医疗废物管理制度

医疗废物管理制度[集锦15篇]

　　在社会发展不断提速的今天，很多场合都离不了制度，制度是指在特定社会范围内统一的、调节人与人之间社会关系的一系列习惯、道德、法律(包括宪法和各种具体法规)、戒律、规章(包括政府制定的条例)等的总和它由社会认可的非正式约束、国家规定的正式约束和实施机制三个部分构成。想必许多人都在为如何制定制度而烦恼吧，下面是小编为大家整理的医疗废物管理制度，希望能够帮助到大家。

医疗废物管理制度1

　　为认真贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗废物管理条例》、《医院感染管理办法》等法律法规，进一步规范医疗机构、疾病预防控制机构传染病防治工作，加强传染病防治监督工作，切实维护人民群众的健康利益，根据《20xx年传染病防治监督检查计划》要求，对辖区内各级医疗机构、疾控机构的传染病防治工作开展监督检查。此次检查工作主要对象为辖区内所有医疗机构，二级医院和疾病预防控制机构为重点，检查内容主要针对传染病疫情控制、传染病疫情报告、预防接种工作、医疗废物处置、病原微生物实验室生物安全管理、消毒隔离制度执行情况等。根据《传染病防治法》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《突发公共卫生事件应急条例》、《疫苗流通和疫苗接种管理条例》、《消毒管理办法》、《医疗废物管理办法》等相关法律、法规、规章、规范、标准及文件的规定，认真有序的开展了传染病防治重点监督工作，现将工作总结如下：

　　一、《疫苗流通和疫苗接种管理条例》实施情况

　　根据工作计划，我所对辖区内的1家县级CDC、34家医疗机构开展的预防接种工作进行了监督检查，检查覆盖率100%。

　　检查结果:各预防接种单位均依法持有有效的《医疗机构执业许可证》，有合法的预防接种诊疗科目。接种人员均接受县卫计委的集中培训，并取得考核合格证书。一二类疫苗统一由县CDC统一购进并分发到各接种单位。各接种单位应向县CDC索要各类疫苗的相关证明文件及资质等。28家接种单位在预防接种场所的显著位置公示第一类疫苗的品种和接种方法；27家接种单位主动进行接种前家长的告知和询问工作；27家接种单位有疫苗的接收、购进、分发、供应、使用登记；辖区内共上报一般不良反应0例，无异常反应及疑似异常反应发生。

　　二、传染病疫情报告、疫情控制情况

　　5--10月对辖区内1家二级医院、68家其他医疗机构、1家疾病预防控制机构的传染病防治工作情况进行监督检查。55家医疗卫生机构能够按照相关法律法规开展传染病防治工作，有比较健全的管理制度，有专兼职人员进行传染病的上报工作，网络直报运行正常；34家医疗机构开展疫情报告管理自查；70家医疗机构都能按规定执行首诊负责制，使用门诊日志；55家医疗卫生机构能够按照相关法律法规使用疫情报告登记本和统一的传染病报告卡，按要求保存传染病报告卡；疾病预防控制机构建立疫情管理制度，有疫情报告、咨询电话。

　　主要存在问题如下：（1）部分医疗机构门诊日志项目登记不全或登记空白传染病登记本登记不完整，存在传染病迟报的隐患。

　　（2）未切实开展医院感染监测工作。

　　（3）依法开展传染病自查未切实执行等。

　　三、消毒隔离制度执行情况

　　对辖区内2家医院，68家其他医疗机构的消毒产品进行了监督检查。54家医疗机构设置负责消毒管理工作部门及专兼职人员，应制定并落实有关消毒和院感的规章制度；二级医院及20家其他医疗机构有定期开展消毒与灭菌效果检测；49家医疗机构开展消毒隔离知识培训；30家医疗机构设置了消毒产品的进货验收制度，明确责任验收科室，有消毒产品生产企业和经营企业许可证。70家医疗机构做到医疗器械一人一用一消毒，且治疗室、换药室物体表面消毒登记项目齐全，如缺少消毒液名称、浓度及消毒方法、时间等项目；主要抽查的消毒产品有艾邸逊75%酒精消毒液、名德75%酒精消毒液、利尔康外科手消毒液、德新康手消毒液、3%过氧化氢消毒液、艾邸逊碘伏消毒液、名德碘伏消毒液、德新康消毒片等。

　　存在的主要问题：

　　（1）个别医疗机构对医护人员的消毒隔离培训不到位。

　　（2）索证意识不强，不知道消毒产品应索哪些证件，导致索证不全。

　　（3）供货机构不主动提供相关产品合法合格证明文件。

　　（4）大部分医疗机构未开展消毒产品检测。

　　四、医疗废物监督管理情况

　　5--10月对辖区内1家二级医院、68家其他医疗机构、1家疾病预防控制机构的医疗废物管理工作进行监督检查。各级医院设置医疗废物处置管理组织。法定代表人为第一责任人，设置监控部门或者专兼职人员；确定本单位从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的责任部门和管理人员的组成。

