诊所规章制度

诊所规章制度15篇[热]

　　在日常生活和工作中，制度使用的情况越来越多，制度是指一定的规格或法令礼俗。什么样的制度才是有效的呢？下面是小编为大家整理的诊所规章制度，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

诊所规章制度1

　　为了贯彻科学发展观，加强西安新城北医门诊部的管理工作，贯彻一流服务，一流质量宗旨，形成遵规守纪的良好风气，促进门诊工作又好又快发展，现就严明工作纪律作如下规定：

　　一、员工应遵守以下规定

　　1、严格遵守合方堂的规章制度，认真履行岗位职责，对工作认真负责，对技术精益求精，努力改革创新。

　　2、严格遵守北医门诊工作纪律，按时上下班，冬季上班时间上午8：30分—下午19：30分，夏季上班时间上午8：00分—20：00分，每周休息一天。门诊主任随时抽查考勤情况。如遇到天气等非人为因素而无法按时到岗的，应及时向科室负责人请假。

　　3、上班应提前5—10分钟到岗，做好工作准备。上岗时应着工作服，戴工作帽和佩戴胸卡，做到衣着整洁，仪表庄重大方。

　　4、严格执行值班交接班制度，按时交接班；值班期间坚守岗位，如遇特殊情况无人接班时，应向科室负责人或有关部门反映，待接班人员到岗后交班离岗。

　　5、门诊召开的各类会议，参会人员应按时到场，做好会议记录，保持会场安静，遵守会场纪律，因特殊原因不能参加会议须会前履行请假手续。

　　6、对患者及家属要关心同情、热情礼貌、语言文明，如遇纠纷，要冷静对待，处理要有理有节，并及时向有关领导汇报。接诊病人时因接听电话等原因需要中断接诊或治疗，应向病人说明并征得同意。

　　7、门诊各科应按时开诊，严格执行首诊负责制，合理检查、合理用药、合理治疗。

　　8、严格执行操作规程，防止差错事故发生。一旦发生差错事故，应及时报告。

　　9、领导干部、科室负责人要严格要求，以身作则，做遵守制度、执行纪律的模范，员工要相互团结，相互协作，以遵纪为荣，违纪为耻，相互监督。

　　二、注射室工作职责

　　1、凡各种注射应按处方和医嘱执行，护士应掌握常用注射药的药理作用，毒性反应和过敏反应的临床表现及处理原则。

　　2、对病人要热情、体贴，注射前应向病人作好解释，取得合作，并询问病人有无过敏史。如有过敏史，禁止使用该药。

　　3、严格执行三查七对制度。

　　4、密切观察注射后的情况，如发生过敏反应或其他意外应及时进行处理并通告医生。

　　5、严格执行无菌技术操作规程。操作前后应洗手，操作时应戴帽子、口罩。器械要定期消毒更换，保持消毒液的有效浓度。注射应做到一人一针一管。

　　6、准备抢救药品、器械，专人保管、定位放置、定期检查，及时补充更换。

　　7、保持室内清洁整齐，每日紫外线消毒一次，定期细菌培养。

　　8、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。

　　三、消毒药械使用管理制度

　　1、使用的消毒药械必须是获得省级以上卫生行政部门《卫生许可证》的合格产品。

　　2、根据消毒目的选择适宜的消毒药械和处理方法。

　　3、注意影响消毒效果的因素。

　　4、消毒液瓶应保持密闭，保证消毒药品的有效质量（浓度）。

　　5、加强消毒效果监测。

　　6、防止消毒液的再次污染。

　　7、物体表面按规定用消毒液擦拭，地面湿式清扫，用“84”消毒液拖地。

　　四、医师工作职责

　　1、坚持依法执业，严格执行各项工作制度及技术操作规程。

　　2、严格执行门诊工作制度，戴口罩、帽子，穿好工作服。

　　3、要热情接待每一位患者，耐心细致询问病情、病史、用药情况及药物过敏史等，并对病人做认真仔细的检查。

　　4、医师必须认证填写门诊病历，做好门诊登记，向患者交代治疗方面的注意事项，对需要转诊的.患者及时提出处理意见。

　　5、医师应根据需要按照诊疗规范药品说明书中的适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开据处方。

　　6、根据社区疾病发生、流行的特点，负责社区健康状况调查和社区健康诊断，做好社区居民的卫生宣传工作。

　　7、负责疫情登记、报告工作，做到及时发现、及时报告。

　　8、负责社区的健康咨询门诊工作。

　　9、积极参加有关部门组织的培训，刻苦钻研业务技术，精益求精，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。

　　五、医务人员医德医风规范

　　（一）救死扶伤，全心全意为人民服务

　　1、加强学习，牢记宗旨，热爱本职。

　　2、工作认真、负责、细致，责任心强。

　　（二）尊重患者的人格和权利，为患者保守医疗秘密

　　1、平等对待患者，做到一视同仁，不得歧视患者。

　　2、尊重患者知情权、选择权和隐私权，为患者保守医疗秘密。

　　（三）文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系

　　1、服务热情周到，态度和蔼可亲，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。

　　2、着装整洁，举止端庄，语言文明规范。

　　3、认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。

　　（四）遵纪守法，廉洁行医

　　1、坚持依法执业，严格执行各项工作制度及技术操作规程，无差错、事故。

　　 2、坚持廉洁行医，自觉抵制各种形式的商业贿赂，严格执行《十不准》规定。

　　3、不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料。

　　4、遵守规定，不私自外出行医。

　　（五）因病施治，规范医疗服务行为

　　1、坚持合理检查、合理治疗、合理用药。

　　2、认真落实有关控制医药费用的制度措施。

　　3、严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费用。

　　（六）顾全大局，团结协作，和谐共事

　　1、服从指挥、调配，积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农和突发公共卫生事件等医疗活动。

　　2、团结同志，互相尊重，互相学习，互相帮助，互相勉励，互相配合，取长补短，共同进取，无闹纠纷现象。

　　（七）严谨求实，努力提高专业技术水平

　　1、积极参加在职培训，刻苦钻研业务技术，精益求精，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。

　　2、增强责任意识，防范医疗差错、医疗事故的发生。

　　六、传染病报告制度

　　严格执行《中华人民共和国传染病防治法》，执业医师有义务做好传染病的登记、报告。任何单位及个人不得瞒报、迟报、谎报或授权他人瞒报、迟报、谎报。

　　1、临床医生必须按规定做好门诊日志的登记工作，填写专卡和转卡，要项目齐全、字迹清楚，住址详细，不得有缺项、漏项。

　　2、发现甲类及按甲类管理的传染病必须在两小时内报告防疫科，乙类及丙类传染病须在六小时内报告。

　　3、发现传染病暴发，食物中毒或突发公共卫生事件，首诊医生须以最快的速度报告防疫科。

　　4、防疫科每月对辖区内的门诊和住院日志进行一次检查核对。

　　5、医院防保人员应根据《传染病疫情监测信息报告管理办法》对甲、乙、丙类传染病疫情按要求时限网上直报。

　　6、医务工作者在医疗过程中，对疑似或确诊甲、乙、丙类传染病不按要求瞒报、缓报、谎报，一经查实将给予教育、经济处罚，并及时补报，情节严重者按《传染病防治法》规定追究行政和法律责任。

