耳鼻喉科实习心得

时间:2023-03-07 13:27:56 心得体会 我要投稿
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耳鼻喉科实习心得

  当我们对人生或者事物有了新的思考时,不妨将其写成一篇心得体会,让自己铭记于心,这样可以帮助我们分析出现问题的原因,从而找出解决问题的办法。是不是无从下笔、没有头绪?以下是小编为大家收集的耳鼻喉科实习心得,欢迎大家分享。

耳鼻喉科实习心得

耳鼻喉科实习心得1

  在耳鼻喉就2周,带我的有无数的老师,从时间来说,不算太长,也不短,刚合适啦。五官科包括口腔科、眼科、耳科、鼻科、喉科等等 耳鼻喉是操作性很强的一门学科,在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等,在临床上均非常重要。进去才知道,原来五官科也是术科,里面的老师各个都是手术好手,也是开始实习才知道,原来我的实习线路里面,前面4个科室全是术科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,师姐说一开始就是术科其实不是很划算,因为刚上临床就要 内外兼修 很累人。

  刚刚进入医院,对操作系统不熟悉,没有其他同学上手那么快,不过我还是比较努力去学习的。

  在耳鼻喉的两周里面,我见过了几种常见疾病:突发性耳聋(包括神经性和传导性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放疗化疗,咽扁桃体脓肿,鼻息肉鼻窦炎,乳突炎症,中耳炎。跟值晚上急诊,学会了如何处理little区急性大量出血,如何解决卡鱼骨的问题(包括棉絮钡餐试验),刺破上腭血泡等等。在手术室,参观了腮腺混合瘤全切除术,双fess+鼻中隔矫正术,会厌囊肿切除术。

  耳鼻喉最重要的检查就是入院检查了,这是给病人开针对性强的检查的关键。包括:耳部检查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部检查(鼻外观,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,观察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部检查(扁桃体环,咽扁桃体肿大与否,悬雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血与否,咽喉壁淋巴滤泡增生情况等等)。这些外部简单检查基本上都是入院时候必须做的。比较特殊的检查如听力测试中的音叉试验,喉咽镜观察,也很常做。仪器检查方面,我学会看纯音听阈测试试验、中耳声阻抗曲线图,熟悉鼻咽喉镜的一系列操作。

  一些很细知识点我就列在下面:

  1.在耳鼻喉和内分泌的联系中,我查询文献发现,鼻粘膜在雌激素的'刺激下,就像是子宫内膜一样会生长,同时粘膜分泌增多,这就是为什么孕妇会易发鼻炎的原因,同样,也是为什么更年期妇女容易发生萎缩性鼻炎鼻出血的原因。

  2.引起面神经瘫痪的原因还可以是腮腺肿物压迫,乳突病变等等,而且腮腺全切之后会有下颌发红流汗的症状(是神经长好过程中会出现的正常现象,会自己缓解)。

  3.突发性耳聋是不明原因下,最多3天内出现的耳听力明显下降,而且多数原因和耳蜗前庭血管淤阻有关,临床多用灯盏细辛针或灯盏花粉针静滴,西比灵口服扩张血管改善血流。同时还会常规检查脑多普勒血流情况排除颈椎血管受限因素。

  4.声阻抗测试是专门用来测定中耳功能的。正常曲线为高峰型。听骨链固定曲线为低峰型,表示听骨链劲度增大。鼓膜萎缩或听骨链中断,则声顺异常增大,曲线呈超限型。鼓室积液或粘连病变,鼓膜活动受限,曲线呈平坦型。当外耳道与鼓室压相等时声顺最大,形成峰顶,可显示鼓室负压程度。

  5.如果医嘱里面有开跟凝血功能有关的药物,临嘱里面一定要将全血分析、凝血四项两个开成st!。

  其实,初来乍到还是做错很多事情的,比如说晚上跟值时候开错医嘱,比如说上午交班时候抢台词+讲错话,比如说进手术室将参观衣穿反 不过老师还是很包容,没有说怎么骂我也没有太责备我,我也在慢慢地变得醒目。

