内科的实习报告(通用10篇)
艰苦的实习生活已经告一段落,回顾过去这段时间的实习经历,收获颇丰,让我们一起来学习写实习报告吧。但是实习报告有什么要求呢?以下是小编整理的内科的实习报告,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
内科的实习报告 1
见习目的:学习一些临床及口腔的基本医疗操作;学习一些常见病的诊断方法;丰富我的暑期生活。
见习地点:河池市第一人民医院口腔科、外二科(胸腹外科)、病理室。
见习经历及感受:
见习第1至第5天,我跟随口腔科的老师在医院的口腔科开始
了我的暑期见习之旅,期间观察了老师拔牙、镶牙、根管治疗、拍牙片、取模、正畸等治疗过程。虽然由于知识有限,但在老师孜孜不倦的细心指导下,我学到了很多课堂上学不到的东西。例如:在为患者治疗时,还要学会为患者解释他们的病情,并向患者说明可行的医疗方案及最佳的方案。这样不仅能让患者更加信任我们医生,从而使患者更加配合医生的工作。还能避免许多意外的纠纷。总之,我们要学会做到“让病人明白的看病。”
我在口腔科见习的过程中,遇到做根管治疗的患者最多。需要做根管治疗的大多是因为牙齿内部的根管里的组织有了炎症,导致牙齿胀痛(有些因为牵涉痛会使整个头部都有疼痛感)。使病人难过不已。
根管治疗一般要分几次治疗。因为一般患者根管内的组织并未完全坏死。这时就需要先放药,把根管内组织“灭活”。这样,在清除根管内组织时能大大减轻患者的痛苦。根管治疗的大概过程是:
1、用牙钻钻开牙齿,打开牙髓腔。在钻的时候钻头必须垂直钻下并慢慢向下,待有突破感时,说明已经打开了牙髓腔。许多病人因为牙齿内有炎症所以感到胀痛。打开牙髓腔后,这些有炎症的组织可排出,所以钻开后有少量血出现时正常现象,而疼痛感则会消失或大大减轻;
2、清除牙髓腔及牙根管内的组织。这里需注意的是,如果清除时患者感到剧烈疼痛,则说明根管内组织尚未完全坏死,这时就向前面说的,先放药封口。待几天后再让患者来治疗。清除根管内组织时,用拔髓针伸入牙根管,旋转180°,然后拔出。根管内组织就会被拔髓针拉出;
3、测量根管的数量、深度。并用对应的扩大针把根管扩大;
4、用牙胶尖填充根管;
5、用材料把钻开的牙封好。常用的是光固化材料。
除了根管治疗,拔牙的患者也不少。一般是拔正畸牙的(可惜我见习期间没有拔阻生牙的,听说拔那个挺费劲的)。拔牙并不像我想象中的那么简单,如果用力不均匀会把牙弄碎从而增加手术难度,而且也会给患者增加痛苦。在老师的指导下,我学习了使用牙挺等工具以及常用麻药的使用方法。老师常用的麻醉有两种:组织麻醉和必兰麻。用组织麻需要打到神经的附近。例如在下颌用组织麻醉时,针管需从对侧第四尖牙伸入,在翼下颌韧带中下1/3处向外2~3mm处入针,待针头碰到骨板后稍微回抽再向里插入几毫米,回抽注射器,没有血回流的话就注射大部分药物。然后收回针头约1/3长度,再次回抽注射器,如果没有血回流,则可再注射部分药物。然后再收回约针头约1/2的长度,再次回抽注射器,若没有血回流,则把剩余药物全部注射。组织麻醉一般用4~5ml的利多卡因。而用必兰麻则方便许多,只需要在待拔牙的周围的牙龈表皮注射至该处牙龈变白即可。麻醉过后等待数分钟让麻药扩散,然后即可开始拔牙。
另外,老师还大概跟我讲解了洁牙、拍片、取模的方法及要领,让我受益匪浅。
见习的第6天,我去了外二科(胸腹外科)学习。早上先是开晨会。各个医生把各患者的.情况,医疗方案和计划说明。遇到复杂病情的大家一起讨论研究治疗方法。由于关乎患者生命健康问题,所以这里给我的第一印象就是非常严谨。晨会后是每天例行的查房,老师带着我去给他的每个病人换药,询问患者情况,嘱咐医嘱。老师的一丝不苟让我感触很深。毕竟行医那么多年必须每天都坚持那么认真的去对待每一个病人并不是一件容易的事。
在老师的带领下,我有幸参与了一次给一位做过腹腔引流的患者把引流管的过程。虽说操作不是很复杂,但这却让我深刻的体会到了“台上1分钟,台下十年功”。因为,在病人身上操作时是容不得一点错误的。
见习的最后一天我去了病理室。在这里我有幸看到了病例切片的制作全过程:从病人的组织取材,然后用蜡固定,待蜡块完全冷却后切薄,然后把切出来的薄片放到热水水面上过一下,用载玻片捡起,然后放到高温(几十度)环境下加热二十分钟左右,然后脱蜡,染色,滴两滴树脂,即可用盖玻片封住。
此外,我还在老师的讲解下观察了一些病人的病例切片,不过由于知识不够,老师说的大部分我都没听懂,也看不明白。不过,相信随着不断的学习,我一定能够掌握更多的知识的。
我的见习之旅已经结束了,回想一下见习的整个过程,我深深的体会到了作为一名未来的医生,我们的身上背负着巨大的使命和责任。无数病患的生命健康都掌握在我们手上。因此我要努力学好专业知识,为日后能成为一名“大医”做好充分的准备。
内科的实习报告 2
一、实习目的
过去四年的在校期间,主要任务是理论的学习,医院实习是一门很好的必修课程。我的实习单位是广西壮族自治区人民医院,它是一家集医疗、科研、教学、预防、保健、康复为一体的综合性医院,它给我们的实习生涯供应了很好的平台。本次实习可以更好地拓展我们的学问面,扩大与社会的接触面,锻炼和提高我们的实际力量,通过乐观思索,乐观动手实践,加深对疾病的熟悉和理解,让我们能够从理论高度上升到实践高度,更好的实现理论和实践的结合,培育出良好的临床思维方式。第一次作为医生的实习经受会让我们牢记于心,我们都坚信将来可以飞的更稳更高更远。
二、实习过程
为期一个星期的岗前培训后,戴上我们的实习牌,我们满饱热忱地踏上了临床医学实习生涯之路。作为一名临床实习生,我乐观参与医院举办的科室讲座和实际操作等活动,仔细努力学习临床学问和学习作为一名合格医生的职责和任务。
第一个进入学习的科目是消化内科,对于医院的一切都是那么生疏,在教师孜孜不倦的教育下,最终熟识电子病历系统,问病史,写病历,查房,写病程,开医嘱等系列工作开展得有条不紊,感觉真好!教学查房——消化内科的特色之一,主任给我们分析每位病人的状况,从发病机制、病因到临床病症表现到治疗及预后,我发觉许多以前老是记不住的理论,经过教师的讲解分析,结合病人的状况,许多就记住了。由衷地感受到实践强化理论的强大作用,消化系统主要常见病有消化性溃疡、急性胰腺炎、肝硬化在实习时都有了更深的熟悉和把握。
可能个人性格比拟好动活泼,相对校园的理论课堂,貌似可以更快承受适应社会实践这个其次课堂。通过消化内科的实习,实习生活安定沉着了许多,在比拟扎实的理论根底上我能较好地把握专业学问,顺当完成肾内科、呼吸内科、内分泌科、血液内科、心内科的实习任务,娴熟把握临床根本操作。
三、实习体会
十个月的实习生涯马上完毕,感受颇深,我深切感到做一名医生不简单,做一名好医生更不简单。从穿上白大褂那刻起,我们不再只是属于我们自己,我们的一言一行,不仅仅是要对自己负责,更是要对病人负责。实习期间我主要的收获有以下几个方面:
第一,临床实践中体会到理论与实践相结合的重要性。没有实践的'考验,再多的理论也只能是纸上谈兵,实践与理论的双管齐下,到达了此次实习效果的化。没有什么比思想指导行动更强大,稳固了理论学问,提高了实际力量,我们不再只是校园里的宝宝,而是社会上学步的幼儿。
其次,学会了沟通与关爱的重要性。特鲁多医生的“有时,去治愈;经常,去帮忙;总是,去劝慰。”有时、经常、总是,一步步道出了三种为医的境地,我们医务工的职责,不仅仅是要治疗、治愈疾病,更多的是要去帮忙和去劝慰病人。肿瘤科的实习,让我深刻体会到人性的关爱好像比药物更来得有效。古希腊医学之父希波克拉底曾有一句名言:“医生有三件法宝,第一是语言,其次是药物,第三是手术刀。”药物可以改善身体机体功能,但语言可以治愈心灵的恐惊担心。只要心里有盼望,一切都可以有曙光。良好的沟通可以赢得患者对医生的信任,帮助治疗打算的正常进展,到达事半功倍的效果。
