放射管理制度
在发展不断提速的社会中，我们都跟制度有着直接或间接的联系，制度是指在特定社会范围内统一的、调节人与人之间社会关系的一系列习惯、道德、法律(包括宪法和各种具体法规)、戒律、规章(包括政府制定的条例)等的总和它由社会认可的非正式约束、国家规定的正式约束和实施机制三个部分构成。那么拟定制度真的很难吗？以下是小编整理的放射管理制度，希望能够帮助到大家。
放射管理制度1
放射科管理制度新
放射科作为医疗机构的重要组成部分，其工作流程、安全标准、服务质量以及人员管理等方面都需要一套完善的管理制度。本制度旨在规范放射科的.日常运营，确保医疗质量，保障患者安全，提高科室效率。
内容概述：
1、设备管理：包括设备的购置、维护、校准、更新和报废等环节。
2、操作规程：制定详细的操作指南，涵盖各类影像检查的流程、技术参数和应急处理措施。
3、质量控制：定期进行图像质量评估，确保诊断准确性。
4、安全防护：实施辐射防护措施，保护患者及工作人员的健康。
5、人员培训：定期进行专业技能和安全知识的培训。
6、患者服务：优化预约、检查、报告发放等环节，提升患者满意度。
7、信息管理：确保医疗影像数据的安全存储和有效利用。
8、危机应对：建立应急预案，应对设备故障、医疗事故等突发情况。
放射管理制度2
1.经手术行病理检查的疑难病例，均列为诊断随访对象。
2.每月派专人到临床科室进行追踪随访。
3.随访内容包括病人的影像检查诊断、临床诊断、术中所见、病理组织学诊断等，并逐项记录，特殊情况应在备注中说明，以备复核。
4.随访的目的主要作为医疗质量和效率的考核依据；其次作为积累经验，以利提高诊断水平。
5.每月定期将追踪病例集中，由CT、普放组共同分析，总结经验教训，提高诊断质量。
6.年终将追踪的.病例汇总，由专人保管，作为医学资料存档。
7.随访时应认真听取临床医生的意见和建议，及时汇报科室以便整改。
放射管理制度3
一、放射科工作制度
为了加强本科室的科学管理，建立良好的工作秩序，提高医疗质量，杜绝医患纠纷的发生，制订以下工作制度。
1.各项X线检查，须由临床医师详细填写申请单，各种特殊造影检查，应事先预约。
2.重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术。特殊摄片和主要摄片，待观察片子后方可嘱病人离开。
3.重危或特殊造影的病人，务必由医师携带急救药品陪同检查。
4.X线诊断要密切结合临床。进修或实习医生写的诊断报告，应经上级医师签名。
5.X线片是医院工作的原始记录，对医疗、教学、科研都有重要作用、全部X线照片由放射科登记、刻录光盘，统一保管。
6.每一天群众读片，经常研究诊断和投照的技术。解决疑难问题，不断提高工作质量。
7.严格遵守操作规程，做好防护工作。工作人员要定期进行健康检查，并要妥善安排休假。
8.注意用电安全，严防差错事故，X线机要指定专人保养，定期进行检查。
二、X线摄影室工作制度
1.每日上班后影开机，开空调检查患者之前，先将球管预热，不许在未预热的状态下检查患者，机器出现故障，应记录在案，维修状况也应记录。
2.进行X线摄影检查前，应仔细核对患者的姓名，性别，年龄，科室，床号，住院，摄片部位，会诊单，检查号码是否正确，严防错号，重名重姓；应除去病人身上的金属物、膏药等物品，对检查不明之处应及时请示本科医师或上级医师或技师，或与临床医生取得联系。
3.危重患者或怀疑脊椎骨折的患者应有临床医师陪同，协助移动患者和摆位，避免患者因摄影操作而加重病情发生意外。
4.患者检查结束后，应填写检查日期，特殊摄影应记录摄影体位，最后签名。
5.非本机器操作人员未经许可严禁操作使用。
6.持续机房内的'整洁，下班前及时关机，关灯及空调，并在机器复位后进行清洁卫生工作。
三、放射科主任职责
1.在院级领导领导下，负责本科室的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。
2.制定并组织和实施本科工作计划，实行对常规X线与特殊造影的统一领导和管理，经常督促检查，按期总结汇报。
3.根据本科任务和人员状况进行科学分工，保证对患者进行及时诊断和治疗。
4.定期主持群众阅片，实施科主任领导下的常规X线、和特殊造影的综合读片制度，审签重要的诊断报告，参加临床会诊和对疑难病例的诊断治疗。经常检查放射诊断、治疗、投照质量。
5.经常和临床科室取得联系，征求意见，改善工作。
6.组织和领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，经常检查防护状况和设备使用与保养状况。严防差错事故，及时处理医疗纠纷和医疗事故，保障医疗安全。
7.制定本科人员轮换、值班、休假、参加学术活动及外出进修制度。
8.组织本科人员的医德医风教育，业务培训和技术考核。
9.审签本科药品器材的请领与报销
放射管理制度4
放射源身份管理制度是放射源安全监管体系的有效组成部分之一，旨在使中华人民共和国境内使用的放射源具有唯一性编码。其作用类似于居民身份证，只是适用对象不同而已。透过放射源唯一性编码可明白放射源生产的国家和单位、放射源核素、该核素的原子质量、源生产年份、源生产的序列号或批次号以及放射源类型等。实施放射源身份管理，使我们能更好地实现信息共享，从放射源源头控制放射源，从而最大限度地防止无主源及失控源的产生，加强放射源安全管理。
为加强放射源安全管理，保障辐射环境安全，根据《中华人民共和国放射性污染防治法》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》，国家环保总局组织制定了《放射源编码规则》（以下简称《规则》），对密封放射源实行分类身份编码管理。辽宁省环境保护局根据国家局的有关要求和我省实际状况，于20xx年9月12日下发了《关于加强密封放射源身份管理工作的通知》（辽环函[20xx]235号），建立了我省密封放射源身份编码管理制度，要求每枚放射源务必具有唯一编码，放射源编码卡与密封源固定到一起，始终伴随密封源流动，在放射源从生产到处置的全过程中做到“一源一码一卡”。
1．放射源身份管理制度
放射源身份管理制度即自20xx年1月1日后对国内生产的所有放射源，由国内生产单位根据《放射源编码规则》编制12位编码，并如实填写“放射源编码卡”；对于20xx年1月1日从国外进口的所有放射源，放射源进口单位到国务院环境保护行政主管部门办理进口备案手续时，申领放射源编码，并如实填写放射源编码卡；对于20xx年12月31日以前国内生产或国外进口的所有放射源，由各省级环境保护行政主管部门根据编码规则和序列号分配表进行编码，所有放射源产品序列号统一排序。辐射工作单位向所在地省级环境保护行政主管部门申领编码，并如实填写“放射源编码卡”；辐射工作单位在申领编码时应如实带给放射源生产单位（生产国）、核素、出厂日期、出厂活度等必要资料，并对编码卡资料的真实性负责。放射源编码卡样式如下：
A．字体均为五号宋体，应为刻印，不得手写。
B．编码卡材料要适合存档和长期保存，推荐使用金属或PVC磁卡材质。C．编码卡标准尺寸为5.6厘米×9厘米，可根据容器大小按比例调整尺寸，但应以便于识别为准。填写说明：
1．国家编码为按《放射源编码规则》编制的编码。
2．核素名称用汉字和核素符号填写。如：钴－60，Co—60。
3．源外形尺寸填写源本体形状和尺寸。如：圆柱体，φ8×10mm，立方体，2×2×2mm。
4．标号为生产单位刻印在源本体或包壳上的编号。
5．本卡不能留空，不清楚的项目填“未知”。
2．放射源编码格式
放射源编码由12位数字和字母组成，其中：
第1－2位：国内生产的放射源，为生产单位代码，用两位数字表示，详见表10；国外生产的，为生产国家代码，用两位字母表示，详见表11。
第3－4位：为出厂年份，用年份后2位数字表示。如20xx年出厂的放射源，则填写04。放射源于20xx年1月1日前出厂且年份不清楚的，填写NN。
第5－6位：为核素代码，常见核素代码见表9。20xx年1月1日前出厂的放射源且本项不清楚的，填写NN。
第7－11位：为产品序列号。
第12位：出厂时放射源类别。分为1、2、3、4、5类源，分别填写1、2、3、4、5，不清楚的填写N。
例：
（1）生产单位排定产品序列号时，应按出厂年份和核素类别分类后，再排定顺序。如：
