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医疗废物管理制度

时间：2024-12-15 11:11:04 制度

医疗废物管理制度【优秀】

　　在社会一步步向前发展的今天，制度的使用频率逐渐增多，制度一经制定颁布，就对某一岗位上的或从事某一项工作的人员有约束作用，是他们行动的准则和依据。拟定制度的注意事项有许多，你确定会写吗？以下是小编收集整理的医疗废物管理制度，仅供参考，希望能够帮助到大家。

医疗废物管理制度【优秀】

医疗废物管理制度1

　　一、每天下午4: 30，配送人员会将各个科室分类包装好的医疗垃圾从高楼层到低楼层从楼梯走道送到垃圾存放间，并锁好门窗。

　　二、运送人员在运送医疗废物前，应当检查包装物或者容器的标识、标签及封口是否符合要求，不得将不符合要求的医疗废物运送至垃圾贮存房。

　　三、包装物或者容器的'外表面被感染性废物污染时，应当对污染区域进行消毒或者增加一层包装。

　　四、运送人员在运送医疗废物时，应防止包装或容器破损和医疗废物流失、泄漏和扩散，并防止医疗废物与身体直接接触。

　　五、运输医疗废物应当使用防泄漏、防遗撒、无尖角、便于装卸和清洁的专用运输工具。

　　六、每天运送工作结束后，应当用含氯消毒液(有效氯浓度>1000ppm/L)对运送工具(推车及容器)进行擦拭或浸泡，运用医疗废物的专用车不得运送其他物品。

医疗废物管理制度2

　　为了更好地学习医疗废物管理条例及相关法律法规，特制定如下培训计划：

　　1、要求掌握国家相关法律法规的规章和有关规范性的文件，熟悉本机构制定的'医疗废物管理的规章制度、工作流程和各项工作要求。

　　2、要求掌握医疗废物的分类、收集、运送的正确方法和操作程序。

　　3、掌握医疗废物分类中的安全知识、专业技术，职业卫生安全防护等知识。

　　4、要求掌握发生医疗废物流失买卖和意外事故情况时的紧急处理措施。

医疗废物管理制度3

　　1. 所有医务人员包括工勤人员都应当接受医疗废物管理知识的培训,以提高全体工作人员对医疗废物管理工作的认识。

　　2. 从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存、处置等工作的人员和管理人员,应掌握废物管理相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识。

　　3. 医疗废物相关工作人员和管理人员应当达到以下要求:

　　(1) 掌握国家相关法律、法规、规章和有关规范性文件的规定,熟悉本院制定的医疗废物管理的各项规章制度、工作流程和工作要求;

　　(2) 掌握医疗废物分类收集、运送、暂时贮存的正确方法和操作程序;

　　(3) 掌握医疗废物分类中的安全知识、专业技术、职业卫生安全防护等知识。

　　(4) 掌握在医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及处置过程中预防被医疗废物刺伤、擦伤等伤害的.措施及发生后的处理措施。