　　存在主要问题：

　　（1）部分医疗单位对医疗废弃物管理不到位，医疗废物未进行分类存放，运送医疗废物的工具未进行消毒与登记工作。

　　（2）未建立医疗废物暂时贮存设施。

　　（3）自行处置医疗废物的医疗机构未严格按照国家规定实施。

　　五、病原微生物实验室生物安全管理监督情况

　　辖区医院检验科应属于一级实验室，目前未见相关资质的.证明文件；各实验室明显位置标示符合规定的生物危险标识；各级医院有生物安全制度。

　　六、下一步工作思路

　　我所将进一步加大监管力度，督促医疗卫生机构落实传染病防治工作要求。

　　（一）强化医疗卫生机构传染病防治管理工作，加强制度建设，建立健全医疗废物处置、消毒隔离制度和传染病疫情控制等工作的管理制度，落实工作职责，明确具体责任人。

　　（二）做好人员培训工作。特别是要求医院加强卫生人员及个体诊所人员的培训，定期组织学习传染病防治有关工作规范，提高医护人员素质。

　　（三）提高对各类医疗机构传染病防治工作的监管力度，加大对违反传染病防治工作要求的违法行为的处罚力度，将传染病防治工作纳入医疗机校验管理和绩效考核内容，提高医疗机构对传染病防治工作的重视程度，进一步完善我辖区各类医疗机构传染病防治工作。

医疗废物管理制度2

　　一、医院成立医疗废物管理小组，负责贯彻执行《医疗废物管理条例》。设专职工作人员负责医疗废物的日常管理。

　　二、按《医疗废物管理条例》规定，医院产生的废物分生活垃圾和医疗废物两类，医疗废物分为感染性废物、病理性废物、药物性废物、化学性废物、损伤性废物和放射性废物。

　　三、严格对医疗废物进行管理分类，生活垃圾用黑色垃圾袋包装，感染性废物、病理性废物、药物性废物、化学性废物用黄色垃圾袋包装，损伤性废物用利器盒包装，放射性废物用红色垃圾袋包装，同时设有警示标识和记录标签。

　　四、隔离的传染病人或者疑似传染病人产生的医疗废物使用双层包装袋，并及时密封。如包装物或容器的`外面被感染性废物污染时，应当进行消毒处理或增加一层包装。

　　五、各科室按要求分类收集医疗废物，按规定的线路和时间运送医疗废物。运送的医疗废物必须密封包扎，确保无破损、渗漏。各科室产生的医疗废物，均统一运送医疗垃圾中转站集中存放，并进行交接登记。

　　六、医院设立垃圾中转站，中转站为密封式，具有防鼠、防蝇、防盗功能，设专人负责。所有垃圾日产日清，医疗废物交具环保资质的垃圾焚化厂作无害化处理。设有医疗废物交接登记联单和记录。

　　七、任何人都不得转让，买卖医疗废物。

　　八、医院对新上岗工作人员进行医疗废物管理的岗前培训，定期对在职工作人员进行医疗废物管理知识进行培训。

医疗废物管理制度3

　　为了加强医疗废弃物的管理，防止疾病传播，保护环境，按照国家卫生部颁发的《医院废物管理条例》和卫生部、环保总局联合颁发的《医疗废物管理行政处罚办法》，特制定本条例。

　　一、医疗废弃物的分类

　　1、使用后的一次性输液管、注射器。

　　2、各类敷料，使用后不回收的一次性医疗用品，如：引流袋、引流管、包装袋，以及外科、妇产科使用后的纱布等。

　　3、传染病人或疑似病人的生活废物。

　　4、检验科、手术室等使用后的一次性皮管及注射器。

　　5、锋利物，包括使用后的`针头、刀片、安培、青霉素瓶等。

　　6、病理科切片产生的废弃物。

　　7、手术后的医疗废物。

　　8、放射性废物。

　　负责医院废物分类管理的责任人为临床科室护士长或医技科室主任。

　　二、医疗废物的收集和运送

　　1、医疗废物和生活废物应严格分类收集，各科室值班人员负责分类收集、运送。

　　2、生活废物装入黑色废物袋内，医疗废物第2、3、4、5、6、7条装入黄色废物袋内，医疗废物第8条装入红色废物袋内。医疗废物第1条送供应室经高压、高温毁形消毒后由指定的回收公司回收。

　　3、医疗废物按指定的暂存处存放，运送工具和容器专用，每次用后必须消毒和清洁，用1000mg/1有效的氯消毒液喷洒消毒，半小时后清洗。

　　4、禁止在运送过程中丢弃医疗废物；禁止在非贮存点倾倒、堆放医疗废物；禁止将医疗废物混入生活废物处置。

　　三、医疗废物的处置

　　1、总务科负责医疗废弃物的处置，总务科负责业务指导和监督。

　　2、生活废物由专人负责运送到指定生活垃圾场填埋。 3、医疗废物由专人管理，并送指定处置中心焚烧处理。 4、医疗废物存放在专用房内，时间不得超过48小时，禁止医疗废物露天存放。