中国原子能科学研究院20xx年生产的Cs－137放射源，由生产单位分配产品序列号为00001，出厂时为3类放射源，则其编码为：0405CS000013；该厂20xx年生产的Po—210放射源，由生产单位分配产品序列号为00001，出厂时为3类放射源，则其编码为：0405PO000013。
（2）对于20xx年12月31日（含）以前生产的放射源，各省排序时，可不再区
分出厂年份、核素和生产单位（生产国），而将所有放射源统一排序。如：
20xx年从美国进口的Co－60放射源，在北京使用，如果北京市环境保护局在分配的“00001—05000”号段内为其排定序列号为00001，出厂时为4类放射源，则其编码为：US03CO000014；
20xx年北京原子高科核技术应用股份有限公司出厂的Cs—137放射源，在北京使用，如果北京市环境保护局在分配的“00001—05000”号段内为其排定序列号为00002，出厂时为4类放射源，则其编码为：0102CS000024。
表9常见放射源数据简表
表10国内生产单位代码表
表11部分国家名称代码
（引自《世界各国和地区名称代码》GB/T2659—20xx）
3．放射源编码规则说明
A．本规则所称放射源均指密封放射源，但不包括用于医学治疗中植入人体的种子源。
B．半衰期大于或等于60天的放射源（以下简称放射源）务必按照本规则编12位编码，半衰期小于60天的放射源能够不编码。
C．生产单位包括生产放射源的单位和利用放射性物质加工或分装放射源的`单位。辐射工作单位是指从事放射源生产、进口、出口、销售、使用、贮存等业务且拥有放射源的单位。
D．放射源编码由12位数字和字母组成，分别表示生产单位（或生产国）、出厂年份、核素代码、产品序列号、放射源类别等资料。每个放射源具有唯一编码，同一编码不得重复使用。
E．放射源编码要填入放射源编码卡。对于放射源与包装容器或含放射源仪器设备永久固定在一起的，放射源编码卡应固定在容器或设备的明显位置；对于放射源与包装容器或含放射源仪器设备不固定在一起的，在装有放射源的容器或设备的明显位置应设插槽，放射源编码卡插入插槽内。放射源编码卡务必伴随放射源从生产到处置的全过程，放射源发生转移时，“放射源编码卡”务必随放射源共同转移。
F．对于20xx年1月1日后国内生产的所有放射源，由国内生产单位依据本编码规则编制12位编码，并如实填写放射源编码卡。产品序列号应按照出厂年份和核素分类排序。编码应报国务院环境保护行政主管部门备案。
G．对于20xx年1月1日后从国外进口的所有放射源，放射源进口单位到国务院环境保护行政主管部门办理进口备案手续时，申领放射源编码，并如实填写放射源编码卡。国务院环境保护行政主管部门按照本编码规则进行编码，产品序列号应按照出厂年份和核素分类排序。
H．对于20xx年12月31日以前国内生产或国外进口的所有放射源，由各市环境保护行政主管部门根据本编码规则进行编码，所有放射源产品序列号统一排序。辐射工作单位自20xx年9月1日至20xx年12月31日之间向所在地省级环境保护行政主管部门申领编码，并如实填写放射源编码卡。放射源已按本规则进行编码的，不得再次申请编码。
I．辐射工作单位在申领编码时应如实带给放射源生产单位（生产国）、核素、出厂日期、出厂活度等必要资料，并对编码卡资料的真实性负责。
J．放射源被处置或由生产单位回收或回到原出口国的，处置单位或生产单位或负责办理废源回到出口国手续的单位应在30日之内向所在地省级环境保护行政主管部门办理编码注销手续。
放射管理制度5
一、放射科工作制度
为了加强本科室的科学管理，建立良好的工作秩序，提高医疗质量，杜绝医患纠纷的发生，制订以下工作制度。
各项X线检查，须由临床医师详细填写申请单，各种特殊造影检查，应事先预约。
重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术。特殊摄片和主要摄片，待观察片子后方可嘱病人离开。
重危或特殊造影的病人，务必由医师携带急救药品陪同检查。
线诊断要密切结合临床。进修或实习医生写的诊断报告，应经上级医师签名。
线片是医院工作的原始记录，对医疗、教学、科研都有重要作用、全部X线照片由放射科登记、刻录光盘，统一保管。
每一天群众读片，经常研究诊断和投照的技术。解决疑难问题，不断提高工作质量。
严格遵守操作规程，做好防护工作。工作人员要定期进行健康检查，并要妥善安排休假。
注意用电安全，严防差错事故，X线机要指定专人保养，定期进行检查。
二、X线摄影室工作制度
每日上班后影开机，开空调检查患者之前，先将球管预热，不许在未预热的状态下检查患者，机器出现故障时，应记录在案，维修状况应记录。
进行X线摄影检查前，应仔细核对患者的姓名，性别，年龄，科室，床号，住院号，摄片部位，检查号码是否正确，严防错号，重名重姓;应出去病人身上的金属物、膏药等物品，对检查又不明之处应及时请示本科医师或上级医师或技师，或与临床医生取得联系。
摄影操作时，应注意周围有无障碍物及诸附件有无固定，危重患者或怀疑脊椎骨折的患者应有临床医师陪同，协助移动患者和摆位，避免患者因摄影操作而加重病情发生意外。
重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术。特殊摄片和主要摄片，待观察片子后方可嘱病人离开。
非本机器操作人员未经许可严禁操作使用。
持续机房内的整洁，下班前及时关机，关灯及空调，并在机器复位后进行清洁卫生工作。
三、造影检查制度
检查医师务必正确掌握造影检查的适应症和禁忌症。
造影前告知患者可能发生的并发症及风险，征得患者或家属同意并签署知情同意书。
使用碘剂造影前，务必进行碘过敏试验，并注意有无过敏反应。
造影前，务必做好准备工作，并按照各项造影操作常规进行检查。
造影时，应备有急救药品和抢救需要用的器械并熟悉急救方法。一旦发生严重过敏反应，应迅速对患者进行抢救处理，并请出有关能够协助抢救的医师。
造影后，应妥善交代注意事项。
四、综合读片制度
科主任或高年资医师每一天组织全科医生，进修医生，实习医生读片.
由值班医师事先准备挑选前一天中较为疑难的，典型的或具有科教好处的病片
读片时由值班医生汇报病例，作出初步印象，并提出需解决或存在的疑问。上级医师进一步分析病例，综合各种影像馆和其他相关信息，相互印证，做出最终结论。
记录读片讨论结果。
五、设备安全管理制度
影像设备均为价格昂贵、高精尖大型设备，是进行医疗检查和稳定影像质量的基本条件，为此，设备的安全管理尤显重要。
确保机房环境条件(温度、湿度)达标，贴合机器要求，清洁防尘措施落实。
实行专机专人负责制和机修岗位及机房岗位职责制，职责者负有维护保养机器之职责。
严格遵守机器操作规程，使用中遇有异常应立即切断电源，切忌“带病工作”，并立即向机修人员申报。
机修人员遇有机器故障申报应立即进行抢修，待确认故障排除后，方可交付使用，并对抢修状况作书面记录。
机修人员全面负责本科机器设备的管理，定期检查机器接地的可靠性，以防电击。
凡新安装或经大修后的机器设备应按确定的技术参数标准进行验收，合格后方可使用。在使用中的机器应定时作性能的状态检测。
六、放射科主任职责
在院级领导领导下，负责本科室的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。
制定并组织和实施本科工作计划，实行对常规X线、CR与特殊造影的统一领导和管理，经常督促检查，按期总结汇报。
根据本科任务和人员状况进行科学分工，保证对患者进行及时诊断和治疗。
定期主持群众阅片，实施科主任领导下的常规X线、和特殊造影的综合读片制度，审签重要的.诊断报告，参加临床会诊和对疑难病例的诊断治疗。经常检查放射诊断、治疗、投照质量。
经常和临床科室取得联系，征求意见，改善工作。
学习，引进国内外先进医疗技术，开展科学研究，承担教学任务，做好进修、实习人员的培训工作。
组织和领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，经常检查防护状况和设备使用与保养状况。严防差错事故，及时来源理医疗纠纷和医疗事故，保障医疗安全。
制定本科人员轮换、值班、休假、参加学术活动及外出进修制度。
组织本科人员的医德医风教育，业务培训和技术考核，提出升调奖惩意
审签本科药品器材的请领与报销
七、放射科主治医师职责
在科主任领导下进行工作。
着重担任疑难病例的诊断、治疗，参加会诊和教学科研工作。
主持每一天的群众阅片，审签诊断报告单。
