申请救助的申请书

时间:2023-04-14 14:54:36 申请书 我要投稿

申请救助的申请书范文

  在当今社会高速发展的今天很多事项都需要使用申请书,申请书是承载我们愿望和请求的专用书信。写申请书需要注意哪些问题呢?下面是小编为大家整理的申请救助的申请书范文,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

申请救助的申请书范文

申请救助的申请书范文1

尊敬的领导:

  我是XXX单位职工XXX,我家庭有两口人,月平均收入在1500元左右,家庭人均收入在750元左右。我和前夫结婚多年因病一向末能生育子女,经多年坚持不懈的努力医治。直到20xx(请自填)年11月最后生下女儿。因身体因素导致女儿早产。女儿一出娘胎就在儿科抢救。(在这以前就为了医病不但花光了家里夫妻俩的全部积蓄和收入还多方借债。)女儿的早产给本来就贫困的家庭带来了更多的磨难。使一贫如洗的家庭旧债末还又添新债。但为了孩子再苦再累花再多的钱也是值得的我也是高兴的。但没有想到的是女儿的出生不但没有给我带来期望和幸福,却是更加的绝望。当我还沉浸在初为人母的喜悦中的时候,一场婚变给了我致命的打击。当时孩子才满月,前夫家因为我生了女儿非逼着我离婚。我不同意前夫就毅然辞去工作,离开我和女儿。

  因为我母亲早故,父亲年岁已高。在孩子一周岁之后我不得不同意离婚给前夫。但是条件有一个前夫务必先帮我把孩子带到能上学。前夫家住在织金县下属的一个乡镇,来回一次的路费要200多元。孩子所有的费用都由我来承担,前夫家只负责照看孩子。哪怕孩子有一点小病前夫都会通知我去带孩子看病。前夫家庭对女孩的成见和前夫对孩子的'不负职责让我更是心惊肉跳,我怕我一个大意孩子就会有什么不测。所以我务必每一个月最少去看孩子一次。这让原本就很贫困的我更是雪上加霜。我几乎失去了生活的勇气。我想到领导对我和孩子的经常关怀。所以我鼓足勇气向领导提出请求,恳请领导在经济上帮我一把我会在实际工作中报答领导对我的关怀的。

  xxx

  20xx年x月x日

申请救助的申请书范文2

尊敬的各级领导:

  我叫xxx,男,汉族,现年57岁,家住xx镇xx村七巷8号。

  本人因罹患心脏病失去劳动能力,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。20xx年3月份以来,各种症状明显加重,经医院检查为xxxx等病症,后到xx县人民医院住院治疗。医生建议,药物治疗非长久之计,只有通过手术治疗才能痊愈。在医生的建议下,本人遂于20xx年5月份到xx医院安装了心脏起搏器。

  我和爱人已经下岗多年,靠平时打点零工艰难度日,家庭主要收入很不稳定,现在又失去劳动能力,无力承担十多万元的手术费和由此而产生的`其他费用。其中大部分治疗费用都是从亲戚和朋友中借款筹备的。这不仅花光的家里的全部积蓄,而且债台高筑。

  因此,本人特向贵单位申请大病医疗救助,恳请给予本人大病救助为谢。本人及全家对贵单位的帮助将感激不尽!

此致

敬礼!

  申请人:xxx

  申请日期:20xx年xx月xx日

申请救助的申请书范文3

尊敬的领导:

  我是xx市xx街xx社区居民xx,借住父母家。我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病,退休的薪金还不够吃药药费的开销,糖尿病已到严重时期,不能进食,四肢浮肿,随时都有危险。母亲患有严重的心脏病,加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入仅靠老父亲的.微薄退休金来维持全家生活。此刻生活举步维艰。

  我本人由于长期失业,没有固定的经济来源。一向靠政府的低保补助维持生活,我的妻子也没有工作,只能在照顾父母的空余时间打打零工贴补家用。今年春节我又添了一个女儿,但遗憾的是没有母乳吃,只能靠昂贵的奶粉供养,这一切在我的生活中都无疑是雪上加霜。这真是“屋漏偏遭连夜雨,船迟又遇打头风”。在万般无奈的状况下,期望政府伸出援助友爱之手拉我们全家一把,特恳请困难补助以度过目前的艰难时日。我深信政府会给我们解决实际困难,解决我们的生活危机,向我们伸出援助之手!我们全家期盼着您的佳音。

此致

敬礼!