第三,自身做人做事方面有了新的转变与提高。“作为一个医生就应当有一个医生的典范。”这句话我始终牢记于心。安康所系,性命相托,一切都要严格要求,容不得半点差池。校园中的嘻哈不能带到社会中来,该严谨的时候绝不能模糊,该仔细的时候绝不能玩笑。我们肩上的不是自己,还有信任我们的病人,还有社会的盼望……
四、需要努力改良的问题
临床实习,是一个不断学习的过程,时刻反思自己的差距和缺乏,活到老,学到老,今后需从以下三个方面加以改良。
(一)乐观性有待强化
在实习过程中,有些临床操作的主动性和乐观性有待加强。如四大穿刺的骨髓穿刺术,在血液内科实习是常有的操作,出于对患者感受的顾忌和可怕出错的心理,没敢独立给病人做一次完整的操作检查,回头想想,甚是圆满。盼望在今后的医学道路上,在把握了书本上的操作要领和反复观摩教师的操作后,应当主动向教师提出申请,在教师指导下乐观多进展实践,进一步提高实际力量。
(二)严格律己有待加强
每天的实习,查房、下医嘱、写病程等工作根本在上午可以完成,下午的时间相对充裕,有时对自己要求不够严格,下午没有按时到医院上班。现在想来,下午不忙的时候,正是可以跟教师沟通的好时机,可以向教师请教科室常见病的处理、医患沟通沟通的技巧等,曾经有一个好时机就摆在我的眼前,而我没有懂得好好去珍惜。
(三)温故而知新
有的时候有的科室是比拟忙的,回到宿舍就想倒头大睡,其实应当将医院里接触及认知的学问回归到课本上加以稳固,将临床上学习到的学问系统化,这才能更好地将学问全面地深深印记在脑海里。今后应努力克制自己的惰性,准时将当天所学归纳总结,这样才能真正做到温故而知新,让自己提升另一个层面。
最终,感谢医院对我们的栽培,感谢带教教师对我们的细心训练,感谢全部教师对我们的关怀和爱惜,感谢病人赐予我们的信任。实习给我上了人生中重要的一课,牢记于心,信任明天会更好。
内科的实习报告 3
在实习过程中,我严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,敬重师长,团结同学,踏实工作,宠爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与劝慰工作,多说"对不起,是家属也理解儿科护士的工作,削减不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本把握了内科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对xx穿刺技术,在工作的同时我也不断的认真学习和总结阅历,能勤于、擅长观看患者病情,从而准时地把握病情变化,作出精确推断。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是同学,或许我的力气有限,但是我用我的努力充实我的学问与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名静静唱歌、努力飞行的`白衣天使
一、实习目的
为了巩固自己的专业学问,为以后正式上岗打好基础。
二、实习地点
xx县xx医院
三、实习内容
1、实习前对心内科的一些基本操作要把握,如做心电图、测血压、心脏的体格检查等,不要小看这些,以最简洁的测血压为例,很多人都没有规范的把握。
2、搞熟心内科常见疾病的书本学问,如高血压、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应,看看如何与患者个体结合,不懂就问,水平会提高很快。
3、学会一些急诊处理,如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等,急诊的东西会处理了,后面慢的也不用着急,这样做到心中有数,"一切尽在把握,呵呵!
4、还有就是,医生不光要把握超群的医术,同时还要很好的沟通技巧,与患者、与同事,平常多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧,等到真正工作了会很快上手。这段外科的实习经受,其中简洁的味道或许只有亲身经受过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么味道,都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也熟识了几个不错的伴侣,或许这比书本更有价值吧在老师的辛勤指导下,经过不断的努力,在心内科的实习很快结束,取得了很大成果。首先,在基础理论方面,温故而知加强了巩固和提高;其次,在临床放面学到了新的学问和处理方法。总之。经过在心内实习,是我对常见病、多发病的诊断治疗有了重新的熟识和提高,在突发病方面,学到了应对的学问和技巧。我确定把学到得学问应用到今后的工作中去,并不遗忘老师的教育,不断地学x步。算算进心内科实习的日子有半个月了吧,新年刚过。感觉到现在,自己在心内科学到的东西没多少增加。踏进了科室,见识了不少的人,接触了不少的事情。也让我看清楚了有些人的面孔。换句话来说,是不是实习,就代表了自己已经开头接触半个社会了呢?
由于实习时间不是很长,与同学相互沟通少,目前同学的内心世界及现有的学习状态,对我来说还是生疏的,做到真正了解同学,不是易事,有待以后去探究,总之,经过这段时间的实习,对于老师的工作已有所了解,但在一些细节问题上,还不生疏,尚待完善。
内科的实习报告 4
时间过得真快,转眼我即将完毕内科的实习,回忆这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍,对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长,在此,对各位老师表示衷心的感谢。
在实习过程中,我严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与抚慰工作,多说“对不起”,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我根本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些根本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经历,能勤于、擅长观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的才能有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人安康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。
一、实习时间
20xx年XX月XX日-20xx年XX月XX日
二、实习医院
XXXX人民医院
三、实习内容
1.实习前对心内科的一些根本操作要掌握,如做心电图、测血压、心脏的体格检查等,不要小看这些,以最简单的测血压为例,很多人都没有标准的掌握。
2.搞熟心内科常见疾病的书本知识,如高血压、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应,看看如何与患者个体结合,不懂就问,程度会进步很快。
3.学会一些急诊处理,如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等,急诊的东西会处理了,后面慢的也不用着急,这样做到心中有数,“一切尽在掌握”,呵呵!