　　(5) 掌握发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故情况时的紧急处理措施。

医疗废物管理制度4

　　医疗废物处置管理制度的重要性体现在以下几个方面：

　　1. 保护公众健康：正确处理医疗废物能防止疾病的传播，保护患者和医护人员的安全。

　　2. 环境保护：减少废物对土壤、水源和空气的污染，维护生态环境的`平衡。

　　3. 法律责任：遵守相关法规，避免因违规处置引发的法律纠纷和经济处罚。

　　4. 机构信誉：良好的废物管理彰显医疗机构的专业水平和责任感，提升公众信任度。

医疗废物管理制度5

　　1、医疗废物暂存室由医疗废物管理专职人员管理，不准非工作人员接触医疗废物。

　　2、袋装的医疗废物必须装入暂时储存室内的'专用收集箱内，不得露天存放。

　　3、医疗废物暂时储存时间原则上不得超过两天。

　　4、储存室要有严密的封闭措施，有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施。

　　5、暂存点内必须防渗漏和防雨水冲刷、避免阳光直射。

　　6、室外设有明显的医疗废物警示标识和禁止吸烟饮食的警示标识。

　　7、室内要每日进行清洁和消毒，可用含氯消毒剂喷雾、擦拭。

医疗废物管理制度6

　　医院在救治患者的同时产生大量的医疗废弃物，如果处理不当，将会造成环境污染和疾病的传播。随着人民群众对健康意识的不断加强，国家对环境保护的管理力度日益加大，良好的医疗环境已成为百姓判断医院等级的重用指标之一。因此，医疗废物的安全、规范管理已成为提高医疗护理质量的主要内容。

　　1、建立管理机构制定各项管理制度

　　为了使医疗废物处置工作规范化、制度化，我院严格执行国务院第380号令《医疗废物管理条例》、卫生部第36号令《医疗机构医疗废物管理办法》、卫生部和国家环保局下发的《医疗废物分类目录》，以及四川省关于医疗废物管理的法律、法规和有关规定，结合我院的实际情况，成立了医疗废物管理监控委员会，院长为第一责任人，由院感科、医务科、护理部、总务科、保卫科以及主要临床、医技科室主任组成委员会成员，制定了各项管理制度、工作流程、职责和质量考核标准，即：《医疗废物管理制度》、《医疗废物处理流程》、《医疗废物意外事故应急处理预案》、《医疗废物管理处罚规定》、《医疗废物管理职业安全防护》、《医疗废物管理考核标准》等，并下发各科室，指导各科室医疗废物的处置工作。

　　2、专人监督与管理

　　我院医疗废物管理属总务科主管、医院感染管理科监管。四个医疗废物暂存点，固定四名医疗废物专职人员，设立了医疗废物管理办公室（医院感染管理科），全面负责医疗废物收集、转运、暂时储存等日常监管工作。为专职人员提供了合格的防护用品，建立了专职人员健康档案，每年进行1次健康体检。

　　3、严格医疗废物的处置流程进行管理

　　3.1产生地的管理各科室严格按照《医疗废物分类目录》和我院制定的《医疗废物处理流程》，将各自产生的医疗废物分类收集，分别置于感染性、损伤性、化学性、病理性、药物性废物的专门容器内。盛装医疗废物的容器和包装袋上必须有警示标识，包装袋为具有防渗透性能的黄色塑料袋，当医疗废物收集达到包装袋的3/4时，袋口进行有效封扎，防止泄漏和遗撒。每个包装袋外，均系有中文标签，标注：医疗废物产生科室、产生日期、类别、重量及需要的特别说明。由专职人员负责，每天按规定时间、规定路线，用密闭的容器和车辆下科室收取并转运至医疗废物暂存点。同时填写内部交接转移联单，内容包括：交接日期、科室、种类、数量、包装情况等，交接双方签字，一式二份，一份留科室，一份留医院感染科备查。运送人员在运送医疗废物前，必须检查包装袋或容器的标识、袋口的封扎是否符合要求，不得将不符合要求的医疗废物运送至暂存点。

　　3.2规范管理医院投资新修建两个医疗废物暂存点，暂存点配备了病理性废物低温储存柜，具有防火、防鼠、防蚊蝇、蟑螂以及相应的清洁消毒设施。配备防护、消毒用品，制作了各种警示标识、标签。

　　3.3日产日消做好记录我院严格按照四川省关于医疗废物管理规范的规定，与泸州垃圾场签订医疗废物处理协议。医院医疗废物暂存点垃圾不超过48小时，泸州垃圾场及时来院拉走医疗废物，严格执行危险废物转移联单制度，及时填写医疗机构危险废物转移联单，交接双方签字存档备查。