每年在专科内举办一次小讲座，水平应高于住院医生。
用心参加随访工作。加强与临床科室联系，不断提高业务水平。
其它职责与放射医师同。
八、放射技师(士)岗位职责
1、在科主任领导及上级技师的指导下，担负所分配的各项技术工作;
2、按照医师的要求，负责进行x线投照、洗片、治疗工作;
3、配合上级技师进行本科室机器安装、检修、保养、整理和清拭工作;
4、负责机器附件、药品、胶片等物品的清领、保管及登记工作;
5、用心参加技术革新及科研工作。
九、登记室岗位职责
1、在科主任领导下负责门诊、住院患者各项常规检查及各种特殊检查的登记、预约、划价、编号和记帐工作。
2、负责向患者说明检查前的准备要求和注意事项及检查前的准备。
3、负责各种报告的登记、报送、归档工作。
4、负责全科医疗工作的统计并按月制成报表。
5、负责影像片的归档保管工作，严格执行影像片借阅制度规定。
十、安全防护管理与质量控制管理制度
(1)根据规定组织放射工作人员参加专业技术、放射防护和有关法律知识培训。
(2)放射工作人员，工作时佩戴个人剂量元件并按规定参加放射工作人员职业健康体检。
(3)按规定对放射诊疗场所和诊疗设备进行防护与状态检测。
(4)严禁对妊娠妇女进行X线检查，尤其是妊娠8-15周的妇女。
(5)对儿童进行X线检查时，应尽量采用X线摄影检查，照射面积适当，并采用短时间曝光的摄影技术。
(6)新安装、维修或更换重要部件后放射诊疗设备，请取得资质印证的服务机构进行检测，合格后方可使用。
(7)工作人员务必熟练掌握业务技术和射线防护知识，正确掌握适用范围，合理使用X线诊断。
(8)在不影响诊断的前提下，应尽可能采用“高电压、低电流、后过滤”和小照射野工作。
(9)工作人员在使用X线摄影时，应严格按所需要的投照部位调节照射野使有用线束限制在临床需要的范围内并与成像器件相匹配。
(10)施行X线检查时注意受检者防护，对受检者非投照部位，采取适当的防护措施。摄影中除受检者，其他人员应在机房外等候，对受检者需要扶携者采取相应的防护措施。
(11)由蔡运锦负责监督管理。
十一、放射防护应急处理预案
根据国家《放射性同位素与射线装置安全与防护条例》及《放射诊疗管理规定》的要求，为使本单位一旦发生放射诊疗事件时，能迅速采取必要和有效的应急响应行动，保护工作人员及公众环境的安全，制定本应急预案。
根据国家《放射性同位素与射线装置安全与防护条例》及《放射诊疗管理规定》的要求，为使本单位一旦发生放射诊疗事件时，能迅速采取必要和有效的应急响应行动，保护工作人员及公众环境的安全，制定本应急预案。
十二、放射事件应急处理机构与职责
(一)医院成立放射事件应急处理领导小组，组织、开展放射事件的应急处理救援工作，领导小组组成人员如下：
组长：
成员：
应急处理电话：
(二)应急处理领导小组职责及工作要求
1、定期组织对放射诊疗场所、设备和人员进行放射防护状况的自查和监测，发现事故隐患及时报告并落实整改措施;
2、发生人员受超剂量照射事故，应启动本预案;
3、事故发生后立即组织有关部门和人员进行放射性事故应急处理;
4、负责向卫生行政部门及时报告事故状况;
5、负责放射性事故应急处理具体方案的研究确定和组织实施工作;
6、放射事故中人员受照时，要透过个人剂量计或其它工具、方法迅速估算受照人员的受照剂量;
7、负责迅速安置超受照人员就医，组织控制区内人员的撤离工作，并及时控制事故影响，防止事故的扩大蔓延。
二、放射性事故应急救援应遵循的原则：
(一)迅速报告原则;
(二)主动抢救原则;
(三)生命第一的原则;
(四)科学施救，控制危险源，防止事故扩大的原则;
(五)保护现场，收集证据的原则。
三、放射性事故应急处理程序：
(一)事故发生后，当事人应立即通知该工作场所的相关人员离开，并及时上报卫生行政部门;
(二)应急处理领导小组召集专业人员，根据具体状况迅速制定事故处理方案;
(三)事故处理务必在单位负责人的领导下，在有经验的工作人员和卫生防护人员的参与下进行。未取得防护检测人员的允许不得进入事故区
(四)各种事故处理以后，务必组织有关人员进行讨论，分析事故发生原因，从中吸取经验教训，采取措施防止类似事故重复发生。凡严重或重大的事故，应向上级主管部门报告。
十三、x线摄影技术操作规程
一、x线机的使用原则
(1)了解机器的性能、规格、特点和各部件的使用及注意事项，熟悉机器的使用限度及其使用规格表。
(2)严格遵守操作规则，正确熟练地操作，以保证机器使用安全。
(3)在使用前，务必先调整电源电压，使电源电压表指针到达规定的指示范围。外界电压不可超过额定电压的土10%，频率波动范围不可超过土1hz。
(4)在曝光过程中，不能够临时调节各种技术按钮，以免损坏机器。
(5)在使用过程中，注意控制台各仪表指示数值，注意倾听电器部件工作时的声音，若有异常，及时关机。
(6)在使用过程中，严防机件强烈震动，移动部件时，注意空间是否有障碍物;移动式x线机移动前应将x线管及各种旋钮固定。
(7x线机如停机时间较长，需将球管预热后方可投入使用。
二、x线机的一般操作步骤
(1)闭合外电源总开关。
(2)接通机器电源，调节电源调节器，使电源电压指示针在标准位置上。
(3)检查球管、床中心x线片暗盒中心是否在一条直线上。
(4)根据检查需要进行技术参数选取。
(5)根据需要选取曝光条件，注意先调节毫安值和曝光时间，再调节千伏值。
(6)以上各部件调节完毕，患者投照体位摆好，一切准备就绪，即可按下手闸进行曝光。
(7)工作结束，切断机器电源和外电源，将机器恢复到原始状态。
三、摄影原则
(1)有效焦点的选取：在不影响x线管超负荷的原则下，尽量采用小焦点摄影，以提高照片的清晰度。
(2)焦片距及肢片距的选取：摄影时应尽缩小肢片距，如肢体与IP板不能贴近时，应适当增加焦片距。
(3)中心线及斜射线的应用：在重点观察的肢体或组织器官平行于IP板时，中心线垂直于IP板，与IP板不平行而成角度时冲心线应与肢体与IP板夹角的分角线垂直。倾斜中心线与利用斜射线可取得相同效果。
(4)呼气与吸气的应用：患者的呼吸动作对摄片质量有很大影响。根据不同的部位，可采用如下几种屏气方式。
1)平静呼吸下屏气：心脏、上臂、肩、肋骨、颈部及头颅等部位，因呼吸时胸部肌肉牵拉，使以上部分发生颤动，故可予平静呼吸下屏气摄片。
2)深吸气后屏气：应用于肺部及隔上肋骨的摄影。可增加肺内含气量，提高比较度，同时使隔肌下降，肺野暴露更广泛。
3)深呼气后屏气：常用于腹部及隔下肋骨的摄影。呼气后确肌上升，腹壁厚度减薄，影像较清晰。
4)缓慢连续呼吸：在曝光时患者作慢而浅的呼吸动作，使某些重叠的组织因呼吸而模糊而被摄部位可较清楚地显示，如胸骨正位摄片。
5)平静呼吸下屏气：用于下肢、手及前臂、躯干等部位摄片。
(5)滤线设备的应用：肢体厚度超过15cm或管电压超过60kv时，一般需加滤过板、滤线器。
(6)肢体摄影时务必包括上下两个关节或邻近一端的关节。
(7)在同一张IP板上同时摄取两个位置时，肢体同一端应放在IP板同一侧。
四、x线摄影步骤
(1)阅读检查申请单：仔细阅读申请单资料，认真核对患者姓名、年龄、性别，了解患者病史，明确投照部位和检查目的。
(2)确定摄影位置：一般根据医嘱用常规位置投照，如遇特殊病例可根据患者的具体状况加照其他位置，如切线位、轴位等。
(3)摄影前的准备：去掉一切影响x线穿透力的物质，如发夹、金属饰物、膏药。有条件者换上专为患
放射管理制度6
一、放射科工作制度
为了加强本科室的科学管理，建立良好的工作秩序，提高医疗质量，杜绝医患纠纷的发生，制订以下工作制度。
1、各项X线检查，须由临床医师详细填写申请单，各种特殊造影检查，应事先预约。
2、重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术。特殊摄片和主要摄片，待观察片子后方可嘱病人离开。
3、重危或特殊造影的病人，务必由医师携带急救药品陪同检查。
4、X线诊断要密切结合临床。进修或实习医生写的诊断报告，应经上级医师签名。
5、X线片是医院工作的原始记录，对医疗、教学、科研都有重要作用、全部X线照片由放射科登记、刻录光盘，统一保管。
6、每一天群众读片，经常研究诊断和投照的技术。解决疑难问题，不断提高工作质量。
7、严格遵守操作规程，做好防护工作。工作人员要定期进行健康检查，并要妥善安排休假。
8、注意用电安全，严防差错事故，X线机要指定专人保养，定期进行检查。
二、X线摄影室工作制度
