基础实习报告

时间:2021-12-27 12:25:03 实习报告 我要投稿

基础实习报告5篇

  在人们越来越注重自身素养的今天,报告与我们愈发关系密切,不同的报告内容同样也是不同的。那么一般报告是怎么写的呢?下面是小编收集整理的基础实习报告5篇,希望能够帮助到大家。

基础实习报告5篇

基础实习报告 篇1

  光阴流转,又是一年五月花开,一年的实习即将告一段落,这一年的时间作为人生中第一次的实习,从开始初至的陌生到如今即将来临的告别,期间倍受医院里各位老师的教导、提点,让我从中获益良多。

  记得第一个实习科室是神经内科,神经内科作为这所医院的重点专科,收治的病人种类繁杂。在这里,我开始学会了一名医学生在医院里所必须的基本常识,从一片茫然到逐渐锻炼为熟练,也开始一点一点的明白了在课本中浩如烟海的文字里寻找与实际临床的交汇的`通道,看到了书本里的文字一点一滴都化作现实成为人生中难以忘怀甚至不可或缺的经历化入脑海;同时也是在这里看到了与现如今人言啧啧的医护行业大相径庭的现实,我看到了诸位老师作为临床医师的各种不足为外人道的辛苦与委屈,在这里我突然发现过着所谓的朝九晚五的生活都成为一种遥不可及的奢望,日夜颠倒的作息时间,无所谓双休节假日的漫长无期的工作日,无论何时何地都要在病人需要的第一时间做出清醒正确的处理。

  而在这些辛苦的背后还有病人的不理解甚至无理取闹,还有现如今社会中各种恶劣的诋毁与嘲弄,还有与辛劳付出甚至连基本的等比都不能达到的微薄薪金。老师们虽然在闲暇时偶尔玩笑般抱怨现实不公,可一旦工作来临,依旧打起一百二十分的精神,尽心尽力,兢兢业业,我一度为这种付出与收获不平衡的状况疑惑着,但在医院里一天天的度过,我从最初对暴躁的患者的畏惧,到中间气郁,再到后来的从容应对。

基础实习报告 篇2

  经过三年的专业学习后,在掌握了一定的会计基础知识的前提下,为进一步巩固理论知识,将理论与有机地结合起来,在xx公司财务部进行了为期两周的专业,以下是此次中的一些心得和体会。

  由于在学校做过会计凭证的手工模拟,所以对于会计凭证不是太陌生,因此以为凭着记忆加上学校里所学过的理论对于区区会计凭证完全可以熟练掌握。但也就是这种浮躁的态度让我忽视了会计循环的基石——会计分录,以至于后来张经理让我尝试制单的时候感觉到有些困难。于是我只能加班补课了,把公司日常较多使用的会计业务认真读透。毕竟会计分录在书本上可以学习,可一些银行帐单,汇票,发票联等就要靠时才能真正接触,从而有了更深刻的印象。别以为光是认识就行了,还要把所有的单据按月按日分门别类,并把每笔业务的单据整理好,用图钉装订好,才能为编制会计凭证做好准备。

  是的,课本上学的知识都是最基本的知识,不管现实情况怎样变化,抓住了最基本的就可以以不变应万变。如今有不少学生时都觉得课堂上学的知识用不上,出现挫折感,可我觉得,要是没有书本知识作铺垫,又哪应付瞬息万变的社会呢 经过这次,虽然时间很短。可我学到的却是我一个学期在学校难以了解的。就比如何与同事们相处,相信人际关系是现今不少大学生刚踏出社会遇到的一大难题,于是在时我便有意观察前辈们是如何和同事以及上级相处的,而自己也虚心求教,使得两周的更加有意义。

  为我们深入社会,体验生活提供了难得的机会,让我们在实际的社会活动中感受生活,了解在社会中生存所应该具备的各种能力。利用此次难得的机会,我努力工作,严格要求自己,虚心向财务人员请教,认真学习会计理论,学习会计法律,法规等知识,利用空余时间认真学习一些课本内容以外的相关知识,掌握了一些基本的会计技能,从而意识到我以后还应该多学些什么,加剧了紧迫感,为真正跨入社会施展我们的才华,走上工作岗位打下了基础!