　　3.4暂存点的管理一、二门诊、感染科垃圾由一二门诊护士长每日督促管理，院感科每周抽查一次，住院部由总务科、院感科直接管理。暂存点管理工人每天必须对暂存间的地面、墙壁、收集箱进行擦拭和冲洗消毒；室内通风，每次垃圾运送结束后用1000 mg/L含氯消毒液对盛装容器、地面、墙面进行彻底消毒，做好记录。

　　3.5统一标识、统一模式为了使全院的医疗废物处理工作统一、标准化，对各科室的污物处理进行规范管理，制作统一的标识，如"感染性废物、损失性废物、生活垃圾"等。治疗废物分类收集，固定位置、固定容器，加盖密闭存放。有效杜绝医疗废物与其他废物混放现象。

　　4、加强重点部门管理

　　对一些存在高危险因素的科室如感染性疾病科、检验科、艾滋病筛查实验室等，实行重点和细化管理，严格按照国家的有关规定制定相应管理制度和处理流程，规范处置。对感染性疾病科按《传染病防治法》和《消毒技术规范》的有关规定，将传染患者产生的所有废物置于双层专用包装袋内，经有效封扎后按感染性废物处置；医疗废水经含氯消毒剂有效消毒后排放。实验室产生的废弃标本、培养基、菌种、毒种等，严格按照《生物安全管理条例》有关规定，就地进行高压灭菌处理后按感染性废物处置[1-3]。

　　5、加强医疗废物管理知识的培训和考核

　　为了加强各级各类人员的管理意识和参与意识。由感染管理科专职人员负责，根据不同的工作岗位、不同的.人群，分层次、有重点的进行培训。培训对象：医务人员、后勤人员、医疗废物专职收集人员、卫生保洁人员、新上岗人员。

　　5.1医务人员的培训培训重点内容：法律法规、医院制定的管理制度、职业防护措施、医疗废物管理流程、职责、医疗废物分类收集等。培训后，对培训效果进行考核，通过培训和考核，提高医务人员认识，推进了医疗废物管理的整体工作。

　　5.2后勤人员和医疗废物专职收集人员的培训后勤人员和医疗废物专职收集人员参与医院医疗废物的收集、转运、暂存等工作，因此，我们把培训的重点放在医疗废物的管理流程、分类收集、转运、暂时储存、暂存地的清洁、职业安全防护等方面，每年定期培训和考核，不断强化他们的规范处理意识，确保医疗废物处置工作的安全、有序。

　　5.3新上岗人员培训对于实习、进修、新调入和分配人员，重点进行法律、法规、医疗废物分类、管理制度、工作流程的培训，培训后进行考核，成绩合格者方能上岗。

　　5.4卫生保洁人员的培训医院的卫生保洁人员流动性比较大，人员不固定，文化水平相对较低，自工作中的防护意识和消毒概念较差，为此，我们不定期组织培训，培训重点放在职业防护和消毒隔离方面。在培训中，以现场施教为主，教会他们，处理污物时如何防护、洗手、消毒；发生职业暴露时如何处理等等，不断强化他们的防范意识和防范能力。

　　5.5规范患者的行为为了规范患者的就医行为，我们采取多种方式进行宣教，如护士进行健康宣教、制作一些有引导的图案提示，张贴在一些重要部门，提示患者和家属将手中的棉签、棉球等废弃物放入套有黄色塑料袋的医疗废物收集桶内，确保医疗废物的安全性。

　　由于管理规范，采取措施科学、有效，各项工作落实到位，所以，在医疗废物管理和环境质量方面取得了较好的成绩，使医院的环境得到明显改善，患者的满意度不断提高。现我院的医疗废物管理工作已步入规范化管理轨道，并且得到了社会各有关部门的认可。

　　通过实践证明，加强医疗废物规范化处置的管理，是体现医院整体水平的重要标志；是防治疾病传播、保护环境、保障人体健康的重要手段；是改善医院环境，提高患者满意的有效措施；是预防医院内交叉感染、提高医疗护理质量的重要保障。