　　5、一次性注射器、输液管、输血器经高压、高温毁形后由县卫生局指定的回收公司处罚。

　　6、严禁任何个人和单位转让买卖医疗废弃物。

　　7、严格执行医疗废物转移联单制度，实行医疗废物登记制度，登记内容应包括数量、时间、种类、处置方法，并由经手人签名。

　　8、如发生医疗废物流失、泄露、扩散时，应及时报告院领导，并要采取减少污染扩散的紧急措施。

　　四、加强自身防护

　　医疗废弃物收集、处置的人员要加强防护，工作时应戴帽子、口罩，穿工作衣裤和手套。

　　五、检查监督

　　总务科应定期对医疗废弃物的分类、收集、运送、处置进行全程监管，相关科室要高度重视予以协作。

医疗废物管理制度4

　　监督

　　1、医疗废物管理组织及岗位责任制。

　　2、医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故应急预案的实施。

　　3、发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的上报和调查处理情况。

　　4、医疗废物管理工作中的安全防护。

　　5、监控部门组织的医疗废物管理培训。

　　检查:

　　1、医疗废物管理制度的执行情况。

　　2、医疗废物分类、收集、转运、暂时贮存处等人员的培训。

　　3、医疗废物管理的登记资料和记录。

　　4、医疗废物管理工作中安全防护措施。

　　5、预防医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生的.应急措施。

　　考核

　　1、医疗废物管理纳入医院综合目标考核。

　　2、对发生违反《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》规定的行为依法进行查处。

　　3、发生因医疗废物管理不当导致传染病传播或者有证据证明存在传染病传播的可能时,依法追究法律责任。

医疗废物管理制度5

　　一、按照《医疗废物管理办法》制定相关制度及工作要求。

　　二、诊所负责人负责医疗废物暂贮、管理、消毒、交接等具体工作。

　　三、定期对相关人员进行法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的`培训。

　　四、做好医疗废物处置的登记，包括医疗废物来源、种类、重量、数量、交接时间、处置方法、最终去向等。登记资料至少保存5年。

　　五、对医疗废物进行分类收集运送、暂时贮存、暂存时间不超过48小时。

　　六、对医疗废物运送工具在规定的地点进行清洁和消毒。

　　七、定期对医疗废物暂存设施进行卫生学效果监测、评价、存档、发现医疗废物流失、泄露、扩散时要及时上报。八、按规定填写医疗废物转移联单，执行双签字，资料保存5年。

　　九、对从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存和处置等工作的人员和管理人员配备必要的防护用品，定期进行健康检查，必要时对相关人员进行免疫接种，防止其受到监控损害。

医疗废物管理制度6

　　(1)加强全员医疗废物管理的教育和培训，捉高其管理的意识，人人参与管理，落实到位，责任到人。

　　(2)严格医疗废物的分类管理。医疗废物分为感染性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物，上述废物必须分类，不得混合放置

　　——感染性废物：包括被病人的血液、体液、排泻物污染的棉球棉签、纱布、注射器、输液皮条等一次性医疗物品、废弃的被服、被隔离收治的传染性病人的生活垃圾、病原体的培养基、标本菌种、废弃的医学标本血液、血清等。

　　管理方法：病区、门诊、检验科、产房、手术室等科室所使用后的棉球、棉签、纱布，注射器、输液皮条等感染性医疗垃圾、传染病区病人的生活垃圾全部放入专用的黄色塑料袋存放。

　　——损伤性废物：包括废弃的医用针头、缝合针、解剖、手术、备皮刀、玻璃试管等。管理方法：病区、门诊、检验科、产房、手术室将废弃的医用针头、缝合针、解剖、手术、备皮刀放入专用的'利器盒中。

　　——药物性废物：包括过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。管理方法：药剂科、病区、门诊等科室如有上述药物性废物一律用黄色塑料袋存放。 医务人员、行政办公室、医院食堂的生活垃圾一律用黑色垃圾袋存放。

　　(3)各科室在存放医疗废物前，仔细检查塑料袋有无破损、渗漏，存放的医疗废物只能到达塑料袋的3／4后必须进行封口，放人塑料袋内的所有医疗废物不得再取出。

　　(4)科室、病区必须按照医院规定的时间和道路运送医疗废物、垃圾至医院指定的暂存点。

　　(5)存放垃圾的容器、运送垃圾的车辆每日用含氯消毒剂1500／l或0 5％过氧乙酸进行消毒和清洁。

　　(6)对一次性医疗废物，由专人进行回收，做好交接、数量登记，交科室当班人员签名。

　　(7)医院医疗废物一律由医疗废物处置中心进行处置。医疗废物暂存区域禁止吸烟、饮食，非工作人员不得入内。定期用含氯消毒剂1500／l或0．5％过氧乙酸进行消毒和清洁。

　　(8)各科室不得私自处理上述任何污染废物，如发现有违规者，由所在科室的负责人承担全部责任。

　　2、后勤保障制度(通讯、车辆、设备、药品、物资保障制度)

　　〔1〕、成立以分管院长为组长的物资保障领导小组，负责突发事件通讯、车辆、医疗设备、药品和防护物资的需求方案和分配方案的制定，沟通与属地突发事件工作指挥部物资保障组的联系渠道，保证医疗应急救援一线工作的需要。

