大病救助申请书

时间:2024-04-16 07:32:34 申请书 我要投稿

(优选)大病救助申请书

  随着社会在进步,申请书与我们不再陌生,申请书是承载我们愿望和请求的专用书信。大家知道申请书的格式吗?下面是小编为大家整理的大病救助申请书,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

(优选)大病救助申请书

大病救助申请书1

______区民政局(或______镇民政办):

  我是______村(单位)______队_________(户主姓名),男,______年______月出生,家庭有______口人,家庭收入一______为主。

  现因______(患者姓名与户主姓名关系)不幸在______年______月检查出患者有______病,第一次到____________医院住院救治,花去医疗费(以住院发票为准)______元,第二次到____________医院住院救治,花去医疗费(以住院发票为准)______元,总共花去______元,总共得到新农合报销______元,总共自己负担______元,现在给家庭造成了很大的困难,特向政府民政部门申请医疗救助,恳请批准。

  申请人:_________(户主姓名)

  ______年______月______日

大病救助申请书2

尊敬的领导:

  您好!

  本人和丈夫都是xx县xx区xx乡xx厂的职工,我患有先天性小儿麻痹症,现寄宿在xx社区公寓,xx年双双下岗以来,我们一直没有工作,也没有固定的生活来源。幸好,我听说我们的'这种情况可以申请低保,我异常的高兴,好似抓住了一根救命的稻草,看到了一线黎明的曙光,可以救我们的家庭于水火。于是商量之后,我夫妇二人特向您们申请低保,以度过目前的艰难时日。

  我有理由相信党,相信会给我们解决实际困难,解决我们的生活危机,向我们伸出援助之手!

  申请人:xx

  日期:20xx年xx月xx日

大病救助申请书3

___人民政府民政所:

  本人______,男,58岁,系柴家门镇二十里铺村二十里铺社村民。因为病灾造成家庭困难,请求给予大病补助。

  本人全家有7口人,由于没有固定的经济来源,家庭生活省吃俭用勉强度日。________年申请人身患肝癌,经诊断需化疗治疗,每年需要花销数十万元的`医疗费,至今尚未痊愈。又在________在兰州陆军总院住院治疗4次,住院期间花费20余万元,东凑西借现负债18万元,造成本人的后期治疗和家庭生活毫无保障,根据国家有关农村贫困户大病补助的相关规定,本人的家庭情况符合大病补助条件。特向柴家门镇人民政府民政所提出申请,请求给予本人大病补助,以救助申请人后期治疗为盼。

申请人:____________

  ___________年______月______日

大病救助申请书4

尊敬的街道办事处领导:

  本人梁xx,男,布依族,现年43岁,家庭人口4人,望谟县王母街道办王母村三组人,无职业,住址解放路277号(一小河边)国家修建大桥房屋已被征用,政府暂按制阳光小区居住。

  本人20xx年12月18日傍晚,不幸从阳光小区五楼掉落一楼地面,使我造成多处骨折和右侧中耳乳突骨折,双眼外展神经麻痹,在县人民医院抢救,治疗费2154.37元,当日晚转院广西百色右江附属医院抢救治疗,才得以脱离生命危险,治疗费46082.38元,现病情好转,所用医疗费共计48236.75元,农村合作医疗保险报销33285.9元,自费14950.85元。

  因本人家庭特别困难,自付医疗费全靠亲朋借来开支,原承包的责任田国家征用修建第三中学,现房屋也被征用,原先房屋出租费还可以维持一家人生活开支,现无田耕种,有无房屋出租,儿子读书,家有七旬老母亲,妻子早年离世,我现在无劳动能力,雪上加霜,没有经济来源收入,只靠国家微薄的'农低保来维持生活,欠债累累,欠债自付医疗费xx950.85元,亲朋到家追债,本人无能力偿还,特向王母街道办事处民政申请医疗救助。

  恳求贵办事处在百忙工作中伸出援助之手,无微不致地关怀和照顾,给予解决为谢。

  申请人:xx

  时间:xx

大病救助申请书5

XX街道(社区):

  我叫XXX,男(女)XX年XX月出生。原系XXX公司职工,XX年XX月退休后移交到XX街道XX社区。XX年XX月患尿毒症,每周透析XX次,爱人、子女工作生活状况(略),由于尿毒症需要长期透析,家庭生活因病致贫,现申请大病救助。

  附:医院诊断证明和医药费收据

  申请人:XXX

  年月日

  注:能够向街道社区工会申请“医疗救助”;也能够向民政部门申请“城乡困难群体大病救助”。具体可向当地相关部门咨询。

大病救助申请书6

xx政局领导:

  您们好!