　　七、一次性使用医疗用品管理制度

　　为了保护人民群众的身体健康，防止医源性疾病的传播，加强对一次性使用无菌医疗用品的管理工作，制定本制度。

　　1、由诊所负责人负责购货、验收、使用、销毁等环节的管理工作。

　　2、购买时必须到有《医疗器械经营企业许可证》经营公司进货，购进后经验收三证齐全（卫生许可证、生产许可证、医疗器械注册证号）。必须取得省级以上药品监督管理部门颁发《医疗器械生产企业许可证》、《工业产品生产许可证》、《医疗器械产品注册证》和卫生行政部门颁发卫生许可证的生产企业或取得《医疗器械经营企业许可证》的经营企业购进合格产品。

　　3、物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距离地面≥20cm，距墙壁≥5cm。不得将包装破损、失效、霉变的产品发放使用。

　　4、使用前检查包装有无破损、失效、霉变、标识是否清楚，无可疑现象方可使用。否则，禁止使用。

　　5、使用后立即就地毁形，用固定的容器浸泡消毒后，塑料类盛于专用回收袋（黄色）内，非塑料类盛于（黑色）医疗垃圾回收袋内，不得混入其他医疗垃圾。每天焚烧一次，作好记录。医疗废物存放室

诊所规章制度2

　　（1）有固定经营场所，场所必须远离污染源，距离暴露的垃圾堆、垃圾场、坑式厕所、粪池等开放式污染源25米以上，周围环境卫生状况良好整洁。

　　（2）经营场所使用集中式给水，水源充足。

　　（3）具体路段：要求应在以下所述市区路线构成范围以外（包含所述路段的临路、街铺面）设置新的个体诊所（室）;

　　（4）经营场所距离二级以上医疗卫生单位和社区卫生服务中心≥500米；距离乡镇卫生机构≥200米，距离社区卫生服务站点≥100米。

　　（5）在“城中村”或住宅小区内设置新的个体诊所（室），需取得村民委员会或住宅小区业主委员会的同意。

　　（6）设置一个诊疗科目，建筑面积不少于40平方米。

　　（7）每增加一个诊疗科目，面积相应增加不少于20平方米。

　　（8）设置一个科目，投资总额≥5万元（除房屋外），注册资金≥2万元。

　　（9）设置两个科目，投资总额≥10万元（除房屋外），注册资金≥5万元。

　　（10）法定代表人：申请开设个体诊所（室）的负责人必须是具有柳州市常住户口，具备国家承认的中专以上（含中专）医学学历，获得《执业医师资格》并从事5年以上临床工作，经二级以上医院体检证明身体健康，能适应拟开设的诊疗科目需要非在职的执业医师。

　　（11）其他执业人员：受聘于个体诊所（室）的人员，应持有国家承认的中专以上（含中专）医学学历，《医师资格证》（或《护士执业证书》），二级以上医院身体健康证明、离退休证明或离职证明、待业证明。

　　（12）诊所（室）的内部功能分区应按从污染区→半清洁区→清洁区的流程进行布局，避免发生诊所（室）内交叉感染。根据所设诊疗科目至少设置诊室、处置室、治疗室、消毒室，各室必须独立并张贴有标志牌。诊室、处置室、治疗室每室使用面积至少不小于8平方米，消毒室至少不小于4平方米，室内净高度不低于2.6米。

　　（13）中医诊所和医疗美容诊所根据实际执业情况分别按照《医疗机构基本标准（试行）》和《美容医疗机构基本标准》来执行。

　　（14）诊所（室）内各医疗用房之间应使用砖墙或铝合金玻璃分隔到顶。诊所（室）内所有砖墙内墙面贴1.5米高的.浅色瓷砖，地面铺设防滑耐磨地砖，天面涂覆防霉涂料，以便于清洗和消毒。室内安装良好的机械通风设施（空调、排气扇和电扇）及空气消毒设施（如紫外线灯）。

　　（15）开设口腔科的诊所，应设有一间牙模制作间。

　　（16）必须是独立的房间，面积≥8平方米。要求用砖墙或铝合金玻璃分隔到顶；内安装两个洗手消毒池（砖砌水池可见面贴瓷砖），安装紫外线空气消毒灯（要求悬挂于室中央，距离地面2米）和排气扇。

　　（17）设有手术室的诊所（如医疗美容外科诊所），手术室应该分设医务人员入口和病人入口，并按照换鞋→更衣→洗手消毒→准备→手术的流程进行设计。

　　（18）开设有静脉用药的诊所，还应配备有急救设备和急救药品。

　　（19）基本设备

　　诊察床、诊察桌、诊察凳、听诊器、血压计、出诊箱、体温计、压舌板、处置台、注射器、纱布罐、方盘、药品柜、紫外线灯、高压灭菌设备。

　　（20）专科诊所按卫生部《医疗机构基本标准（试行）》的要求设置。

　　（21）设置有消毒供应室，面积不小于4平方米，有专门的清洗诊疗用具及诊疗床上用品的消毒供应室，内设洗消池两个，配有高压灭菌设备、洗衣机、消毒剂等设施。口腔诊所还必需配备有快速压力蒸汽灭菌器。

　　（22）执业人员要掌握消毒、隔离和无菌操作等基本知识和技能，并经现场抽查考核合格。

　　（23）规章制度：制定与开设的诊疗科目相适应的医疗规章制度、医疗护理技术操作规程及人员岗位责任制，并装订成册，确保医疗安全和质量。

　　（24）执业人员符合《执业医师法》的规定，遵守国家卫生法律法规。工作时注意个人卫生，穿着工作服，戴口罩，佩戴标明执业人员姓名、医学专业职称（或职务）、执业科目、诊所名称的工作牌。

诊所规章制度3

　　随着人们健康意识的不断提高，个体诊所已经成为城市与乡村不可或缺的一部分。个体诊所是个体医生开展医疗服务的场所，在此过程中，规章制度的严格执行，对于保障患者的权益和医生的行医安全具有重要的作用。本文将围绕“个体诊所规章制度”来展开阐述。

　　一、个体诊所管理办法

　　个体诊所的管理办法应当遵循有关规定。个体诊所应当严格按照法律法规和有关规定的要求进行管理。除了法律法规的约束外，个体诊所也应当遵守行业标准和规范，同时建立完善的管理制度，包括日常工作、人员管理、设备管理、收费管理等等各方面。管理办法应当包括：诊所的工作制度；诊所的人员管理制度；健康管理制度；医疗质量管理制度；设备管理制度；医疗事故处理制度；突发事件应急预案等。

　　二、个体医生从业管理

　　个体医生应当严格按照国家认证的医生资格证书执业，遵循行业准则和规范的要求，履行好诊所的职能和责任，同时遵守行业的职业道德规范。个体医生应当建立详尽的案例记录，以及健康档案，使之保密并妥善保管。此外，个体医生应该定期参加职业培训，提高自己的医疗技能和管理水平。