耳鼻喉科实习心得2

  毕业实习,是每个学生走向社会必不可少的一个重要环节,对我们医学生显得尤为重要。通过实习,把以前所学理论在现实中实践,能够学到许多课本上没有的知识,为今后走向工作岗位打下坚实的基础。

  今年大五啦,我暂别美丽的校园,来到西安市中医医院,开始了忙碌又充实的实习生活。

  我的第一个实习科室是耳鼻喉科,去报道的第一天,看着络绎不绝的患者,我都有点傻眼了。上学的时候听说过医院工作繁忙,却真的没想到,会忙碌到走路恨不得用跑的、每天说话说得口干舌燥却连喝水的时间都没有。

  即便如此,老师还是在工作间隙对我认真带教。李斐老师专注而又耐心地为患者换药、做检查时,就把我带在身边,让我认真学习记录每个操作步骤。经过一个上午的忙碌,吃完午饭后,李老师带我参观了科室各个治疗室,为我详细讲解每个治疗室的用途,以及常见器械的使用方法、操作注意。

  实习第二天,带教老师胡美玲正式授课了,她先带我复习了课本上耳鼻喉科的相关知识点,又详细讲解了人体耳鼻喉的正常解剖结构,带着我熟悉耳鼻喉科医师每天的工作事项。

  我也逐渐地进入状态,由操作最简单的微波治疗开始,再到雾化治疗,都做得心应手,后来还能独立完成一些简单的穴位注射操作。老师们随时会讲到新的知识点,实习的每一天都会有新惊喜:戈智花老师给在给患者做穴位注射时,会讲解如何取穴、进针,然后指导我进行操作;胡老师为患者做喉镜、耳镜检查时,每次都会不厌其烦地讲解正常的耳道、鼓膜、咽喉、声带等部位的正常解剖结构,再与患者的异常表现做对比,我对这个疾病的印象就更加深刻了。

  在各位老师的'悉心指导下,短短半个月的时间,我掌握了额镜、枪状镊、卷棉子等基本器械的使用方法,以及耳鼻喉科内窥镜的操作,学会做纯音听阈测定、声导抗测听等听力检查项目……

  实习中学到的知识远比在课本上看到的更加生动、更加具体,也更加印象深刻。

  感谢西安市中医医院耳鼻喉科所有的带教老师,为我的实习生活营造一个良好的开端,我会更加努力,为成长为优秀的医务人员不懈奋斗!

耳鼻喉科实习心得3

  历时三个月的学习让我收获颇多,在很大程度上开拓了我的眼界、增强了我的业务能力,也进一步认清并弥补了自身的不足,明确了自己今后的学习方向。

  学习上,在护士长的正确领导和各位带教老师的悉心教导下,通过自身的努力,基本完成了此次进修的主要任务。学习的第一站是耳鼻喉门诊,初到门诊候诊区病人之多不禁让我感到畏惧。经过一段时间的学习之后发现门诊虽每天有两百名左右的患者就诊,但在他们科学的管理之下,秩序井然,忙而不乱。门诊专科设施配备齐全,具有整套先进的专检查设备,如前庭功能检查仪、嗓音、鼻功能检查设备等,各检查室均按标准化建设,各专业检查技术人员也配备合理。目前我科专科检查设备相对缺乏,也缺少专业的技师。门诊学习让我对耳鼻喉科门诊管理有了新的认识,对耳鼻喉疾病的辅助检查有了更多的了解,也加强了对专科器械消毒与保养的.学习。

  在今后的工作中,我会结合我科实际情况,将所学知识运用到实际工作中,希望能更好的服务于患者,竭尽所能为我科护理工作做出自己的贡献,也无愧于领导给予的这次宝贵的学习机会。