医疗废物管理制度7

　　1、目的建立病理废弃标本及医疗废物的安全处理制度和操作流程,确保医疗安全和环境安全。

　　2、使用范围病理科。

　　3、废弃标本的`处理

　　(1)处理制度:

　　1)病理标本在取材后标明日期,放于标本柜内(冷藏更好)。

　　2)按行业规范,报告发出2周后由专人负责处理(本科室4周)。

　　3)按生物标本处理要求,废弃标本经火化处理。

　　(2)处理流程:

　　1)医师取好材后将标本放入黄色垃圾袋内并贴上取材人姓名和日期的标签。

　　2)将装好标本的黄色垃圾袋放入专用盒内盖上盖子并贴上取材人姓名和日期的标签。

　　3)将装好标本的专用组织盒放入标本储藏室柜内。

　　4)工人一般每月检查一次标本箱,清理到期的标本。

　　5)将到期废弃标本运至后勤指定地点,与管理人员签字交接。

　　6)管理人员通知殡仪馆,将废弃标本作火化处理。

　　4、医疗废物的处理

　　(1)处理制度:

　　1)医疗废物必须放入贴有医疗废物的专用垃圾筒内。

　　2)放置医疗废物的专用垃圾筒内必须使用黄色垃圾袋。

　　3)医疗废物由病理科工人负责收集。

　　4)收集后的医疗废物由工人运送到医院指定地点。

　　5)公司派专人收取,并作焚烧处理。

　　(2)处理流程:

　　1)工人将装有医疗废物的黄色垃圾袋袋口扎紧,用封条贴住袋口。

　　2)每天上午7:00与下午4:00运送到后勤指定地点(医技楼后面)的接收人员交接,放入其提供的黄色医疗废物运输箱内,贴上封条,最后签名确认。

医疗废物管理制度8

　　一、认真执行《医疗废物管理》条例。

　　二、暂存处有醒目的医疗废物警示标志和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。

　　三、有专职或兼职人员管理,防止非工作人员接触医疗废物。

　　四、根据医疗废物的类别,医疗废物应分别存放在容具内,不得混装,存放设施工具上应有明确的标示。

　　五、暂存处封闭设施完善,无鼠、蚊蝇、蟑螂。工作人员随时关好大门,防止无关人员进出。

　　六、对各科室交来的'医疗废物应进行分类称量并登记。交接双方签字。

　　七、医疗废物转交出去后,及时对暂存点、存放设施进行清洁消毒,并作好登记。

　　八、定期检查暂存处医疗废物存放容具,对破损的应及时更换。

　　九、医疗废物集中上交医疗废物处理中心时,要严格交接手续,在转送联上签字,并对留存联保存三年备查。

　　十、暂存处工作人员要作好自我防护措施,防止被医疗废物刺伤、擦伤,一旦发生,应立即处理,并及时报告相关部门。

　　十一、严防医疗废物流失、泄漏,一旦发生,应按照应急方案进行处理。

医疗废物管理制度9

　　一、注意仪容仪表，上班不配戴手饰、不穿拖鞋、响底鞋、高跟鞋。

　　二、交接班要准时，并且要交接清楚，点清备用物品。

　　三、中夜班要打扫治疗室、护士站。

　　四、每周一、四换床单；周一大扫除，治疗室内窗子、紫外线灯必须擦干净。

　　五、晨间护理、要换床单、消毒灵浸泡桶及操作台卫生，并随时保持床铺整洁。

　　六、湿化瓶按时消毒保存，馏水每15天更换一次（长期吸氧者每日更换，备用15天换一次）。

　　七、一次性医疗废物使用后按规定处理，不能乱扔，必须按要求毁形。

　　八、注意处方用药，不能配错针水或将针水送错。

　　九、严格执行无菌操作管理规程，在进行护理操作中要戴口罩。

　　十、不得在护士站及治疗室吃零食、大声喧哗、嬉戏打闹。

　　十一、不得脱岗、串岗，上班时间服从上级领导分配，不得推脱责任。

　　十二、准时上班，不迟到、早退、旷工。

　　十三、每周用95%酒精擦紫外线灯管，并做好记录。

医疗废物管理制度10

　　血站按照《医疗废物管理条例》安全处置医疗废物，对于防止传染性疾病通过医疗废物进行传播，预防和控制职业暴露的发生，具有重要意义。笔者依据湖北省采供血机构督导检查结果，对部分采供血机构医疗废物管理工作中存在的问题，进行汇总规纳。现报道如下：