　　三、个体诊所服务质量问题

　　个体诊所的服务质量问题，始终是非常重要的话题，它是关乎医患民生的核心领域。在规章制度的约束下，诊所应该依据不同患者的实际状况，进行全方位的诊治服务，与患者建立良好的良性互动关系，在服务过程中，维护患者健康权益。同时，诊所应该建立科学的诊疗标准和规范，选择先进的`医疗设备，避免使用假冒伪劣药品，增强患者的治疗信心和安全感。

　　四、患者的知情权问题

　　在医生与患者之间的诊断和治疗过程中，尊重患者的知情权，是非常重要的。个体诊所应该建立完善的信息公开制度，对患者的病情进行详细的、透明的讲解，使其了解自己的病情及治疗方案，使患者有机会获取到正确地的医疗服务。

　　总之，个体诊所规章制度的严格执行，对于保障患者的权益和医生的行医安全具有重要的作用。投资者和从业人员应该从政策法规的角度出发，制定规章制度，促进个体诊所的规范发展，维护医患权益的平衡，为人类健康事业的发展做出贡献。

诊所规章制度4

　　一、救死扶伤，实行社会主义的.人道主义。时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。

　　二、尊重病人的人格与权利，对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁。

　　三、文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。

四、廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私。

　　五、为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。

　　六、互学互尊，团结协作。正确处理同行、同事间关系。

　　七、严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精、不断更新知识，提高技术水平。

　　八、任何单位和个人，未取得《医疗机构执业许可证》，不得擅自开展诊疗活动。

　　九、严禁出租、借用、转让、涂改、伪造《医疗机构执业许可证》。

　　十、医疗机构必须按照核准登记的治疗科目开展诊疗活动，按时进行校验。

　　十一、严禁非医学需要鉴定胎儿性别和选择性终止妊娠。

　　十二、严禁聘用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。

十三、严禁未经审批刊播医疗广告。

　　十四、未经批准备案，不得擅自组织义诊活动。

　　十五、医疗机构必须公开发布资质信息、服务项目、收费价格。

　　十六、不得瞒报、缓报、漏报传染病疫情。

　　十七、严禁使用未经国家有关部门批准的药品、消毒药剂和医疗器械，不得使用假劣药品、过期和失效药品、试剂以及违禁药品。

诊所规章制度5

　　第一章总则

　　第一条为规范医疗美容服务，促进医疗美容事业的健康发展，维护就医者的合法权益，依据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士管理办法》《制定本办法》。

　　第二条本办法所称医疗美容，是指运用手术、药物、医疗器械以及其他具有创伤性或者侵入性的医学技术方法对人的容貌和人体各部位形态进行的修复与再塑。

　　本办法所称美容医疗机构，是指以开展医疗美容诊疗业务为主的医疗机构。本办法所称主诊医师是指具备本办法第十一条规定条件，负责实施医疗美容项目的执业医师。

　　医疗美容科为一级诊疗科目，美容外科、美容牙科、美容皮肤科和美容中医科为二级诊疗科目。

　　医疗美容项目由卫生部委托中华医学会制定并发布。

　　第三条凡开展医疗美容服务的机构和个人必须遵守本办法。

　　第四条卫生部（含国家中医药管理局）主管全国医疗美容服务管理工作。县级以上地方人民政府卫生行政部门（含中医药行政管理部门，下同）负责本行政区域内医疗美容服务监督管理工作。

　　第二章机构设置、登记

　　第五条申请举办美容医疗机构或医疗机构设置医疗美容科室必须同时具备下列条件：

　　（一）具有承担民事责任的能力；

　　（二）有明确的医疗美容诊疗服务范围；

　　（三）符合《医疗机构基本标准（试行）》；

　　（四）省级以上人民政府卫生行政部门规定的其他条件。

　　第六条申请举办美容医疗机构的单位或者个人，应按照本办法以及《医疗机构管理条例》和《医疗机构管理条例实施细则》的有关规定办理设置审批和登记注册手续。

　　卫生行政部门自收到合格申办材料之日起30日内作出批准或不予批准的决定，并书面答复申办者。

　　第七条卫生行政部门应在核发美容医疗机构《设置医疗机构批准书》和《医疗机构执业许可证》的同时，向上一级卫生行政部门备案。

　　上级卫生行政部门对下级卫生行政部门违规作出的审批决定应自发现之日起30日内予以纠正或撤销。

　　第八条美容医疗机构必须经卫生行政部门登记注册并获得《医疗机构执业许可证》后方可开展执业活动。

　　第九条医疗机构增设医疗美容科目的，必须具备本办法规定的条件，按照《医疗机构管理条例》及其实施细则规定的程序，向登记注册机关申请变更登记。

　　第十条美容医疗机构和医疗美容科室开展医疗美容项目应当由登记机关指定的专业学会核准，并向登记机关备案。

　　第三章执业人员资格

　　第十一条负责实施医疗美容项目的主诊医师必须同时具备下列条件：

　　（一）具有执业医师资格，经执业医师注册机关注册；

　　（二）具有从事相关临床学科工作经历。其中，负责实施美容外科项目的应具有6年以上从事美容外科或整形外科等相关专业临床工作经历；负责实施美容牙科项目的应具有5年以上从事美容牙科或口腔科专业临床工作经历；负责实施美容中医科和美容皮肤科项目的应分别具有3年以上从事中医专业和皮肤病专业临床工作经历；

