疗态度,提出严格的规范化要求,做到精益求精。精细化管理实践的工作实质,是要将对科学的追求应用到具体医疗服务当中,以信息为手段、专业为前提、系统为保证、数据为标准,将医院的整体医疗服务重点,集中到满足患者需求上来。
1、妇产科实行精细化管理实践的意义
妇产科患者是医疗服务人群中最为特殊的群体之一,这部分患者往往具有各式各样的特征和性格,具有复杂性和可变性,在妇产科的管理工作中实施精细化管理模式,能够更加有效地提升患者的满意程度,增强护理人员和患者之间的关系,形成良好的护患氛围,以便更加完善的对患者提供妇产帮助和指导。
2、妇产科医疗安全的精细化管理
在实际工作中,对医院妇产科的医护管理制度进行细化和落实,建立完善的医疗服务责任制、医疗纠纷制度和事故追查制度,要认真对医疗纠纷和事故的案例进行分析并加以总结,避免出现类似情况,给医院的正常经营带来不必要的麻烦,要充分保证患者在接受治疗和恢复的时间里获取身心安全。
2.1加强对妇科和产科医护人员的安全教育
作为医院的医护人员首先要具备法律意识,熟悉我国《宪法》,熟识《母婴保健法》、《医疗事故处理条例》和《人口计划生育法》等等,避免在接触患者的过程中,由于缺乏足够的法律知识导致危机事件频发。在妇科护理的过程中,要结合相关操作技能,对患者进行健康护理和心理疏导,时刻维护患者安全和隐私,严格执行审查和护理制度;在产科护理的过程中,要学会对医疗风险进行正确评估和判断,对潜在的护理风险进行分析,依据护理的专业特点和产妇的自身条件,采取相应护理的措施,第一时间将事故降低甚至消灭。
2.2尊重患者的隐私权
妇产科是一个极其特殊的科室,作为妇科和产科的医护人员,需要具备极高的心理素质和职业素养。医院对护理工作提出的高标准和要求,需要护理人员严格遵守,充分尊重患者的躯体隐私和资料隐私,护理人员在对患者进行日常护理时,要考虑患者的自尊心,在适当的时候注意遮挡患者隐私或暴露部位,不令患者难堪。
2.3重视药品管理和设备管理
妇产科的护理工作对安全指数要求极高,护理人员在实际的操作中首先要对各类药品进行分类和保存,按照不同用途顺序摆放,方便在需要时第一时间准确找到药物。药品的名称或包装相似的药物应该远距离摆放并加以标记,高危类药瓶应该注明红色几号标记并加锁保存。对于妇科和产科用的一些急救药物,例如妊高症药物、抢救新生儿药物、DIC抢救药物等应该按照医院管理制度的规定,每日日终进行一次清点和补给,在护理人员接班之前清点数量并补齐药物,保证药物充足。所有药物的保存和摆放要做到常清扫、常整理和常清洁。对于妇科用的机械医疗设备要每日清洁,保证患者在接受各项检查时能够得到舒适干净的检测;产科检查的医疗设备更要及时消毒和灭菌,保证产妇和新生儿的环境舒适,卫生健康,检查设备要时刻处在备用的状态,使用性能和安全性能要保证达到百分之百。
2.4加强产后观察和新生儿的护理
在产妇成功分娩结束之后,需要在病房内进行两小时的观察,确保产妇各项检测指标正常和平稳之后才能被送回到病房。医院护理人员要密切检测产妇的各项指标是否正常,观察宫缩情况、阴道出血情况和产妇自觉症状,如果发现异常情况出现要及时与主治医师进行沟通。新生儿在抱回病房之后,护理人员要仔细的核对产妇个人信息和分娩时间,还有对新生儿的性别、重量和出生时间等信息进行核实。护理人员在交班的时候要清点新生儿数量,做好相关记录并签字,做好防范工作,防止新生儿被报错或者被外来人员偷走。
3、妇产科工作职责的精细化管理
3.1工作职责精细化
医院要确保妇科和产科做到精细化管理,要将工作落实到具体,选拔德才兼备的主治医师和护理人员,实行责任制,在出现问题的时候要追究到个人,保证患者能够得到全程、连续且高效的现代化医疗服务。
3.2工作流程精细化