  以前,我总以为自己的会计理论知识扎实较强,正如所有工作一样,掌握了规律,照芦葫画瓢准没错,那么,当一名出色的会计人员,应该没问题了。现在才发现,会计其实更讲究的是它的实际操作性和性。离开操作和,其它一切都为零!会计就是做账。

  其次,就是会计的连通性、逻辑性和规范性。每一笔业务的发生,都要根据其原始凭证,一一登记入记账凭证、明细账、日记账、三栏式账、多栏式账、总账等等可能连通起来的账户。这为其一。会计的每一笔账务都有依有据,而且是逐一按时间顺序登记下来的,极具逻辑性,这为其二。在会计的中,漏账、错账的更正,都不允许随意添改,不容弄虚作假。每一个程序、步骤都得以会计制度为前提、为基础。体现了会计的规范性,这为其三。

  办理现金支票业务,首先是要审核,看出票人的印鉴是否与银行预留印鉴相符,方式就是通过电脑验印,或者是手工核对;再看大小写金额是否一致,出票金额、出票日期、收款人要素等有无涂改,支票是否已经超过提示付款期限,支票是否透支,如果有背书,则背书人签章是否相符,值得注意的是大写金额到元为整,到分则不能在记整。对于现金支票,会计记帐员审核无误后记帐,然后传递给会计复核员,会计复核员确认为无误后,就传递给出纳,由出纳人员加盖现金付讫章,收款人就可出纳处领取现金(出纳与收款人口头对帐后)。转帐支票的审核内容同现金支票相同,在处理上是由会计记帐员审核记帐,会计复核员复核。这里需要说明的是一个入帐时间的问题。现金支票以及付款行为本行的转帐支票(如与储蓄所的`内部往来,收付双方都是本行开户单位的)都是要直接入帐的。而对于收款人、出票人不在同一家行开户的情况下,如一些委托收款等的转帐支票,经过票据交换后才能入帐,由于县级支行未在当地人民银行开户,在会计账上就反映在“存放系统内款项”科目,而与央行直接接触的省级分行才使用“存放中央银行款项”科目。而我们在学校里学习中比较了解的是后者。还有一些科目如“内部往来”,指会计部与储蓄部的资金划拨,如代企业发工资;“存放系统内款项”,指有隶属关系的下级行存放于上级行的清算备付金、调拨资金、存款准备金等。而我们熟知的是“存放中央银行款项”,则是与中央银行直接往来的省级分行所使用的会计科目。一些数额比较大的款项的支取(一般是大于或等于5万元)要登记大额款项登记表,并且该笔款项的支票也要由会计主管签字后,方可支取。

  “一天之际在于晨”,会计部门也是如此。负责记帐的会计每天早上的工作就是对昨天的帐务进行核对,如打印工前准备,科目日结单,日总帐表,对昨日发生的所有业务的记帐凭证进行平衡检查等,一一对应。然后才开始一天的日常业务,主要有支票,电汇等。在中午之前,有票据交换提入,根据交换轧差单编制特种转帐借、贷方凭证等,检查是否有退票。下午,将其他工作人员上门收款提入的支票进行审核,加盖“收妥抵用”章,交予复核员录入计算机交换系统。在本日业务结束后,进行日终处理,打印本日发生业务的所有相关凭证,对帐;打印“流水轧差”,检查今日的帐务的借贷方是否平衡。最后,轧帐。这些打印的凭证由专门的工作人员装订起来,再次审查,看科目章是否盖反、有无漏盖经办人员名章等,然后装订凭证交予上级行进行稽核。这样一天的会计工作也就告一段落了。