耳鼻喉科实习心得4

  在耳鼻喉科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的`职业道德。

  我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了耳鼻喉科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。

耳鼻喉科实习心得5

  时间匆匆而逝,在这个月时间过得最快。时而忙碌,时而轻松。但是在这个入秋时节,鼻和喉出现问题的真是不少。

  在进入这个科室的时候,总觉得这个科室应该学不到什么东西。但是却很繁忙,从早上就开始忙着查房,整理床铺,总要很整洁。护士长还交给我们很多理论的基础知识,懂得的很多。看着那些护士医生忙里忙出的,自己真是有些不知如何是好,更不知道该做些什么,但是自己做过扁桃体切除,那种心理很惧怕的感觉仍然还会想起。看着那些病人害怕的神情,我想我能做的只剩下开导他们了,让他们尽量放松心情,因为在做这种小手术之前都要喷好多遍麻药,麻药的味道让人的味觉一点一点的变化,越来越觉得恶心,根本发不出啊。啊的声音,但是又得必须发声才能放药达到效果。

  耳鼻喉对于人们来说是跟重要的,听和说都需要它们。但是它们也是最脆弱的,总是容易受伤,受到细菌的侵袭。大多数来这的人都是鼻炎泛滥的和扁桃体严重需要切除的。所以常见的就是鼻窦炎内窥镜手术、扁桃体切除术。在切除后,病人脸色惨白,因为扁桃体切除还是用比较原始的方法去做的。所以,在痛觉上还是很明显的.。术后,可吃些冰淇淋,可消除疼痛感。有时会发生出血的情况,这也是很常见的,注意不要咳嗽,用力笑,这样对伤口不利。在这期间,消炎的处理也是很重要的。

  在这个科室期间,我改变了对它原来的看法,我也觉得它存在真的太有价值了,对人们很重要。学到的东西也很多,懂得也很多,虽然大多都是小手术,但是那是需要人们的耐心和信心的。我想我们在不断磨练的过程中,也会找到和得到的更多更多。

耳鼻喉科实习心得6

  转眼间在耳鼻喉科的实习又要结束了,时间过得真快,现在想起刚来耳鼻喉科时还犹如昨天。

  耳鼻喉科是我实习的第二个科室,与新生儿科相比,耳鼻咽喉科给了我全然不同的感觉与经验,老师的细心教导与同学之间的和睦相处,护士长牛亚玲的平易近人,以身作则,处处给人以阳光的感觉,记得第一次见带我的薛朝霞老师时,我的第一句话就是 好期待来这儿呀,现在来了,我终于可以练习静脉穿刺了!嘿嘿。 每天可以开开心心的带着我小小的心愿学习工作,我的每时每刻都是充实的,完全没有压抑感,我感谢在科里的每一个老师,特别是薛朝霞老师,她的开朗,豁达与包容,对工作认真负责,让我体会到了作为一个护士所拥有的心怀,如果说在新生儿,我对护理这一行心里还有一点排斥与不接受的话,那么在耳鼻喉的我是彻底的打开了心门,真正的接受了这一行,并且爱上了这一行,这一切都是与耳鼻喉所有的老师离不开的。

  实习期间的每项操作,在老师的指导下,我学到了很多,特别是静脉穿刺的每一个细节,除了这些真正掌握的,我更在乎的是进行操作时病人的感受,每次操作完后,我都会与病人进行交流问他们的感受,然后在以后的操作中改进上次的不足,尽可能的减轻病人的痛苦,比如说我总结到了进针的角度与病人的疼痛成正比的关系;还有在进行气管内套管的消毒后安装时,一定要有感觉,并顺着外管的弧度进行插入,取时也一样,当遇到难以取装的情况时,老师告诉我不能用蛮力,如果要用蛮力的话只会给患者带来更大的痛苦,还会刺激到患者,所以插入时切忌一定要用巧力,并凭感觉和顺着外管的弧度进行操作。