1、每日上班后影开机，开空调检查患者之前，先将球管预热，不许在未预热的状态下检查患者，机器出现故障时，应记录在案，维修状况应记录。
2、进行X线摄影检查前，应仔细核对患者的姓名，性别，年龄，科室，床号，住院号，摄片部位，检查号码是否正确，严防错号，重名重姓；应出去病人身上的金属物、膏药等物品，对检查又不明之处应及时请示本科医师或上级医师或技师，或与临床医生取得联系。
3、摄影操作时，应注意周围有无障碍物及诸附件有无固定，危重患者或怀疑脊椎骨折的患者应有临床医师陪同，协助移动患者和摆位，避免患者因摄影操作而加重病情发生意外。
4、重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术。特殊摄片和主要摄片，待观察片子后方可嘱病人离开。
5、非本机器操作人员未经许可严禁操作使用。
6、持续机房内的整洁，下班前及时关机，关灯及空调，并在机器复位后进行清洁卫生工作。
三、造影检查制度
1、检查医师务必正确掌握造影检查的适应症和禁忌症。
2、造影前告知患者可能发生的并发症及风险，征得患者或家属同意并签署知情同意书。
3、使用碘剂造影前，务必进行碘过敏试验，并注意有无过敏反应。
4、造影前，务必做好准备工作，并按照各项造影操作常规进行检查。
5、造影时，应备有急救药品和抢救需要用的器械并熟悉急救方法。一旦发生严重过敏反应，应迅速对患者进行抢救处理，并请出有关能够协助抢救的医师。
6、造影后，应妥善交代注意事项。
四、综合读片制度
1、科主任或高年资医师每一天组织全科医生，进修医生，实习医生读片。
2、由值班医师事先准备挑选前一天中较为疑难的，典型的或具有科教好处的病片
3、读片时由值班医生汇报病例，作出初步印象，并提出需解决或存在的疑问。上级医师进一步分析病例，综合各种影像馆和其他相关信息，相互印证，做出最终结论。
4、记录读片讨论结果。
五、设备安全管理制度
影像设备均为价格昂贵、高精尖大型设备，是进行医疗检查和稳定影像质量的基本条件，为此，设备的安全管理尤显重要。
1、确保机房环境条件（温度、湿度）达标，贴合机器要求，清洁防尘措施落实。
2、实行专机专人负责制和机修岗位及机房岗位职责制，职责者负有维护保养机器之职责。
3、严格遵守机器操作规程，使用中遇有异常应立即切断电源，切忌“带病工作”，并立即向机修人员申报。
4、机修人员遇有机器故障申报应立即进行抢修，待确认故障排除后，方可交付使用，并对抢修状况作书面记录。
5、机修人员全面负责本科机器设备的管理，定期检查机器接地的可靠性，以防电击。
6、凡新安装或经大修后的机器设备应按确定的技术参数标准进行验收，合格后方可使用。在使用中的机器应定时作性能的状态检测。
六、放射科主任职责
1、在院级领导领导下，负责本科室的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。
2、制定并组织和实施本科工作计划，实行对常规X线、CR与特殊造影的统一领导和管理，经常督促检查，按期总结汇报。
3、根据本科任务和人员状况进行科学分工，保证对患者进行及时诊断和治疗。
4、定期主持群众阅片，实施科主任领导下的常规X线、和特殊造影的综合读片制度，审签重要的诊断报告，参加临床会诊和对疑难病例的诊断治疗。经常检查放射诊断、治疗、投照质量。
5、经常和临床科室取得联系，征求意见，改善工作。
6、学习，引进国内外先进医疗技术，开展科学研究，承担教学任务，做好进修、实习人员的培训工作。
7、组织和领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，经常检查防护状况和设备使用与保养状况。严防差错事故，及时来源理医疗纠纷和医疗事故，保障医疗安全。
8、制定本科人员轮换、值班、休假、参加学术活动及外出进修制度。
9、组织本科人员的医德医风教育，业务培训和技术考核，提出升调奖惩意
10、审签本科药品器材的请领与报销
七、放射科主治医师职责
1、在科主任领导下进行工作。
2、着重担任疑难病例的诊断、治疗，参加会诊和教学科研工作。
3、主持每一天的群众阅片，审签诊断报告单。
4、每年在专科内举办一次小讲座，水平应高于住院医生。
5、积极参加随访工作。加强与临床科室联系，不断提高业务水平。
6、其它职责与放射医师同。
八、放射技师（士）岗位职责
1、在科主任领导及上级技师的指导下，担负所分配的各项技术工作；
2、按照医师的要求，负责进行x线投照、洗片、治疗工作；
3、配合上级技师进行本科室机器安装、检修、保养、整理和清拭工作；
4、负责机器附件、药品、胶片等物品的清领、保管及登记工作；
5、积极参加技术革新及科研工作。
九、登记室岗位职责
1、在科主任领导下负责门诊、住院患者各项常规检查及各种特殊检查的'登记、预约、划价、编号和记帐工作。
2、负责向患者说明检查前的准备要求和注意事项及检查前的准备。
3、负责各种报告的登记、报送、归档工作。
4、负责全科医疗工作的统计并按月制成报表。
5、负责影像片的归档保管工作，严格执行影像片借阅制度规定。
十、安全防护管理与质量控制管理制度
（1）根据规定组织放射工作人员参加专业技术、放射防护和有关法律知识培训。
（2）放射工作人员，工作时佩戴个人剂量元件并按规定参加放射工作人员职业健康体检。
（3）按规定对放射诊疗场所和诊疗设备进行防护与状态检测。
（4）严禁对妊娠妇女进行X线检查，尤其是妊娠8—15周的妇女。
（5）对儿童进行X线检查时，应尽量采用X线摄影检查，照射面积适当，并采用短时间曝光的摄影技术。
（6）新安装、维修或更换重要部件后放射诊疗设备，请取得资质印证的服务机构进行检测，合格后方可使用。
（7）工作人员务必熟练掌握业务技术和射线防护知识，正确掌握适用范围，合理使用X线诊断。
（8）在不影响诊断的前提下，应尽可能采用“高电压、低电流、后过滤”和小照射野工作。
（9）工作人员在使用X线摄影时，应严格按所需要的投照部位调节照射野使有用线束限制在临床需要的范围内并与成像器件相匹配。
（10）施行X线检查时注意受检者防护，对受检者非投照部位，采取适当的防护措施。摄影中除受检者，其他人员应在机房外等候，对受检者需要扶携者采取相应的防护措施。
（11）由蔡运锦负责监督管理。
十一、放射防护应急处理预案
根据国家《放射性同位素与射线装置安全与防护条例》及《放射诊疗管理规定》的要求，为使本单位一旦发生放射诊疗事件时，能迅速采取必要和有效的应急响应行动，保护工作人员及公众环境的安全，制定本应急预案。
一、放射事件应急处理机构与职责
（一）医院成立放射事件应急处理领导小组，组织、开展放射事件的应急处理救援工作，领导小组组成人员如下：
组长：
成员：
应急处理电话：
（二）应急处理领导小组职责及工作要求
1、定期组织对放射诊疗场所、设备和人员进行放射防护状况的自查和监测，发现事故隐患及时报告并落实整改措施；
2、发生人员受超剂量照射事故，应启动本预案；
3、事故发生后立即组织有关部门和人员进行放射性事故应急处理；
4、负责向卫生行政部门及时报告事故状况；
5、负责放射性事故应急处理具体方案的研究确定和组织实施工作；
6、放射事故中人员受照时，要透过个人剂量计或其它工具、方法迅速估算受照人员的受照剂量；
7、负责迅速安置超受照人员就医，组织控制区内人员的撤离工作，并及时控制事故影响，防止事故的扩大蔓延。
二、放射性事故应急救援应遵循的原则：
（一）迅速报告原则；
（二）主动抢救原则；
（三）生命第一的原则；
（四）科学施救，控制危险源，防止事故扩大的原则；
（五）保护现场，收集证据的原则。
三、放射性事故应急处理程序：
（一）事故发生后，当事人应立即通知该工作场所的相关人员离开，并及时上报卫生行政部门；
（二）应急处理领导小组召集专业人员，根据具体状况迅速制定事故处理方案；
（三）事故处理务必在单位负责人的领导下，在有经验的工作人员和卫生防护人员的参与下进行。未取得防护检测人员的允许不得进入事故区
（四）各种事故处理以后，务必组织有关人员进行讨论，分析事故发生原因，从中吸取经验教训，采取措施防止类似事故重复发生。凡严重或重大的事故，应向上级主管部门报告。
十三、x线摄影技术操作规程
一、x线机的使用原则
（1）了解机器的性能、规格、特点和各部件的使用及注意事项，熟悉机器的使用限度及其使用规格表。
（2）严格遵守操作规则，正确熟练地操作，以保证机器使用安全。