4.还有就是,医生不光要掌握高超的医术,同时还要很好的沟通技巧,与患者、与同事,平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧,等到真正工作了会很快上手。
这段外科的实习经历,其中复杂的'滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也认识了几个不错的朋友,或许这比书本更有价值吧。
在老师的辛勤指导下,经过不断的努力,在心内科的实习很快完毕,获得了很大成绩。首先,在根底理论方面,温故而知加强了稳固和进步;其次,在临床放面学到了新的知识和处理方法。总之。经过在心内实习,是我对常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和进步,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。我一定把学到得知识应用到今后的工作中去,并不忘记老师的教导,不断地学习进步。
算算进内科实习的日子有XX个月了吧,新年刚过。感觉到如今,自己在心内科学到的东西没多少增加。踏进了科室,见识了不少的人,接触了不少的事情。也让我看清楚了有些人的面孔。换句话来说,是不是实习,就代表了自己已经开场接触半个社会了呢?
科室里,不管是医生,护士,患者,患者家属。不一样的阶层,不一样的办事方式。让人考虑很多。自己身边的人,可能以为很理解他,其实并不是如此,也许人一旦理解的对方越深,就会觉得越可怕。因为每个人总有自己的缺点,当你不能容忍对方的缺点,又或者别人无法容忍你的一样。这个世界就会变得复杂,生活,学习,处事无处不在不感慨了,我一定会好好把握实习时机的。不管别人拿什么目光看我,我会坚持!因为我身后有我的家人,我的朋友!我最亲爱的人!
内科的实习报告 5
我们于20xx年9月份进入了县人民医院,进行为期9个月的临床护理实践。临床的实习是对理论学习阶段的巩固和加强,也是对护理技能操作的培育与锻炼,同时也是我们就业前的锻炼阶段。在这里我要感谢德昌县人民医院给我供应了这样好的实习环境和各种优越的实习条件,也感谢全部的带教老师对我的关切照看和辛勤指导,让我能在踏上工作岗位之前拥有如此好的锻炼自己的机会。实习期间我一共经验了五个科室,分别是门诊、妇科、内科、外科、产科。实习生活丰富多彩,看到许多、学到许多,所以感受颇多。
一、实习目的
以前当的始终是学生,学校是以学生为中心的。而中国式的教学一向是填压式的:被动地接受那么多的学问,虽然考试考了那么多次,但现在我的学问在脑海中好像没了踪迹,只好不断翻书。当在老师的提问下一次次张口结舌时,才相识到自己记的粗浅,没有时间经过的记忆如同沙滩上的踪迹,当时好像深刻明显,却耐不住时间的清洗。
二、实习内容
人是有惰性的。特殊现在独生子女多,这种惰性、依靠性表现比较剧烈,实习阶段要留意克服。带教老师最喜爱勤奋的学生,只有勤奋才能被人赏识,被人接受,才有的机会去学习的实践学问。“四勤”首先要眼勤,就是要擅长视察。
①仔细视察和学习带教老师严谨的工作看法,工作支配的周密性和安排性。
②视察各项护理操作的操作流程和详细操作手法,临床上很多学问教科书上是没有的,有些学问和阅历只有心悟而不行言传,只有在实践中多视察,多领悟其中的要领,才会在自己的实际工作中有质的进步和飞跃。
③要勤察病情,对病区内的病人要做到心中有数,重点病人要亲密视察。如手术病人存手术前后的病情视察、心脑血管病人各项牛命体征的视察、各种特别治疗和用药疗效或不良反应的视察等等,通过视察才能驾驭病人的病情改变,刚好实行有效的治疗和护理手段处理突发事务,严密的`视察病情,在很大程度上对于提高治疗率和抢救胜利率是至关重要的。再则就是要口勤,通过言语才能沟通,但语言要讲究艺术和职业规范,不能自以为是、杂乱无章的乱讲。包括敬重师长语言甜蜜、求学学问勤钻好问、安抚病人话语温馨、主动询问、耐性说明、入院宣教、科普学问等等。护患关系、同事关系、师生关系处理的好坏在很大程度上取决于语言的沟通,有了良好的人际关系,工作学习起来也就顺心多了。另外,最重要的还要手、脚勤,就是要乐于干活,主动做事。护理工作平凡而琐碎,各班工作职责只是比较粗略的分工,分工的基础上还须要合作。相当一部分工作是没方法明确分工和量化的,但又是必需要做的。所以只要人在病区,要是工作和病人须要,都要主动去做,肯定不能等待或推诿。做好治疗护理之余还要“没事”找事干,多下病房了解病人各方面的状况,帮助做一些生活护理,以及病房环境的整理,办公室、治疗室的清洁整理等等。在这样的勤奋工作当中你将得到比别人加倍的学习机会,同时带教老师们也情愿把的学问和阅历传授于你。
三、角色转化问题实习刚起先,许多东西都不了解,虽然以前也曾见习过,但真正的要实际操作了,我仍觉得底气不足
我会不会弄错了,万一弄错了怎么办。干事情总是缩手缩脚,加上跟我一块实习的同学表现都很好,我觉得老师都喜爱她们,事情好像也轮不到我头上,每天盲目跟着做基础护理,跟着操作。本想说让我也试一下,但又不敢。因此,我觉得角色转化是个坎,我肯定要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧,我发觉,只要主动提问,主动提出操作的要求,老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。
四、胆魄的锻炼
面对病人,特殊是外科的病人,见到血是常常的,看到病人苦痛地呻吟,特殊在操作的时候,心总会提到嗓子眼,因此而当心翼翼,束手束脚,反而会给病人造成更大的苦痛。因此,胆魄得锻炼得大一点,再大一点。胆大心细是我追求的目标,只有精确快速才能早点解决病人的苦痛。
五、无菌观念和规范化操作在各个科室实习期间
每个老师都强调无菌观念,因此,我深刻相识了无菌观念,操作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和平安的做法!至于新方法,创新思维,那只有熟识状况了再做准备。
六、微笑服务