申请救助的申请书范文4

XX民政部门:

  本人xxx,女,xx族,现年xx岁,家住xxx村。

  我于20xx年8月份,突感心跳异常,并伴有头晕等症状,后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病,心脏瓣膜钙化病变,必须马上做心脏手术,换心脏瓣膜。于是,20xx年9月5日住进遵义医学院,并于20xx年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天,花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物,后续治疗费用也是个无底洞。

  由于我家住农村,没有什么经济来源,之前的手术治疗已让我的家庭负债累累,我又失去了劳动能力,我的家庭已经不堪重负,后续治疗怎么办呢?万般无赖之下,我只有向民政部门求助,恳请市民政部门给予帮助!

此致

敬礼!

  申请人:

  申请日期:

  农村大病医疗救助申请、审批程序

  一、个人书面申请

  1、申请人(户主)向村(居)民委员会提出书面申请,填写申请表(一式两份),如实提供户主身份证复印件、户口簿复印件、乡镇、县级以上医院医疗诊断书、医疗费用单据和农村合作医疗机构报销的凭证或证明(不含临时看病费用)、必要的病史材料;

  2、经村(居)民代表会议评议同意后,报乡镇人民政府审核;

  分散供养和集中供养的五保户,由所在地村居民委会或敬老院直接报乡镇人民政府审核。

  3、村(居)民委员会每年应将享受医疗救助的`人员名单、救助金额向村(居)民张榜公布,接受群众监督。

  二、乡镇政府审核

  1、乡镇人民政府对上报的申请表和有关材料,可以采取入户调查、邻里访问以及信函索证等方式,对申请人的医疗支出和家庭经济状况等有关情况进行逐项核实,在10个工作日内,将符合条件的报送民政局审批,不符合条件的,签注理由后逐级退回申请人。

  2、乡镇民政工作站在接到县民政局划拨的医疗救助资金后,必须在10日内发到被救助人手中。

  三、县民政局审核

  1、县民政局对乡镇上报的有关材料进行复审核实,对符合医疗救助条件的家庭,协同有关部门核准其享受农村大病医疗救助金额,每半年审批一次,救助及时划拨乡镇民政工作站。

  2、经审核,对不符合条件的,应出具书面理由,退回乡镇民政工作站。

  3、县民政局在乡镇上报后15日内办理完毕。

申请救助的申请书范文5

尊敬的民政相关部门领导:

  我叫xx,现年25岁,是xx市咸安区大幕乡石桥村村1组村民;我家原有3口人,母亲、我和弟弟。由于我和弟弟目前都没有成家,一直以来,我们家都是靠勤劳的母亲操持内外,我和弟弟陈超过早辍学、没有文化,只能常年在外靠打工勉强养活自己。

  20xx年3月21日,作为一家之主的母亲在参加我们1组合作劳动时不慎摔倒,导致后脑勺摔碎。这对于本来拮据的家庭来说犹如晴天霹雳、雪上加霜。受伤后的母亲被紧急送往xx市人民医院救治,在医院立即进行了开颅手术,短短五天时间花费了8万余元,这对于原本拮据的`家庭来说无疑是沉重的经济负担。20xx(请自填)年3月25日终因病情严重,医治无效而返,于当天就依依不舍地抛开我们兄弟俩撒手人寰。在我几个已出嫁姐姐的大力支持下,我们又东拼西凑花了近3万元安葬了母亲。

  巨额的医疗费用、沉重的债务、加上母亲的离世,我们兄弟俩终日以泪洗面、不知所措。在这十分困难的情况下,我们石桥村1组代表全体村民送来了10600元的救助款,令我们兄弟俩感激不已。我几个已出嫁的姐姐也都过得不宽裕,已经为母亲的治疗及安葬负担了5万余元,我们也不好意思再要求她们来承担剩下近4万元的债务了。

  在我们最困难、最无助的时候,我想到了党、想到了政府、想到了民政部门。为此,我特大胆向民政部门提出救助申请。

  恳请贵单位能积极予以救助,我们将不胜受恩感激。

申请救助的申请书范文6

尊敬的领导:

  我是XXX单位职工XXX,我家庭有两口人,月平均收入在1500元左右,家庭人均收入在750元左右。我和前夫结婚多年因病一直末能生育子女,经多年坚持不懈的努力医治。直到20xx(请自填)年11月终于生下女儿,现在因身体因素导致女儿早产。女儿一出娘胎就在儿科抢救。(在这以前就为了医病不但花光了家里夫妻俩的全部积蓄和收入还多方借债。)女儿的早产给本来就贫困的家庭带来了更多的困难。使一贫如洗的家庭旧债末还又添新债;但是为了孩子再苦再累花再多的钱也是值得的我也是高兴的。但没有想到的是女儿的出生不但没有给我带来希望和幸福,却是更加的绝望。当我还沉浸在初为人母的喜悦中的.时候,一场婚变给了我致命的打击。当时孩子才满月,前夫家因为我生了女儿非逼着我离婚。我不同意前夫就毅然辞去工作,离开我和女儿。

  因为我母亲早故,父亲年岁已高。在孩子一周岁之后我不得不同意离婚给前夫。但条件有一个前夫必须先帮我把孩子带到能上学。前夫家住在织金县下属的一个乡镇,来回一次的路费要200多元。孩子所有的费用都由我来承担,前夫家只负责照看孩子。哪怕孩子有一点小病前夫都会通知我去带孩子看病。前夫家庭对女孩的成见和前夫对孩子的不负责任让我更是心惊肉跳,我怕我一个大意孩子就会有什么不测。所以我必须每一个月最少去看孩子一次;这让原本就很贫困的。我更是雪上加霜。我几乎失去了生活的勇气。我想到领导对我和孩子的经常关怀。所以我鼓足勇气向领导提出请求,我恳请领导在经济上帮我一把我会在实际工作中报答领导对我的关怀的。

申请救助的申请书范文7

尊敬的勐卡镇人民政府:

  本人xxx,男彝族,1956年03月10日出生,现年55岁,身份证号:xxxxxxxxxxxxx;妻子:xxx,汉族,1963年07月01日出生,身份证号:xxxxxxxxxx,长女:xxxx,彝族,身份证号:xxxxxxxxxxx,长子:xxx,彝族,身份证号:xxxxxxxxxxx,现居住在勐卡镇原政府招待所职工宿舍。

  自20xx年3月我从政府招待所下岗后一直没有工作,妻子也是个无业人员,我们一家月基本生活都靠城镇低保金维持的。妻子一直体弱多病,20xx年9月到思茅六十二医院检查出右肾囊肿、型糖尿病、右束支传导阻滞等病,一直在医院住院治疗高额的治疗费(16500元)几乎花掉了我家的全部积蓄。女儿20xx考入昆明财经大学现已是大三学生,一年学费都是一万多。儿子当兵回来后一直没有工作到处打工为生,生活极度陷入困境,在万般无奈的'情况下特向勐卡镇政府提出临时救助申请,恳望批准为谢!

  xxx

  20xx年x月x日

申请救助的申请书范文8

  丈夫xxx,身小力薄,在建筑队打工,靠给人家提泥挣一点力气钱。婆母已经八十岁了,身体也是不好,有胃病,也是经常吃药。我的儿子xx于xxxx年x月考入了高中,上了一段时间后因交不起学费而辍学在家。

  就这样,我家此刻仅靠x亩薄地和丈夫出卖劳动力得到的收入维持生活,但是我还要继续化疗,需要很多的钱。眼下我已经向亲戚朋友、街坊邻居借债三万六千元。下一步该咋办钱从哪儿来我真是不敢想象。近段以来,我是以泪洗面,饭吃不下,觉睡不着。在很困难的状况下,我想到了党,想到了政府,想到了民政局。在此,我大着胆子向民政局提出申请。请求组织上的`资助,帮助我继续看病。我不胜受恩感激,我扶老携幼向组织上致谢。

  xxx

  20xx年x月x日

申请救助的申请书范文9

江西省农村信用社:

  我是江西科技师范学院中文系03级贫困学生,来自九江市一个偏僻农村。现家有6人,爷爷、奶奶、爸爸、妈妈、妹妹和我。爷爷、奶奶年老在家,妹妹在县城读高中,爸爸妈妈在家务农,且妈妈体弱多病,全家开支主要靠农作物。

  由于家乡田少人多,加上去年又遇洪水,农作物欠收,全家人均收入不足400元。我进大学时学费大部分是靠亲戚朋友借来,今年要把学费交齐就更加困难了。为了不因经济困难而影响自己学业,能及时、足额地把所欠学费交清,于是,我特向贵社提出助学贷款。我借款额度是6000元,计划毕业后4年内还清本息。我父母也同意我贷款,并同意承担连带保证责任。贷款后,我保证履行还贷义务,按时归还贷款本息。同时,继续努力学习,争取以优良成绩来回报省农村信用社对我关心和扶持。望省农村信用社批准为盼。

