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医学毕业生毕业实习报告

时间：2022-08-01 11:25:53 实习报告我要投稿

医学毕业生毕业实习报告合集6篇

　　随着个人素质的提升，我们使用报告的情况越来越多，我们在写报告的时候要注意涵盖报告的基本要素。那么，报告到底怎么写才合适呢？以下是小编整理的医学毕业生毕业实习报告6篇，希望对大家有所帮助。

医学毕业生毕业实习报告合集6篇

医学毕业生毕业实习报告篇1

　　去年全国抗震救灾工作正如火如荼进行着的时候，同窗几年的同学们相继被派遣到各个实习医院实习。我跟另一同学被分到常德市第一中医院，开始了临床实践生活。

　　当时天气确实也蛮热，不过相比呆了好多年处在长沙的学校而言，常德市却算市环境宜人，气温稍稍舒爽不少，我想这应归功于常德绿化吧。医务科主任鉴于我们初来乍到，也刚接触临床，就将我安排在了医院辅助性科室——B超、心电图、及放射科。这些科室虽然不是医院重点科室，但因为是临床各科的基础辅助科室，所以每天都有很多患者来做检查。有这样一个机会我很荣幸，而且负责带教我的B超科谭菲老师无论医德和师德都是值得我所敬佩的，正好指导我这种初出茅庐的学生。

　　由于来应诊的患者很多，使我有机会接触各个病种，在此期间，我主要负责登记来访的患者，以及谭老师在做B超检查的时候，我帮助记录病人的B超各种数据包括孕妇的胎位等等。有时谭老师忙不过来，我就帮她写一些B超的诊断结论，然后经谭老师审核无误签字后交给患者。遇到很典型的病例，谭老师先叫我认真看、听、触仔细观察病情，然后指出这是什么病。

　　离开这个科室之后，我到了大内科跟内科副主任。这里包括了呼吸、肾内、内分泌诸专科。在这里我接触到了更广泛的病人，因为他们都住在医院里面，使我有机会详细地询问病情和观察变化。每收住一个新病人，我都和同实习的小薛同学主动测体温、脉搏、量血压，做心电图，辅助老师做体格检查，认真地听主任分析。在住院部少不了写病历，老师写完首次记录后，一般让我们写住院记录。厚厚的一大摞病例，我井井有条地查阅并一一写完。科室里面的老师夸我字写得工整漂亮，这使我感到在这样一个集体中很欣慰。若是相对空闲时，我就和小薛来到病房询问病情，嘱咐患者一些注意事项，并和患者拉家常，套近乎，病房内其乐融融。在此期间我主要熟悉了内科常见病的诊断和处理方法，熟悉了常用药物，还做了许多急救工作。

　　“人命至贵，有贵千金”，我感觉到自己肩上的担子很重，更明白自己这份职业的神圣使命。我暗自发誓一定要学好本领，哪怕条件有限，我也要凭借自己的勤奋和对患者及其家属的负责态度，尽量挽救生命。

　　在骨外科，我学会了常规的清创术、换药、包扎，熟悉了无菌操作和时刻警醒自己保持无菌观念。遇到手术，则跟随老师认真观看手术过程，熟悉了一些手术器械和常规手术的`原则和操作方法。印象最深刻的是有一次作为二助跟邵先坊院长做一个“旋髂深”，看到邵院长精湛的手法和镇定自若的神情，不禁啧啧称赞。因为病人是个外伤的重症病人，除了股骨颈骨折之外，还有髌骨粉碎性骨折，清楚的记得当时就为固定已经四分五裂的髌骨一共打了8跟克氏针，虽然院长技术娴熟，但是做完整个手术也花了整整4个多小时，下台以后已经是下午2点多了，整个人腿都是僵硬的，肚子也饿过头了...一方面感叹作为医生的不易，另一方面野为西医处理危急病人而采取的这种拯救措施称奇，确实有中医不及的地方。

　　在外科两个月之后，我又相继在心血管内科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、几个月的时间。熟练掌握了各科多发病、常见病的诊断和处理方法。这些经历对我的综合能力有了很大的提升，尤其在临床诊断的时候使我能兼顾各方面的资料而更有把握地确诊疾病。