在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特殊地美丽与可爱,让我有种感觉,假如我是一位病人,我会坚决果断选择住在这里。因此我也要求自己不把心情带到工作中,每天保持阳光绚丽的笑容,让病人感到暖和。半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐性带教下,仔细学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并主动参与医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参与护理部组织的学习,通过学习使我意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增加,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满足,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律学问,增加平安爱护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法削减医疗事故的发生,理论水平与实践水平有了肯定提高。在这日益激烈的社会竞争中,使我充分地相识到成为一名合格的护士的重要性,但当真正接触到病人后,我发觉,临床护理和书本上还是存在着差距,自己不仅有扎实的理论,娴熟的操作,还要有爱心、耐性、责任心观点等等。护理的全部工作都是围绕病人入院到出院来绽开的。人是一个生物体,时时刻刻有着他(她)各种生理需求和社会需求,病人则在此基础上还有疾病治疗护理的需求。护理工作除执行医嘱和护理操作有着严格的操作规程外,其他大量工作都是依据病人需求去做的。因此,如何满意病人的各种正值须要,就囊括了我们全部的护理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所难,都是我们的职责所在。其中营造一个舒适宁静的住院环境、耐性细致的入院宣教、温馨亲善的语言沟通、爱护入微的生活护理、高度负责的人文关怀等等,都是护理工作的详细体现,护理质量的凹凸均会在这曰常的点点滴滴中反映出来。满意病人的基本生活须要,是从生理学角度如呼吸,循环、体温、饮食、排泄、清洁、环境、活动、休息、姿态与体位等方面动身,由护士运用护理技术来实施的。当病人由于疾患等缘由而不能自行漱口、刷牙时,护士应对其进行口腔护理,这不仅可使病人保持口腔清洁、潮湿、去除口臭感到舒适,还可预防口腔感染,防止发生并发症。排尿时人的正常生理活动,也是人的基本须要。对于排尿发生障碍的尿潴留病人,在查明非尿路堵塞所指的状况下,可实行一系列措施,如变更病人的卧位,热敷和按摩病人的下腹部,利用条件反射来诱导排尿,如听流水声、温水冲洗会阴等。如上述措施无效,还可在无菌操作下施行导尿术,把尿液从膀胱内引出,以减轻病人的苦痛,满意其排尿的基本须要。满意病人的治疗须要,实行的护理活动有视察生命体征、给药、肌内注射、静脉输液、输血等。对腹部手术后病人,帮助其取半坐卧位,可促使感染局限化,削减毒素汲取,减轻伤口缝合处张力,以缓解难受,促进愈合。对高血脂病人,常采纳低脂饮食,限制病人动物性脂肪的摄入,以协作药物治疗等。
住院病人由于疾病对身体的影响,加上生活环境、生活方式的变更、可产生一系列不良心理反应。应了解不同病人错综法杂的心理活动,对病人进行心理上的劝慰、支持、疏导,敬重病人人格,调整病人心情,以解除病人的各种压力,不利于治疗和康复的担心心情。
在护理过程中要始终贯穿“以病人为中心”的整体护理,运用护理程序的工作方法,为病人解决问题,使病人达到治疗和康复所须要的身心状态。总之,一切以病人为中心,病人满足了,说明我们的工作就做好了。在护理的制度中,有“查对制度”、“值班、交接班制度”、“执行医嘱制度”、“抢救工作制度”、“消毒隔离制度”、“分级护理制度”等等。各项操作规程是我们的教科书上都明确规定了的。护理工作中假如没有严格的纪律和制度约束,就会一盘散沙,工作无序,正常的工作无法精确的完成。规章制度和操作规程是我们的前辈在上百年的护理实践中总结出来的,凝聚了她们珍贵的阅历和教训,有些是血和泪甚至生命所换来的。违反了这些制度和规程,轻则延误诊查和治疗,重则可能给病人造胜利能障碍甚至失去生命。所以我们只有严格遵守,才能少走弯路,少犯错误,不犯错误,从而保证医疗质量,防范护理差错事故的发生。护理文书书写质量的凹凸,可以反映一个护士的综合素养。在护理文书中,可以看到你对病人整体状况的了解程度;看到你对医嘱的诠释和理解程度;看到你依据病情运用你所学到的学问去解决问题的决策实力和方法;看到你在执行医嘱过程中所发挥的主观能动性和规范性。同样护理文书也是病人住院过程的文字档案和法律依据。因此,护理文书肯定要客观,实事求是,规范的书写,做到楣栏、内容填写完整,字迹工整清楚,文字语言流畅,运用医学术语,记录客观事实。
七、实习总结
在病室实习期间驾驭了各种铺床法,卧床病人更换床单法。病人入院及出院护理,口腔护理,褥疮的预防、治疗及护理,晨晚间护理,血、尿、便、常规标本采集的意义以及方法。知道了医嘱处理,病室报告、重症记录、护理病例,体液出入量记录单的书写方法。熟识了口服、雾化吸入、注射给药法。药物过敏试验及溶液配制法,皮试结果的推断,静脉采血、输液、输血的方法体温、脉搏、呼吸,血压的测量与记录方法,体温单绘制法,氧气吸入法、吸痰法、鼻饲法、灌肠法,男、女病人导尿术。监护仪、心电图机的运用方法及保养。心电图的波形特征,各种引流管道的原理及护理要点。另外,在血液透析室还驾驭了血液透析机的基本操作方法及透析器和导管连接的方法。
总的来说,实习期间最浩大的收获,就是护理操作技能提高了,疾病相识水平上升,各项护理工作渐渐娴熟,同时也培育了一种良好的习惯,通过思索,举一反三。在这短暂的实习时间里,我真的收获许多。实习结束了,意味着我们即将踏上工作岗位,信任经验这一年的锻炼我们更加成熟,更加稳重,更能担起作为一名护士的责任,信任我们肯定能继承南丁格尔的崇高精神,以爱心、耐性、细心和责任心去对待每一位病人,一心一意为病人服务
内科的实习报告 6
一、实习时间:
xx年8月2日——xx年5月20日
二、实习地点:
曲靖市第一人民医院
三、实习目的:
通过临床实习更好地将理论应用于实践,既培养了理论应用于实际的能力,也巩固了对理论知识的理解。通过临床实习掌握基础护理技术操作和内、外、妇、儿等专科护理技术操作,能运用护理程序为病人进行系统化整体护理,在临床教师指导下,针对临床常见问题用科学的方法进行观察总结。通过临床实习,掌握一些临床常见病和多发病的发病机制、临床表现和诊治原则。参与病房管理,是自己具有良好的沟通协调能力。通过实习,提高护理诊断技术和技能,培养科学严谨的工作作风、吃苦耐劳的精神和严肃认真的工作态度。
四、实习任务:
尊敬老师、虚心好学、乐于听取意见、不断改经工作。遵守医院及各相关科室的规章制度、不迟到早退、旷班缺班、积极努力的工作。工作中注意服装整洁、举止端庄大方、作风正派、团结互助。树立意思不苟的工作态度,严密观察病人的病情变化,及时向带教老师和值班医生报告,以作到及时处理。树立良好的医风医德,树立救死扶伤的观念,了解病人的身心状况,促进病人的身心健康,帮助病人增加战胜疾病的信心,体贴关心病人,对病人一视同仁。
五、实习队的组成:
我校的97名实习同学以及医院护理部,各科室护士长及带教老师。
六、实习方法:
医院护理部制定实习计划,按照实习轮转表,分配到各科室有护士长分配带教老师后跟班进行工作,严格执行请假制度和考勤制度,出科时参加出科考试,由管理教学的老师评分。
实习这一年是最繁忙而辛苦的一年,实习这一年是最充实而有意义的一年,实习期间,我在学习、工作、生活、思想上都成熟了很多,这一年我积累了人生最宝贵的
xx年8月2日,在曲靖市第一人民医院门诊大楼11楼会议厅,医院护理部主任及相关老师为我们组织召开岗前培训,在会上护理部主任成守珍主任就医院概况及实习生实习期间教育作了讲话,她指出,护理人员是专业人员而非职业人员,我们不单单是医生的腿,在学术上我们要有自己的思想和探索,她特别强调在工作学习中非但要知其然还要知其所以然,成主任同时还指出护理工作是一项劳动强度大,风险高,压力大的工作,勉励我们在今后的生活中要合理安排好工作,学习和生活。
成主任的讲话激奋人心让我倍受鼓舞,我想我一定会好好珍惜在医院的每一天。在实习的这一年里,我一定要以一院医务工作者的要求来严格要求自己,把自己熔入医院这个集体大熔炉里,磨练自己,不畏劳苦不怕脏累,让自己慢慢具备良好的心理素质和职业道德,不断学习,不断进取,用知识武装头脑,不断充实自己,提高自己的业务能力。
轮转科室,苦乐交加
每一位医学生在实习期间都要经过轮转科室的生活,而我所到的第一个科室是输液室,由于这里的护士长曾来学校给我们上过课,所以我很快就能适应这里的生活,只是初到临床,有些患者不愿让我们实习生操作,而每逢这时,我不会失落,将心比心,当自己在住院时也希望由经验丰富的医务人员为自己看病治疗啊,所以我会很理解他们的心理,但我也不会放弃为他们护理的机会,比如在早上跟着老师查房时如果看到有患者出现漏针现象,一般在这种情况下,大多数患者都会要求经验丰富的老师为他们穿刺,但老师主动解释,让我操作,我的成功穿刺取得他们的信任,不多久他们就会很放心地让我为他们做一些深入性的操作了,有时在没能一针见血时他们还会鼓励我“没关系,姑娘,是我血管不好,你再扎一针吧……”这样在输液室我熟练掌握了静脉留置针的穿刺以及一些有关输液的知识,比较顺利地展开了我的临床实习。
我的第四个实习科室是在血液内科,这里住院的患者大多是一些慢性病需要比较长的治病疗程,这样我就有比较的多的时间来跟他们沟通以取得配合,那么来到急、门诊实习时就要换一种方式才能和患者进行有效的沟通了,我觉得,面对初次到医院就诊的急、门诊患者,我们应该充分理解他们的心情,面对陌生的医院环境,对自己疾病的不确定,这种种因素会让患者产生莫大的恐惧感,或许他们还会把情绪发泄在我们医护人员身上,而作为护理人员,我觉得无论什么时候什么状况,我们脸上都应挂着一丝笑容,用微笑去抚慰病人伤痛的心灵,用微笑去兑换微笑,用心灵去沟通心灵。有一句话说到“比大地更宽阔的是海洋,比海洋更宽阔的是天空,比天空更宽阔的是心灵”作为一名护士,我们要有博大的胸怀,纵然受了委屈,她脸上依然是灿烂的。微笑,我们知道:这微笑是阳光,能减轻病人的疼痛;这微笑是雨露,能滋润患者的心灵;这微笑是翅膀,承载了千万个家庭健康平安的希望!
如果说在内科的实习让我初步感受到医院工作的忙与累,那么在外科的实习就让我更加深入的了解到医院工作的艰巨而繁重。微创外科实在是太忙了!尤其是白班,太多的换补液、接手术往往会让你忙得只能在下班后才能安心写交班,不过这里的医护人员一开始就把我们实习生当成微创外科的一份子,让我们很有主人翁的感觉,所以虽然在体力上会很劳累,但是心情是很愉悦的,这也得感恩于一院的分层次分阶段一带一的'教学模式,这种教学让我很快就能把握好自己该做的工作,做到不需要代教老师太多的提醒就能完成好自己分内的工作,忙而不乱,有条不紊地跟着代教老师上班,当看到出院病人在满意度调查标里点名表扬时,当受到代教老师及科室同事赞许时,那种心情,那种成就感会让我觉得再怎么累也是值得的,不是吗?作为护生,就是在平凡的工作中感受人生百味,奉献自己的爱心,奉献自己的青春。
在工作中,我不断将自己在操作的过程中学习到的知识做下了实习工作总结;在学习上,严格要求自己,刻苦钻研,勤奋好学,牢固的掌握专业知识和技能,要做到了理论联系实际;还注意各方面知识的扩展,从而提高了自身的思想文化素质;在生活上,要养成良好的生活习惯,有严谨的生活态度,为人热情大方,诚实守信,乐于助人,能与同事们和睦相处;积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的阅历。
总而言之这十个月实习过程中,发现自己在真正接触病人后,感觉书本上的理论知识还是和临床实践有很大的差距,自己不仅要有扎实的理论基础还要有很熟的操作技术和临场反应能力等;实习完毕了,意味着我们即将踏上工作岗位,相信经历这段时间的锻炼我们更加成熟,更加稳重,更能担起作为一名护士的责任,以爱心、耐心、细心和责任心去对待每一位病人,全心全意为病人服务。
实习一年是短暂的一年要轮完内、外、妇、儿科,急、门诊、手术室以及,按要求耳鼻喉等科室,很多科室都只是短短三周的时间,其实实习也只能让我们初步了解医院工作的性质及流程,比如在儿科就要学着与小朋友沟通,在手术室就要加强自己的无菌观念,锻炼自己的胆魄,学会了耳鼻喉这些很专业的操作,
最后很感谢曲靖市第一人民医院给我的实习机会,也感谢各位老师能给我这样的机会,也感谢各位代教老师在工作忙碌之时,还要带领我们,教导我们;也很高兴与其他实习生,在紧凑的实习生活中互相学习,虽然实习时间较长,觉得有点疲累,但这段时间却给了我无比大的收获,充实了我的生活,想这是我人生中一段难忘的时光,通过半年多的实习,理论知识和实践经验都有所提高,在今后的工作中,将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务.努力做一名合格的护士
内科的实习报告 7
今年我带着新奇与紧张的心情踏进了xx医院,开始观察护士们的工作动态和性质及医院的情况。感谢班主任老师对我们的关照和提醒,让我们提前对未来自己的岗位有了点了解和准备。原本迷茫与无知,现如今满载而归。即使时间很多短,但收获却很多。