申请救助的申请书范文10

xx镇民政办:

  我是xx县xx镇xx村委会七组村民xx,男,汉族,现年36岁,因家庭原因现仍然未结婚。家中共有兄弟四人,但已经分家单过很多年,现在只有父亲和母亲与我共同居住。

  我父亲今年68周岁,因年岁已高,行动不便,一次在家中做农活时不幸摔倒,导致左侧膝盖骨骨折,在县医院住院18天,出院回家后调理了很长一段时间,但因为年纪过大,还是无法恢复,现在基本生活都无法自理,更别提下地劳动了。我母亲今年71周岁,患心脏病多年,因为心脏病引发心肌梗塞几年间在县医院多次住院,我所在的村民小组领导考虑到我家的实际情况,我母亲20xx年被评为该组的低保户,每年有三百元的低保收入。

  我家现在有土地四亩,年收入约三千元。有老房两间,都已年久失修。父母亲多年生病在家,兄妹们都分家单过,几乎不管父母亲,为照顾年老多病的父母,我一直不能出外打工赚钱。父母亲多次住院,经济上一直都是我个人在负担。除去住院新农合报销后的费用,几次住院我个人共负担了17000多元的高额费用。

  我母亲因患心脏病的原因,多年来心脏方面的药物从未间断过,单心脏药物的开支一年都要XX多元,今年又因为心肌梗塞前后在xx县医院共住院五次,花费10000多元。其间我一直在医院看护母亲,无法脱出身去打工挣钱。20xx年8月7日我母亲在xx县医院还是因医治无效而死亡。

  为安葬母亲我到处借款,20xx年8月9号才把母亲安葬,操办这场丧事前前后后我共支付了1XX元的费用,除去几个兄妹凑的4000元外其余部分全部是借亲戚朋友的钱。

  现在我还欠着将近25000元的`外债,除去田地的微薄收入外几乎没有其他的收入25000元的债务不是一个小数字。我已经36岁了,早过了说媳妇的年龄,但谈了好几个女朋友都因为家庭条件不好而告吹,我希望xx民政办能够考虑到我的实际情况,能给予一定的民政医疗补助金为盼!

申请救助的申请书范文11

梁河县民政部门:

  我叫xxx,男,汉族,现年xx岁,xx县人,现居住于xx县xxx村。

  我自幼患先天性心脏病,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。20xx年x月份以来,经常咳嗽,痰中带血,并伴有胸闷,胸胀和肝脏隐隐作痛等症状,经医院检查为心脏肥大,肝肿大和肺水肿等病症,几个月以来,先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗,病情时好时坏,极不稳定,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简单的中药治疗。

  医生建议,中药治疗非长久之计,只有通过手术治疗才能痊愈,但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的`其他费用,这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,加之前期已用去检查治疗费7万多元,已是负债累累,为了帮我治病,年迈的父母亲长期在外打工,节衣缩食,然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。

  鉴于上述情况,为早日凑齐医药费进行手术以延续生命,特恳请民政局给予帮助!

申请救助的申请书范文12

尊敬的校领导:

  您好!我是管理系工商081班的学生陆华广,我希望申请国家助学金来缓解经济问题,现在我详细介绍我的家庭经济情况。我家住广西贵港市覃塘区石卡镇陆村一队,家里有妈妈、哥哥和我。那里是一个经济落后、文化贫穷的地方,许多家庭没有钱供自己的孩子读书,许多都是小学初中毕业。我爸爸因病去世,治病与安葬花去了许多钱,这些钱都是借亲戚的;妈妈没有读过书,在家务农,以前在街上找一些重力活来做,所得的报酬非常少,经常早出晚归,现在年纪有点大了,只能在家中做些农活而已,没有其他收入。