　　〔2〕、掌握本医疗机构应急处置工作的医疗设备、常用药品、防护物资的根本情况，了解相关的供求状况，多渠道组织资源。

　　〔3〕、对局部采购困难的药品，制定采购预案，疏通供应渠道，确保药品的供应。

　　〔4〕、对紧急需求的物资、药品、设备提出调配的方案，并负责落实。

　　〔5〕、必须保持车辆24小时处于待命状态，不得用于非救援工作，驾驶员必须做好出车前、途中、完成任务后的车辆自检自查工作；配备必要的急救设备、常规急救药品和急救器材，急救设备、急救药品和器材使用要纪录完整。

　　〔6〕、物资保障成员要保障通讯畅通，不得因通讯因素影响突发事件的应急处置工作。

医疗废物管理制度7

　　为了加强医疗机构医疗废物及污水的安全管理，防止疾病传播，保护环境，保障人民群众身体健康，根据我诊所实际情况制订本制度。

　　一、法定代表人为第一责任人，必须对医疗废物及污水履行管理职责，进行日常监督，确保医疗废物及污水的安全处置及管理。

　　二、被血液、体液污染的一次性口罩、帽子、鞋套、床单等按医疗废物处理。

　　三、传染病病人或疑似病人产生的废物应当使用双个黄色垃圾包装袋，并及时密封。

　　四、医疗废物桶并加盖，医疗废物、利器盒分类收集。

　　五、产生的医疗废物必须置黄色垃圾袋中，盛装医疗废物的每个包装物应防渗漏，外表面粘贴有明显的警示标识和警示说明的.标签。医疗废物暂存不得超过48小时。

　　六、安瓶、针头等利器应放入利器盒内，医疗废物每日存放于医疗废物暂存间后交由大地维康及时处置。

　　七、放入包装物或者容器内的各类废物不得取出。包装物或者容器外表面被污染，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。

　　八、禁止将医疗废物与生活垃圾混合，如不慎将生活垃圾混入医疗废物中，应按照医疗废物进行处理。

　　九、任何人不得将医疗废物自行外运、外卖。医疗废物处置人员收集医疗废物时，应做好记录，并签名。收集总量应与运出诊所的总量进行核对，以免流失。每天运送工作结束后，应当对运送工具及时进行清洁和消毒，必须做好详细记录，内容包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。

　　十、医疗产生的水，传染病人或者疑似传染病病人的排汇物，应当按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后方可排入污水处理系统。

　　十一、每月对污水进行一次采样，标本送往安康环境检测技术有限公司进行污水检测，检测结果及时存档。

医疗废物管理制度8

　　一、医疗废物分类收集工作制度

　　1、按照《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识规定》医疗废物分置于黄色塑料容器内，并认真检查有无破损。

　　2、医疗废物按照医疗废物分类进行收集不能混装。

　　3、隔离传染病人生活垃圾归在感染性废物中，并用双层黄色塑料袋密封。

　　4、在盛装医疗废物的每个包装物及容器外表面贴有警示标识和标签（标签上注明：产生单位、产生日期、类别和备注）。

　　5、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险物及时消毒后运送。

　　二、医疗废物内部运送工作制度

　　1、运送人员在转运前检查包装或容器的标识、标签及封口是否符合要求，不得将不符合要求的医疗废物运送至暂时贮存地。

　　2、运送人员每天在下午4：305：00用专用工具将医疗废物运送至集中焚烧地点。

　　3、运送医疗废物要防止渗漏、遗撒，运送人员做好自我防护。

　　4、每天运送工作结束后对运送工具进行清洁和消毒。

　　三、医疗废物交接登记、工作制度

　　各科室与责任人交接医疗废物时登记日期、种类、数量、经办人签名，登

　　记资料保存3年。

　　四、医疗废物职业安全防护工作制度

　　1、教育职工提高对医疗废物管理的'认识。

　　2、对从事收集、运送、处置等人员进行培训。

　　3、掌握相关法律、法规和本院医疗废物管理规章制度

　　4、掌握专业技术、安全防护、工作流程、工作要求和紧急处理知识。

　　5、对从事工作人员和管理人员配备必要的防护用品，定期体检，必要时进行免疫接种。

　　6、工作中被锐器刺伤时，按锐器刺伤处置要求进行处理。

　　五、医疗废物暂存场所管理工作制度

　　1、医疗集中医疗废物暂存地必须远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放处。

　　2、医疗废物暂存处要要有严密和封闭措施，防止渗漏，避免阳光直射，贮存时间不得超过2天，由专人管理，防止非工作人员接触医疗废物。

　　3、专门管理人员按时对医疗废物暂存处喷洒药液，以防鼠、防蚊蝇、防蟑螂。并进行清洁消毒。

　　4、医疗废物暂存地设有医疗废物警示标识和“紧张吸烟、禁止饮食”的警示标识。

　　5、严格禁止医疗服务与生产垃圾混放、转让或买卖。

　　6、暂存病理性废物，尽可能采取低温或防腐贮存。

　　六、医疗废物管理培训制度

　　1、对全员进行医疗废物相关知识培训，提高工作人员对医疗废物管理的认识。

　　2、向个科室发放本院《医疗废物管理实施方案》，通过对医院感染管理网络人员培训再由网络人员组织本科室学习。

　　3、对从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存、处置等工作人员进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识培训。