  再者就是每天早上的晨间护理了,每天的操作让我更加巩固了在学校所学到的知识,不仅如此,还让我在老师与医生的身上学到了,在工作中怎样更进一步的,促进和患者之间的关系更好的相处,一个微笑,一个小小的问候和专业性的'指导都会给患者留下好的印象,这些微不足道的举动,往往就是决定成败的关键。

  当每次操作成功的完成后,看到病人赞许的微笑和发自内心的对老师和我工作的认可,感到无比的自豪和欣慰,虽然累但仍然快乐的享受着坚持着。在耳鼻喉科,你可以在每个工作者的身上感受到这种积极向上的精神。这些都更加坚定了我将来从事护理这一行业的信心,在实习期间,我会不懈努力,不断的摸索总结我还没有接触到的,做一个合格称职的小护士。

耳鼻喉科实习心得7

  转瞬之间实习就到了尾声,六个月的时间可长可短,却是最充实而有意义的半年,在市第三人民医院的实习期间,我在学习、工作、生活、思想上都成熟了很多,这一段实习时间里我积累了人生最宝贵的财富。在实习期间虽然很苦,很累,但是我从中学到了很多东西。

  记得刚进入医院实习的时候,什么都不懂,对医院的工作一无所知,幸好我的带教王老师脾气非常好,而且特别耐心,也有丰富的经验,让我比较快的适应医院的实习流程。

  实习六个月是短暂的,按要求要轮完内、外、妇、儿以及耳鼻喉等科室,很多科室都只是短短几周的时间,其实实习也只能让我们初步了解医院工作的性质及流程,比如在儿科就要学着与小朋友沟通,在手术室就要加强自己的无菌观念,锻炼自己的胆魄,在耳鼻喉头颈外科就学会了耳鼻喉这些很专业的操作,或许在今后的工作中都不会再碰到,但却是不可多得的见识,总而言之实习生活为我的人生增添了精彩的.一笔,所以我会好好积累倍加珍惜。

  这六个月来,我最大的感悟就是几个字:微笑,耐心与细心。例如我在血液科实习的时候,因为在血液内科住院的患者大多是一些慢性病需要比较长的治病疗程,这样我就有比较的多的时间来跟他们沟通以取得配合,那么来到血液科实习时就要换一种方式才能和患者进行有效的沟通了,我觉得,面对初次到医院就诊患者,我们应该充分理解他们的心情,面对陌生的医院环境,对自己疾病的不确定,这种种因素会让患者产生莫大的恐惧感,或许他们还会把情绪发泄在我们医护人员身上,而作为医护人员,我觉得无论什么时候什么状况,我们脸上都应挂着一丝笑容,用微笑去抚慰病人伤痛的心灵,用微笑去兑换微笑,用心灵去沟通心灵,用耐心去对待患者,用细心认真完成我们的本职工作。

  短短的六个月的实习生活就要结束,这也给我美好的大学实习生涯画上完美的句号。这六个月以来我找到了自己的价值,我体会到了平凡的伟大,选择医学工作这一行,我无怨无悔,最后我想借一句古诗来总结我此刻的心情同时也以此勉励自己在今后的医学事业中有所成绩:

  雄关漫道真如铁,而今迈步从头越。

耳鼻喉科实习心得8

  我从6月20号到耳鼻喉科报道进行实习,一直实习到7月21号,我们班三个一起在那报道,我们分配到不同的老师那里进行学习,我跟着龙卫东副主任医师,他带了一个研究生郑老师,我就跟着他学习,他很喜欢问我问题,由于一开始的紧张我什么都回答不出来,后来慢慢好了,第一天我就跟他写病历,不过都是复制,粘贴,我觉得我们一出校园就这样很不好,很不喜欢这样。第二天我就跟着他进手术室了,在那里我真正体会到了什么是无菌观念,我们一般都不用洗手,因为我们大多数做的手术都是局麻,比如分泌性中耳炎(鼓膜切开放置T型引流管)、鼻窦炎,鼻中隔偏曲、鼻息肉,扁桃体摘除术(成年人,小孩全麻),颈部包快活检。全麻的也有,那时我们就要洗手穿无菌衣,如乳突根治术、放置听小骨、颈部包快切除术,不过声带息肉(全麻)不用洗手穿无菌衣,很幸运这些手术我都见过,并都上过台,现在做扁桃体我是最熟悉的,需要哪些器械我都知道,在医院我很喜欢上手术台,老师们都很喜欢我,我觉得一个实习生就应该有求知的欲望,这样对自己既负责任,对老师也是一种尊重,到了医院我才知道,只有实践了,学的知识记忆才会深刻,在医院我们也要时刻保护自己,我就见过几列,有的家长为了那几个钱都不会管自己孩子的死活,甚至还有些病人威胁医生,作为学医的我们,既要学会救治病人也要学会保护自己

  实习期间有时过的也不好,特别是值班的时候,来一两个病人还好,特别是晚上那些出车祸的、绊倒的。真的忙都忙不过来,真的挺累的,不过学到的东西挺多的,最让我高兴的是,有次手术我老师叫我缝线了并且我缝的挺漂亮的',终于体会到在活人身上缝线的感觉了,在实习中,我也学会了换药拆线,虽然这只是我实习的第一个科室,感觉学的东西挺多的,我老师对我的评价很高,对她都很舍不得,我很期待下一科室,希望我能学到更多的知识,得到老师的认可。

  以上这些就是我在耳鼻喉科实习的一些知识,希望我越学越多,从中找到作为一名医生应当负的责任。

耳鼻喉科实习心得9

  耳鼻喉科,一个说大不大,说小不小的科室,里面却聚集了许多精英,因此是如此地让我留恋。在那里,我度过了难熬的十二月,学到了许许多多的护理技术。

  记得那天,我一个人拿着轮科条,慢悠悠地走到五官科。初来乍到,因为不熟悉情况,所以我小心翼翼的。护士长来了,我一个人站在所有实习生的后面。经过护士长的一番教导和调配,我们都找到了自己的带教老师。我的老师是一个很文静的人,我每天和她一起进进出出,好多的病人都把我和她给混淆了,以为我是她的老师,因为我和她名字就差一个字,她叫李岚,我叫李雁,嘻嘻,所以,自然而然作为一个实习护士的我,做起事来很得心应手。我的老师对我也很放心,每天我一个人端着盘子去做皮试和吊水。这一个月,我打针的技术得到了突飞猛进的.进步,那些血管不好的病人以及小孩子,我都可以克服我畏惧的心里给他们吊水,我自己也为我自己感到骄傲。

  晚夜班的日子里,我跟着我的老师在病房里学习各种护理技术,比如理疗、雾化吸入、鼻窦负压置换,鼓膜按摩.....对于我的表现,我的老师是很满意的。

  时间久了,和病人之间的关系越来越和睦。叔叔阿姨们每天都抢着要我给他们吊水,他们说我打针不痛,这让我觉得自己的努力值得。尤其是11床的李叔叔,他由于皮肤病,手上脚上没有一根像样的血管,大家都怕给他吊水,每天都要打好几针,每次去给他吊水,他都说:别紧张,慢慢来,打不好就重新打。这句话给我很大的鼓励,所以我不怕,基本上都能给他一针见血。他的血管脆性大,虽然有时候会破,但是我还是能重新打进去。还有7床的那个叔叔,我每次去他病房,他都要找找我的小麻烦,寻我的小开心,我也不会扫他的兴,陪着他开心。有时候看着别人开心,自己也会开心。还有另外一些叔叔阿姨总会问问我这个那个,可以说每天日子都是那么有趣!