一、实习时间
20xx年xx月xx日
二、实习地点
xx医院
三、实习内容
我所见的第一站——护士咨询台,以前去医院一直把这里看得及其平常,不过今天却感觉一点都不平凡。面对病人流动量大、治疗项目多且没有规律的特点,她们具备随机应变、合理安排的水平。在最短的时间给病患提供最完善的答复。护士们主动、热情、周到、细致的礼仪服务是提升服务质量行之有效的方法。个人素质,服务水平与服务质量,都体现了护理队伍的整体形象。
刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,看着护士们忙碌的身影,有着良好的各项操作技能及各种护理工作水平。我才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。这应该算是第一个收获:学会适合,学会在新的环境中成长和生存。
护士的工作是非常繁重与杂乱的,即使在未入临床之前也有所感悟,现在观察病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还能够说是很低微,不过通过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。这也算第二个收获:准确理解护理,树立了准确的职业道德观,养成了良好的工作态度。
顾名思义,病房护士接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。如导尿术、插胃管、口腔护理,静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。当前这些我们都没有学,不过以后在临床我们必须得会!从这次的观察中,我知道了今后学习的重要性。每一个操作都要会做。其实,护士的工作是个熟能生巧的过程。我们只有不段的去学习去思考去操作去锻炼,才能拥有牢固的技能!会更加珍惜以后学习的时间,珍惜每一天的锻炼和每个课堂学习的机会。
四、实习体会
最深的体会就是要持续学习,持续实践,学无止境。其实不用多说,我们也知道,学习知识本身就是一个长期坚持,持续探索的过程。一年半后的我们也要离开校园,踏入社会,不过社会看重的'不但是我们所学的书本知识,更多的要看我们是否掌握了适合社会的水平。一旦踏入社会,我们就必须去适合,去融入。那么怎样去做,怎样才能学以致用,就显得极为重要了。其中,最重要的一点就是我们要有踏实的基本功,以知识为后盾,以不变应万变。而这些是我们在学校学习的主要目标。
五、实习总结
我校大三的学姐基本全部在三级甲等医院实习,虽然实习仅仅短短几个月,但她们深切地体会到了学习的重要性,几乎每一位学姐都强调了在校期间我们应该尽可能的多学,因为只有这样,我们才能更好地去适合社会,才能经得起社会残酷竞争的考验,不被淘汰。有很多要去学习”,不但仅是在学校,而且在社会中。在我们的生活里,虽然你已经毕业了,可你的学习才刚开始。
内科的实习报告 8
一、实习目的
1、初步了解和熟悉医院内的各项章程、规则等;
2、通过实习继续巩固和检验学校所学的各科基础知识;
3、继续锻炼书写病历的能力。
二、实习意义
1、将理论与临床实践相结合;
2、提高医学技能;
3、增强动手能力;
4、学会爱护患者。
三、实习单位情况简介
阿拉善中心医院是阿拉善盟盟府巴彦浩特地区唯一集医疗、科研、教学、急救、制剂和预防保健为一体的综合性医院。多年来,该院争创一流的技术,一流的服务,一流的医德,一流的信誉,有力地促进了医院医疗事业的发展。年门诊量达10万多人次,住院病人4000多人次,手术量1000多台次,收入1000多万元,成为阿盟地区医疗行业的排头兵。医院不断培育人才,提高业务人员的整体水平,现有职工330人,其中卫生技术人员280人、副高以上职称25人、中级职称142人。为了不断提高业务人员的素质,他们每年派出20多人到外地进修学习;引进先进设备,为更好地开展医疗奠定了基础。目前医院已拥有全身CT扫描仪,500mAX光机,彩色多谱勒诊断仪,经颅多普勒诊断仪,EUB-40B超,脑电图机,半自动生化分析仪,全自动血球计数仪,全自动酶标仪,麻醉机,生命体征监护仪,心电监护仪,高频电刀,纤维胃镜,结肠镜,膀胱镜,裂隙灯等高精尖医疗设备,并兴建了干部保健病房和急救中心ICU病房。随着医疗技术的不断提高和医疗设备的不断更新,阿拉善中心医院医护质量大幅度提高。诊断准确率、治愈好转率、危重病人抢救成功率均达到了95%以上。目前神经内科可借助CT扫描仪对各种急性脑血管意外病人进行救治;消化内科可采用国际先进的内窥镜技术,对消化道疾病进行诊断和治疗;外科可开展脊柱、椎间盘、颅脑、泌尿,小切口胆囊切除等大中手术;妇产科可开展宫颈癌清扫,腹式子宫切除加阴道前后壁修补等手术和运用先进的医疗技术进行药物流产。特别是开展的“自体角膜缘部上皮移植治疗翼胬肉”科研项目,填补了自治区对该项手术的空白,达到了全国的先进水平。同时,医院坚持“诊断及时准确,治疗安全有效、护理体贴周到”的服务宗旨,推行了“无假日医院”制和“承诺服务”;实行了微机网络化管理,开设了患者住院费自动查询系统,增加了收费的透明度;开展了“病人选择医生”改革,调动了广大医务人员的积极性;采取了药品集中招标采购办法,降低了药价,减轻了患者就医的负担。
四、实习过程及内容(时间、内容)
我从XXXX年7月21日至XXXX年8月21日,作为大连医科大学七年制专业的学生,我在家乡中心医院外二科进行实习,认真努力的学习临床知识和学习作为一名合格医生的职责和任务。
经过了一个月的实习生活,我从一开始怀着紧张恐惧的心情到医院实习,一直到参加院内活动,熟悉温馨的医院环境与职场文化,并调适自己主动去接触人群,不仅是病人,也同院内工作人员建立了良好的关系,这都是在课本中学习不到的宝贵知识,但却是初入社会的我们不可缺的经验与成长。一个月的实习生活,使我成熟、进步了许多,作一名医生首先需要掌握一些必备的基本技能,这是做好医生的基础,作为进入临床实习的实习医生来说,首先应该搞好这些基本技能的训练,这是今后进一步发展的基础,如果基础打得不牢,今后的提高只能是一句空话。可以所本篇所涉及到的内容都与基本技能有关,如接触病人、询问病史、体格检查、病历书写、申请单的书写、处方的书写、病史汇报、诊断分析、管理病人的方法等等。这些都是作医生必须具备的基本技能,而且这些技能不是通过看书、或“见习”就能掌握的,必须通过不断的锻炼才能熟练掌握。因此,同学们应该在练好这些技能上下功夫。