　　4、组织保洁人员学习相关法律，工作要求，操作方法和安全防护知识。并掌握锐器伤后处理方法。

　　七、医疗废物处理过程中发生事故报告制度

　　1、发生在医疗废物流失、泄漏、护散和意外事故时，采取相应的紧急措施，并在48小时内向卫生局报告。

　　2、发生因医疗废物管理不当导致3人以上死亡或者10人以上健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，12小时内向区卫生局和疾控中心报告，并按规定采取紧急处理措施。

　　3、发生因医疗废物管理不当导致3人以上死亡或者10人以上健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，2小时内向卫生局和疾控中心报告，并按规定采取紧急处理措施。

　　4、发生医疗废物管理不当导致传染病传播事故，或者证据证明传染病的事故有坑发生时，应当就《传染病防治法》及有关规定报告，并采取相应措施。

　　八、一次性使用注射器、输液（血）器回收制度

　　1、 一次性注射器、输液（血）器用后消毒供应室回收。

　　2、 消毒供应室应安排专人回收，专门地点盛放，并做好个人防护。

　　3、 各病区、科室回收的一次性注射器、输液器、输血器必须统一用黄色垃圾装盛放，针头等易致人损伤的医疗废物存放在密闭的利器盒内。

　　4、 各科室回收的数量必须登记，由送、收人双签字，供应室应每月统计汇总数量。

　　5、 对被医疗废物污染的区域进行处理时，尽可能减少对病人、医务人其他现场人员及环境的影响。

　　6、 对污染区消毒从最轻区域向最严重区域进行，并对所有使用过的工具进行消毒。

　　7、 参加处理工作人员做好安全防护。

　　8、 处理结束后，组织对事件起因进行调查，并采取有效防范措施，预防类似事件的发生。锐器伤后处置方法

　　1、 如不慎被锐器刺伤，应立即采取相应保护措施，清创，对创面严格消毒处理，并进行血源性传播疾病的检查和随访。

　　2、 被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗10ug、5ug、5ug按0月、1月、6月间隔。

医疗废物管理制度9

　　一、运送人员每天下午4:00--5:00时从各科室将分类包装的医疗废物从高楼层到低楼层的'路线从南侧楼梯走道送至医疗废物暂存间，并锁好门窗。

　　二、运送人员在运送医疗废物前，应当检查包装物或者容器的标识、标签及封口是否符合要求，不得将不符合要求的医疗废物运送至废物暂存间。

　　三、包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。

　　四、运送人员在运送医疗废物时，应当防止造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体。

　　五、运送医疗废物应当使用防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁的专用运送工具。

　　六、每天运送工作结束后，应当用含氯消毒液(有效氯浓度>1000mg/L)对运送工具(推车及容器)进行擦拭或浸泡，运用医疗废物的专用车不得运送其他物品。

医疗废物管理制度10

　　根据国务院《医疗废物管理条例》、卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理措施》以及有关医疗废物解决文献精神，结合我院实际，特制定医疗废物管理制度。

　　一、医疗废物管理负责人

　　医疗废物解决坚持属地管理原则，行政第一把手为责任区域的负责人，切实履行职责，保证医疗废物的安全管理。

　　二、医疗废物的监督管理

　　1、严格医疗废物的分类收集。

　　2、医疗废物运送，坚持服务流程，严防遗撒。

　　3、收集医疗废物人员做好个人防护。

　　4、医疗废物暂存处设施、管理达标。

　　5、医疗废物交接手续齐备。

　　6、院感办对全院医疗废物处置工作实行监督管理。

　　7、医疗废物暂存处贮存时间不得超过2天。

　　三、医疗废物管理措施

　　1、医疗废物暂存处的医疗废物桶必须有盖。

　　2、各临床科室要严格按照《医疗废物分类目录》的规定分类处置产生的医疗废物。对于未被病人血液、体液、排泄物污染的多种输液瓶、输液软袋、多种抗生素的.废弃瓶、小药瓶及塑料外包装；非传染性疾病病人的尿不湿、卫生巾、一次性尿垫等物品，不属于感染性废物，可作为生活废物放入黑色垃圾袋。感染性疾病病人所产生废物均按医疗废物处置。

　　3、盛装的医疗废物达到包装物或容器的3/4时，必须及时更换。产生医疗废物的科室负责废物袋的封扎和标记。医疗废物袋标记清晰、包装袋上须注明科室、日期、重量，封口符合规定，医疗废物要与生活垃圾分开收集、密闭运送。