　　之后，就是到了我自己的专业科室--针灸推拿科，当时我是被分在门诊，跟门诊的负责人--年近50的夏乃年主治医师。夏老师不仅医术精湛，而且人也非常随和，所以科室其他老师和病人都亲切的称呼他“夏老”夏老对我非常关心和爱护，好比自己的亲生孩子一样，不仅积极鼓励我克服心理障碍，勇于动手把理论知识用之于临床，但是又不是对我放任不管，真正做到“放手不放眼”。在他的指导下，我迅速牢靠的掌握了专业知识，也对自己充满了信心，不再是那种畏首畏尾的小学童了，也有了自己的专业发展方向和动力...跟随夏老侍诊期间，对科室的很多常见病的诊断、治疗、用药以及用量都有了基本的了解。其中记忆深刻的一点就是一个腰痛病人，时发时止已经很多年了，中西医看了不少，但是疗效欠佳。夏老在仔细做了各项检查后，确定使用他的成名疗法--“三拐五疗法”再配合针灸火罐，病人第二天就已经能自己走来做治疗，不到一个星期痊愈，随访几个月未见再复发，病人后来到院长那里给老夏送锦旗，称夏老“妙手回春”。

　　除此之外跟夏老的三个月时间，我还总结了些他的临床经验，比如说像火针疗法及其适应症，还有挑刺等等...其中药物灸治疗颈椎椎间盘突出症，还是老夏的创新，病人反映疗效确切，而且成本也相比其他疗法更低廉，深得病人喜爱...当然这些治疗反方，包括药物灸的药物配伍及制作方法我都认真的记在了日记本上，因为这些都是我以后自己独立临床的宝贵经验...

　　虽然中医繁杂纷杳，不易掌握，但“初生牛犊不怕虎”，我还是凭借自己实习以及期间对历代临床大家的书籍阅览所得的体悟和一份胆量，给几个亲戚

　　乡邻“小试牛刀”，开了针灸加汤药，虽然不能说效如桴豉，但望闻问切一样不少。而且令我欣慰的是，一个头痛亲戚，在当地人民医院住院治疗2个多星期，诊断不明，治疗也未见明显好转，每于疼痛发作时需以止痛药物方能暂时缓解，起初我也心里没底，不过是自家亲戚也推让不过。在为她做了细致的诊察后，我也没敢轻易施药，而是再把类似名家医案收集起来认真对比参照，最后以头痛诊断病名，证属风热外感型，处以--芎芷石膏汤加减三剂，嘱煎三、五沸稍凉即取服，勿过煮。取吴鞠通“治上焦如羽，非轻没举”之意。患者两剂药服完，迅即打来电话说头痛大减，已能入睡。当时我的一颗悬着的心也安稳了下来，当然在体会治愈病人那种极大的成就感之外也没忘记再以扶正治本之药收功。不过后来自己也确实好好总结了这个典型的病例，因为它让我深刻体会到中医的魅力所在，谁说中医疗效都慢?也更加坚定了我走中医之路...

医学毕业生毕业实习报告篇2

　　实践可以加强理论知识的认知，可以熟练所学的各项操作技能，它是各专业学生成才必不可少的一步。医学是特别神圣的学科，正如人们所言它是健康所系，性命相托。因此对医学专业的学生来说临床实习显得尤为重要。学校像以往一样给我们安排了一年的实习转科。转眼一年的实习就要结束，心里有太多感慨。无论是在学习还是工作方面，仅以此记录我这一年以来的心得体会。

　　滕州中医院实习篇

　　20xx年5月来到滕州中医院，一个陌生的城市一个全新医院。在此之前我一直在一个乡镇卫生院见习，初次来到一个医疗系统相对来说比较正规的医院，心里或多或少有些不适应。担心自己所学书本上的知识不能应用于临床;担心科里的老师不会像课堂的上的老师那样有耐心;事实证明我的担心是完全没有必要的，接待我们的科教科主任王老师人特别和蔼，脾气也特别好。当天安排好我们的住宿，第二天下午给我们开了实习前的一个小小会议，安排实习分组并且交待一些注意事项。紧接着我们就开始了这为期一年余的实习。