基础实习报告 篇3

  房屋建筑学是一门了解和研究建筑设计的思路和过程、建筑物的构成和细部构造等内容专业基础学科。其中,作为主体的建筑,是人们为了满足社会生活需求,利用所掌握的物质技术手段,并运用一定的科学规律和美学法则创造的人工环境。我觉得,如果自己的身体作为第一层皮肤,那衣物服装就是我们的第二层皮肤,而建筑,就是我们的第三层皮肤,如同服装一样,用料是否合理,剪裁是否合理,做工是否细致,颜色搭配是否搭调,不同的场合也需要不同的着装,这些,都是需要我们所研究和深思熟虑的要点和问题。

  随着科学技术的不断进步和发展,对建筑也带来了同样意义的深远变化与发展,技术的革新,材料的革新,每每而出的富有新时代气息的新兴技术大楼,尽管外表与以前的建筑没有多少变化,但是内在的,有着巨大的变化,生态型建筑,节能型建筑,环保型建筑,低碳型建筑,这些类型的建筑,现在已经能够在电视广播网络报纸中频繁的进入我们的视野,为我们所熟识。通过一个学期对房屋建筑这门课程的实习,我们已经从课本上初步了解到了一些建筑常用的结构体系,如砖混结构,框架结构等,也了解到了一些建筑节点构造的知识,例如雨棚、门窗、屋面、女儿墙、墙、柱、圈梁、过梁等等。学期末此次实习的目的就是通过实习,让学生更加深入的了解建筑的各种形式以及灵活变化,感受其设计建造的合理和失理之处,了解建筑构造,建筑材料,同时也了解建筑施工图所画内容在施工现场的实际情况,加深对老师课堂教学的深入理解。

  六月二十一日,实习的第一天,由于和建筑设计课程实习地点一致,我们由陈老师带队进行实习讲解,我们来到的是关上森林公园和昆百大商业区、金马碧鸡坊的公共建筑区域。森林公园是一个让广大民众休息放松散步的地方,而其中的建筑,大部分都是属于园林建筑,作为园林建筑,艺术型占到了大头,美观性要大于实用性。在由公园深处的主景点,是一处水体,围绕这水体而建造的,是混凝土结构的廊,颇具艺术造型。我们熟知的,建筑中,廊是一种很常见的形式,不仅能够作为几个建筑空间之间进行连接的通道,同时也能达到为人提供暂时休憩的目的。而且,若是将建筑的高低起伏,形状材质色调的变化当作一首乐章的话,廊的出现,无疑是起到一定的舒缓作用,不仅是实现上的,同时也作于没一个人的心理。我们知道,廊是指屋檐下的过道,房屋内的通道货独立有顶的通道。包括了回廊和游廊,具有遮阳、防雨、小憩等功能,它是建筑的组曾部分,特别是在园林建筑中,更是不可或缺的一部分,也是构成建筑外观特点和划分空间格局的重要手段。同时,它在划分景区,形成空间变化和景物加深层次感,引导游人方面也有着重要的作用。在公园里,我们看到的廊并不算长,上面的花纹,装饰等细节也没有做得精细美观,但在休憩观景,引导游人去向公园下一经典,还是做得比较到位的,特别是坐在廊上休憩坐凳上,观赏着前方的湖面,一种惬意的感觉油然而生。