　　4、产生医疗废物的临床科室必须由护士与运送收集医疗废物的人员每天进行交接登记，填写《医疗废物交接登记册》并双人签字，资料保存至少3年。

　　5、运送医疗废物的人员要有防护措施，将分类分装的医疗废物按指定路线运送到医院的暂存场合。对用后的医疗废物运送工具及时清洁和消毒。

　　6、医疗废物暂存处应防潮、防湿、防四害、防渗漏。 7、严禁任何科室、个人转让和买卖医疗废物。

　　8、各类人员在产生、收集、贮存、运送、处置医疗废物的过程中，必须避免医疗废物直接接触身体，一旦发生刺伤、擦伤等意外事故时，按暴露后解决流程进行解决。

　　9、发生医疗废物流失、泄露、扩散等意外事故时按《医疗废物意外事故解决应急预案》解决。

　　10、对有关接触解决医疗废物的人员定期进行有关知识的培训。

医疗废物管理制度11

　　一、根据卫生部、国家环保总局《医疗废物分类目录》，对医院产生的医疗废物实施分类管理并实行登记制度。

　　二、医疗废物的回收登记工作由总务科指定的专职回收人员具体负责。

　　三、医疗废物的回收登记内容包括：医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。

　　四、登记应准确、及时，数量真实并认真填写，项目齐全，签全名。登记资料至少保存3年。

　　五、如将医疗废物交由取得政府环境保护行政主管部门许可的医疗废物集中处置中心，应依照危险物转移联单制度填写和保存转移联单。

　　六、医疗废物专用《危险废物转移联单》保存时间为5年，不得随意丢弃。以备环保部门和上级卫生部门检查。

　　七、对每一批次医疗废物交接的数量和重量进行认真、准确的'登记，登记资料至少保存3年。

　　八、医院感染管理科负责对医疗废物的回收登记进行监管。

医疗废物管理制度12

　　1、医疗废物暂存地点的工作人员上岗前，必须穿戴个人卫生防护用品（工作服、帽子、口罩、防渗围裙及袖套、手套、胶靴、必要时戴防目镜等）后方可进入工作场地，掌握医疗废物分类收集运送暂存的正确方法和操作程序。

　　2、根据医疗废物的类别分类收集，和接收产生地的医疗废物交接时要过秤，按科室逐类登记，并分类封扎，挂放警示标识。

　　3、负责医疗废物收集分类登记，登记内容包括废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目，登记资料至少保存3年。

　　4、警示标签：分感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物，并注明产生科室或部门、收集日期、类别及需要的'特别说明等。

　　5、不得露天存放医疗废物，医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。

　　6、禁止在医疗废物暂时贮存地点“吸烟”、“饮食”等。

　　7、严格办理医疗废物转交手续，依照危险废物转移联单制度填写和保存转移联单。

　　8、医疗废物转交出去后，对暂时贮存地点、设施及时进行消毒和清洁处理。

　　9、每天做好个人卫生处置，勤洗手、勤更衣、勤洗澡、勤消毒。

　　10、禁止转让、买卖医疗废物，一经发现将依法处理。

　　11、每月将医疗废物按科室分类汇总统计表，报送院感科备案。

医疗废物管理制度13

　　为了规范我院医疗废物的管理,有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境卫生产生危害,根据《医疗废物管理条例》、《医疗废物管理办法》,制定我院医疗废物管理制度。

　　一、根据《医疗废物分类目录》,对我院医疗废物实施分类管理。

　　二、盛装的医疗废物达到包装物或者容器的'3/4时,应当使用有效的封口方式,使包装物或者容器的封口紧实、严密。

　　三、包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时,应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。

　　四、运送人员每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线运送至内部指定的暂时贮存地点。

　　五、在运送医疗废物前,应当检查包装物或者容器的标识、标签及封口是否符合要求,不得将不符合要求的医疗废物运送至暂时贮存地点。

　　六、医疗卫生机构应当建立医疗废物暂时贮存设施、设备,不得露天存放医疗废物;医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。

　　七、对医疗废物进行登记,登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。

　　八、医疗废物转交出去后,应当对暂时贮存地点、设施及时进行清洁和消毒处理。

　　九、禁止转让、买卖医疗废物。禁止在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物,禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾。

　　十、发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时,应当按照《医疗废物发生意外事故时应急预案》处理。

医疗废物管理制度14

　　一、认真执行《医疗废物管理》条例。

　　二、暂存处有醒目的医疗废物警示标志和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。

　　三、有专职或兼职人员管理,防止非工作人员接触医疗废物。

　　四、根据医疗废物的'类别,医疗废物应分别存放在容具内,不得混装,存放设施工具上应有明确的标示。

　　五、暂存处封闭设施完善,无鼠、蚊蝇、蟑螂。工作人员随时关好大门,防止无关人员进出。

　　六、对各科室交来的医疗废物应进行分类称量并登记。交接双方签字。

　　七、医疗废物转交出去后,及时对暂存点、存放设施进行清洁消毒,并作好登记。

　　八、定期检查暂存处医疗废物存放容具,对破损的应及时更换。

　　九、医疗废物集中上交医疗废物处理中心时,要严格交接手续,在转送联上签字,并对留存联保存三年备查。

　　十、暂存处工作人员要作好自我防护措施,防止被医疗废物刺伤、擦伤,一旦发生,应立即处理,并及时报告相关部门。

　　十一、严防医疗废物流失、泄漏,一旦发生,应按照应急方案进行处理。

医疗废物管理制度15

　　医疗废物分类收集制度

　　①根据医疗废物的类别，将感染性废物和损伤性废物分别用有警示标识的黄色包装物或容器物盛装封闭，病理性废物必须反腐处理后用黄色包装物盛装封闭。

　　②感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物性废物及化学性废物不得混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明。

　　③在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其它缺陷。

　　④医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险性废物，必须首先在微生物实验室进行压力蒸汽灭菌或化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理。