　　（三）经过医疗美容专业培训或进修并合格，或已从事医疗美容临床工作1年以上；

　　（四）省级人民政府卫生行政部门规定的其他条件。

　　第十二条未取得主诊医师资格的执业医师，可在主诊医师的指导下从事医疗美容临床技术服务工作。

　　第十三条从事医疗美容护理工作的`人员，应同时具备下列条件：

　　（一）具有护士资格，并经护士注册机关注册；

　　（二）具有2年以上护理工作经历；

　　（三）经过医疗美容护理专业培训或进修并非合格，或已从事医疗美容临床护理工作6个月以上。

　　第十四条省级卫生行政部门可以委托中介组织对主诊医师资格进行认定。第十五条未经卫生行政部门核定并办理执业注册手续的人员不得从事医疗美容诊疗服务。

　　第四章执业规则

　　第十六条实施医疗美容项目必须在相应的美容医疗机构或开设医疗美容科室的医疗机构中进行。

　　第十七条美容医疗机构和医疗美容科室应根据自身条件和能力在卫生行政部门核定的诊疗科目范围内开展医疗服务，未经批准不得擅自扩大诊疗范围。

　　美容医疗机构及开设医疗美容科室的医疗机构不得开展未向登记机关备案的医疗美容项目。

诊所规章制度6

　　一、诊所医务人员要求

　　1、上班必须准时，衣着要整齐干净。

　　2、对病人和蔼可亲，不怕脏累，与病人同忧同喜。

　　3、诊病必须认真，做到望闻问切。

　　4、严格要求自己，精益求精，虚心学习，注意观察病人病情变化，做到对症下药。

　　5、工作时间不得擅离工作岗位。

　　二、诊所要求

　　1、常用诊所器械要齐全。

　　2、诊室要干净，空气保持新鲜。

　　3、器械要消毒，严格摆设整齐，用物及时消毒放回原处。

　　三、病房要求

　　1、病房要宽敞明亮，空气新鲜，温度、湿度要适中。

　　2、病床的`被、褥、枕头、床单要干净整洁。

　　3、普通病变和传染病必须隔离。

　　4、病房不得吸烟、喧哗，护理人员不得离开，医务人员要随时看望、询问病人。

　　四、药房要求

　　1、药房必须保持干净，阴凉干燥，空气新鲜。

　　2、所购药物必须在国家规定的有《经营许可证》的单位购药。

　　3、售药必须做到准确无误。

　　4、药物必须摆设整齐，明码标价。

　　5、过期、蛀虫、变质的药物不得出售。

诊所规章制度7

　　1、诊所确定的消防安全重点部位：配电房、空压机房、收费处、药房、财务科、库房、网络中心

　　2、根据消防安全重点部位的不同性质、规模配备相应的消防器材和安全设施。

　　3、消防重点部位的工作人员严格执行考核、录用、管理的规定。人员须经培训合格后持证上岗，并由保卫科备案。工作人员应保持相对稳定，不宜随意调动。

　　4、消防重点部位的防火安全工作必须专人负责，制定行之有效的`安全制度，并严格执行。

　　5、消防重点部位防火责任人应经常性的进行安全自查自纠工作，消除不安全隐患。

　　6、防火安全职能部门会同消防安全重点所属部门加强安全检查和督导，并进行严格的考核，提出奖罚意见。

　　7、非消防重点部位工作人员不得进入，如因工作需要进入消防安全重点部位需执行登记制度。

诊所规章制度8

　　门诊工作制度

　　一、门诊医生应该加强业务学习，提高业务水平。

　　二、工作中要做到体贴关心病员，热情主动、态度和蔼，用文明语言、热心解答病员的询问。

　　三、诊断、检查疾病要认真细致并做好门诊病人登记，做好疫情报告。询问患者既往病史和药物过敏情况。

　　四、门诊处方、观察病例要严格按照处方和观察病例的书写要求与格式书写。认真填写门诊日志和遗嘱。

　　五、对危重、难以确诊的患者及时请上级医疗机构医生会诊或提出转诊意见。

　　六、对高烧病员、极危重、老幼病人应优先安排就诊。

　　七、门诊应该保持清洁整齐、不断改善门诊环境。宣传卫生防病知识、健康教育、计划生育等知识。

　　八、医生要采取高效、经济的治疗方法，合理用药，尽量减轻病员负担。合理使用抗生素药物。

　　治疗室工作制度

　　一、保持室内清，每做完一项处理要随时清理；每天消毒一次。除医生和被治疗病人外，其他人员不许进入。

　　二、器械物品放在固定位置；清洁区、污染区严格分开。

　　三、严格执行无菌技术操作，进入治疗室必须穿工作服、带工资帽及口罩。

　　四、无菌持物钳浸泡液每周更换两次。

　　五、无菌物品必须注明灭菌日期、超过一周者必须重新消毒。

　　六、严格执行消毒隔离制度，做好消毒记录及器械消毒液的配置、更换记录，防止交叉感染。

　　七、注射、处置前必须严格执行“三查七对”制度。

　　八、配药前要检查药品质量，注意有无变质，针剂有无裂痕；有效期和批号，如不符合要求或标签不清者，不得使用。

　　九、易过敏药物，给药前应详细询问有无过敏史，需做药敏试验者必须做药敏试验。特殊药品要反复核对，给多种药物时要注意配伍禁忌。

　　十、注射、处置时，病人如提出疑问，应及时查对，确认无误后方可进行。

　　药房工作制度

　　一、调配处方前必须查对患者的姓名、年龄、药品名称、剂量、服用方法、禁忌症等，审查后方能调配。

　　二、配方时要精神集中，细心谨慎，不得估计取药，处方调配后，应严格核对后方可发出。

　　三、发药时应耐心向病人说明服用方法及注意事项。

　　四、含有剧毒药品、麻醉品、限制药品的处方应按毒、限、剧药品管理制度及国家有关麻醉品的管理规定来执行。

　　五、对有错误的处方，如：药品用量用法不妥或有禁忌时，药房人员应主动与医师联系，更正后再发药。有责任拒绝不规范和不按规定开出的处方发药。

　　六、药房人员必须秉公办事，廉洁奉公，坚持制度。应经常向医生介绍新药信息，并定期做出购药计划，季度盘点一次。平时做到无过期、失效药品。

　　医疗废物管理制度

　　一、医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。

　　二、医疗机构的法人代表人（主要负责人）为防止医疗废物导致传染病的传播和环境污染事故的发生的第一责任人，每年对本机构的医疗废物管理人员，进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。

　　三、在本机构内确定一名医疗废物管理的负责人，负责检查、督促、落实本单位医疗废物的管理工作。

　　四、及时分类收集医疗废物，严格按照《医疗废物处理程序》处理，并做好各项登记。

　　五、不转让、不买卖、不丢弃、不在非储存地点倒（堆放）医疗废物，不将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。不流失、不泄露、不扩散、不露天存放医疗废物，暂时储存医疗废物的时间不超过两天。

　　六、对不按规定要求处理医疗废物是，按《医疗废弃物处理条例》规定追究相关人员的责任。

　　传染病报告制度

　　一、认真学习《传染病防治法》，执行传染病管理条例，做到及时诊断治疗和严格隔离，减少传播，认真等级，填报疫情，时间不能延误。

　　二、学习和掌握防疫业务知识，不断提高技术水平。

　　三、按时参加例会，处理好辖区内的计划免疫和各项免疫工作，及时下发通知单，准确及时上报各种报表、薄、卡、册，做的项目齐全，字迹清楚。

　　四、宣传“除四害、讲卫生”知识，教育群众养成良好的卫生习惯。

　　五、做好防疫工作的应急准备，如发现疫情，到达召之即来、来之能战、战之能胜。

　　消毒隔离制度

　　一、医务人员工作时需穿白色工作服，注射、换药时应戴工作帽和口罩。

　　二、加强无菌观念，坚持无菌操作，防止医源性感染，各种注射必须使用一次性注射器，且做到一人、一针、一管，一次性医疗用品使用后需毁形、消毒、统一处理。

　　三、诊断室、治疗室等每天用0.2%过氧乙酸喷雰或揩檫，如被传染病人污染，则应立即用0.5%过氧乙酸消毒。

　　四、体温表应1%过氧乙酸溶液或含1000ml/L有效氯消毒剂浸泡5分钟，再放入另一1%过氧乙酸溶液或含1000mg/L有效氯消毒剂中浸泡30分钟，然后用冷开水冲洗或75%酒精擦洗，再用灭菌纱布揩干后备用。