　　心内科是我实习的第一个科室，正如王老师所说科里的老师都特别友善，对待我们也特别热情。我们的带教韩老师特别负责，他严谨却不严厉，博学却不多语，在这个科里韩老师向我们讲述了冠心病、高血压、心力衰竭、急性心肌梗死等一些常见疾病的诊断和治疗方法，以及各种心律失常心电图的典型表现。指导我们学习心脏的听诊，在他的耐心指导下我学会了听正常心音、二尖瓣狭窄(我们特别幸运见到几例风湿性心脏病的患者，有幸听到二尖瓣狭窄时的开瓣音)、二尖瓣关闭不全(收缩期吹风样杂音、主动脉瓣狭窄(收缩期喷射性杂音)和主动脉瓣关闭不全(舒张期叹气样杂音)时的杂音。当时学习西医内科时心血管系统疾病所学不是太好，所以很多东西都有些一知半解的感觉，以致当时老师考我们房颤的心电图特征是什么，我都没能答上来，给我一个很深刻的教训：虽说理论知识在临床所用不是特别大，但是如果离开了理论谈临床，那就是空谈。因此在我有空时间好好恶补了一下西医内科心血管系统的疾病的有关知识。还有一个记忆深刻就是第一次见到青霉素过敏性休克并且参与到抢救过程。药物过敏性休克特别严重尤其是青霉素类的药物过敏。当时是晚上7点左右，科里的老师大部分都走了，只剩朱老师值班，当时还有一个骨科的会诊，朱老师因事一时走不开，派我们先去做个心电图。在这过程中病人诱发房颤，血压下降，心率减慢，病人自觉心慌，出汗。当时值班朱老师和护士老师一直守护在病人旁边进行抢救，当时一段时间病人血压降到测不出，我们回来后帮忙做心电图，记述抢救过程，观察病情变化。还好病人经静推肾上腺素后血压开始回升，心率开始恢复。经一系列抢救措施运用后病人自觉症状逐渐好转，心电图回复到原有状态，血压上升至正常水平，抢救成功。朱老师和护士老师都松了一口气，幸好朱老师没去会诊，否则病人就难以抢救过来。我通过这件事意识到临床医生的责任的重大，也意识到时间对医生和病人的重要性。

　　在心内科一个月的实习结束后我又陆续去了呼吸和内分泌科、消化内科、中风科、烧伤整形和肛肠外科。由于滕州中医院的规模并不很大，他的很多科室是合并在一起的。例如呼吸内和内分泌科就合为内二科。在呼吸和内分泌科学习了肺炎、糖尿病、甲亢的诊断和治疗，学习了干湿啰音的听诊，有幸见到一例类风湿性关节炎的患者，她的手指几乎均是天鹅颈样畸形，并且有大量心包积液,心电图呈典型ST段弓背向下的抬高，特别典型，还有一例中央性肺癌的患者，他的右侧肺部听诊完全没有呼吸音。在消化内科，科主任是我们学校的中医博士，也就是在这个科和中风科中医的运用是最为广泛。阻塞性黄疸(中医的阳黄,茵陈蒿汤主之)、单纯性肠梗阻(中医的腑实证，承气汤系列主之)、脾约证(麻子仁丸)、腹胀(中医的痞满，半夏泄心汤主之)，虽然中医应用相对心内科来说比较广泛，但是仍然只是起辅助作用，西医西药的运用依旧占主导地位。

　　在中风科实习过程中，跟随张院长待过一天门诊，也许只有在中医院的门诊里才不会见到西医的身影。一天下来，我抄方的手累的酸痛酸痛的，但是感觉还是蛮激动，学到不少中医的知识，虽然自己不打算再从事中医方面的医疗事业，但看到这么多人相信中医认可中医心里还是蛮欣慰的。我特别佩服中风科主任杨老师，他自己根据经络的走行，发明了中风病人肢体功能康复的一系列器械和体操，尤其是五个圈疗法，简便易行，任何人无论在何时何地都可进行。杨老师特别热情，用经络分析仪给我们每人做了个经络全息图。逐一向我们讲解中医经络的运用。我记得当时因为准备考研，加上滕州天气炎热我的身体几乎到吃不消的地步，杨老师为我做完后告诉我十二条正经均处于低水平运作状态，再不注意身体，加强营养就会生病。通过这件事我认识到中医的未病先防的优势。