每收住一个新病人,我都和其他实习的同学主动的量血压,做心电图,辅助老师做体格检查,认真地听老师分析。在此期间我主要熟悉了呼吸内科常见病的`诊断和处理方法,熟悉了常用药物,刚刚去呼吸内科时我还不适应,但我服从领导安排,不怕麻烦,向老师请教、自己摸索实践,在短时间内就比较熟悉了呼吸内科的工作,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
医学上需要记忆和了解的内容实在太多,且不说基础医学的概念、名词解释、人体的生理生化以及病理、病生等内容,仅教材上众多疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断及治疗方法就得花费相当的精力进行记忆和学习了。的确,医学上的许多知识需要记忆,但这并不等于医学知识都需要死记硬背,使用正确的方法将给学习带来极大的效益。
五、主要收获
一年的时间过去了,实习带给我的一切还是那样的让我觉得真实,最真实的是人际关系,科室里面,医生和护士的关系,医生和医生之间的关系,医生和病人及家属的关系,下级医生和上级医生的关系。总而言之,在理论学习后的临床实践我才刚刚起步,临床经验还需要很大程度的积累,临床技能还需要很大程度的加强。这些就是我第一次临床实习过程中对自己学习成果的总结,对学做一名合格医生的体会,也含有一些对医学事业的瞻望。我想,这样充实的生活,将会是我人生中最难忘的时光。在实习期间,我有幸在一位右斜疝高位无张力修补术中扮演第二助手的角色,现将基本情况汇报如下:
FerguSon法
加强腹股沟管前壁。适用于腹横腱膜弓无明显缺损、腹股沟管后壁尚健全的儿童和年轻人的小型斜疝。
Bassini法
加强腹股沟管引后壁。适用于成人腹股沟斜疝、直疝、腹壁一般性薄弱者。
Mcvay法
加强腹股沟管后壁。适用于腹壁肌肉重度薄弱的成人、老年人和复发性斜疝和直疝。
Halsted法
加强腹股沟管后壁。适用于腹壁肌肉重度薄弱的斜疝,但由于精索移位较高,可能影响其发育,不适用于儿童与年轻患者。
Shouldice法
修补重点在腹横筋膜层次。自20世纪70年代有广泛应用趋势,适用于较大的成人腹股沟斜疝和直疝。
六、存在的问题
1、不会的东西未能及时请教老师或者自行解决;
2、对所学知识不能融会贯通,应用能力有待提高;
3、对待病人的严谨细致方面做得不够好。
内科的实习报告 9
一、实习目的
过去四年的在校期间,主要任务是理论的学习,医院实习是一门很好的必修课程。我的实习单位是广西壮族自治区人民医院,它是一家集医疗、科研、教学、预防、保健、康复为一体的综合性医院,它给我们的实习生涯提供了很好的平台。本次实习能够更好地拓展我们的知识面,扩大与社会的接触面,锻炼和提升我们的实际水平,通过积极思考,积极动手实践,加深对疾病的理解和理解,让我们能够从理论高度上升到实践高度,更好的实现理论和实践的结合,培养出良好的临床思维方式。第一次作为医生的实习经历会让我们铭记于心,我们都坚信将来能够飞的更稳更高更远。
二、实习过程
为期一个星期的岗前培训后,戴上我们的实习牌,我们满饱热情地踏上了临床医学实习生涯之路。作为一名临床实习生,我积极参加医院举办的科室讲座和实际操作等活动,认真努力学习临床知识和学习作为一名合格医生的职责和任务。
第一个进入学习的科目是消化内科,对于医院的一切都是那么陌生,在老师孜孜不倦的教导下,终于熟悉电子病历系统,问病史,写病历,查房,写病程,开医嘱等系列工作展开得有条不紊,感觉真好!教学查房,消化内科的特色之一,主任给我们分析每位病人的情况,从发病机制、病因到临床症状表现到治疗及预后,我发现很多以前老是记不住的理论,经过老师的讲解分析,结合病人的情况,很多就记住了。由衷地感受到实践强化理论的强大作用,消化系统主要常见病有消化性溃疡、急性胰腺炎、肝硬化在实习时都有了更深的理解和掌握。
可能个人性格比较好动活泼,相对校园的理论课堂,貌似能够更快接受适合社会实践这个第二课堂。通过消化内科的实习,实习生活安定从容了很多,在比较扎实的理论基础上我能较好地掌握专业知识,顺利完成肾内科、呼吸内科、内分泌科、血液内科、心内科的实习任务,熟练掌握临床基本操作。
给我留下最深刻印象的是血液内科,关于血液性疾病,我们都懂的,基本等同癌症,生命不息,治疗不止,昂贵的医药费,病人绝望的心态,这些无疑都是一重又一重对血液内科医生的考验,如何缓解患者的病痛?如何拯救一颗绝望的心?我的带教老师,一线医生兼住院老总,忙不完的活,停不下的脚步,却依然秉着严谨严肃的工作态度,始终带着微笑为病人服务。我在心里问自己:在忙得焦头烂耳的时候,我能做到像老师这般始终如一的服务吗?在老师心中是不是坚信着这么一个信念:微笑是阳光,能减轻病人的疼痛,微笑是雨露,能滋润患者的心灵。
心内科实习,给我心灵上了很重要的一课,医生需要一颗强大的心。依然清晰记得那天早上8点18分左右,在我还梦游般迈入办公室的时候,病房传来了急促的呼救声,病人上厕所晕倒在地,心脏骤停……护士,医生,主任,第一时间冲到了现场,迅速展开抢救,就地躺下病人,胸外按压,吸氧,上心电监护仪,推注肾上腺素……患者家属在病房外撕心裂肺的痛哭,充斥着整层病房,明媚的早晨却如此沉重,揪着每个人的心,似乎笼罩着一层层白色恐怖,让人将欲窒息……患者是一名老年男性,入院诊断为急性广泛性前壁心肌梗死,推入CCU,抢救依然实行中,胸外按压持续了两个多小时……
进入CCU,电击除颤3次,未有复苏。护士,医生,实习生轮流实行胸外按压,依然没有听到任何心音,患者的瞳孔在慢慢散大……第一次胸外按压,注视着监护仪上的数值,频率、深度,都很认真地做着,多想看到病人眼睛能够眨巴一下,让我知道他是有回应我的努力的,多想他能够有回应……但是他的眼睛依然没有眨巴,对光反射也在消失,按压到了后面,心灵受到的那种冲击,真的无法继续实行下去,换了按压助手,我离开了病房,我怕会哭出声来……10点32分,抢救结束,抢救失败,心电图报告表现一条条的直线……CCU门外守候,依然是痛哭流涕的家属,一阵哭声一阵揪心,我们已经尽力了……生命能够很坚强,一如天使般降临的新生儿,生命也会很脆弱,一如随时离开的老人,珍惜,珍惜,请珍惜。无论如何,要更爱你爱的人和爱你的人。
最喜欢的是新生儿科,每天的工作就是经皮监测宝宝的黄疸值,宝宝们就像一个个天使,初来咋到,圆咕噜的眼睛四处张望,似乎要把世界熟了个透,怕迷了路。妈妈脸上浮浅的幸福笑容,哄着宝宝入睡的画面,大概是人世间最真善美的一道风景线。愿每位宝宝都能够健康成长。妇产科的实习让我深刻见证了母亲的伟大,怀胎十月,一朝分娩,一辈子的关爱。