  上午考察完森林公园后,下去我们便来到了昆百大商业区域。这是一个集购物休闲、旅游观光、餐饮娱乐、文化艺术于一体的商业区域。由此可见,它的人流物流量是相当大的,在这个寸土寸金的地方,如何恰当的安排和处理空间才能获得最大的效益,如何设计和进行施工,为人们带来便捷的同时,也产生赏心悦目的感觉,是个很有趣的问题。围绕着处在中心区域的广场,各种高度的商业大楼和街道循序展开,透明外露的玻璃,广场的大屏幕,穿梭而过的人群,无疑不充满现代感极强的商业气息。显而易见的,建筑物的'各个使用部分,建筑物与建筑之间,需要通过交通部分连接起来,在紧急情况下,如地震,火灾或者其它突发情况时,更是需要利用交通部分进行引导和疏散,因此,能否让建筑活起来,生动起来,是一个关键。一般来说,交通联系部分的处理和设计可以从一下几点考虑,如人流量,货流量,方便各空间的联系,符合紧急情况下规范设计里的规定,再有一个,就是满足采光,通风,美观等问题。其中走道是建筑物中使用率最高的结构。我们在昆百大附近各个商场之间穿梭观察的时候,感觉还是很便捷顺畅的,这里的走道设计宽度适宜,在人流量很大的商场也感觉不到拥挤,而且在连接处还有上下自动电梯作为辅助。但是在我的观察中,紧急情况人流疏散这点还是不尽如意,比如在百大新天地,楼梯设置的位置过于偏僻也无指示牌引导,找起来也比较麻烦。在我们的观察中,这些大型的商场的伸缩缝,雨落管,排水管等都安排得很巧妙和隐蔽,从而没有突兀的出现在建筑外表面,影响建筑的美观性。不过从昆百大中心区域走过来,往正义坊和金马碧鸡坊两个方向走,在一些稍小的建筑物上,情况就没有这么好了,一些雨落管位置的设计不是很恰当。

  而有些地段的排水沟,则因为没有与地势等因素相结合,甚至散发出臭气,在人流量如此大的商业中心,这是一个在设计最初欠考虑的地方。我觉得,排水沟在设计的时候,配合建筑雨落管的位置,是需要考虑得比较全面的,合理的位置配合周围的地势,才能收到最大的效果,既起到了排除雨水污水的作用,也不会让污水留滞其中,造成环境的污染。

  我们在许多建筑物的入口处都见到了雨棚结构,有大有小,有钢筋混凝土浇筑而成的,又有在表面在贴上其它材质的,也有用玻璃和钢结构形成的现代感极强的雨棚。雨棚是人们在进入建筑内部经过的第一个结构,它的处理很重要,例如在我们学校主教学楼的雨棚,设计的造型不错,但是在雨水处理和落水管的处理上就是一大败笔,没有恰当的引导雨水六道建筑旁的排水沟中,对行人产生了影响。接下来再讲讲门厅,门厅是在建筑物的主要出入口起内外过渡作用,集散人流作用的交通枢纽,也可以在建筑物的连接处和建筑物内部人流物流集中交汇的地方起到缓冲作用。对于许多的公共建筑而言,门厅在建筑内部所形成的体形体量,往往可以成为建筑物设计中的活跃元素,或者是建筑物形态中的关节点。这里商场的门厅做得比较好,空间体量感比较强,不至于给人压抑的感觉,让人进入后感觉视觉通透,光线充足,形成良好的内部环境。

  六月二十三号,实习的最后一天,我们来到了云南映像小区参观这里的建筑。这里的建筑一眼看去感觉还是挺赏心悦目的,色调的搭配处理得不错,这里的建筑从十一层到十八层不等,住宅楼底下的一两层是经营用的商铺,经营的项目涵盖生活的方方面面,对于这个小区来说,还是能够满足其部分需要,而住宅楼其它的部分,就是为用户提供住宅。在一层的商铺外,有和建筑合二为一的隐藏的廊结构,有效的为一层店铺完成了遮阳挡雨等功能。另外,我看到这些住宅建筑统一的有向外突出的阳台,而在整个建筑上,每隔一段距离都会有凹进去的处理,这样做呢,就是为了给室内采光创造有利的空间,使室内在较长时间段内都能获得良好的采光。

  我们在进入一层商铺的时候,无一例外的需要经过台阶,而这个台阶最大的作用,就是处理在连接不同高差的问题时,进行一个过渡的作用,以便用最平缓的形式连接室内外,或者几个建筑之间的空间。但是,在解决高差问题时虽然可以使用台阶,但是这些设施在给一些身体有障碍的残疾人士使用时仍会带来一些不便,特别是下肢残疾或者视力障碍的人,因此,在这些地方设计无障碍的通道也是一种人性的体现,关爱我们每一个人。最后,台阶和坡道之类的部分,一般都是裸露在室外,在雨雪天气中我们也会同样使用到,因此,它表面的防滑处理就显得尤为重要,利用防滑材料,做成矩形齿或者增加防滑条,都是我们可以采用的方法。在我们实习参观的过程中,刚好碰上一个雨天,有位老师曾经说过,要观察学习一个地方的防水和处理水做得好不好,就得雨天去。自然的,我们不会放过这个观察的好机会。