　　内科系统转完后我来到烧伤整形和肛肠外科，外科的老师同样特别和蔼，耐心指导我们该如何换药，如何拆线，如何包扎。并且带我们去手术室，身临其境感受手术全过程。我记得第一次去手术室，心里特别紧张，一直担心自己的操作不规范。进去后只记得该如何刷手，忘记该怎样穿手术衣了，手术室的护士老师把我骂了一顿，赶了下来。当时脸皮比较薄，眼泪一直在眼窝打转，不过坚持没有落下来。后来仔细想想老师骂的很对，无菌概念对外科医生非常重要，稍不注意就会造成严重的感染，甚至威胁病人的

　　生命。我回去好好把外科无菌术重新学习了一遍。在接下来的外科系统里由于准备着考研，用在实习上的心思开始不像以前了。滕州的实习到20xx年9月份就圆满结束了，我们依学校的安排回到济南，来到千佛山医院。

　　千佛山医院实习篇

　　按学校安排原先在章丘人民医院和胶南市中医院实习的`同学回济南后同样在千佛山医院实习。这样我们22个人组成了新的实习队伍。20xx年10月我们在实习管理科李明老师带领下走进千佛山医院，继续我们的实习学习。为方便我们实习，李老师把我们分成11个组，安排了11个科。因为20xx年1月份的考研，为让我们好好备考，所以年前只安排了两个科。我要转的就是肾内科和内分泌科。

　　肾内科是我来到千佛山医院这样一个省三级甲等医院要转的第一个科。心里充满了激动感，同样也充满自卑感。激动是因为自己能走进这么一个正规医院实习，自卑是觉得自己是中医的学生，西医的知识掌握的比不上西医院校的学生。这种感觉持续了很长时间后才散去。在肾内科实习过程中，带教王尊松老师对我们实习学生认真负责，每次查房给我没讲授很多东西。因为之前从来没在肾内科待过，在这科里实习完全是一个崭新的开始，很多都不懂。王老师给我们讲解了肾性高血压的用药(ACEI、ARB对肾脏有保护作用的降压药必选则，多药联合)、系统性红斑狼疮的诊断标准与治疗方法、急性肾小球肾炎的诊断与治疗。熟悉了环孢素、骁悉、强的松等药物的应用。在病房里观看了颈静脉穿刺，肾穿刺取活检标本的全过程。很快两周的实习就结束了。接下来我来到内分泌科，那是距离考研还有2个月的时间，心思开始全部放在考研的备考上。实习有些松懈。在内分泌科的实习不再像肾内那样认真，所学甚少。

　　1月份考研结束，实习重新进入状态。我开始了心内和消化内科的实习。在这两个科重温习了在滕州中医院所见的疾病，见识了千医老师的医疗技术水平。在心内科胡和生老师指导下学习了病例的书写，独立完成一份大病例。学习了心律失常的药物治疗，扩张性心肌病的诊断治疗。第一次走进介入诊疗室观看了冠脉造影术和射频消融术。第一次参与心肺复苏。在消化内科，和师姐配合完成胸腹腔穿刺术。很遗憾是没有去胃镜室观看内镜检查术。内科系统结束后我来到千医的急救中心，在这个科里跟随王光海老师在抢救室和病房学习了百草枯中毒的抢救流程，急性心肌梗死的溶栓疗法，II型呼吸衰竭的治疗，以及糖尿病酮症酸中毒抢救治疗。在这个科里，感触最深的就是时间的重要性，对病人来说时间就是生命，每个急诊的老师都紧绷着一根弦。做个好医生不易，急诊的好医生更难。