（3）在使用前，务必先调整电源电压，使电源电压表指针到达规定的指示范围。外界电压不可超过额定电压的土10%，频率波动范围不可超过土1hz。
（4）在曝光过程中，不能够临时调节各种技术按钮，以免损坏机器。
（5）在使用过程中，注意控制台各仪表指示数值，注意倾听电器部件工作时的声音，若有异常，及时关机。
（6）在使用过程中，严防机件强烈震动，移动部件时，注意空间是否有障碍物；移动式x线机移动前应将x线管及各种旋钮固定。
（7x线机如停机时间较长，需将球管预热后方可投入使用。
二、x线机的一般操作步骤
（1）闭合外电源总开关。
（2）接通机器电源，调节电源调节器，使电源电压指示针在标准位置上。
（3）检查球管、床中心x线片暗盒中心是否在一条直线上。
（4）根据检查需要进行技术参数选取。
（5）根据需要选取曝光条件，注意先调节毫安值和曝光时间，再调节千伏值。
（6）以上各部件调节完毕，患者投照体位摆好，一切准备就绪，即可按下手闸进行曝光。
（7）工作结束，切断机器电源和外电源，将机器恢复到原始状态。
三、摄影原则
（1）有效焦点的选取：在不影响x线管超负荷的原则下，尽量采用小焦点摄影，以提高照片的清晰度。
（2）焦片距及肢片距的选取：摄影时应尽缩小肢片距，如肢体与IP板不能贴近时，应适当增加焦片距。
（3）中心线及斜射线的应用：在重点观察的肢体或组织器官平行于IP板时，中心线垂直于IP板，与IP板不平行而成角度时冲心线应与肢体与IP板夹角的分角线垂直。倾斜中心线与利用斜射线可取得相同效果。
（4）呼气与吸气的应用：患者的呼吸动作对摄片质量有很大影响。根据不同的部位，可采用如下几种屏气方式。
1）平静呼吸下屏气：心脏、上臂、肩、肋骨、颈部及头颅等部位，因呼吸时胸部肌肉牵拉，使以上部分发生颤动，故可予平静呼吸下屏气摄片。
2）深吸气后屏气：应用于肺部及隔上肋骨的摄影。可增加肺内含气量，提高比较度，同时使隔肌下降，肺野暴露更广泛。
3）深呼气后屏气：常用于腹部及隔下肋骨的摄影。呼气后确肌上升，腹壁厚度减薄，影像较清晰。
4）缓慢连续呼吸：在曝光时患者作慢而浅的呼吸动作，使某些重叠的组织因呼吸而模糊而被摄部位可较清楚地显示，如胸骨正位摄片。
5）平静呼吸下屏气：用于下肢、手及前臂、躯干等部位摄片。
（5）滤线设备的应用：肢体厚度超过15cm或管电压超过60kv时，一般需加滤过板、滤线器。
（6）肢体摄影时务必包括上下两个关节或邻近一端的关节。
（7）在同一张IP板上同时摄取两个位置时，肢体同一端应放在IP板同一侧。
四、x线摄影步骤
（1）阅读检查申请单：仔细阅读申请单资料，认真核对患者姓名、年龄、性别，了解患者病史，明确投照部位和检查目的。
（2）确定摄影位置：一般根据医嘱用常规位置投照，如遇特殊病例可根据患者的具体状况加照其他位置，如切线位、轴位等。
（3）摄影前的准备：去掉一切影响x线穿透力的物质，如发夹、金属饰物、膏药。有条件者换上专为患
放射管理制度7
一、根据规定组织放射工作人员参加专业技术、放射防护和有关法律知识培训。
二、放射工作人员,工作时佩戴个人剂量元件并按规定参加放射工作人员职业健康体检。
三、按规定对放射诊疗场所和诊疗设备进行防护与状态检测。
四、严禁对妊娠妇女进行x线检查,尤其是妊娠85周的妇女。
五、对儿童进行x线检查时,应尽量采用x线摄影检查,照射野面积一般不超过胶片面积的10%,并采用短时间曝光的摄影技术。
六、新安装、维修或更换重要部件后放射诊疗设备,请取得资质印证的服务机构进行检测,合格后方可使用。
七、工作人员必须熟练掌握业务技术和射线防护知识,正确掌握适用范围,合理使用x线诊断。
八、在不影响诊断的前提下,应尽可能采用“高电压、低电流、后过滤”和小照射野工作。
九、工作人员在使用x线摄影时,应严格按所需的投照部位调节照射野使有用线束限制在临床需要的范围内并与成像器件相匹配。
十、施行x线检查时注意受检者防护,对受检者非投照部位,采取适当的防护措施。摄影中除受检者,其他人员应在机房外等候,对受检者需要扶携时,对扶携者采取相应的.防护措施。
十一、进行x线摄影检查时,合理选用胶片以及胶片与增感屏的组合,熟练掌握暗室的操作技术。
放射管理制度8
一、放射科组织管理制度
(一)实施放射科主任对放射科各个部门(包括普通x线诊断、ct、mri、介入治疗等)的统一领导和管理。可分设副主任或组长协助科主任工作。
(二)住院医师应实行不同影像学方法的轮转学习、力
求全面掌握影像学各种方法,以便发挥综合诊断优势。鼓励高年资主治医师按人体解剖系统分专业深入钻研、培养成某一方面的专家。技术人员实施相对固定、定期轮转,能够掌握放射科各种设备的操作、使用,实现一专多能。
(三)全面抓好科室的各项质量管理和优质服务。科主任要全面管理好各岗位人员的工作,有计划地安排好各级人员的专业培养和提高。
二、登记室管理制度
(一)根据疾病摄影要求和病人体形正确划价,若对检查有不明之处及时请示本科医师或技师。
(二)严格核对病人姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、摄片部位和收费标准等项目,并登记记录或将所有资料输入电脑。
(三)为首诊病人编写新号码,为复诊病人查找老号码或按序列编号。
(四)对申请造影检查患者,详细交代检查前准备事项。
(五)坚守岗位,主动、热情、耐心接待前来检查的患者,有问必答,树立放射科良好的窗口形象。
三、资料存档保管制度
(一)x线片、x线检查申请单、报告单、存档光盘等资料要保存15年。影像资料要双备份保存。
(二)x线检查资料要有专门储藏场地,专人负责,保证资料完整,不得遗失、破损。
(三)即时查找,明确去向。
(四)每天整理、汇总、归类。
(五)遇有借阅,要办理好借片手续。定期催还,如遇遗失及时落实责任,作好记录。
四、借片管理制度
(一)借取存档片由登记室人员负责,其他人员不得擅自借取。
(二)急诊借片:根据急诊室要求,急诊病人拍片后,可先借片,后写报告。
(三)平诊借片:借片需由借片医生开具借片条后至登记室借取;外借片需由借片人出具借条,留下借片人身份证复印件及联系电话号码。
五、x线摄影室管理制度
(一)每日上班后应先开机、开空调。检查病人前先作球管预热,不许在未预热状态下检查病人。机器出现故障时,应记录在案,维修情况也应记录。
(二)进行x线检查前,应仔细核对病人姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、摄片部位和会诊单,检查号码是否准确,严防错号、重号和病人重名重姓。除去病人身上金属物、膏药等物品。对检查有不明之处应及时请示本科医生或上级技师,或与临床取得联系。
(三)摄影操作时注意周围有无障碍物及诸附件有无固定。危重病人或怀疑脊椎骨折病人应有临床医生陪同,协助移动病人和摆位,以免因摄影操作而加重病情,发生意外。
(四)病人检查结束后,应填写曝光条件、日期,特殊摄影应记录摄影体位,最后签名。
(五)按规定持证上岗。
(六)保持机房内整洁,下班前要及时关机、关灯及空调,并在机器复位后进行清洁卫生工作。
六、暗室管理制度
(一)每天早晨清洁暗室、洗片机、打印机,检查自来水、红灯,备足胶片
(二)检查、清洁洗片机和打印机各部分结构,检查运转情况,包括循环、补液、显影和干燥温度。
(三)洗片机工作前先走废片数张,并记录走片时间是否正常。打印机每天工作前先reset,确定情况正常再进行日常工作,并装满胶片。
(四)定期检查、清洁暗盒有无破损、污迹,并做好记录。
(五)暗室工作人员应随时关灯,非暗室工作人员无特殊情况不得入内。
(六)下班前进行安全检查,包括电源、水源、空调、洗片机和打印机等,并做好桌面卫生保洁工作。
七、ct室管理制度
(一)非工作人员不得进入机房,工作期间不得在机房内喧哗,保持工作环境安静。
(二)机房内严禁吸烟,严禁吃零食,保持机房整洁。
(三)工作人员不得擅自使用机器做工作以外的病人。
(四)工作人员在工作期间应注意安全,防止意外情况发生。
(五)维持机房温度和湿度恒定,保证机器处于正常工作环境。
(六)工作人员应爱护公物,托架等ct室一切附属设备应放在指定位置,不得乱放。
(七)护理人员应在每日工作结束前,对高压注射器进行清理。
(八)技师、医生、护理人员的工作应遵守操作规程。
(九)随时做好对比剂过敏反应的抢救准备,定期检查抢救药品有无过期、抢救设备运行是否正常。
(十)应定期对机器做清洁、ct值校正等日常维护工作,并做好记录。
(十一)所有病人资料应及时保存,防止丢失。