  一转眼,一个月过去了,我离开了五官科,来到了门诊产科,可是我是那么的舍不得,舍不得我的老师,舍不得那些叔叔阿姨,还有许许多多我舍不得的东西,所以,每次我都远远地看着我曾经待过的五官科,好怀念那里的一切......

  老师,你还好吗?叔叔阿姨们,你们还好吗?眼看一年就要接近尾声,提前祝你们节日快乐!

耳鼻喉科实习心得10

  在耳鼻喉实习快一个星期了,虽然是短短的一个星期,学到的东东也挺多的,今天特地想把它们通通“锁起来”,不让它们溜走!来到科室,出现在面前是一个貌若农民工似的的师兄,头发乱糟糟的,一脸沧桑,好像刚刚从天桥底出来。

  他是化州人,今天才知道,怪不得长着一副“茂名人”的脸蛋。你说怪不怪,这个科室竟然有五个茂名人了,其中一个你真是永远猜不到,就是耳鼻喉科室主任竟是高州人——和我住同一间屋长大的!唉,真是世间离奇了!哈哈!这还是今天才知道的哩!不过先前听到李主任的口音,我就猜到她可能是高州人啦!没想到真是,令我欣喜不已,彷佛自己就站在家门口一样亲切的感觉!其实,一想到李主任是自家人,心里不禁萌发这样的念头:“以后跟李主任打天下好了!”不过,别以为她会偏袒高州人了,她对所有人都是一视同仁的。好了,别说这个了,快点回忆一下这周学了什么吧!就从我收的两个病人说起吧!——我第一个新收是一个“声带息肉”的病人,主要声音嘶哑来诊,声带息肉小的话可以药物治疗,稍大一点或者长期反复发作的.需手术切除,在支撑纤维镜下行声带息肉切除术。

  我观察了病人的息肉切除全过程,非常简单,就是把声带小结或者声带息肉钳取出来,钳取的标本放到纱布上,整个过程就是十分钟左右,取出的标本要马上送病理活检,以排除有无癌前病变的可能。病人术后第二天,声音嘶哑有好转。病人刚入院时,首先进行问诊和专科检查,然后马上开长期医嘱和临时医嘱,长期医嘱必要的是III级护理、清淡饮食,临时医嘱要马上完善入院常规检查,包括三大常规、尿11项、生化32项、凝血4项、乙肝检查、输血4项(做了就不用做丙肝检查,是为了手术而需做的)、胸片、心电图、肝胆脾胰B超、泌尿系统B超等等,因为这是每个科入院时都要做的,然后根据专科情况做必要的专科检查,如耳鼻喉的EB病毒的检查、电子纤维喉镜检查、颞骨CT平扫,电子耳内窥镜检查等等。

  当病人带有其他疾病时,比如某病人合并有糖尿病,要每天监测血糖,可服用降糖药,或者注射胰岛素(诺和灵),如果血糖不能控制,空腹血糖高到10以上,可请住院总会诊,或者请内分泌科会诊。又如某病人合并有高血压时,要务必询问病人以往血压最高达多少,估计病人的高血压危重度(低危、中危、高危、极高危),有无服用降压药,要有则要继续服用,常服用心痛定(硝本地平),。再比如病人有胸闷不舒服时,可先给病人做心脏彩超,然后请心脏科会诊。

  专科检查方面,如听力检查(纯音听阈检查、声导抗检查),电子鼻咽镜,鼻内窥镜检查,音叉检查等等……小换药:我科有个外耳道乳头状瘤的病人,做了外耳道乳头状瘤摘除术,在耳屏处切开后再缝合,术后要换药。换药过程:准备无菌纱包,纱包里有两个盘,镊子,钳子。拆纱包时要注意手不要触到盘里。用棉球湿润70%酒精后,由中心向四周擦洗消毒。消毒完后,用无菌纱块包住,然后贴上胶布。肿瘤的病人刚来的话,都是辨证气滞血瘀痰阻为多,因为多数要做手术,不必太严格辨证。

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