　　⑤隔离的传染病人或疑似传染病人产尘的医疗废物必须使用双层包装物，并及时封闭。其产生的具有传染性的排泄物，根据消毒要求进行严格消毒后才能排入污水处理系统。

　　⑥放入包装物或容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。

　　⑦盛装医疗废物达到包装物或容器的3/4时，必须进行紧实严密的封口。

　　⑧必须使用有警示标识的包装物或容器。如果其外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒或增加一层包装。

　　⑨禁止在非收集、非暂时储存地点倾倒、堆放医疗废物，禁止将医疗废物混入其它废物或生活垃圾。

　　⑩使用后的一次性输液器、输血器（袋）、注射器应将针头剪掉，针头按损伤性废物收集，一次性输液器、输血器（袋）、注射器按感染性废物收集。

　　医疗废物集中处置制度

　　①感染性医疗废物、损伤性医疗废物、病理性医疗废物等需要焚烧的医疗废物必须交迎园医院由市废物处理部门集中处置。

　　②废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及相关的废物管理，必须依照有关法律、行政法规和国家有关规定标准执行。

　　⑧化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂应交嘉定区环保局指定的废物处理有限公司集中处置。

　　④过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品如细胞毒药物，必须由科主任批准，交嘉定区废物处理有限公司集中处置。

　　⑤放射性废物必须按有关规定专人负责处理并有记录。

　　⑥隔离的传染病人或疑似传染病人产生的传染性的呕吐物、分泌物等排泄物，必须按照有关规定严格消毒后方可排入污水处理系统。

　　⑦禁止任何科室及其个人转让、买卖医疗废物、违者扣5000元的超劳补贴。因科室管理不当造成医疗废物流失扣20xx元的超劳补贴。

　　医疗废物事故报告制度

　　①一旦发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，其工作人员特别是负责医疗废物收集、运送、暂时贮存的工作人员有责任和义务立即向感染管理科报告，感染管理科在48小时内向区卫生局、环保局、医院应急事故小组报告。调查处理结束后，必须将调查处理结果向市卫生局、环保局、医院应急事故小组书面报告，报告内容包括：（1）事故发生的时间、地点、原因及其简要经过；（2）泄露、散落医疗废物的类别和数量、受污染的原因及医疗废物产生的科室：（3）医疗废物流失、泄漏、扩散已造成的危害和潜在影响；（4）已采取的应急处理措施和处理结果。

　　②发生医疗废物导致传染病传播或者有证据证明传染病传播的事故有可能发生时，应当按照《传染病防治法》及有关规定报告，并采取相应措施。

　　⑧当发生因医疗废物管理不当导致人员伤亡或健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时应当在2小时内向区政府、卫生局报告，并采取相应紧急处理措施。

　　④工作人员在工作中被医疗废物污染或损伤时，在采取紧急处理措施的同时立即向感染管理科报告。

　　医疗废物交接制度

　　①医疗废物运送人员应当对收集的医疗废物进行登记，登记的内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料保存三年以上。

　　②医疗废物运送人员在接收医疗废物时，应外观检查医疗废物的包装与标识，并盛装于周转箱内或桶内，不得打开包装袋取出医疗废物。对包装破损、包装外表污染时应当重新包装。对拒不按规定对医疗废物进行包装的，运送人员应当立即向感染管理人员报告。

　　③实行危险废物转移登记本，嘉定区卫生局指定的迎园医院的医疗废物管理人员和我院医疗废物管理人员交接时共同填写，保存时间为五年。

　　④建立填报医疗废物产生的年报表，并于每年一月份向环保局报送上一年度产生的医疗废物年报表。

　　医疗废物突发事故应急处理制度

　　①在收集转运医疗废物当中发生医疗废物泄漏、溢出、散落时，转运人员立即向医院急救事故小组报告，必要时和区应急联动中心联系，以取得他们的支持。感染管理人员要第一时间赶到现场。

　　②确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及程度。

　　③感染管理人员尽快组织有关人员对发生医疗废物泄漏扩散的现场进行处理。

　　④对被医疗废物污染的区域进行处理时，要尽量减少对病人、医务人员及现场其他人员和环境的影响

　　⑤转运人员对泄漏、溢出、散落的医疗废物迅速进行收集、清理和消毒处理。对于液体溢出物采用木屑等吸附材料吸收处理。并对受污染的区域、物品进行无害化处理，必要时封锁污染区，以防扩大污染。

　　⑥清理人员在进行清理时必须穿防护服、戴手套和口罩、穿靴子等防护用品，清理工作结束后，用具和防护用品均须进行消毒处理。

　　⑦如果在操作中清理人员的身体（皮肤）不慎受到伤害，应及时采取处理措施，更换防护用品，受污染皮肤部位用0。25%过氧乙酸擦拭3分钟后洗澡，必要时接受医护技术的救治。

　　⑧清洁人员必须对污染的现场地面用0。1―0。2%的含氯消毒液进行喷洒、擦地消毒和清洁处理，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒。