八、mri室管理制度
(一)非工作人员不得进入机房,工作期间不得在机房内喧哗,保持工作环境安静。
(二)机房内严禁吸烟,严禁吃零食,保持机房整洁。
(三)工作人员不得使用机器做工作以外的病人,一经查处,严惩不怠。
(四)工作人员在工作期间应注意安全,防止意外情况发生(参照磁共振安全注意事项)。
(五)维持机房温度和湿度恒定,保证机器处于正常工作环境。
(六)工作人员应爱护公物,线圈等mr室一切附属设备应放在指定位置,不得乱放。
(七)护理人员应在每日工作结束前,对高压注射器进行清理。
(八)技师、医生、护理人员的工作应遵守操作规程。
(九)随时做好对比剂过敏反应的抢救准备,定期检查抢救药品有无过期、抢救设备运行是否正常。
(十)应定期对机器做清洁、匀场等日常维护工作,并做好记录。
(十一)所有病人资料应及时保存,防止丢失。
九、dsa室管理制度
(一)严格执行各项规章制度和操作规程。
(二)dsa机必须由专业技术人员按操作程序进行操作,持证上岗。
(三)技术操作参数,如造影程序、对比剂总量、每秒流量须在医生的指导下操作,由技师记录。
(四)dsa机未经操作人员许可,其他人员不得随意操作。
(五)dsa机每周保养一次,做到干净、清洁、卫生。
(六)导管室按照无菌操作原则管理,严格执行相关管理条例,保持室内肃静和整洁
(七)进入导管室见习、参观人员,须经有关部门批准。在房间内不得随意游走和出入。
(八)入室人员均需戴口罩、帽子、穿白大衣、室内套鞋套或室内鞋。
十、综合读片制度
(一)设立专门的读片室。
(二)每天上午科主任带领全科医生、进修、实习医生进行读片。
(三)值班医师准备读片内容,挑选疑难的、典型的或具有教学意义的病例,并收集这些病例的病史及各种影像检查信息。
(四)读片时值班医师汇报病史,分析影像,得出初步结论,并提出需解决的或存在的疑问,上级医师进一步分析病例,综合各种影像信息,相互印证,做出最终结论。
(五)记录疑难病例讨论结果。
十一、疑难读片讨论制度
(一)定期举行疑难读片讨论或每天综合读片时选取疑难病例,展开科室内讨论。
(二)定期或不定期与相关科室联合读片。明确分工,专人负责各系统的读片,准备读片内容并负责联系相关科室的读片。
(三)重大疑难介入手术病例多科室联合读片,制订最佳手术方案,并报院领导批准。
(四)专人负责记录疑难读片结果。
十二、影像诊断手术随访制度
(一)明确分工专人负责各系统疾病的手术病例追查并作记录,或每周安排人员负责手术病例的追查。
(二)登记疑难病例定期安排医师进行手术或临床随访。
(三)定期或不定期进行手术随访结果讨论,每年至少6次。
(四)定期统计影像诊断的正确率。
十三、设备专人负责与维修保养制度
(一)设备专人负责制:每台设备由专人负责维修保养工作。
(二)设备定期维护(每三个月进行一次)
1、设备机械性能维护:配重块安全检查装置,各机械限位装置有效性检查,各种运动运转检查,操作完整性检查。
2、设备电气性能维护:各种应急开关有效性检查,透视曝光参数(kv、ma、mas)检查。
3、剂量检测:每六个月进行一次。
4、每日对ct、mri进行一次水模检查。
(三)设备日常维护(每日进行)
1、每日开机后先检查机器是否正常,有无提示错误等,如有必须先排除。
2、对于x线机和ct机开机前必先warm-up后才能工作。对于mri机,工作前先查看液氦和氦气情况,检查水冷机工作状态。
3、每日工作完成后,需清洗机器上的脏物和血迹等。
十四、导管室消毒隔离制度
(一)执行《总则》和《手术室消毒隔离管理细则》。严格执行无菌操作的规程。
(二)专人负责管理,术前必须穿手术衣,戴口罩、防护眼罩和帽子,按外科手术洗手规程洗手。
(三)凡规定一次性使用的无菌医疗用品不可回收再用,一次性使用导管不得重复使用,医用污染垃圾扔入黄色污物袋按规定统一处理。
(四)国家药品监督管理部门审批的药产品,其说明书未规定一次性使用的导管,应按规定行去污染、清洗、灭菌等程序处理。
(五)每次操作后做好终末消毒处理,每天用含氯消毒液擦拭物体表面,每周大扫除一次,保持室内清洁干燥。
(六)常规每天空气消毒一次,必要时随时消毒,并记录在册。每月空气培养一次,如不合格时,应立即查明原因并消毒处理。
(七)每月监测:手指、空气、消毒液、操作台、医用器材(熏蒸、浸泡)。
(八)保证新风机畅通。
十五、介入诊疗围手术期临床管理制度
(一)术前准备
1、建立严格的病房会诊制度,严格掌握介入诊疗的适
应症和禁忌症。重大疑难介入手术实行主管领导审批制度。
2、对拟进行介入诊疗的患者,手术医师术前制定完善的诊疗方案,并详细向患者或家属说明本次手术的目的、方法、风险,取得其同意后并签署同意书。
3、术前1-3天作好相应的术前检查,如心、肺、肝、肾功能,血常规、出凝血时间,对比剂过敏试验、备皮、肠道准备、禁食等工作。做好导管室器械,医疗用品的消毒、灭菌准备。做好各类急救用药,抢救措施的准备。
(二)术中操作
1、手术过程中,介入医师严格遵守各项规范化介入诊疗操作原则与技术,如无菌操作原则,熟练轻柔的操作技术。
2、介入诊疗医师对患者术中的生命体征变化及其意义须十分了解,并掌握各类危急症的急救用药和抢救措施。
3、对于重大手术或有严重心、肺合并症的患者实行介入诊疗术时应与相关临床专科医师密切配合,共同完成手术。
(三)术后处理。
1、手术部位的包扎、压迫止血。
2、24小时内密切观察患者生命体征的.变化。
3、按法规、条例严格书写相关病历及诊疗护理记录。
4、针对各类疾病实施介入治疗术后的常规处理。
十六、机房管理及机器操作管理制度
(一)非本科医技人员、严禁操作本科x光机、ct机、mri机、dsa机、洗片机等医疗设备及计算机。
(二)本科医技人员必须先了解影像设备的使用常规,遵守操作规程,经培训合格后,方可独立使用影像设备。
(三)进修、实习人员必须在带教老师指导下,操作机器。
(四)保持机房清洁卫生,每天上班时,必须清洁机房,清洁机器,发现故障及时与技术组联系,并向科室主任汇报。
(五)使用机器时,合上电源,开机后必须等待自检显示正常后,方可使用。机器使用完毕,严格按操作程序关机。
(六)曝光过程中,禁止改变任何参数,以防机器损坏。
(七)机器设备保养、维修工作由专人负责,每周保养维修一次,建立机器设备使用日志及故障维修档案并认真做好记录。
(八)严格控制非工作人员进入机房控制室。
(九)机房内严禁吸烟。
十七、放射科放射线防护制度
(一)放射防护原则
在实施放射防护工作时,必须对利益、代价和效果进行权?,以求付出最小的代价获得最大的防护效果。尽可能做到放射实践的正当化、放射防护的最优化,保证个人所受辐射剂量不超过国家防护规定的相应限值,避免一切不必要的照射。采取各种防护措施,使人体受照射剂量保持在可以合理达到的最低水平。
(二)防护措施
1、放射科工作人员必须加强放射防护意识,具
有明确的针对工作人员和患者以及环境的辐射防护措施,树立'以人为本'的服务理念。
2、机房建设必须符合国家有关辐射防护的要求,并经有关专业辐射检测部门检测,达到国家规定的防护标准,以保证周围环境无辐射污染。
3、放射科工作人员必须严格执行操作规范,在保证检查质量的前提下,尽量降低照射条件,减少患者的辐射剂量。
4、对受检者的非检查部位中的敏感部位(性腺区)采取必要的防护措施。
5、怀孕妇女一般情况下禁止照射,因抢救生命等特殊情况必须行放射检查时须经上级批准并征得患者或家属的同意。
6、尽量避免非受检者进入操作现场,对因病情需要必须陪同患者进入机房的家属须采取必要的防护措施。
7、放射工作者应遵守国家相关规定建立个人健康档案,定时参加体检。工作中必须按规定佩带个人辐射剂量检测计,定时检测并记录入档。禁止超剂量、长时间在辐射环境下工作。
放射管理制度9
1.目的和范围
为控制辐射源的运输、储存和使用，并以安全方式将电离辐射对人体的伤害降至最低，使员工意识到发现天然放射物的存在时应对人员和环境进行保护，特制订本标准。
本标准适用于中海油能源发展股份有限公司(以下简称：公司)所辖范围内涉及海上放射性作业的管理。
2.术语和定义
2.1放射性：原子核自发地发生转换，并随之引起其自身物理和化学性质改变的现象。
3.职责
3.1健康安全环保部
负责制定《放射性物质处理安全管理》,并监督检查各所属单位的执行情况。
3.3 各所属单位
3.3.1负责对选择的作业单位的放射性物质处理安全管理进行审批和管理。
3.3.2负责对作业人员进行培训。