　　五、压舌板用后浸入0.5%过氧乙酸浸泡30分钟后清洗烤干，纸包后高压消毒。

　　六、消毒镊子要专用，用2%中性戊二醛浸泡。盛器要加盖，盛期每周煮沸或高压消毒后更新消毒液。并有严格记录。

　　七、敷料、棉签、油膏纱布均用高压消毒。

　　医师管理制度

　　一、值班医师必须坚守岗位，严格交接班制度。

　　二、值班医师需提前15分钟上岗，做好出车前准备，包括检查药品、氧气、急救器械等。发现器械损坏或丢失，及时报告科长。

　　三、值班医师出车救护时，应穿工作服，带工作帽，佩带工作牌，对病人或家属要态度热诚，文明礼貌。

　　四、值班医师在接到出车指令后1分钟内出车。出车时需携带急救箱、氧气及必要的.急救器械到现场，在现场进行急救处理后，协助并指导救助员、驾驶员将病人安全搬运上车，必要时通知所送达医院急诊室做好接诊准备。

　　五、转送途中医师必须坐在后车厢，密切观察病情变化，随时准备抢救，并坚持“就近救急、病人自愿和医院能级”的原则进行分流病人，杜绝责任事故的发生。

　　六、到达医院后，医师必须护送病人到急诊室并向接诊医生交待病情及现场抢救情况，同时协助驾驶员开具发票，向病人或家属收取费用。

　　七、对病人要有高度负责的精神，严格遵守急救医疗工作程序及急救原则，按急救医疗规范及服务标准处理病人，合理用药，确保医疗安全。

　　八、加强查对制度，不管在现场或在途中救治，医师所实施的各种治疗措施，返回后要及时记入院外急救病历上，并认真填写急救病历。所有药品安瓿及包装均需核对后带回中心处理。

　　九、严禁与病人及家属发生争吵，遵守职业道德，严禁索取或变相索取钱、物，收取红包。

　　十、保管好急救设备和药品，当班用完，及时补充，使仪器设备处于良好状态。做好急救设备的交接工作后方可离开。

　　十一、值班期间不得自行换班或请人代班,有特殊情况需换班或代班时,必须经科长同意,在落实好代班人员后才方可离开。

　　十二、值班医师遇有疑难问题应请示科长协助处理。

　　十三、值班医师交班时，应将重点病员情况及尚待处理的工作向接班人员交待清楚，并填写值班记录。

　　十四、值班医师对可能引起医疗纠纷的事件应及时上报站长。

　　十五、值班时间不得喝酒、打牌、玩游戏、白班不得看电视。

　　护理工作制度

　　一、医嘱查对制度，处理医嘱应做到认真查对。

　　二、处理医嘱者或查对者，均需签全名。

　　三、服药，注射处置查对制度，护理人员应严格执行。

　　1.三查七对制度（即摆药后查；服药、注射处置前、后查；对床号、姓名、药品、计量、浓度、时间、用法）

　　2.备药前要检查药品质量。水剂、片剂、注意有无变质，安瓿、备药有无裂痕，有无过期，批号不符合要求和标签不清者不得使用。

　　3.易致过敏药给药前应询问有无过敏史。

　　4.发药、注射时，病人如提出疑问，应及时查对，无误时方可执行。

　　四、严格执行消毒隔离制度，诊室每天喷洒消毒液一次，桌椅、诊查台每天用消毒液擦拭一次，医疗器械按规定灭菌，防止交叉感染。

　　五、门诊护理人员，必须热爱本职工作，以高度的责任心和同情心对待病员，要讲文明礼貌、态度和蔼，待病人如亲人，全心全意为病人服务。

　　六、下班前要整理好室内物品，关好水电开关及门窗，防止意外事故的发生。

　　七、门诊护理人员必须做好本职工作，刻苦钻研业务、熟练掌握本科的各种护理技术操作，减少病人痛苦，提高护理质量。

诊所规章制度9

　　1、运用适宜的中医药及技术，开展一般常见病、多发病的初级诊治工作。

　　2、对超出一般医疗服务范围或者跟于医疗条件和技术水平不能诊治的病人应当及时向上级医疗机构转诊，对情况紧急不能转诊的，应当先行抢救井及时向有抢敦条件的.医疗机构求教。

　　3、协助有关部门，做好计划免疫接种等疾病预防与防治工作。

　　4、做好传染病、突发公共卫生事件的盗测与报告工作。

　　5、开展妇幼保健，做好孕产妇和儿童保健系统管理工作。

　　6、开展残疾人康复工作。

　　7、开展健康教育与健康促进活动，宣传普及卫生知识。

　　8、积极开展农村社区卫生服务，深入农村社区、家庭、学校，开展健康指导，送医送药上门。

　　9、积极支持新型农合医疗制度的建立和发展，提供规范的诊疗服务。

　　10、协助村民委员会开展爱国卫生运动。

　　11、负责农村卫生有关信息资料的收集、整理、统计、上报工作。

　　12、建立辖区内居民的健康档案。

诊所规章制度10

　　一、业务副院长分工领导门诊，科主任应加强对本科门诊的业务技术领导。各科确定一名主治医师以上业务人员协助科主任负责本科的`门诊工作。

　　二、参加门诊工作的医务人员，应派有经验的医师和护士担任。要求门诊医师相对稳定，护士一般较长期固定。

　　三、对疑难病症两次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师诊视。

　　四、科主任、主任医师应定期上门诊解决疑难病例。

　　五、对患者要进行认真检查，按照省卫生厅规定格式记载门诊病历和申请单填写要求，门诊部定期检查，每月评分一次，上报院长，并送有关科室。

　　六、门诊检查科室所做各种检查结果，必须做到准确、及时。

　　七、门诊各科与住院处及病房应加强联系，以便根据病情及病床使用情况，有计划地收容患者住院治疗。

　　八、做好分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，做好疫情报告。

　　九、门诊工作人员要做到关心体贴患者，态度和蔼，有礼貌，耐心地解答问题，尽量简化手续，有计划地安排患者就诊。

　　十、门诊应保持清洁整齐，改善候诊环境，加强候诊教育，宣传卫生防病、计划生育和优生学知识。

　　十一、门诊医师在保证疗效的前提下积极采用经济便宜的检查和治疗方法，合理检查、合理用药，尽可能减轻患者的负担。

　　十二、对基层或外地转诊患者，要认真诊治。在转回原地治疗时，要提出书面诊治意见。

　　十三、门诊各科根据本专业特点，建立必要的规章制度、各种治疗常规、操作规程以及岗位责任制，并认真做好登记、统计报表等工作。

　　十四、各科室参加门诊工作的医务人员，在医务科或门诊部统一领导下进行工作。认真执行院、科规章制度，严守工作岗位。人员调换时，科室应与医务科和门诊部共同商量确定名单，并由医务科和门诊部制表公布。实行病房医师兼管门诊的科室必须明确要求，安排好人力。