　　1、采供血机构医疗废物的来源

　　笔者参与督导检查的5个采供血机构（3个血站、2个单采血浆站）医疗废物来源主要为固体废物和污水。其中固体废物分为3大类：（1）感染性废物，包括报废血液及保存到期的血辫及标本、接触血液的采血器材、消毒用棉签棉球、实验用的反应板、纸张、不合格和过期报废血液、手套、试管等废弃物。（2）损伤性废物，主要有各种穿刺针头，采血针、手指采血吸管等。（3）少量的药物性废物和化学性废物。主要是检验科和质管科所使用的各种试剂。

　　2、采供血机构医疗废物管理中存在的问题

　　2.1缺少污水处理设施

　　5个采供血机构中有4个没有配置污水处理站；另外1个污水处理站不能出具环保部门出具的检测报告。

　　2.2生活和医疗废物混放

　　特别是在采血车中，由于空间有限，多数献血者不了解医疗废物的放置规定，将生活废物（如喝水用的纸杯）扔弃在医疗废物专用存放袋，造成处理困难，增加了感染机会。

　　2.3医疗废物的交接

　　5个采供血机构站内废物交接记录不完整，登记内容普遍缺少来源及最终去向，交接时间没有具体到分钟。站外交接均未使用危险物品转移联单。

　　2.4医疗废物的储存

　　有1个采供血机构医疗废物暂储地为开放场所，不能防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗。有4个采供血机构临时储存点未使用医疗废物专用收集袋。有2个采供血机构部分医疗废物暂储超过48小时。且5个采供血机构医疗废物的转运均未使用专用车辆。

　　3、改进策略

　　3.1做好医疗废物的安全收集处置工作

　　医疗废物的安全收集处置，是一项系统性的工作，应遵循全过程管理、废物最小量、源头分类收集、就近处理、存储警示、密闭运输、集中处理等项原则[1-2]。

　　3.2将医疗废物的管理及处置工作纳入质量体系

　　采供血机构应将医疗废物的处理作为生产过程中安全和卫生要求的质量要素，按照质量体系的要求实施有效的处理和控制[3]。在充分发挥现有职能部门作用的基础上，可以考虑指定质管科实施管理和监督，并按照处理程序对全过程进行监督。同时应制定医疗废物发生大规模泄露时的应急处置预案。

　　3.2.1建立完善文件化的医疗废物管理体系将医疗废物从产生到最终处置的各个环节纳入质量管理体系，推行全过程管理。制定《医疗废物交接处理程序》明确规定医疗废物分类、包装、消毒、交接、存放、搬运、焚烧等环节的具体操作步骤、工作标准和质量记录的填写要求。并制定有关制度，责任到人、到岗。

　　3.2.2加强采供血人员的教育培训对全体员工进行安全与卫生培训，内容包括：《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《消毒管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗废物转移联单管理办法》、《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》、《医疗废物分类目录》及本站质量体系文件及有关管理制度及操作技能。特别要对废物收集人员和清洁人员进行重点培训，经考核合格后才能上岗[4]。既有利于保护工作人员的自身安全，也有利于提高其遵守相关法律法规的自觉性。

　　3.2.3监控改进建立医疗废物处理的评价体系，通过定期或不定期审核质量记录、现场检查、考核执行人员的防护、安全意识以及操作规程执行情况、监测有关环境和消毒效果来评价医疗废物管理的有效性和适宜性，并对发现的问题分析原因，制定纠正和预防措施并验证评估实施效果。