3.3作业单位
依据《海洋石油安全管理细则》(国家安全生产监督管理总局令第25号)制定放射性生产测试作业的方案，包括放射性物质的运输、使用和保管、健康安全环境管理措施和应急措施，并做到分工明确、责任落实到人。
4.管理要求
4.1放射性物质的作业要求
4.1.1严格按作业规程执行。
4.1.2进行测试作业的区域应有明显的'警示标志。
4.1.3操作、安装放射源以及这些放射源出入设备时，除放射工作人员外，其他人员不得围观，不得在设备附近停留。
4.1.4放射性物质的领、用、存、取都应有严格的登记交接记录。
4.1.5从事放射性工作的人员应配备相应的个人防护设施。
4.2作业前准备
4.2.1作业前，作业负责人应向健康安全环保部门提交放射源作业方案，并对作业人员进行放射源作业方案及其健康安全环保措施交底。
4.2.2作业前，作业方负责人还应组织对放射源的使用工具和设备进行检查，并将检查结果向作业监督报告，经其许可后方可作业。
4.2.3 基层单位负责人对使用放射源进行健康安全环保管理，组织落实各种防范措施，指挥现场放射源作业。
4.2.4 作业前，作业负责人应提交“放射性物品进场申请单”,经基层单位负责人认可后，随放射源带到作业现场，现场安全负责人保存该申请单。
4.2.5 作业前，作业负责人向现场负责人提交放射源作业方案，对作业人员进行放射源作业方案及其健康安全环境控制措施交底。作业负责人应组织对放射源的使用工具和设备进行检查，并将情况向现场负责人报告，经其许可后方可进行作业。
4.2.6 作业前，现场负责人应将作业时间、作业区域以及防护措施等情况通知现场总监，现场负责人确认并通知现场所有人员后方可进行作业。
4.2.7 作业前，现场负责人还要将msds相关资料提供给现场人员。使其了解msds相关内容后，方可进行作业。
4.3 运输与存放
4.3.1 作业方应严格遵守《海洋石油安全管理细则》(国家安全生产监督管理总局令第25号)中关于运输与存放的要求。
4.3.2 作业方陆地运输放射源时应有当地交通部门的运输许可证，往平台上运输放射源时，应申报并办理相应手续，指派专人押运，装运箱和源罐上应注有标志，如：危险物质、吊点、运输要求等。吊装时，绳套应牢固，操作应平稳，做到慢起、慢放。
4.3.3 作业现场不准长期存放放射源，如生产需要临时存放，则应经现场作业负责人同意。
4.3.4 放射源在作业现场存放应有专用的存放装置，放射源存放应远离生活区，且不能与爆炸性物质和具有腐蚀的物质同室存放，装置上应有危险性标识。
4.4 废弃处理
对失效的放射性物质或放射源外壳应送到国家指定的废弃机构和地点进行处理。
4.5 应急处理
4.5.1 凡放射性物质丢失或发生事故后，作业监督应立即组织保护现场，采取一切必要的防护措施，控制事故的影响，并采取有效措施进行处理。
4.5.2 发生放射源事故或丢失后，作业监督与作业负责人应立即向基层单位负责人汇报，并必须逐级向上汇报。
4.6使用后管理
作业负责人提出退场申请，填写“放射性物品退场审核单”并经作业监督和现场总监签字确认后随放射源带回陆地。审核单到达陆地后经基层单位负责人签字确认并留存。
5.相关文件和资料
5.1《危险化学品处理安全管理》(hse-w-318)
5.2《海洋石油安全管理细则》(国家安全生产监督管理总局令第25号)
5.3《放射工作人员健康标准》(gbz98-20xx)
6.相关记录
放射管理制度10
一、认真执行《中华人民共和国国职业病防治法》、《放射性同位素与射线装置放射防护条例》和《放射工作卫生防护管理办法》,主动接受并积极配合监督部门开展工作。
二、建立放射防护管理机构,设置专(兼)职放射防护管理人员,并有效地开展工作。
三、放射工作场所配备必要的防护用品和监测仪器;健全的操作规程、岗位职责、辐射防护措施和辐射事故应急措施。
四、对新建、改建、扩建放射工作场所,及时办理预防性审批和验收手续。
五、放射工作人员按时接受个人剂量监测和放射防护知识培训,并做好上岗前、在岗期间和离岗时的健康体检工作;放射工作人员必须持《放射工作人员证》上岗。
六、放射工作场所按照国家有关规定设置明显的放射性标志,其他入口处按照国家有关安全和防护标准的要求,设置安全和防护设施以及必要的防护安全联锁、报警装置或者工作信号。
七、射线装置的生产调试和使用场所,配备具有防止误操作,防止工作人员和公众受到意外照射的'安全措施。
八、当发生辐射事故时,立即保护好现场,及时向卫生行政部门、公安机关、环保部门报告;防护负责人,主管人员,防护人员应迅速提出全面处理事故控制和救治方案,认真配合做好事故的调查、并协助组织实施;将可能受到辐射伤害的人员送至当地卫生主管部门指定的医院或者有条件救治辐射损伤病人的医院,进行检查和治疗,或者请求医院立即派人赶赴事故现场,采取救治措施。
放射管理制度11
娄庄卫生院放射防护管理人员职责
医院放射防护管理领导小组在院长领导下，具体负责医院放射防护管理工作，具体职责如下：
一、负责对全院放射防护工作的监督与检查。并经常检查各种制度、防护措施落实情况。
二、组织实施放射防护法规，经常组织有关人员学习。
组织放射防护知识的宣传，并对有关人员进行防护知识的教育。
三、会同上级有关部门按有关规定调整和处理放射事故，并对有关人员提出处理意见。
四、负责本院放射人员的健康体检。
娄庄卫生院放射防护安全责任制度
一、全体放射人员应自觉遵守防护规定，尽量缩短时间，增加距离，使用屏蔽，避免不必要的照射，降低照射剂量。
二、操作开机前应穿戴好防护用品，如铅帽、铅围裙、铅眼镜、铅手套等，照像时铅房门必须关闭。
三、在机房门口醒目处装挂电离辐射标志牌，并经常检查连锁装置功能是否正常，加强对机房外非有关人员防护管理工作。
四、积极开展放射剂量检测工作，包括个人剂量检测和工作环境检测，并对检测结果分析原因，及时改进防护措施。
五、工作人员工作时间不得佩带金属装饰品，如耳环，戒指，项链等。
六、尽量减少透视下的骨插管，骨折整复，示教，取异物等次数于时间，必要时采用点射，尽量减少暴光时间，控制个人受照剂量。
七、禁止滥用放射线，对孕妇特别是妊娠前三个月、婴儿、儿童尽量避免使用。
八、在现有条件下，尽可能使放射部门建筑物的防护设 施符合规定要求。新建筑物一定要按规定设计、施工，检查合格后方可使用。
娄庄卫生院放射安全操作规章制度
一、每日上班后应先开机、开空调。检查病人前先作球管预热，不允许在未预热状态下检查病人。机器出现故障时，应记录在案，维修情况也应记录。
二、进行X线摄影检查前，应仔细核对病人姓名，性别，年龄，科室，床号，住院号，摄片部位和会诊单，检查号码是否准确，严防错号、重号和病人重名重姓。除去病人身上金属、膏药等物品。对检查有不明之处及时请示本科医师或与临床取得联系。
三、摄影操作时注意周围有无障碍物及诸附件有无固定。危重病人或怀疑脊椎骨折病人应有临床医生陪同，协助移动病人和摆位，以免因摄影操作而加重病情，发生意外。
四、非本机操作人员未经许可严禁操作使用。
五、保持机房内整洁，下班前要及时关机、关灯和空调，并在机器复位后进行清洁卫生工作。
娄庄卫生院
放射工作人员管理规章制度
一、放射工作人员要认真学习国家放射卫生法规、标准，接受定期健康体检、个人剂量监测和防护知识培训，持《放射工作人员证》上岗。
二、放射工作人员要熟练掌握业务技术，提高放射防护意识，工作时必须采取时间、距离防护措施，穿戴个人防护用品，严格掌握X线检查适应症，避免一切不必要的照射。
三、放射工作人员在不影响诊断质量的前提下，应尽可能采用"高电压、低电流、厚过滤和小视野"进行工作。
四、X线检查中，其他人员不得进入机房。当受检者确需他人扶携时，除对扶携者采取相应的防护措施外，还要对受检者的非投照部位进行屏蔽防护。
五、严格控制孕妇及婴幼儿的检查适应症。非特殊需要，不得进行孕妇的下腹部检查。
六、放射工作人员要经常检查X线机、工作指示灯等设备，使其处于最佳工作状态，机房内严禁堆放与诊断无关的.杂物。
七、有专（兼）职放射防护管理人员，要建立健全射线装置使用、维护、监督监测等档案。
娄庄卫生院
剂量监测规章制度
一、凡在我院从事射线工作的人员都必须按要求参加个人剂量监测。
二、监测仪须戴在（工作服）左胸前，严禁随意打开、不戴。
三、工作结束时，不允许将剂量仪放置工作间，应远离工作场所，放置办公室。
四、不允许将剂量仪放置工作台进行大剂量长时间照射，也不允许工作时不佩带剂量仪，一经发现，从严处理。
