科室管理制度（精品）
随着社会一步步向前发展，制度起到的作用越来越大，好的制度可使各项工作按计划按要求达到预计目标。一般制度是怎么制定的呢？以下是小编帮大家整理的科室管理制度，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
一、人员：
1、医务人员衣帽整洁，不戴首饰，不留长指甲。
2、在各种操作前，应用流动水冲洗双手，操作后进行手消毒，可用洁肤柔或75％酒精棉球。
二、环境：
1、保持室内空气新鲜，环境清洁，每天开窗通风并用紫外线照射消毒，同时做好相关监测及登记工作。
2、室内空调定期清洗、消毒、并做好记录。
3、候诊椅、办公桌台面，地面等每日用500mg/L有效氯消毒液擦拭两次。但遇可疑的传染性疾病的病人或其分泌物时，应立即进行消毒。
三、物品：
1、医务人员必须遵守消毒灭菌原则：进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌，各种注射、穿刺、采血器具必须贯彻一人、一用、一灭菌的方针，接触病人皮肤、黏膜的器械和用品必须消毒或灭菌。
2、无菌物品应存放于专柜或专格（抽屉），并保持清洁、干燥、整齐，在有效期范围内；无菌包有效期为半年；消毒包体积应药品和器械知情同意谈话记录等）；
3、治疗的合理性（抗生素的使用、更改、停用有无记录和药物的不良反应有无报告和记录，处方〈包括精神、麻醉处方、引产药物〉的合格率等）；
4、归档病历是否及时上交，项目是否完整；
（三）医院感染管理
1、医院感染突发事件应急处理能力；
2、医院感染散发病历报告落实情况；
3、清洁、消毒、灭菌执行情况；
4、手卫生与自身防护落实；
5、抗菌药物合理使用；
6、一次性无菌物品是否按规范使用；
7、多重耐药菌及非结核分枝杆菌的预防与控制；
8、医疗废物的管理；
9、加强医院感染预防与控制的各项工作。
10、术前、术中、及术后感控措施。
（四）加强对临床路径及按病种付费的管理临床路径及按病种付费管理
认真学习有关文件及精神，完善科室标准化医嘱单，发挥科室的监督作用。
及时发现问题，提出整改措施，保障安全措施与医院发展相适应和配套。
（五）医疗安全不良事件管理
加强学习，提高认识，自觉认真履行岗位职责，要经常性地进行质量管理教育，提高全员质量管理意识。对发生不良事件及时上报，分析原因，及时整改。
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