诊所规章制度11

　　随着人们对健康关注的不断提高，中医逐渐受到越来越多的追捧。与此同时，个体中医诊所也因其方便、快捷的特点逐渐走入人们的生活。然而，随着中医应用的不断普及，为保障患者权益，规范个体中医诊所的管理成为一项必然的要求。因此，制定个体中医诊所规章制度显得非常必要。

　　个体中医诊所规章制度的意义在于为患者明确治疗流程、维护治疗权益、规范医疗行为、加强诊所管理，从而优化医患关系，提高中医服务的质量。下面从以下几个方面探讨个体中医诊所规章制度的.相关内容。

　　一、制定规章制度应付出注意的问题

　　个体中医诊所规章制度涉及到的问题比较广泛，应结合所在地的法律规定制定相应的规章制度。首先应该明确医生的资质证书、办诊所的手续，其次是收费的通明制度和医生的职业素养、责任等问题。在制定规章制度时需考虑到诊所发展的前景，分类明确医生的职责、权利和义务，确立规范的医患关系。对于治疗过程和病例记录，应该提出明确的要求和标准以确保医疗质量，并完善客户档案，保持严格的医疗记录和保密制度。此外，个体中医诊所规章制度中也要关注应急救援能力等方面的问题，保障患者的人身安全。

　　二、规章制度的内容

　　个体中医诊所规章制度应该由患者方便理解并便于执行。具体内容应该包括以下方面：

　　1、诊所管理制度：即个体中医诊所的组织管理、人员配备、制度实施、工作流程和权利义务等方面的内容。

　　2、医生工作制度：医生的职责、权利和义务；医生职业素养、诊疗操作规范，保证医疗质量；医生应急救援能力。

　　3、患者权益意识：明确客户的权利和义务，制定完善的收费通明制度，规范医患关系的行为准则。

　　4、信息保密制度：协商制定患者隐私保密协议，绝不泄露患者隐私信息。

　　三、规章制度的实施过程

　　个体中医诊所规章制度的实施应该在组织架构、人员培训、技术进步、卫生条件改善、服务水平提高等方面进行深化和完善。医生应在规章制度下行使义务，各方面工作要棋盘清晰，责任划分明确，遵循诊所管理制度，在诊所的工作中发挥医生职业精神和专业能力；患者应该在医生的指导下尽己所能配合治疗；诊所也应加强技术研究，提供优质的服务，同时做好医疗质量的监管。

　　个体中医诊所规章制度的建立和完善可以让患者更好的了解个体中医诊所的治疗流程，维护患者的治疗权益，更好的规范医患关系，从而增强了治疗效果和保障了患者的健康权益，也有助于提高中医的服务质量和信誉，形成良好的医疗治理机制。因此，建立完善规章制度变得相当必要。

诊所规章制度12

　　一、救死扶伤，发扬人道主义。时刻为患者着想，千方百计为人民群众解除病痛。

　　二、文明服务，礼貌待人。接待患者使用文明语言，举止端庄，态度和蔼。以爱心温暖病人。

　　三、服从管理，合法行医。必须具备执业医师、助理执业医师或县区卫生行政部门核发的乡村医生证书方可行医。自觉遵守国家法律法规。严格按照医疗操作常规行医，虚心接受乡镇卫生院及上级医疗卫生机构的技术指导和业务管理。

　　四、确保安全，合理收费，对病人高度负责，强化医疗安全，不乱收费。

诊所规章制度13

　　一、目的

　　为了规范个体门诊医疗保险服务，提高医疗保险管理水平，保障参保人员合法权益，根据相关等法律法规，结合实际情况，制定本管理制度。

　　二、保险责任范围

　　1.医保支付范围：个体门诊医疗保险支付范围包括门诊医疗费用、住院医疗费用、生育医疗费用等。具体支付范围依据医保政策规定执行。

　　2.药品目录：个体门诊医疗保险药品目录包括国家基本药物目录和省级基本药物目录所列药品。参保人员在个体门诊就医所使用的药品必须在医保药品目录范围内。

　　3.服务设施标准：个体门诊医疗保险服务设施标准包括医疗设备、病房设施等应符合国家和省级相关标准，确保参保人员诊疗安全和效果。

　　三、诊疗规程

　　1.门急诊流程：个体门诊急诊时应根据参保人员病情，合理检查、合理治疗，按照医保政策规定，使用医保支付范围内的药品和诊疗项目。

　　2.住院流程：个体门诊医疗保险住院流程应按照医院规定执行，确保参保人员诊疗安全和效果。住院期间所使用的药品和诊疗项目应符合医保政策规定。

　　3.特殊情况处理：对于参保人员出现的特殊情况，个体门诊应按照医保政策规定进行处理，如先行垫付、补办手续等。

　　四、医保管理

　　1.预算控制：个体门诊应按照医保政策规定，制定合理的.医保预算，控制医保费用支出。

　　2.费用管理：个体门诊应建立医保费用管理制度，确保医保费用的合法、合规使用。

　　3.人员管理：个体门诊应建立医保管理人员制度，确保医保管理人员的专业性和合规性。

　　五、医保异常处理

　　1.违规处理：对于个体门诊出现的违规行为，应按照相关法律法规进行处理，如追回医保基金、罚款等。

　　2.保险理赔：个体门诊应按照医保政策规定，及时为参保人员办理医保理赔手续，确保参保人员的合法权益。

　　六、其他条款

　　1.宣传：个体门诊应遵守相关法律法规，对医保政策进行宣传，提高参保人员的知晓率。

　　2.培训：个体门诊应对医务人员进行医保政策培训，提高医务人员的医保管理水平。

　　3.协议：个体门诊应与医保经办机构签订服务协议，明确双方的权利和义务，确保医保服务的质量和安全。

诊所规章制度14

　第一条为加强公费医疗管理，健全公费医疗管理制度，根据国家有关规定，结合我市实际情况，制定本办法。

　　第二条公费医疗制度是国家为保障国家工作人员身体健康实行的一项社会保障制度。在公费医疗管理工作中，坚持积极防病、保证基本医疗、克服浪费的基本原则。

　　第三条本办法适用于我市（含中央驻我市）享受公费医疗的单位、个人和各级各类医疗单位。

　　第四条本办法由市卫生事业管理局会同市财政局组织实施。

　　第五条市、区、县（市）的卫生、财政部门应把公费医疗工作交由医疗单位管理，实行医疗费同个人挂钩，超支部分由财政、定点医院、公费医疗享受单位按比例分担。

　　第六条承担公费医疗任务的医疗机构，要坚持全心全意为人民服务的宗旨，发扬救死扶伤的人道主义精神，因病施治，合理用药，合理检查，合理收费，积极做好疾病防治工作，保证公费医疗制度的正确实施。