　　在接下来的几个科里印象最深，感触最多的要数神经外科和妇产科。这两个科对我

　　来说同样是崭新的空白(从未实习过)。在神经外科，各种车祸所造成的颅脑外伤比比皆是，脑动脉瘤破裂造成的颅内血肿同样应有尽有，他们或意识清醒或处昏迷状态。每个人的症状都很典型。在这个科里我学会了看颅脑CT和MRI，学会怎样区分硬膜外血肿和蛛网膜下血肿并估算出血量，学会了看动脉瘤的三维立体呈像，在病房观看了腰椎穿刺术，第一次跟汪建军老师进入千医手术室，观看了钻孔引流术。在神经外科实习收获颇丰。在妇产科实习时，观看顺产和剖宫产手术全过程，熟悉并学会妇科检查的全部流程。在产房学习了胎心的听诊，观看了2个月胚胎停育后的清宫术，和妊娠4个月的引产术。熟悉了产科的用药奥力妥、米索、垂体后叶素、利多卡因和引产用药依沙吖啶。在妇科跟随老师进手术室观看了卵巢恶性肿瘤切除术和腹腔镜下左侧输卵管妊娠取胚术。腹腔镜手术在外科手术中应用范围逐渐扩大，病人痛苦相对以往减轻很多，且手术刀口小，容易愈合。

　　在这一年余的实习过程中我学到了很多课堂上不曾讲述的东西，同时基本能做到将课堂所学应用于临床，也意识到很多自己所学的不足，仍旧需要继续努力。正所谓医学没有止境，选择了学医就选择了终身学习。非常感谢学校安排的这一年的实习，无论是对我今后的学习中还是工作中意义都是非常重大的。经过这一年的实习过程，我可以坚定的说选择学医我不后悔。

医学毕业生毕业实习报告篇3

　　工作已经划上了句号，但留在心中的回忆与感受却是久久难以忘怀。在这五个多月中我们紧张过，努力过，开心过，醒悟过，自信过。这些从未有过的经历让我们进步了，成长了，学会了一些在学校以前从未学过的东西。

　　我于xx年12月至xx年5月在吉林农业科技学院附属动物医院实习，该医院位于吉林市重庆路大润发超市附近，是一家以国营为主的宠物医院，医院占地面积不大，不超过一百平米，有两个楼层。宠物医院里基础设施还算是比较齐全的，各个必需的手术室、美容室、传染病隔离室等都有设置。但由于规模小，医院尚在发展阶段，所以较为先进的医疗设备不多。在职员工也不多，总共四个人。

　　该动物医院主要是给宠物美容、看病、手术、住院，销售宠物食品、宠物玩具、宠物相关用品。每天的顾客流量比较大，我们每天在那里的主要工作就是打扫一下卫生，接待前来就诊的小宠物，帮小宠物做一些简单的美容，给宠物打针，经常性的对医院进行消毒工作等一些比较简单的工作。

　　前来该宠物医院就诊的宠物主要是犬类，其中以博美、金毛、牧羊犬、吉娃娃、前来就诊的比较多，这些犬大部分是从外省或是国外通过空运被主人所接收的，由于从异地托运，所以或多或少的会带一些疾病。实习过程中，我所接触到的病例主要是：传染病(像犬瘟热、细小病毒病、结核病)、寄生虫病、外科病(像创伤、脓肿)、内科病(口炎、肺炎)、中毒性疾病(有机磷化合物中毒)等一些疾病。

　　主管这所动物医院的专家是我们的王老师，他在工作中严格要求我们，在生活上对我们非常关心，从他及其他宠物医生那里我们学到了很多关于做人、做事、创业的方面的东西，并让我深刻的认识到作为一名合格的宠物医生不仅需要熟练的操作技巧，而且同样需要优秀的职业素质：

　　毕业实习工作已经划上了句号，但留在心中的回忆与感受却是久久难以忘怀。在这五个多月中我们紧张过，努力过，开心过，醒悟过，自信过。这些从未有过的经历让我们进步了，成长了，学会了一些在学校以前从未学过的东西。