  通常来说,建筑物需要进行防水的地方主要在屋面、墙面、地下室等经常受雨水浸到的地方,还有就是室内经常用水的地方了。这次实习,我们没有条件上到建筑屋顶或者来到地下室,因此就讲讲墙面的防水。在平时的生活当中我们可以观察得到,有些墙面防水做得不好的建筑,没一两年,它的墙面就会变得斑斑驳驳,一些水迹和泥土的痕迹将建筑弄得很不美观,这就是防水考虑得不够到位,做得不够好。一般来说,建筑外墙最容易发生渗漏的地方主要是各种构建的交接处和门窗缝等,因此防水构造主要表现为填缝盖缝等处理,而对于大面积粉刷的外墙面来说,保证粉刷没有裂缝也很重要。

  如果这些工作做得不好,当雨水长期渗漏侵蚀,会使得内墙面潮湿疏松,霉变,墙表面材料脱落,墙体变形等等,这对我们安全,产生了很大的影响。再一个就是外墙靠近地面的部分,容易被雨水打到,或者被飞溅而起的雨水沾湿,长期下来,也不堪重负,因此在处理的时候,在外墙下端贴上一些板材类的材质是最常见的处理方法。我们在云南印象小区观察时看到,小区建筑的防水处理还是做得比较到位,没有看到有明显的雨水从墙面划过的痕迹,也没有看到被水侵蚀过的地方,在外墙近地的地方,也没有类似的情况发生。

  接着我说说楼梯,由于我们不能进入建筑内部,因此楼梯也就只能从外部观摩一下了,不过也可以看到一部分的楼梯,另外在一些附属设施,如厕所等,也能近距离的观察到。楼梯作为建筑物内各个楼层或者建筑物之间的主要连接通道,应做到安全合理,根据场合的不同,有足够的通行宽度和疏散能力,同时也要满足坚固耐久,放火防水等要求。在观察楼梯时,我特别把注意力放在了楼梯

  起始几处上,因为由于上下楼梯处往往高差不同,在计算处理不全面的时候,往往会留下一小截高度,也就是两三厘米左右,就是那一点点距离,很容易让人狠狠摔上一跤,因此,合理周全的计算,贴心的为使用者考虑是很重要的。此外,由于本次实习是在安全防范度较高的小区内进行,保安甚至还对我们的拍照行为进行了驱逐威胁,因为,想要看到屋顶,近距离看到女儿墙,梁,圈梁,过梁,天沟等构造是不可能的,也是本次实习不大近人意的地方。总之,在短短三天的实习当中,我们看到听到的东西还是挺多的,结合课堂上老师所传授的知识,足够我们仔细回味许久。

基础实习报告 篇4

  一 、实习地区的地理位置

  本次实习地区位于重庆市北碚区天府镇,其地理坐标为东经106°28′-106°31′,北纬29°50′-29°50′。实习地区为天府镇及周边地区,面积约20平方公里。

  二、自然地理状况

  天府地区的地表形态为山地类型的低山区,海拔高度为400至750米左右,最高为后峰山,海拔773米,北高南低。该地区山峰林立、沟谷交错,山和谷的方向大致为北东-南西向呈脉状分布,具"一山二岭两槽"的地貌特征。一山多与背斜核部一致。两槽为背斜两翼嘉陵江组的膏溶角砾岩溶蚀所形成,北西翼代家沟-后峰岩-水岚垭槽谷为前槽,南东翼张家湾-三官殿-大土槽谷为后槽。二岭为抗侵蚀能力强的`须家河组的砂岩构成。区内基岩裸露,产状较陡,泥薄水浅,森林稀疏。人口密集,梯田密布,清泉暗流。两侧的上三叠统砂、泥页岩地区,峰峦叠嶂、青松翠柏、苍翠欲滴,组成一条迷人的画廊。例如金剑山、北温泉、缙云山、金刀峡等旅游胜地。