　　3.3污水处理

　　最好的办法是建独立的污水处理站。并请环保部门定期检测，并将检测报告存档；污水处理按50 mg/L标准加入有效氯，使其相互作用2 h以上，待检测余氯含量低于6.5 mg/L时方可排放[5]。暂不能建污水处理站的采供血机构也应配备相应的污水处理设施并记录处理后污水的余氯含量。

　　3.4对医疗废物进行分类收集

　　在采供血作业场所根据需要放置医疗废物箱（内套专用黄色医疗废物垃圾袋）和利器盒。医疗废物箱用于盛放感染性废物；采血现场所使用的一次性手指穿刺针和采血吸管、热合后离断的采血针头等损伤性废弃物用耐刺的利器盒存放，密闭后放入黄色垃圾袋；有液体的医疗废物由产生科室进行热合封闭，不合格血液在确认无渗漏的情况下，再用专用包装袋进行包装。血液标本应盖上试管帽再装入纸盒中，并置入双层塑料袋扎好。所有医疗废物包装必须确保内容物无渗漏。少量的药物性废弃物可放入感染性废物袋内。在采血车上设立生活休息区，并配备生活垃圾转运箱及配套的包装袋，张贴医疗和生活垃圾分类收集的提示性标识。饮食、饮水严格限定在生活区。各场所产生的医疗废物应当日交清，医疗废物达到包装物和容器3/4时，使用有效封口方式，用胶带扎紧，使包装袋和利器盒封口严密。同时在容器上系上标签，详细记录医疗废物产生科室、日期、类别、数量、经办人、特别说明等。

　　3.5报废血液及转移袋、使用后的一次性单采血袋的处理

　　对报废血液等传染性废物处理的.理想方法是在规定的时间内进行流体循环高压消毒，然后焚烧，高温焚烧具有处理彻底、无害化、减量化的效果[6-7]。但血站医疗废物日产量小，自行处置费用较高[8]。血站的医疗废物中含大量塑料、橡胶等高分子物质，自行焚烧多用普通焚烧炉，因燃烧不充分，焚烧时散发难闻的气味，且含有二恶英等致癌物质。加之采供血机构多处于闹市区，对周围环境产生较大的污染，所以目前最好的方式是经流体循环高压灭菌后移交经环保部门批准的医疗废物处理中心焚烧处理。

　　4、医疗废物处理中应特别注意的几个环节

　　4.1医疗废物的交接

　　交接是废物管理工作中最重要的环节之一，站内交接应由专职收集人员到科室收集，并明确交接双方的职责权限，应填写交接记录，内容包括：来源、种类、重量或数量、交接时间（具体到分钟）、处置方法、最终去向及交接人签名，严禁口头交接。医疗废物运输前应分类包装，按照规定的路线运送到医疗废物暂储间；车辆应当使用加盖、防漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁的专用车[9]，并且使锐器与其他医疗废物分开，确保医疗废物在回收途中不被遗漏、丢失；对医疗废物运输车要每日冲洗、消毒一次。站外交接应选择经环保部门批准的医疗废物集中处置中心，并签署规范的医疗废物回收合同。

　　4.2对感染性废物泄露和污染的处理

　　在工作中发生血液泄露，应按照先消毒、后清洁的原则，切不可用拖把、抹布一擦了事。医疗废物在装袋、交接、运输过程中如发现血液或样本泄漏，应按照正确的操作规程进行消毒，并增加一层包装。

　　4.3安全贮存

　　采供血机构应设置医疗废物暂储间，暂储间应远离生活区域，并配置防虫、防鼠、防蟑螂、防盗设施及必要的防护设施，暂储间入口应有明显的医疗废物专用警示标识和“禁止吸烟、饮食”警示标识，指定专人管理，并定期清洁，每日用紫外线消毒一次。医疗废物暂存不超过48 h。