　　该动物医院主要是给宠物美容、看病、手术、住院，销售宠物食品、宠物玩具、宠物相关用品。每天的顾客流量比较大，我们每天在那里的主要工作就是打扫一下卫生，接待前来就诊的小宠物，帮小宠物做一些简单的美容，给宠物打针，经常性的'对医院进行消毒工作等一些比较简单的工作。

　　我总结了三点：

　　1.思想素质

　　宠物行业的每一个人应该对小动物有爱心，热爱宠物工作，献身宠物事业，树立牢固的专业思想;要有良好的医德，认真负责，团结协作。

　　2.专业素质

　　对顾客要态度诚恳，和蔼热情，关心体贴，掌握宠物的心理特点，给予细致的治疗，技术熟练，做到准确、安全，精益求精，要有敏锐的观察力，善于发现病情变化，遇到病情突变，既要沉着冷静，又要在抢救中敏捷、果断。

　　3.科学素质

　　做为宠物医生要有实事求是、勇于探索的精神，要认真掌握本学科基本理论，每项操作都要知其然并知其所以然。作为宠物医生应该努力拓宽自己的知识面!

　　此次实习给我印象最深不是如何的给宠物看病，美容，而是惊叹越来越多的人群对宠物关注，这些人群主要体现在青年人上面，还有一些白领阶层，这可能跟经济和不同年龄阶层的人的观念以及人们心态的变化有很大的关系。每个养宠物的主人对自己的宠物都像对待自己的亲人一样，很是费心费力的去为宠物生活的方方面面着想。我记得在就诊的过程中就有一位中年妇女是哭着抱着患病的小金毛到医院看病的。12

医学毕业生毕业实习报告篇4

　　时光荏苒，为期六个月的实习生活转眼已经结束。实习是我们将理论转化为能力，迈向临床的第一步，我将受益匪浅并终生受益，下面是我对本次实习期间的表现进行实习自我鉴定：

　　20xx年1月份按云南省中医医院和学校的要求和规定，我分别到了儿科、脾胃科、急诊科、中药房、外科、妇科、肿瘤科、针灸科等8个科室学习，在实习期间我严格遵守医院及各科室的各项规章制度，尊敬师长，严格律己，做到了不迟到、不早退、不擅自离工作岗位。对病人细心照顾，和蔼可亲，努力将理论知识结合临床，在带教老师的指导下，我熟练掌握了住院病历、病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写及常见化验的正常值和临床意义;对临床各科室的常见、多发病能进行初步诊断和处理。对各类危、重、急病人的紧急处理较熟悉。在实习过程中我不断总结学习方法和临床经验，努力培养自己独立思考、独立解决问题的能力。对中医理法方药有更深刻的`认识，培养了浓厚的兴趣。

　　感谢云南省中医医院培养我们，我将牢记院训：“厚德济世，博古求新”。深知性命相托的重要，深受省中浓厚的中医氛围的熏陶，我更加热爱中医，我将以更积极热情的态度投身中医药事业，我将用医德和医术丈量自己，诠释人生。愿做杏林一棵树，捧出心香，造福天下。

　　诚挚请求学校和医院领导给我提出宝贵的批评建议，纠正存在的错误弥补不足，帮助我成为一名优秀的医务工作者。

医学毕业生毕业实习报告篇5

　　作为一名医学生，临床实践是我们必须经历的，而且是必须认真对待的一个阶段，因为这是我们从医学生过渡到医生的必经之路，对我们以后从事临床工作起一个引导性的作用。

　　实践之前，学校的老师简单地给我们讲述了实践时的注意事项。告诉我们，无论在哪个科室都要铭记以下几点：

　　1、用眼：在实践期间要想真正地学习到基础临床知识或经验，必须把自己的眼睛擦亮，认真观察指导老师的言行，举止，并与自己的对比后加以改正。2、用手：主动帮助指导医师干好自己力所能及的一切事务，锻炼自己的动手能力。记录好一些好的经验笔记，以便以后的学习。