五、保管好个人剂量仪。
娄庄卫生院射线安全装置定期检查与维护规章制度
一、设备定期维护
1、设备机械性能维护：配重块安全装置检查，各机械限位装置有效性检查，各种运动运转检查，操作完整性检查。
2、设备电气性能维护：各种应急开关有效性检查，透视曝光参数（KV、MA、MAS）检查。
3、剂量检测：每年进行一次。
二、日常维护（每日进行）
1、每日开机后先检查机器是否正常；有无提示错误等，如有必须先排除。
2、对于X线机开机前必先预热后才能工作。
3、每日工作完后，需清洗机器上的脏物和血迹等。
娄庄卫生院放射事故处理、应急处置规章制度
一、射线装置在运行过程中，工作人员一定要坚守岗位，密切观察运行状态，并注意设备的运行情况，如有异常情况应立即关机，并组织病人、陪护人员及医务人员撤离现场。
二、立即报告主管领导及专业维修人员，及时排除故障。事故严重者要向卫生、环保部门报告。
三、在排除故障及放射线测试过程中，工作人员一定要按规定加强个人防护。
四、排除故障后经严格测试，确保安全到位，并调到设备符合正常运行标准，方可使用。
放射管理制度12
放射性管理制度旨在确保在涉及放射性物质的活动中的安全与合规性，它涵盖了放射性物质的获取、存储、使用、处理、废弃以及应急响应等多个环节。
内容概述：
1、放射源管理：包括放射源的采购、登记、标识、保管及转移的规章制度。
2、操作规程：规定放射性物质的操作流程、防护措施和安全标准。
3、人员培训：确保所有接触放射性物质的员工接受必要的`安全教育和技能培训。
4、环境监测：设立定期的环境辐射水平检测，以评估工作场所的安全性。
5、个人剂量监测：对工作人员的辐射暴露进行监控，防止超剂量。
6、应急计划：制定应对放射性物质泄漏或其他事故的预案。
7、记录与报告：保持详尽的放射性活动记录，及时报告任何异常情况。
8、法规遵从：确保所有操作符合国家和地方的放射性物质管理法规。
放射管理制度13
放射科管理制度
1、在院长领导下，实行放射科主任对放射科各个部门（包括普通X线诊断、CT、MRI、介入治疗等）的`统一领导和管理。
2、核对病人姓名，性别，年龄，科室，床号，住院号，摄片部位及核实收费，编写号码并登记或将所有资料输入电脑。
3、影像检查等资料要有专门储藏场地，专人负责，保证资料完整，不得遗失破损。每天整理，汇总，归类，按顺序排放，以利于方便查找。
4、遇有借阅，及时查找，要办好借阅手续。急诊借片：根据病情需要，急诊病人拍片后可先借片，后出报告。平诊普通X片：需由借片医生开具借片条后到登记室借取。借片定期催还，如遇遗失及时落实责任，作好记录。
5、机房内保持清洁整齐、严禁会客。非本科人员不得擅自动用机器。进修实习人员经考核证明其已了解机器操作规程后方可参与操作。严格遵守投照技术操作规程，使用中要密切注意仪表指示和机械功能状态，遇有异常时立即停机并报告机修人员。使用者应参与检修，只有在机修人员认可已恢复正常时才能投入使用。
6、在使用碘对比剂时，工作结束后再观察 15分钟，及时发现迟发反应。
7、坚守岗位，主动、热情、耐心接待前来检查的患者，有问必答，树立放射科良好窗口形象。
8、每天整理当天的影像检查申请单、报告单等资料，并存放保管。
9、每日对机器使用及工作状态，使用者等项目进行质控记录，使用后及时关机。下班时关闭电源。
10、每周五维修、保养机器并记录。
放射管理制度14
一、同安区医院放射科医疗质量管理制度
1.全科室人员必须把医疗护理质量放在工作的首位，强化质量意识，自觉接受医疗质量管理小组的检查监督。
2.认真落实和严格执行科室制定的管理制度和操作规程。
3.成立由科主任领导的，包括诊断和投照技术组及导管组人员组成的医疗质量管理小组，负责科室诊断和投照技术质量管理工作。
4.坚持实行每日早间集体读片制度和疑难病例讨论制度；规范诊断报告的书写。
5.坚持实行技术读片制度，由医疗质量管理小组人员对照片质量进行讲评。
6.加强质量管理力度，严肃制度的落实情况检查。
7.明确各级人员的岗位职责，严格“三基”培训，定期进行考核。
8.加强影像资料的管理，实行入库前再次检查核对和借片制度。
二、放射科医疗质量管理小组
组长：
成员：
三、放射科医疗质量管理小组职责
1.放射科成立以科主任为组长的医疗质量管理小组，在院医疗质量管理委员会领导下开展工作，并对其负责。
2.落实医院医疗质量管理委员会建立的操作规程，医疗质量标准及措施。
3.建立健全本科室医疗工作制度，制定切实可行的科室医疗质量管理目标和工作计划并组织实施。
4.定期开展活动，每月对本科室医疗质量进行监督检查，发现问题及时解决，并将检查结果通报全科及上报医院医疗质量管理委员会。
5.对职能部门反馈的质量问题及时进行落实整改。
6.负责落实本科室医、护人员的'再教育，不断提高医护人员的职业素质和业务水平。
7.负责制定本科室防止医疗差错事故的措施。
四、放射科质量保证方案、质量管理目标及实施细则
根据卫生部《放射诊疗管理规定》、《临床技术操作规范》的有关精神，结合本科室实际情况，科室成立质量保证管理小组，制定《放射科质量保证方案、质量管理目标及实施细节》。
放射管理制度15
x射线穿透人体将产生一定的生物效应,如果剂量过大或接触时间过长,对人体将产生一定程度的损害;因此,为了保证放射安全,特制定本管理制度。
一、定期自查和监测制度
在医院放射防护管理领导小组的领导下,与放射防护相关的科室的责任人每周一次检查各自场所的射线警示标志和安全指示灯是否完好,否则及时更换;每年进行一次射线装置检查;每个季度进行一次从放工作人员的个人剂量监测,建立个人剂量档案集中统一保存;每年最后一个季度对本年度射线装置放射防护安全进行管理评审,制定下一年度工作计划与目标,对存在的内容提出改进措施;按照临沂市的要求,及时安排从放工作人员的'健康体检,建立健康档案,集中统一保存;每两年安排从放射工作人员轮训一次放射防护知识及相关法律法规;在省卫生厅、卫生执法监督总队和省环保局的领导下,并根据辐射剂量的大小与工龄长短,组织相关从放工作人员进行保健休假或疗养。
二、事件报告制度
1、如果个人辐射剂量超标,立即向医院放射防护领导小组及其组长汇报,安排超标人员脱岗休息,分析原因,分类处理。
2、发生或发现放射事故的科室和个人,必须立即向医务科报告。
3、医院必须立即向环境保护部门、卫生行政部门报告。
三、控制措施
1、如果射线装置出现故障,应立即切断装置电源,并迅速向放射防护领导小组汇报。
2、若发生人体受超剂量照射事故时,医院位应当迅速安排受照人员接受医学检查或者在指定的医疗机构救治,同时对危险源采取应急安全处理措施。
四、保障措施
1、登记预约人员要热情接待患者及其家属,细心介绍检查流程,耐心解释其所关心的问题,告知其x线穿透人体将产生一定的生物效应,对人体将产生一定程度的损害,但其产生只是在x线发生器电源开启的瞬间,与可见光一样,当开关关闭之后,没有射线的残留,检查的受益(尽早诊断和治疗疾病)远远超过可能产生损害的风险,而且我们放射科的医生和技师已经接受过严格的培训,将使用最小的曝射剂量和最小的曝射范围可得到一幅可供诊断的影像资料;温馨提示其在放射科候诊期间注意人身财产的安全。
2、照片技术人员或医生必须按照《放射科医技人员培训及准入程序》培训合格之后方可进行临床操作,对所操作的机器应十分熟悉;对遥控诊断床或机架机械臂的操作,应严格遵守操作规程,并密切注意机件的动作和病人的情况;必须熟悉各机器的应急停止开关,并能对应急情况做出判断。操作中必须注意对患者敏感部位的防护及家属的防护,原则上检查时不需要陪护,确需陪护者请穿铅衣防护,绝对禁止无关人员停留,杜绝不必要的曝射。如果有疑问,立即向科主任咨询。
3、保证全体放射工作人员定期参加培训,全面掌握放射防护法律法规及其相关知识。医院放射防护领导小组成员每周检查一次放射防护警示标志和放射安全指示灯是否正常工作,个人剂量监测仪是否正常佩戴,场所门窗有无关闭不严的情况。放射防护领导小组成员的联系电话必须随时保持通畅。
4、应定期对各机器,特别是带电动步进设备如诊断床、机械臂、机架等的限位开关、锁死机件和运动情况进行检查,防止机件意外失灵。定期对球管管套、高压电缆与高压易击穿部件进行检查,严防高压电击事故的发生。日常维护由陈光富技师负责,如果发现疑问,请立即向科主任汇报,并与设备物资部联系维修事宜。
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