　　⑨感染管理科必须向院应急事故小组，卫生局、环保局报告事故发生情况，事故处理完毕后，要写出书面报告交给院应急事故小组、卫生局、环保局。报告的内容包括：

　　（1）事故发生的时间、地点、原因及其简要经过，

　　（2）泄露散落医疗废物的类别和数量、受污染的原因及医疗废物产生科室，

　　（3）医疗废物泄露、散露已造成的危害和潜在影响，

　　（4）已采取的应急处理措施和处理结果。

　　⑩工作人员在工作中万一被医疗废物污染或刺伤时，立即向感染管理科报告，根据不同的处理方法进行相应的处理措施，必要时接受医护技术救治，进行体格检查，防治传染疾病。

　　医疗废物卫生安全防护制度

　　①认真执行国家法律、法规、规章制度和有关规范性文件的规定，熟悉本机构制定的医疗废物管理的规章制度，工作流程、各项工作要求及安全防护知识。

　　②严格按照医疗废物分类收集、运送、暂时贮存的正确方法和操作程序执行。

　　收集、运送暂时贮存医疗废物的'人员要有严格的防护措施，要穿工作服、戴手套、工作帽、口罩、

　　③防止医疗废物直接接触身体。每次运送或贮存结束后立即进行手清洗和消毒。

　　④要掌握在医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及处置过程中预防被医疗废物刺伤、擦伤等伤害的措施及发生后的处理措施。

　　⑤医疗废物暂时贮存处禁止吸烟及饮食，防止非工作人员接触医疗废物。

　　⑥每日对运送车辆及设施进行清洗消毒，对暂时贮存处进行清洁和消毒处理。

　　⑦在收集、运送、暂时贮存医疗废物过程中，要防止医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故情况的发生。要掌握发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故情况时的紧急处理措施。

　　⑧定期对从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存和处置等工作的人员和管理人员配备必要的防护用品，定期进行健康检查，必要时对有关人员进行免疫接种，防止其受到健康损害。

　　⑨感染管理科经常对卫生安全防护制度的执行情况进行监督检查、指导等工作。

　　医疗废物相关消毒制度

　　①严格执行医院消毒隔离制度。

　　②暂时储存室及区域每周用0.1—0.2%的含氯消毒剂对墙壁、地面或物体表面喷洒或拖地消毒，每周一次。

　　⑧防护用品在每天工作结束后要用0.25%的含氯消毒剂浸泡消毒。

　　④医疗废物转移出去后对其区域及用品用0.1%的含氯消毒剂进行擦拭拖地消毒。

　　⑤医疗废物转运推车及容器每日用0.1%的含氯消毒剂喷洒擦洗消毒。

　　⑥对医疗废物包装物表面被污染时要立即采用0.2%的含氯消毒剂喷洒消毒

　　⑦每次收集或转运医疗废物后立即进行手清洗和消毒，并洗澡。手消毒用0.5%碘伏消毒液或75%的酒精擦拭1―3分钟。

　　⑧医疗废物中病原体的培养基和菌种、毒种保存液等高危险废物在交医疗废物集中处置前必须就地进行压力蒸汽灭菌或用0。2%的含氯消毒剂浸泡30分钟。

　　⑨对传染病人或疑似传染病人的排泄物用0.2%的含氯消毒剂或漂白粉消毒，静置一小时后排人污水处理系统。

　　⑩一旦发生医疗废物溢出、散落时，立即进行收集、消毒处理。

　　医疗废物暂时储存制度

　　①我院建立的暂时储存室在1楼后东边的一小平房。

　　②袋装的医疗废物必须装入暂时储存室内的集装箱内，不得露天存放。

　　③医疗废物暂时储存时间不得超过三天。

　　④储存室要有严密的封闭措施，有工人专人管理，不准非工作人员接触医疗废物。

　　⑤有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施。

　　⑥室内集装箱必须防渗漏和防雨水冲刷。

　　⑦集装箱避免阳光直射。

　　⑧室外设有明显的医疗废物警示标识和室内禁止吸烟饮食的警示标识。

　　⑨病理性废物暂时储存时，要由病理科进行反腐处理。

　　⑩室内要每日进行清洁和消毒，可用0。2%过氧乙酸或含氯消毒剂喷雾、擦拭。

　　医疗废物转运制度

　　①医院安排总务科专人及时收集本单位产生的医疗废物，并按照类别分别置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或密闭的容器内。

　　②转运人员收集医疗废物时要与废物产生地点负责人进行废物交接登记并签名，登记的内容有：医疗废物产生地点、日期、废物类别及需要说明的事项。登记材料存档三年。

　　③转运人员从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线运送至内部指定的暂时储存地点。

　　④转运人员在运送医疗废物前，应当检查包装物或容器的标识，标签及封口是否符合要求。不得将不符合要求的医疗废物运送至暂时储存地点。

　　⑤转运人员在运送医疗废物时，必须防止造成医疗废物盛装容器破损或医疗废物的流失，泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体，一律实施袋装封闭运送。

　　⑥本单位内部一般采取每天运送，运送时避免穿越医疗区、人员活动区、食品加工区等。

　　⑦内部运送路线：

　　一楼急诊治疗室、口腔科、检验科→1楼后门→医疗废物暂时储存点；

　　二楼治疗室、妇科、手术室→楼梯通道→1楼后门→医疗废物暂时储存点。

　　运送时间：14：30~15：00

　　⑧医疗废物转交出后，应当对暂时储存地点、容器及时进行清洁和消毒处理。

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