　　3、用心：把看到、听到及记录的临床经验铭记在心里，反复琢磨推敲，转化为自己的经验。

　　4、用嘴：遇到不明白的问题要勤问指导医师，及时化解，及时消化。另外，医学生实践很重要的一点是理论结合实践。例如遇见一个病例不能单单满足于从其临床表现作出正确诊断，我们还应该结合理论知识，深层的考虑其例如在病理、生理等方面机体所出现的变化，做到知其然、知其所以然。这样不仅可以起到对以前的基础知识查缺补漏的作用。也可以对医学生的综合素质的提高起到关键的推动作用。

　　临床实践分不同的科室，所以不同科室实践前，我们应该对对应科室的常见疾病有一个大致了解。进入科室后，我们会面对不同的带教医师，不同的医师有不同的性格及工作习惯，我们要学会去适应，不要一味的抱怨，那是没有用的。有时会遇到什么都不讲、什么都不叫教的医师，这时就需要你主动出击了，请他讲，请他教，凡事主动点。不同的科室也有自己不同的规章制度，实践时要稍作了解并严格遵守。例如科室要求实践生不得对病人及其家属交代与病情相关的信息，这一点我们要格外注意。因为一旦出现问题，很有可能引发不必要的医患纠纷。

　　另外，我们实践生也要学会如何书写病历。病历的书写要体现以下几个部分：

　　1、患者的一般情况。姓名，年龄，职业，籍贯，住所等等。

　　2、主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。

　　3、患者的现病史。患者提供的'有关自己的现在患病情况。

　　4、患者的既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。

　　5、患者个人史。包含有顺产与否，生活环境，工作环境，烟酒史，婚姻史，家族史等等。

　　6、生命体征测表，B超、X光检查报告、化验报告等等。病历可以反映医师确诊的主体思路，换句话说就是医师的思路落实到哪一步，才能给眼前的疾病定性的问题。以这样的思路书写病历，给人以严肃，认真，科学，严谨的感觉，是值得患者信任的负责任态度。病历的严谨与否还能体现一个医院，一个医师医术水平的高低。也严重关系到确诊的准确性，直接涉及患者的就诊与治疗，干系重大。

医学毕业生毕业实习报告篇6

　　本人在实习期间,尊敬老师,热爱劳动,刻苦学习。

　　在带教老师的帮助下,能掌握常见病与多种病的诊断和治疗。这让我感到很高兴.

　　在实习期间,我非常喜欢我的每一位带教老师.因为她们都尽最大的努力去教我,而我也努力的`去学习,彼此都给对方留下了好印象。

　　在内科的时候,刚到那什么也不熟悉,只能看到那些医生每天都很忙,而我却坐在那里,看者他们做事。心里很不爽.心想:我回去呀,不实习了。可是反过来想,父母都已经给我交钱了,不能浪费他们挣的血汗钱呀!第2天的时候,我的带教老师带者我去查病房,查病房回来就该开化验单了,我也不知道怎么开,老师就给我讲了讲,这才明白过来.轮到值班的时候,老师都给我讲了讲在内科的常见病与多发病,让我心里有了个底。在内科我首先会做的第1个检查是:心电图,紧接着就是问病史,写病历,整出院病历。就这样在内科呆了2个月。我该往妇科转了,心里有点依依不舍。

　　在妇科的时候,我的带教老师是主任。刚到那,我看到的就是一大堆病历,我问老师这么多病人,老师说:“病人来了快走了，快!”在妇科,手术多,学生少,每天8点上班一直忙到下班,根本没有休息的时间。一上班,先查完房,就跟主任上手术了.手术室对我来说很陌生。主任知道我不了解,就跟我说,你先站在旁边看两次,到上手术的时候你就知道干什么了,我说:恩.开始我一看到血还有点不习惯了,后来跟主任上了2次手术就好了.在做手术的时候,主任教我怎么开刀,打结……

　　在儿科的时候,带教老师给我讲了讲常见病,小儿怎么用药,还告诉我小儿不像成人,不能用的剂量大,否则将会非常的危险。在外科的时候,带教老师告诉我怎么包扎伤口,换药,拆线。在院期间,我对待病人就像亲人一样,去关心,去照顾他们,让他们心里感觉到在医院就像在家一样.有时候帮病人打打水,聊聊天。

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