工伤授权委托书

时间:2023-03-17 16:58:36 委托书 我要投稿

工伤授权委托书15篇

  委托人不得以任何理由反悔委托事项,说明委托书具有不可撤销性。在我们平凡的日常里,委托书应用范围愈来愈广泛,为了让您在写委托书时更加简单方便,以下是小编收集整理的工伤授权委托书,欢迎大家分享。

工伤授权委托书15篇

工伤授权委托书1

人力资源和社会保障局:

  我单位职工于____年_月_日因发生事故,现委托(身份证号码:____;联系电话:_____;送达地址:____)前往贵局处理有关事宜。

  委托事项:□事故报告;

  □代表单位接受有关调查;□申请工伤认定;

  □签收工伤认定相关文书;□其他委托事项:

  单位法定代表人或负责人签名:____(单位公章)

  受委托人签章:____

  ____年_月_日

工伤授权委托书2

人力资源和社会保障局:

  我单位职工___于____年_月_日因发生事故,现委托(身份证号码:_____;联系电话:____;送达地址:_______)_前往贵局处理有关事宜。

  委托事项:_□_事故报告;

  □_代表单位接受有关调查;_□_申请工伤认定;

  □_签收工伤认定相关文书;_□_其他委托事项:

  单位法定代表人或负责人签名:_____(单位公章)

  受委托人签章:____

  ____年_月_日

  备注:单位申请工伤认定时,请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。

工伤授权委托书3

  委托人:______________

  受委托人姓名:______________性别:_______职务:______________工作单位:______________电话:______________

  受委托人姓名:______________性别:_______职务:______________工作单位:______________电话:______________

  现委托上列受委托人在我(单位)与_______因(工伤认定、劳动能力鉴定)纠纷一案中,作为我方的委托代理人。

  代理人_______的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求,进行和解、调解,代收法律文书)等。

  委托人:______________(签章)

  受委托人:______________(签章)

  _______年____月____日

工伤授权委托书4

  委托人:____身份证号:____

  被委托单位:___被委托单位经办人员:____身份证号:____

  委托事项:代为办理工伤认定相关事宜。委托权限:

  1、代为提交有关材料;

  2、代为签收工伤认定文书及送达工伤认定文书给委托人。

  委托人签名(按指印)被委托单位盖章:___

  委托人电话:_____

  委托单位经办人电话:____

  委托日期:____年_月_日

工伤授权委托书5

人力资源和社会保障局:

  关于XXXX工伤认定一案,依照法律规定,特委托XXXX(性别XX,年龄XXX,工作单位XXXXXXXXXXXXXX,住址XXXXXXXXXXX,联系电话XXXXXXX)为我方的代理人。

  委托代理权限如下(以画圈或打钩方式确认代理权限):

  1、提交工伤认定申请材料;

  2、签收相关法律文书;

  3、办理其他各项相关事宜。

  代理人在委托权限内的代理行为,委托人均予承认,并承担法律责任。

  委托人:XXX(印章)

  受委托人:XXXX(签名或盖章)

  XXXX年X月X日

工伤授权委托书6

人力资源和社会保障局:

  关于____工伤认定一案,依照法律规定,特委托____(性别__,年龄___,工作单位______________,住址___________,联系电话_______)为我方的代理人。

  委托代理权限如下(以画圈或打钩方式确认代理权限):

  1、提交工伤认定申请材料;

  2、签收相关法律文书;

  3、办理其他各项相关事宜。

  代理人在委托权限内的代理行为,委托人均予承认,并承担法律责任。

  委托人:___(印章)

  受委托人:____(签名或盖章)

  ____年_月_日

工伤授权委托书7

人力资源和社会保障局:

  本人(身份证号码:______)于____年_月_日因发生事故,现委托(身份证号码:_____;联系电话:_____;送达地址:____;)前往贵局处理有关事宜。

  委托事项:□事故报告;□申请工伤认定;

  □签收工伤认定相关文书;□其他委托事项:

  委托人签章:____

  受委托人签章:____

  ____年_月_日

工伤授权委托书8

尊敬的__:

  根据有关法律规定,现委托___(单位)权全代表我方(受伤害职工姓名:____)参加工伤认定行政确认活动、办理工伤保险金理赔和补充工伤保险金理赔手续(理赔所得归单位所有)。

  单位经办人如下:

  姓名:___,

  性别:___,

  身份证号码:_____;

  所属部门:___,

  职务:____;

  办公电话:___,

  手机:____;

  单位地址:___,

  邮政编码:___;

  委托事项和权限:

  有权代为提出工伤认定申请;有权代为签收工伤认定相关法律文书。有权代为办理工伤保险金理赔手续。

  委托人(受伤害职工方签字、手印):___

  受委托单位(盖章)

  受委托单位经办人(签字、手印):____

  ____年_月_日

工伤授权委托书9

_______区人力资源和社会保障局:

  我(单位)全权委托_______(性别_______年龄_______职务_______联系地址______________邮政编码_______联系电话______________),办理本单位员工_______的工伤认定相关事宜。

  附页:被委托人身份证复印件正反面。

  申请单位(盖章)

  被委托人(签名)

  _______年____月____日

工伤授权委托书10

人力资源和社会保障局:

  我单位职工于__年_月_日因发生事故,现委托(身份证号码:;联系电话:;送达地址:)前往贵局处理有关事宜。

  委托事项:

  事故报告;

  代表单位接受有关调查;

  申请工伤认定;

  签收工伤认定相关文书;

  其他委托事项:

  单位法定代表人或负责人签名:

  (单位公章)受委托人签章:

  __年_月_日

工伤授权委托书11

  根据有关法律规定,现委托___(单位)权全代表我方(受伤害职工姓名:____)参加工伤认定行政确认活动、办理工伤保险金理赔和补充工伤保险金理赔手续(理赔所得归单位所有)。单位经办人如下:

  姓名:___,性别:___,身份证号码:_____;所属部门:___,职务:____;_办公电话:___,手机:____;_单位地址:___,邮政编码:___;

  委托事项和权限:

  有权代为提出工伤认定申请;有权代为签收工伤认定相关法律文书。有权代为办理工伤保险金理赔手续。

  委托人(受伤害职工方签字、手印):___

  受委托单位(盖章)

  受委托单位经办人(签字、手印):____

  ____年_月_日

工伤授权委托书12

劳动和社会保障局:

  我单位职工__于_年_月_日因__发生事故,现委托 (身份证号码:__ ;联系电话:__ ;送达地址:__ )前往贵局处理有关事宜。

  委托事项:

  □ 事故报告;

  □ 代表单位接受有关调查;

  □ 申请工伤认定;

  □ 签收工伤认定相关文书;

  单位法定代表人或负责人签名: (单位公章)

  受委托人签章:

  __年__月__日

  备注:单位申请工伤认定时,请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。

工伤授权委托书13

__人力资源和社会保障局:

  我单位职工____(身份证号:______________)_于____年__月__日因工作中意外受伤,现委托我单位职工_____(身份证号:__________________;联系电话:____________)前往贵局办理工伤认定相关事宜。

  单位法人签字:___

  受委托人签字:___

  _____年____月____日

工伤授权委托书14

  本人,于____年_月_日在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。

  受委托人姓名:性别:____

  联系电话:____

  工作单位及职务:_____

  经常居住地:____

  委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。

  委托人:___

  日期:____年_月_日

  受委托人:___

  日期:____年_月_日

工伤授权委托书15

劳动和社会保障局:

  我单位职工于__年__月__日因发生事故,现委托(身份证号码:___;联系电话:___;送达地地:___)

  前往贵局处理有关事宜。

  委托事项:

  □申请工伤认定;

  □签收工伤认定相关文书;

  □其他委托事项:

  1.___

  2.___

  3.___

  委托人签章:___公司

  受委托人签章:

  __年_月_日

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