  我叫王素云,1961年到新疆工作,现年81岁,丈夫已去世四年,独自一人生活。20xx年3月患上乳腺癌,在农四师医院治疗,后转院到石河子大学医学院第一附属医院放疗。两地治疗共花费6万多元,花掉了我的全部积蓄,目前,还要定期检查长期服药,用药很贵;现在紧靠每月2千多元的退休工资来维持,再加上买药治病,生活十分困难。今特申请大病医疗救助。盼批准,万分感谢。

  申请人:xx

  xx年xx月xx日

大病救助申请书7

  梁河县民政部门:

  我叫李茂省,男,汉族,现年23岁,梁河县人,现居住于梁河县核桃窝村。

  我自幼患先天性心脏病,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。20xx年7月份以来,经常咳嗽,痰中带血,并伴有胸闷,胸胀和肝脏隐隐作痛等症状,经医院检查为心脏肥大,肝肿大和肺水肿等病症,几个月以来,先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗,病情时好时坏,极不稳定,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简单的中药治疗。

  医生建议,中药治疗非长久之计,只有通过手术治疗才能痊愈,但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的'其他费用,这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,加之前期已用去检查治疗费7万多元,已是负债累累,为了帮我治病,年迈的父母亲长期在外打工,节衣缩食,然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。

  鉴于上述情况,为早日凑齐医药费进行手术以延续生命,特恳请民政局给予帮助!

  此致

  敬礼!

  申请人:XXX

  XX年XX月XX日

大病救助申请书8

  本人系xxx县xxx乡(镇)场xxx社区(村)xxx路(组)居民(村民),属xxx对象,因本人患(恶性肿瘤、白血病、尿毒症、肝硬化腹水),医疗困难,特申请给予适当医疗救助。申请救助的主要原因:......

  申请人:(盖章)

  身份证号码:

  xxxx年xx月xx日

大病救助申请书9

敬重的各级领导:

  我叫xx,男,汉族,现年57岁,家住xx镇xx村七巷8号。

  本人因罹患心脏病失去劳动实力,多年来始终四处求医,靠药物限制病情,维持生命。20xx年3月份以来,各种症状明显加重,经医院检查为xx等病症,后到xx县人民医院住院治疗。医生建议,药物治疗非许久之计,只有通过手术治疗才能痊愈。在医生的'建议下,本人遂于20xx年5月份到xx医院安装了心脏起搏器。我和爱人已经下岗多年,靠平常打点零工艰难度日,家庭主要收入很不稳定,现在又失去劳动实力,无力担当十多万元的手术费和由此而产生的其他费用。其中大部分治疗费用都是从亲戚和挚友中借款筹备的。这不仅花光的家里的全部积蓄,而且债台高筑。

  因此,本人特向贵单位申请大病医疗救助,恳请赐予本人大病救助为谢!本人及全家对贵单位的帮助将感谢不尽!

xx

  20xx年xx月xx日

大病救助申请书10

尊敬的民政局领导:

  我叫xxx,现年x岁,是xx镇xx村第x组村民。我家有x口人,婆母、丈夫、我和儿子。我于xx年x月患了严重的乳腺方面的疾病,先后在xx、xx等城市就医,现已经花去医疗费xx多元。目前仍在化疗之中,化疗一次得花五千元。丈夫xxx,身小力薄,在建筑队打工,靠给人家提泥挣一点力气钱。婆母今年已经八十岁了,身体也不好,患有胃病,也是经常吃药。我的儿子xx于20xx年x月考入了高中,上了一段时间后因交不起学费而辍学在家。就这样,我家现在仅靠x亩薄地和丈夫出卖劳动力得到的收入维持生活,特别是我还要继续化疗,需要大量的`钱。

  眼下我已经向亲戚朋友、街坊邻居借债三万六千元。下一步该咋办钱从哪儿来我真是不敢想象。近段以来,我是以泪洗面,饭吃不下,觉睡不着。在十分困难的情况下,我想到了党,想到了政府,想到了民政局。在此,我大着胆子向民政局提出申请:请求组织上的资助,以帮我继续看病。我不胜受恩感激,我扶老携幼向组织上致谢。

此致

敬礼!

  申请人:

  申请日期:

大病救助申请书11

尊敬的领导:

  申请人李茂省,男,汉族,现年23岁,梁河县人,现居住于梁河县核桃窝村

  我自幼患先天性心脏病,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。xx年xx月份以来,经常咳嗽,痰中带血,并伴有胸闷,胸胀和肝脏隐隐作痛等症状,经医院检查为心脏肥大,肝肿大和肺水肿等病症,几个月以来,先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗,病情时好时坏,极不稳定,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简单的'中药治疗。

  医生建议,中药治疗非长久之计,只有通过手术治疗才能痊愈,但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用,这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,加之前期已用去检查治疗费7万多元,已是负债累累,为了帮我治病,年迈的父母亲长期在外打工,节衣缩食,然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。

  鉴于上述情况,为早日凑齐医药费进行手术以延续生命,特恳请民政局给予帮助!