　　第七条享受公费医疗的个人及其所在单位，都有义务遵守各级公费医疗管理部门制定的有关规章制度，各级领导干部应以身作则，不得利用职权搞特殊化。

　　第二章享受公费医疗待遇及经费开支范围

　　第八条下列人员享受公费医疗待遇：

　　（一）各级国家机关、党派、人民团体，由国家预算内开支工资的在编制的工作人员。

　　（二）各级文化、教育、卫生、体育、经济建设等事业单位，由国家预算内开支工资的在编制的工作人员。

　　（三）在国家预算内开支工资的，属于国家编制的基层工商、税务人员。

　　（四）各级工会在编的脱产人员，以及由区、县（市）以上工会领导机关举办，实行全额预算管理的事业单位在编制的工作人员。

　　（五）经批准因病长期休养的编外人员，长期供养和待分配的超编制人员。

　　（六）受长期抚恤的在乡二等乙级以上革命伤残军人和残废军人疗养院、荣军院的革命伤残军人。

　　（七）享受公费医疗单位的离退休人员，在军队工作没有军籍的退休职工。

　　（八）不享受公费医疗的行政事业单位的职工，符合国务院退休办法，且退休后由民政部门发放退休金的人员。

　　（九）国家正式核准设置的普通高等学校（不含军事院校）计划内招收的普通本科专科在校学生、研究生（不含委托培养、自费、干部专修科学生）和经批准因病休学一年保留学籍的学生，高等学校应届毕业生因病不能分配工作在一年以内者。

　　（十）享受公费医疗的科研单位招收的研究生。

　　（十一）享受公费医疗单位招收的在编制的合同制干部、工人（不含劳保福利实行统筹办法的合同制工人）。

　　（十二）县以上编制部门批准列为事业编制，由国家财政拨款开支工资，在聘用期内的合同制干部。

　　第九条下列费用可在公费医疗经费中报销：

　　（一）在指定医疗单位就诊的医疗费（含床位费、检查费、药费、治疗费、手术费等）。

　　（二）因急症不能赴指定医疗单位就诊，在就近区级以上医院就诊的医疗费（报销时须持急诊病志和诊断书，并只报销急诊首次医疗费）。

　　（三）因公外出或假期探亲，在当地医疗单位就诊的医疗费。

　　（四）因手术或危重病住院后恢复期，进行短期疗养或康复治疗的，经原治疗单位建议，所在单位同意，公费医疗主管部门批准的医疗费；非手术或非危重病恢复期，进行疗养或康复医疗，经指定医院建议，所在单位同意，公费医疗主管部门批准的医疗费。

　　（五）符合规定转往外地就诊的医疗费。

　　（六）计划生育手术的医疗费。

　　（七）因工负伤、致残的医疗费。

　　（八）因病情需要进行器官移植所需费用，按公费医疗经费负担50%，单位负担30%，个人负担20%的比例报销。安装进口人造器官的费用，应持定点医院的证明，比照国内相似类型人造器官的最高价，在公费医疗经费中报销，其费用超过部分，按财政部、卫生部《关于安装进口人造器官费用报销问题的复函》规定执行。

　　（九）定点医院的医疗费（个人负担部分除外），镶牙费（50%），经公费医疗管理部门和定点医院同意所设家庭病床的建床费，计划生育、二等乙级以上革命伤残军人、工伤人员的普诊挂号费。

　　第三章公费医疗管理机构及其职责

　　第十条市、区、县（市）人民政府应设立由政府负责人以及卫生、财政、组织、人事、医药、工会等部门负责人组成的公费医疗管理委员会，以卫生部门为主，统一领导各级公费医疗工作，并设置办事机构，配备相应编制的专职管理人员。公费医疗管理机构的职责是：

　　（一）贯彻、落实、宣传国家有关公费医疗的政策规定。

　　（二）负责本地区公费医疗工作的.计划、统计、调研、预测和组织协调。

　　（三）对本级享受公费医疗待遇的单位和人员的范围及资格的审核。

　　（四）负责本级公费医疗经费预算的编制和经费的管理使用，并向主管部门编报公费医疗经费决算。

　　（五）对下级公费医疗管理工作的检查、指导。

　　第十一条承担公费医疗任务的各医疗单位，应设立公费医疗管理机构，其职责是：

　　（一）认真执行公费医疗制度、规定。

　　（二）组织、领导医院公费医疗各项具体管理工作，制定并落实本院公费医疗管理措施。

　　（三）监督、检查本院对公费医疗制度规定的执行情况。

　　（四）公费医疗经费由享受单位和定点医院共同管理的，医院应向公费医疗管理部门定期报送执行情况报表。

　　第十二条享受公费医疗的单位应设置公费医疗管理机构，配备专职或兼职人员。其职责是：

　　（一）认真执行公费医疗制度规定，并具体制定本单位公费医疗管理办法。

　　（二）按规定定期向同级公费医疗管理部门通报享受人数和公费医疗经费开支情况。

　　（三）管理本单位涉及公费医疗的其它事宜。

　　第四章公费医疗管理

　　第十三条公费医疗享受单位的管理任务是：

　　（一）宣传、贯彻、落实公费医疗管理及改革的方针、政策和各项规章制度。

　　（二）接受公费医疗管理机构的监督与管理，按规定办理人员变更手续。

　　（三）不得擅自扩大公费医疗享受范围。

　　（四）办理《公费医疗证》，按时报送《公费医疗执行情况报表》，与医疗单位签订《公费医疗管理协议书》，结算公费医疗经费。

　　（五）积极开展健身体育活动；总结本单位公费医疗管理经验，提出改进意见。

　　第十四条公费医疗享受者，应自觉遵守公费医疗管理各项规章制度，不得将公费医疗证、转诊单转借他人使用，不得自行涂改处方和检查申请单等医疗文书（经办医生涂改医疗文书要加盖印章，无印章的无效）。不得出卖药品或以药易物。

　　第十五条公费医疗门诊和转诊的管理任务是：

　　（一）各医疗单位应认真查验公费医疗证（包括有效期凭证）和转诊介绍信，严格执行医疗收费标准，按规定认真书写病志，坚持医疗用药原则，使用市公费医疗管理委员会办公室规定的公费医疗复写处方和财政部门统一印制的专用票据并单独装订管理。

　　（二）承担公费医疗任务的医疗单位，要建立健全各项规章制度，成立会诊小组，对诊断及治疗方案已明确或本院本地能治疗的病人，不得转诊；若因技术和设备条件限制或疑难重症需转诊的，由会诊小组提出转诊意见，在转诊介绍信（或病志）上注明转诊科别、日期，要转往对口的上级医院治疗，不得转往下级医院或个体、联合体医院。需转外地治疗的病人，按省有关规定办理。外转病人在明确诊断后，原则上回定点医院治疗。