　　总之，医疗废物的规范化处理，对于防止环境污染、确保人民身体健康具有重大意义，同时也有利于树立采供血机构良好的社会形象。采供血机构全体员工应该完善质量管理体系，使医疗废物处置的每一个环节都有章可循、有据可查，并在行动上加以落实，确保医疗废物处置安全有效。

医疗废物管理制度11

　　立即停用或清除引起过敏的物质。病人就地平卧，吸氧，针刺人中、十宣、内关穴。

　　肾上腺素0。5～1mg皮下注射（小儿0。02～0。025mg/kg），必要时

　　10～15min后重复注射。

　　地塞`米松10～20mg或氢化可的松100～200mg加入5%葡萄糖液

　　20～40ml内静注。

　　扩充血溶量：5%G·S 1000ml静滴。

　　血管活性药：多巴胺40～80mg加入5% G·S 500ml静滴。

　　可与间羟胺联合应用。必要时给予去甲肾上

　　腺素1～4mg加入5%G·S静滴。

　　抗组织胺药物：肌注异丙嗪25～50mg，扑尔敏10mg。

　　10%葡萄糖酸钙10～20ml缓慢静注。

　　观察24小时，以防过敏性休克再次发生。

医疗废物管理制度12

　　一、严格按照《医疗废物管理条例》规定处理医疗废物。

　　二、建立健全医疗废物管理责任制，安排专(兼)职人员负责医疗废物的收集、贮存和处置工作。从事医疗废物收集、贮存和处置工作的人员需配备必要的职业防护设施。

　　三、配置符合要求的医疗废物包装物和容器，对本机构产生的`医疗废物进行分类收集。建立符合要求的医疗废物暂时贮存场所和容器，并定期进行消毒。

　　四、医疗废物实行集中处置。

　　五、建立医疗废物登记制度，登记内容包括医疗废物的种类、重量或数量、交接或处置时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等内容。登记资料至少保存3年。

　　六、严禁转让、买卖、丢弃医疗废物，严禁在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或将医疗废物混入其他废物和生活垃圾，防止医疗废物对周围环境和居民生活产生不良影响。

医疗废物管理制度13

　　为了规范我院医疗废物的管理,有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境卫生产生危害,根据《医疗废物管理条例》、《医疗废物管理办法》,制定我院医疗废物管理制度。

　　一、根据《医疗废物分类目录》,对我院医疗废物实施分类管理。

　　二、盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时,应当使用有效的`封口方式,使包装物或者容器的封口紧实、严密。

　　三、包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时,应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。

　　四、运送人员每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线运送至内部指定的暂时贮存地点。

　　五、在运送医疗废物前,应当检查包装物或者容器的标识、标签及封口是否符合要求,不得将不符合要求的医疗废物运送至暂时贮存地点。

　　六、医疗卫生机构应当建立医疗废物暂时贮存设施、设备,不得露天存放医疗废物;医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。

　　七、对医疗废物进行登记,登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。

　　八、医疗废物转交出去后,应当对暂时贮存地点、设施及时进行清洁和消毒处理。

　　九、禁止转让、买卖医疗废物。禁止在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物,禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾。

　　十、发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时,应当按照《医疗废物发生意外事故时应急预案》处理。

医疗废物管理制度14

　　医院感染管理贯穿于医疗活动始终，随着医院管理年活动的深入，感染管理越来越受到卫生行政部门的关注，已成为医疗安全中不可缺少的重要内容。我院自20xx年起对临床科室定期督查，严格控制，确保了医疗安全。

　　1、健全组织机构，完善制度，保证医疗安全

　　1.1实行医院感染管理委员会医院感染控制科科室感染小组三级管理体制，明确职责，责任到人。

　　1.2制定并持续完善医院感染管理制度根据卫生部相关医院感染管理法规及《医院管理年活动评价实施细则》的要求，及时修订医院感染管理各项制度，并对医院重点科室重点督查，使医院感染管理有章可循有规可依。