  哥哥小学毕业就外出打工,做的也是体力活,工资非常少,只能够他的生活费,根本没有钱往家里寄,现在失业在家,平时做些农活,根本没有其他工作可做。

  而我,高中时得六千元奖金才可以读完高中,高三时得了鼻炎咽喉炎,去了许多医院看病都是花了许多钱,而病情不但没有好转,反而更加严重,记忆最深的是在解放军一九一专家门诊部那里医治时的点点滴滴令我非常气愤的事是那个主治医生技术不精,有些部位该动激光手术,他没有动,弄得我被迫做第二次手术,有些部位不该动激光手术,他动了,最后因为这个原因我患上了更加难医治的鼻窦炎,真的是广告吹得越响,医术越不得力,那次手术费花费了三千五左右,再加上在那家医院里买的药,总共花去了五千五,而这些钱都是向亲戚借的,病好没之后,人家就向我妈讨债了,那时我妈已经没有任何钱了,只能赖着以后再还,我向我的朋友借钱,却一分钱也没有借得,终于得知三零七医院医治鼻炎的医术很好,而且是国办医院,去三零七医院医治,花费了一千五多块钱,我的病情终于有了好转,不再那么频繁地吃药了,只是要完全像一个健康人,那是很难办到的,因为我另患的咽喉炎没有办法医治,以后天气稍凉一些,又会病发,所以要非常地注意才行。家里已经欠债一万六千多了,单靠务农只能维持基本生活,很难偿还这笔巨额。

  从小我就有一个梦想:希望我能读大学。这也是我全家人的梦想,他们连初中都没有上过,我父亲在病患中对我说:“你不用担心我,你要好好读书。”这句话一直铭记在我的心中。可得到大学通知书的那一刻,我的家人和亲戚都要求我放弃学业,因为那学费太昂贵了,不是像我们这样的家庭能担负得起的。起初我想放弃大学的梦想,但是我心有不甘,寒窗苦读十二年,不读大学,所有的努力不是付诸东流吗,那样不是太可惜了吗,我的十二年不就是在为无法实现的梦想而浪费了我的青春吗?

  我不能就此放弃,思之前后,我对他们做了许多思想工作,才同意我上大学,但是大学那昂贵的费用还是让我很迷茫。我的姑姑知道我上大学的消息后,很为我高兴,借给我三千五做我的学费。在到大学之前我就有了一个想法:申请国家助学贷款来充当学费,申请勤工俭学岗位来充当伙食费,平时省吃俭用,就不用向没有几个钱的家里要钱了,还要申请国家助学金来充当一部分伙食费和生活费,那样才有读大学的资本。就这样我走上了读大学的道路。

  在大一里,我按照自己的想法去做,申请国家助学贷款、国家助学金、勤工俭学岗位,申请国家助学贷款的程序很复杂又耗时,因为申请的人许多,稍有错误,就要被放到下一批,直到改了两次,才被放到第十八批,那已经是很幸运的了。大一获得一等国家助学金,那些钱都用来充当学费了,让我减轻了一些学费,虽然不能作为现金充当我的生活费,但我真的很高兴。第一个学期我就申请了勤工俭学岗位,最后虽然只是个保洁员,每天的工作很脏很累,但至少我可以每个月有一点伙食费,那样也可以减轻家庭负担,毕竟我的妈妈已经为我的生活费做了许多重活。

  我会继续做好保洁员这个职务,让走廊那里有一个干净美好的环境。在学习上,我用功学习,总成绩排在班里第十七名,这已经是我的很好成绩了,我还要继续努力,否则我就会挂科,那样国家助学贷款就会停款,那样我就无法支付学费和住宿费了。为了不让自己挂科,我要必别人花更多的时间和精力学好每一科。如愿进入大学,知道能够上大学,自己的机会是来之不易,所以我倍加的努力学习,在生活中,朴素节俭、性格开朗,严以律己宽以待人。平时也很善于和同学沟通,也乐于帮助同学,只要是自己能够做到的都尽力帮助,建立了良好的人际关系,获得了大家的尊重和支持。

  现在是大二,申请国家助学金的成功率很小,我知道许多同学都是贫困生,家里都没有多少钱,很需要这笔钱来减轻家庭负担。我也非常需要它,我每个月省吃俭用,月花费也要两百六左右,家里根本没给钱我做伙食费、生活费,农行卡里也已经没钱了,我只能靠自己的努力做好勤工俭学的事,另外我还希望我能得到国家助学金,那样学费可以减少一些,生活也有一些补助,我真的很需要这笔钱,真诚希望领导给我一次机会,让我能全身心的.投入到学习中,再也不必为生活费和学费而发愁,我会继续努力好好学习,争取上进!