　　（三）转诊介绍信限一次一个月有效，精神病、肺结核病等慢性病，可适当延长三至六个月，若因病情确需继续治疗的，应及时给转诊回单。

　　第十六条有条件的医院可设公费医疗病房，实行门诊、住院的系统化管理。

　　第十七条公费医疗专、兼职医生，应坚持医疗用药原则，认真执行辽宁省《公费医疗、劳保医疗用药报销范围》，并遵守下列限额：

　　（一）做CT、核磁共振等100元以上的特殊检查，须经院会诊小组同意，报主管院长批准（急诊除外）。

　　（二）处方限量：普通门诊处方三日量，急诊处方二日量，一般慢性病七日量；肝炎、结核、精神病等特殊疾病一个月量；出院带药一般七日量，慢性病二周量。

　　第十八条需住疗养院和康复医院的病人，原则上不出本市或本省。

　　第十九条孕妇在“建卡”医疗单位进行产前检查时，因该医疗单位设备所限而不能做的检查项目和所需的药品，必须回定点医院检查、取药。

　　第二十条异地安置的人员应在当地就近指定一个医疗单位就诊，报销时须附病志和有关材料。

　　第二十一条急诊患者在非定点医疗住院或观察超过三日者，由单位或病人家属在二日内（区、县（市）五日内），凭急诊住院证明，到定点医院办理转院审批手续。

　　第二十二条公费医疗经费指标，按财政隶属关系由各级公费医疗管理部门和同级财政部门核定并适时调整。各单位不得按拨款标准把经费包干给个人。

　　第二十三条市直单位必须与市属医院建立定点医疗关系，签订《公费医疗管理协议书》并共同遵守协议内容。市直单位的公费医疗管理分别情况可采取以下形式：

　　（一）无医疗条件的单位，医疗经费按年人均定额400元拨给享受单位和定点医院各50%，由享受单位和定点医院共同管理。

　　（二）有医疗条件的单位，医疗经费由单位自管。

　　（三）有预算外收入的单位，医疗经费按年人均定额100元包干使用。

　　（四）医疗院所按年人均定额260元包干使用。

　　第二十四条市直单位的公费医疗标准，由市公费医疗管理委员会办公室和市财政局核定后，按季度拨给各管理单位，年终按以下三种办法结算：

　　（一）经费由享受单位和定点医院共同管理的，实行“总量控制，定额管理，结余留用，超支共担”的办法。超过年人均定额部分，按财政、享受单位、定点医院分别为5：2.5：2.5的比例分担。

　　（二）经费由单位自管的，如有结余，结转下年度使用；若超支则由单位自行解决。因特殊情况超支过多，本单位无力承受的，应在下年度一月五日前将超支原因写出书面报告，送市公费医疗管理委员会办公室会同市财政部门审核并酌情处理。

　　（三）经费由单位包干的，结余转下年度使用，超支不补。

　　第二十五条市直单位由享受单位和定点医院共同管理的，以医院为结算中心，职工门诊就医实行现金看病，住院由单位垫付，凭复写处方、专用收据回单位报销。单位每月到定点医院结算一次医疗费，医院每季度到市公费医疗管理委员会办公室预结算一次超支经费，年终进行清算。

　　第二十六条就医职工，当年发生医疗费在6000元以内（含6000元），个人负担医疗费的10%；超过6000元以上部分，个人负担医疗费的5%.若报销后个人负担仍有困难，由所在单位补助，从福利费中列支。

　　第二十七条自管单位和包干单位在定点医院现金看病，也必须按第二十六条规定与个人挂钩，凭专用收据、病志和复写处方副页回单位报销。

　　第二十八条工伤（含职业病）、节育支出的医疗费，持劳动、人事、计划生育等部门证明据实报销（由享受单位和定点医院管理的职工，应到定点医院登记备案）。但此期间治疗与工伤、节育无关的疾病，仍应负担10%的医疗费。

　　第二十九条未享受干诊待遇的离休干部、二等乙级以上革命伤残军人和相应等级的工残人员，现金看病，凭《革命伤残军人证》、《离休证》、《工残证》，医疗费据实报销。

　　第三十条新调入职工从起薪之月起，享受公费医疗待遇，办理《公费医疗证》；调出职工从调出之月起，停止在该单位的公费医疗待遇，收回《公费医疗证》，并结算医疗经费。

　　第三十一条公费医疗结算年度为当年一月一日至十二月三十一日，非本年度内的医疗费不予报销。

　　第三十二条承担公费医疗任务的医疗单位的公费医疗管理人员，应经常监督、检查本院和所承担享受单位的规章制度执行情况，与享受单位签订《公费医疗管理协议书》，并做好防病治病、卫生保健知识宣传教育工作。

　　第三十三条承担公费医疗任务的医疗单位，应充分发挥医院参与公费医疗管理的作用。医院因加强管理、合理控制医疗费支出而造成经济上短收的，财政部门要视财力可能，给予相应的补偿。

　　第三十四条市卫生事业管理局、财政局等有关部门除每季度对定点医院和享受单位进行一次综合性检查和审计外，还要不定期地抽查，发现问题及时处理。市财政每年安排一定的经费，用于奖励模范执行公费医疗政策规定成绩突出的定点医院、享受单位及其医务人员和管理人员；对违反公费医疗管理制度的，依法给予处罚。

　　第五章附则

　　第三十五条各区、县（市）、中央驻沈机构，可结合本地、本部门实际情况，制定具体管理措施和个人负担比例。

诊所规章制度15

　　1、各科主任、副主任应加强对本科门诊的业务技术指导及行政管理，保证门诊工作的正常运行。

　　2、各科应确定一位思想素质好、业务技术过硬的中级职称以上人员担任门诊组长，协助科主任做好本科门诊管理工作。

　　3、各科室参加门诊工作的医务人员，必须服从门诊部的统一管理和协调。

　　4、门诊医护工作应由有一定经验的医护人员担任，各科每工作单元应由副高以上人员坐诊，主任医师、副主任医师每周出门诊量不得少于2个工作单元，主治医师和副主任医师门诊量应占科室门诊量70%以上。

　　5、要认真诊查，规范书写门诊病历，各科门诊组长负责本专科门诊医疗质量的`检查、把关；对确诊有困难的疑难重症病人，应及时请上级医师诊视；凡连续三次门诊后仍不能确诊者，由首诊科室副高以上人员提出门诊疑难病例会诊。

　　6、各科门诊不得擅自限号、停诊，若必须取消该专科门诊时，()必须书面报告门诊部，说明原因，方可执行。

　　7、门诊医师因各种原因需停诊或换诊者，必须在开诊前24小时用“换诊通知单”通知门诊部，通知单要求有科室主任签字，换诊人员原则上要求与停诊者为同级职称。

　　8、上午10：30或下午4：00以后，若门诊仍有大量病人时，门诊部应立即通知各科增援，各科主任应积极配合，并及时抽调人员支援。

　　9、门诊医师应与病房加强联系，根据病床使用及病员出院情况，有计划地收入病人。

　　10、门诊医师应科学、合理用药，尽可能地减轻病人负担，在病人转入社区时要提出诊治意见。

　　11、毕业三年内的青年医师和进修医师不得单独出门诊，随上级医师出门诊时，门诊组长应负责对其介绍本专科门诊诊疗流程及有关门诊工作的规章制度，并在业务技术上负责把好关，低职称人员不许看高职称号。

　　12、各科派到门诊上班的医师必须自觉遵守劳动纪律，不得随意迟到、早退、脱岗等。若兼顾其他工作（如病房工作）时，必须事先安排好，不得影响门诊工作。

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