　　2、重点环节加强管理，提供安全医疗环境

　　2.1做好消毒灭菌及环境卫生学监测工作每月、季按规范对灭菌器、无菌物品、使用中消毒剂、内窥镜、透析系统、重点部门空气、物表、医务人员手等消毒效果进行生物学监测，每半年对紫外线灯强度进行监测。对不合格者立即查找原因，及时采取有效措施消除隐患，同时做到每季进行医院感染控制效果评价报告。

　　2.2落实质量规范化，按照质量标准，对感病科、口腔科、手术室、ICU、血透室、新生儿室、产房、导管室、内镜室、供应室、清洗房等重点科室执行情况进行监督、检查，指导科室消毒隔离和医务人员职业防护，检查感染控制方案和措施的落实情况。在日常工作中，坚持每月进行全面质量检查，采取定期与不定期相结合方式，深入科室，对医院感染控制执行情况、无菌技术操作监督检查，检查出问题集中反馈，当场指正，科领导记录。每月感控科对督查结果进行分析、汇总，并通过院质量考核分析会进行讲评，全院通报，结果与科室经济挂钩，当事人按规定质控扣分，院长、科主任、护士长负领导责任，按比例扣分，形成了落实医院感染制度人人有责。

　　2.3加强医疗废弃物管理建立医疗废物管理制度，依照条例对从事医疗废物收集、运送、处置及开污梯的人员进行相关法规、技术、安全防护、紧急处理等知识的培训；实施医疗废物全程控制，从科室产生、分类、贮存、运送到处理均由专人负责；回收人员与临床科室严格填写交接记录并签字；按规定时间、专用通道、车辆密闭运送至医疗废物贮存处；针头等锐器置利器盒内避免职业伤害；收集容器、包装袋、运送车辆、暂存点、集中处理焚烧处均有医疗废物明显警示标识，防止个人转让、买卖、丢弃或混入生活垃圾，确保医疗安全。

　　2.4管理严谨，大事件反应迅速发现临床科室有特殊传染病、感染流行趋势或某种特殊菌感染等情况反应迅速，做好应急预案，密切关注动态，采取有针对性控制方案，有效阻止传染、感染的发生；对院感及相关危险因素进行监测分析和反馈，制定措施并指导培训；严格执行消毒隔离技术、强化院感管理工作并持续改进，对问题采取追溯调查，召开现场会，问题严重者及时通报，以杜绝院感暴发流行。

　　2.5加强一次性医疗用品管理按照《医院感染管理办法》对消毒药械、一次性使用医疗器械等相关证明进行审核，采取定期与随时检查方式对设备科、药材科购进其索证复制备案，对存贮环境、使用情况进行监督检查，保证医疗安全。对有质量问题或改进意见认真记录，及时反馈给生产厂家。

　　3、协调各部门间工作，开展多样培训

　　3.1医院感染管理涉及面广，搞好部门间协调工作，也是保障医疗安全重要部分。多年的实践我们体会到：医院感染管理必须取得各职能部门的理解与支持，不但要在医务部、护理部、总务科、药械科等相关职能部门的`大力支持下，还要在临床医技科室的协同配合下，才能使感染管理工作取得事半功倍的效果。

　　3.2开展形式多样培训

　　随着医院感染新的办法出台，我院安排重点科室人员外出培训，更新知识；在院内分批对各类人员进行电教培训；利用下科室机会对特殊岗位人员进行专门培训交流；进修、实习、新上岗人员培训考试合格后方可上岗；将医院感染规章制度、诊断标准、手卫生规范集中印刷成册，使培训贯穿于管理全过程，在人人参与中得到巩固和提高。通过培训加深了医务人员对医院感染重要性的认识，了解感染新规范，掌握医院感染的基本技能，保证医院感染管理环节质量，促进医院感染的有效控制。