申请人:xxx

xx年xx月xx日

大病救助申请书12

尊敬的民政局各位领导:

  我叫__________,生于1962年,现年51岁,无业。 我于__________年患了严重的肾脏疾病,在__________县第一人民医院手术后切除了一个肾脏,先后在南昌、上海等城市就医,现已经花去医疗费30多万元。自20_____年以来一直在人民医院做血透,患病八多年来花光了家里所有的积蓄并欠下巨额债务。 我无生活来源,一家三口,仅靠最低生活保障金维持,特别是我还患病来,需要天天用药。眼下我已经向亲戚朋友、街坊邻居借债二十多万元。

  近段以来,真不知该怎么办,我无力承担偿还巨大的债务和未来的.医疗费用。在十分困难的情况下,在此,我大着胆子向民政局提出申请:请求人民政府的资助,我不胜受恩感激。

此致

敬礼!

  申请人:

  日期:

大病救助申请书13

xx市退休办:

  申请人:xxxx,男,今年5x岁,家住xxxxxx。系xxxxxx老职工,于xxxx年x月退休。

  因患重病,于20xx年xx月xx日在xxxxx医院xxxx科检查,被确诊为xxxx。

  自xx月份及随后两个多月住院治疗期间,共计已用(除医保垫付)自付费用xxx元。截止到x月x日申请人宋纯伟及其家庭,实在无法再行支付后期巨额治疗费用。

  目前申请人的病情还在发展中,一直入院在xxxxx医院进行治疗。医院告知需要放射性化学治疗xx次,现已做过x次化疗,每次需要自付费用xxxx元。除了化疗费用,申请人还需xxxxxx(每日打针吃药以维持生命,把实际情况自己写写)。申请人及家庭在目前的治疗费用上实在无法支撑下去,需要退休办及民政部门给予大力救济以解决申请人的困难。

  申请人及家庭有五人,妻子65岁,是xxxxx老职工,退休x年。申请人退休金xxxx元,妻子退休金xxxx元,家中儿子收入微薄,儿媳在家里带孙女还没有收入。本来申请人的`退休金还可以补贴一下子女,维持日常生活还尚可,所以也一直都没有存款。之前两个月的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。本人已经欠下了重重债务,无法承担这样的大病医疗费用,还有后期的化疗治疗更加昂贵的医药费用。现在因癌症治疗,无法支付后期巨额医疗费用,实在无法延续生命。

  申请人为xx工作已达三四十年,并且兢兢业业,无怨无悔。却在刚刚退休,颐养天年的时候,病魔缠身,倍感痛心和绝望。申请人家属xxxx,目前不是因丈夫患重病无法生存,也不会向退休办及政府提出请提出申请救济,实属没有办法解决现实困难。

  恳请退休办领导支持、关心恩施救济,使得申请人能继续治疗下去。本人及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽!

此致

敬礼!

  申请人:xxx

  20xx年xx月xx日

大病救助申请书14

xx街道(社区):

  我叫xxx,男(女)xx年xx月出生,原系xxx公司职工,xx年xx月退休后移交到xx街道xx社区。xx年xx月患尿毒症,每周透析xx次,爱人、子女工作生活情况(略),由于尿毒症需要长期透析,家庭生活因病致贫,现申请大病救助。

  如下是一个下岗职工在县政府官网咨询“有大病如何申请困难补助”的.民政局的回复:

  根据我县城乡医疗救助文件规定,低保对象可申请医疗救助。

  一、救助标准为:按个人自付部分的30%给予救助。

  二、申请和审批程序:

  1、个人提出书面申请,填写《城乡医疗救助申请表》,并提供本人户口,身份证及相关证件,并提交医院正式医疗收费收据,疾病证明等相关资料; 2、送交居委会评议;

  3、街道办审核;

  4、县民政部门审批。

  申请人:

  xx月xx日

  我叫x,男(女)x年x月出生。原系x公司职工,x年x月退休后移交到x街道x社区。xx年x月患尿毒症,每周透析x次,爱人、子女工作生活情况(略),由于尿毒症需要长期透析,家庭生活因病致贫,现申请大病救助。

此致

敬礼!

  申请人:xx

  x月x日

大病救助申请书15

xxx乡民政办:

  我叫xxx,今年六十六岁,系我乡河口村卢院组村民,老两口一齐生活,现两人年老体衰,均有病缠身。

  我于20xx年患腰椎第三、四节膨大,行走困难,丧失了基本的.劳动本事和生活自理本事。几年来一向四处求医,靠药物控制病情。曾几次到六安进行治疗,效果都不梦想。家里的钱都花光了。实在没办法,只好向亲戚朋友求助,在大家的帮忙下,住进了合肥安医第二附属医院,由于经济困难,在医院做手术将开支俭省到最低,也花去医疗费近2万元。这对一个年老体弱夫妻来说,这无疑是一个巨大的开支。

  恳请民政部门领导,给予贫困大病救助。

此致

敬礼!

  申请人:xx

  20xx年xx月xx日

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