医院建立产科工作流程和妇科工作流程,依据不同患者的生理结构特征和健康状况进行指标检测的标准,做到整体化、标准化、人性化和专业化,在整个服务流程中做到个体管理,针对不同患者的个性和特点,建立相应检查数据库,对患者的病情进行记录。工作流程要针对每一个环节和细节,这样可以及时的发现问题所在和潜在风险,对安全事故的检测水平加强力度,人性化的服务能够促进护患之间的关系,营造良好的护理环境和氛围,保证患者身心愉悦,平稳的`恢复身体各项机能。
4、医疗服务精细化管理
4.1树立以人为本的服务理念
在对妇产科患者进行管理和服务的时候,应该充分做到精细化管理,规范各种检测仪器的使用流程和服务用语,和患者进行沟通时要使用准确恰当的言辞,建立良好和谐的互动关系,及时询问患者的需要,帮助患者解决问题,对其进行科学规范的指导和帮助。
4.2注重人文关怀
不同社会阶层的患者对护理服务的要求是不同的,护理人员一定要注重对患者实行人文关怀,根据患者的不同病情和层次特殊对待,增强与患者之间的情感是不可忽略的工作。医护人员要具备心理学知识和护理学知识,在交谈中明确患者的要求,做好健康教育工作和个性化心理安抚工作。
4.3妇科与产科分组调查数据比较
医院对妇科和产科的护理人员进行了为期四周的业务能力考核,结果如下表所示。
通过实际调查和数据统计后可以看出,医院妇科与产科的护理基本具备护理人员的职业素养和专业技能,能够帮助患者尽早恢复身体健康,为患者提供相应指导。
5、医疗质量管理精细化
5.1构建完善的医疗质量监管体系
护士群体是直接接触患者的主要群体之一,对于护理工作质量的监督和检测,要建立完善的体制,有利于整体提升医疗服务的质量。护士长要首先肩负起责任,对各项产科和妇科的日常工作以身作则,对护理的服务质量进行监督和指导,保证医院的各项管理工作和服务工作顺利开展。护士长要善于发现潜在的护理风险,对突发的医疗事故要进行正确的处理。
5.2加强质量监控
妇产科岗位标准和监督标准要有明确的规章制度,除了对患者病房进行常规巡查之外,还要对管理服务工作进行自查,对于自身存在的不足和缺点尽快加以改正。对病房的巡查工作要仔细认真,做好工作交接,以便在发生问题的时候能够得到及时的处理。
该院妇产科分别于精细管理前后对工作质量与工作满意度进行了调查,所有数据均使用spssx17.0统计软件包分析处理,以P<0.05为差异具有统计学意义。其中,工作质量采用该院自制的工作质量评分表进行评估,内容囊括工作职责、医疗安全、医疗服务、专业知识和整体质量5个维度,每项得分为20分,总分为100分,得分越高表明工作质量越好;工作满意度同为该院自制,内容囊括医务人员自我工作满意度评分与患者满意度评分,总分为10分,得分越高表明工作满意度越高。经调查后的结果显示,该院妇产科自实行精细化管理以来,工作质量与工作满意度均有较大幅度的提升,计数资料采用(n,%)表示,采用χ2检验,计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,P<0.05,差异具有统计学意义。
6、结语
总而言之,在妇产科实行精细化管理实践制度,是现代化医院管理的服务要求,要建立相应完善的管理体制和标准,对医护人员进行严格的培训和选拔,保证护理工作的细致和仔细,才能为患者提供良好的服务和环境,得到更好的恢复治疗。
【妇产科制度】相关文章:
妇产科制度10-14
妇产科制度12-20
妇产科制度(精华)10-14
妇产科制度15篇(精品)10-14
妇产科制度大全(15篇)10-14
妇产科制度集锦15篇02-08
妇产科制度汇总【15篇】02-08
【优选】妇产科制度15篇02-08
【热门】妇产科制度15篇02-08
妇产科制度必备【15篇】02-08