  学习的目的是为了将来可以对国家和社会贡献出自己的一份力量,同时也是你今后能够摆脱贫困的基础保障。所以需要的不仅是丰富的知识,更重要的是具备良好的社会责任感和个人道德修养。这种深深扎根在心中的观念使我力争成为一名全面发展的学生。只要自己一有能力,就马上回馈社会,回报学校给我的帮助!帮助所有需要帮助的人。再次真挚的感谢各位领导。

  以上所说的都是我的肺腑之言,并无半句虚言,我是怀着真诚之心而写的,希望校领导能批准我的国家助学金申请书顺利通过,谢谢!

  xxx

  20xx年x月x日

申请救助的申请书范文13

尊敬的民政局领导:

  我叫xxx,现年x岁,是xx镇xx村第x组村民。我家有x口人,婆母、丈夫、我和儿子。我于xx年x月患了严重的`乳腺方面的疾病,先后在xx、xx等城市就医,现已经花去医疗费xx多元。目前仍在化疗之中,化疗一次得花五千元。

  丈夫xxx,身小力薄,在建筑队打工,靠给人家提泥挣一点力气钱。婆母已经八十岁了,身体也是不好,有胃病,也是经常吃药。我的儿子xx于xxxx年x月考入了高中,上了一段时间后因交不起学费而辍学在家。

  就这样,我家此刻仅靠x亩薄地和丈夫出卖劳动力得到的收入维持生活,但是我还要继续化疗,需要很多的钱。眼下我已经向亲戚朋友、街坊邻居借债三万六千元。下一步该咋办钱从哪儿来我真是不敢想象。近段以来,我是以泪洗面,饭吃不下,觉睡不着。在很困难的状况下,我想到了党,想到了政府,想到了民政局。在此,我大着胆子向民政局提出申请。请求组织上的资助,帮助我继续看病。我不胜受恩感激,我扶老携幼向组织上致谢。

此致

敬礼

申请救助的申请书范文14

尊敬的领导:

  我是xx市xx街xx社区居民xx,借住父母家。我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病,退休的薪金还不够吃药药费的开销,糖尿病已到严重时期,不能进食,四肢浮肿,随时都有危险。母亲患有严重的心脏病,加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。此刻生活举步维艰。

  我本人由于长期失业,没有固定的经济来源。一向靠政府的低保补助维持生活,我的妻子也没有工作,只能在照顾父母的空余时间打打零工贴补家用。今年春节我又添了一个女儿,但遗憾的`是没有母乳吃,只能靠昂贵的奶粉供养,这一切在我的生活中都无疑是雪上加霜。这真是“屋漏偏遭连夜雨,船迟又遇打头风”。在万般无奈的状况下,期望政府伸出援助友爱之手拉我们全家一把,特恳请困难补助以度过目前的艰难时日。我深信政府会给我们解决实际困难,解决我们的生活危机,向我们伸出援助之手!我们全家期盼着您的佳音。

  xxx

  20xx年x月x日

申请救助的申请书范文15

xxx人民政府民政办:

  我叫xxx,男,壮族,现年55岁,家庭其他成员5人。家住xx镇xx村民委xx小组14号。

  本人因患有肺部肿瘤,且引起胸腔大量积液,抽干后又反复发作,先后各在xx医院、xx县中医院、xx县老医院及市医院进行检查治疗。最终在xx州医院确诊为肺部恶性肿瘤。其中除去报销的农村医疗合作费外其开支如下:

  首先在xx医院医药费共用去玖佰捌拾元整,合币:980元。

  其次在xx县中医药医药费共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合币:1448.4元。

  再次在xx老县医药医药费共用去贰仟叄佰零柒元玖角,合币:2307.9元。

  最后在xx州医药费共用去壹万壹千柒佰叁拾伍元整,合币:11735元。

  其间亲属为服侍病人的交通费、住宿费、生活费共用去叁仟陆百元左右,合币:3600元。

  病人医药费用总合币:16471。3元。交通护理费用合币:3600元。两项合币:20xx(请自填)1.3元。

  因本人家庭经济收入非常困难,无力承担本次治病的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。现无法承担这样的大病医疗费用不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。现本人已经欠下了重重债务。其中还有后期的'化疗治疗将会开支出更加昂贵的医药费用。

  因此,本人特向xx宝镇人民政府民政办申请大病医疗救助,望贵单位给予本人大病的救助为谢!本人及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽!

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