第一个进入的外科科室是小儿外、普外科,第一天入科报到就被拉上台当助手,笨拙地跟着老师按部就班戴帽子口罩、洗手、刷手、穿手术衣、戴手套,整套武装起来,就被快速推着上台协助了,人生中第一台手术———甲状腺肿物切除术,我们实习同学的工作主要是拉钩,水准地暴露术野协助术者老师手术,印象中手术台上应该是很沉闷而枯燥的,不过伴随着手术室余音绕梁的悠扬音乐,心里的忐忑也就自然落地开花了。术中老师一再强调无菌操作,患者术后感染将会是疑难且严重的问题,所以,整个手术过程下来,我都保持着同一个姿势,未敢越雷池一步。接下来的泌尿外科、肝胆外科、骨科、神经外科都井然有序轮科实习,对各科常见疾病加深了理解,熟练掌握拆线、换药等工作,外科任务基本结束,不禁感慨,外科医生需要怎样的毅力和勇气,心中敬仰之情油不过生。
三、实习体会
十个月的实习生涯即将结束,感触颇深,我深切感到做一名医生不容易,做一名好医生更不容易。从穿上白大褂那刻起,我们不再仅仅属于我们自己,我们的一言一行,不但仅是要对自己负责,更是要对病人负责。实习期间我主要的收获有以下几个方面:
第一,临床实践中体会到理论与实践相结合的重要性。没有实践的考验,再多的理论也只能是纸上谈兵,实践与理论的双管齐下,达到了此次实习效果的化。没有什么比思想指导行动更强大,巩固了理论知识,提升了实际水平,我们不再仅仅校园里的宝宝,而是社会上学步的幼儿。
第二,学会了沟通与关爱的重要性。特鲁多医生的“有时,去治愈;常常,去协助;总是,去安慰。”有时、常常、总是,一步步道出了三种为医的境界,我们医务工作者的职责,不但仅是要治疗、治愈疾病,更多的是要去协助和去安慰病人。肿瘤科的实习,让我深刻体会到人性的关爱似乎比药物更来得有效。古希腊医学之父希波克拉底曾有一句名言:“医生有三件法宝,第一是语言,第二是药物,第三是手术刀。”药物能够改善身体机体功能,但语言能够治愈心灵的恐惧不安。只要心里有希望,一切都能够有曙光。良好的沟通能够赢得患者对医生的`信任,协助治疗计划的正常实行,达到事半功倍的效果。
第三,自身做人做事方面有了新的改变与提升。“作为一个医生就应该有一个医生的榜样。”这句话我一直铭记于心。健康所系,性命相托,一切都要严格要求,容不得半点差池。校园中的嘻哈不能带到社会中来,该严谨的时候绝不能含糊,该认真的时候绝不能玩笑。我们肩上的不是自己,还有相信我们的病人,还有社会的希望……
四、需要努力改进的问题
临床实习,是一个持续学习的过程,时刻反思自己的差别和不足,活到老,学到老,今后需从以下三个方面加以改进。
(一)积极性有待强化
在实习过程中,有些临床操作的主动性和积极性有待增强。如四大穿刺的骨髓穿刺术,在血液内科实习是常有的操作,出于对患者感受的顾忌和害怕出错的心理,没敢独立给病人做一次完整的操作检查,回头想想,甚是遗憾。希望在今后的医学道路上,在掌握了书本上的操作要领和反复观摩老师的操作后,应该主动向老师提出申请,在老师指导下积极多实行实践,进一步提升实际水平。
(二)严格律己有待增强
每天的实习,查房、下医嘱、写病程等工作基本在上午能够完成,下午的时间相对充裕,有时对自己要求不够严格,下午没有按时到医院上班。现在想来,下午不忙的时候,正是能够跟老师交流的好机会,能够向老师请教科室常见病的处理、医患交流沟通的技巧等,以前有一个好机会就摆在我的眼前,而我没有懂得好好去珍惜。
(三)温故而知新
有的时候有的科室是比较忙的,回到宿舍就想倒头大睡,其实应该将医院里接触及认知的知识回归到课本上加以巩固,将临床上学习到的知识系统化,这才能更好地将知识全面地深深印记在脑海里。今后应努力克服自己的惰性,即时将当天所学归纳总结,这样才能真正做到温故而知新,让自己提升另一个层面。
最后,感谢医院对我们的栽培,感谢带教老师对我们的细心教育,感谢所有老师对我们的关心和爱护,感谢病人给予我们的信任。实习给我上了人生中重要的一课,铭记于心,相信明天会更好。
内科的实习报告 10
见习单位:xx学院附属xx科
专业:xx工程
班级:
学生姓名:
学号:
填写时间:20xx年6月15日
作为第一批过去的见习生,行程仓促没有太多准备,一行人像是游客一样进入广药第一附属医院,设备维修科作为生医电子学子将来门当户对的岗位,不需进门好像就感受到已归属于此间科室。
设备维修科的工作并不稳定,时常电路故障需要立即支援保障设备运行,时常没有传唤就在办公室里钻研设备,修理报修的仪器。设备科里面有一处几十平米的空间存放报废的、需要修理的仪器,还有些日常用具。
托这个地方福,有留下许多虽然残旧也尚完好,经得起我们这些初出茅庐的新手折腾的设备,在忙碌无暇的医院工作里面有机会能亲身体会一把岗位的运作。当时里面有许多依然能使用的仪器,但由于现在推陈出新的仪器进入市场速度加快,都被遗留在这里等待报废处理,像肠镜、胃镜等都还能正常使用,当然这个并没有什么办法去体会。
我记得上午恰逢心电图机有设备故障,老师也把我们带上去一起整修故障。说是一起整修,实际上我们能帮得上忙的地方也就是当实验体,测试一下是接口还是导线的问题——实在无法从冗杂的绳线里面看出什么门道,听听看似曾相识的检测方法,像是数电实验的步骤,比它的花花绿绿的线路要更少点,却又要更难理解得多。后来我听其他的组员,都有说到去的那一天也赶上某科室的仪器故障了,能够亲临了解维修现场,不过也都是大眼瞪小眼,难以研究出什么方法。
下午两点趁着病人的休息空当,跟随老师去各个科室参观一些大型设备,高压氧治疗室的高压氧舱,ECT,CT,MRI,DC等等,这些设备的电路和设计实在望而却步了,一路上老师也只能和我们讲讲原理思路,操作使用,安全事项。有很多设备在自己看病的时候总是嫌麻烦嫌累,去体验的.时候倒是争先恐后,想要结合所学知识和感受推理一番。
只有短短的一天见习时间,最大的感受便是深深体会到书本的局限性,回头想想没多久钱,我们在繁杂的课程实验线路里面挣脱出来,实现了心电图机的功能,为示波器里面的数据而兴奋,却在老师拿着检测器提问如何检修的时候面面相觑,当时尴尬的场面影响深刻也算是值得回味。由于大学课程安排的局限和我们知识的接受程度,学校无法安排更细致的课程讲解,毕竟即使是心电图机,作为一个分支也要学到好些时候才能称为搞懂,遑论研发和创新。要想在这方面好好发展,目前的课本知识还太过九牛一毛,需要更深一层的学术研究,也难怪医院的门槛越来越高。即将离开大学的我们也不可再坐井观天,要从舒适的大学生活,到残酷的社会竞争好好过渡,加快自己的成长才行。
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