  三、实习目的

  通过此次实习使我们加深和巩固基础地质各门课程中所学的地理知识,尤其是沉积岩石学和构造地质学,掌握野外地质调查工作的基本内容、方法和规范,学会收集和整理地质资料,并编制相应的地质图件,增强我们对各种地质现象的分析能力,如褶皱、节理、断层,肉眼初步确定各类岩性并判断沉积环境。也可培养我们吃苦耐劳,脚踏实地,孜孜不倦,互帮互助的精神。

基础实习报告 篇5

  实践可以加强理论知识的认知,可以熟练所学的各项操作技能,它是各专业学生成才必不可少的一步。医学是特别神圣的学科,正如人们所言它是健康所系,性命相托。因此对医学专业的学生来说临床实习显得尤为重要。学校像以往一样给我们安排了一年的实习转科。转眼一年的实习就要结束,心里有太多感慨。无论是在学习还是工作方面,仅以此记录我这一年以来的心得体会。

  滕州中医院实习篇

  20xx年5月来到滕州中医院,一个陌生的城市一个全新医院。在此之前我一直在一个乡镇卫生院见习,初次来到一个医疗系统相对来说比较正规的医院,心里或多或少有些不适应。担心自己所学书本上的知识不能应用于临床;担心科里的老师不会像课堂的上的老师那样有耐心;事实证明我的担心是完全没有必要的,接待我们的科教科主任王老师人特别和蔼,脾气也特别好。当天安排好我们的住宿,第二天下午给我们开了实习前的一个小小会议,安排实习分组并且交待一些注意事项。紧接着我们就开始了这为期一年余的实习。

  心内科是我实习的第一个科室,正如王老师所说科里的老师都特别友善,对待我们也特别热情。我们的带教韩老师特别负责,他严谨却不严厉,博学却不多语,在这个科里韩老师向我们讲述了冠心病、高血压、心力衰竭、急性心肌梗死等一些常见疾病的诊断和治疗方法,以及各种心律失常心电图的典型表现。指导我们学习心脏的听诊,在他的耐心指导下我学会了听正常心音、二尖瓣狭窄(我们特别幸运见到几例风湿性心脏病的患者,有幸听到二尖瓣狭窄时的开瓣音)、二尖瓣关闭不全(收缩期吹风样杂音、主动脉瓣狭窄(收缩期喷射性杂音)和主动脉瓣关闭不全(舒张期叹气样杂音)时的杂音。当时学习西医内科时心血管系统疾病所学不是太好,所以很多东西都有些一知半解的感觉,以致当时老师考我们房颤的心电图特征是什么,我都没能答上来,给我一个很深刻的教训:虽说理论知识在临床所用不是特别大,但是如果离开了理论谈临床,那就是空谈。因此在我有空时间好好恶补了一下西医内科心血管系统的疾病的有关知识。还有一个记忆深刻就是第一次见到青霉素过敏性休克并且参与到抢救过程。药物过敏性休克特别严重尤其是青霉素类的药物过敏。当时是晚上7点左右,科里的老师大部分都走了,只剩朱老师值班,当时还有一个骨科的会诊,朱老师因事一时走不开,派我们先去做个心电图。在这过程中病人诱发房颤,血压下降,心率减慢,病人自觉心慌,出汗。当时值班朱老师和护士老师一直守护在病人旁边进行抢救,当时一段时间病人血压降到测不出,我们回来后帮忙做心电图,记述抢救过程,观察病情变化。还好病人经静推肾上腺素后血压开始回升,心率开始恢复。经一系列抢救措施运用后病人自觉症状逐渐好转,心电图回复到原有状态,血压上升至正常水平,抢救成功。朱老师和护士老师都松了一口气,幸好朱老师没去会诊,否则病人就难以抢救过来。我通过这件事意识到临床医生的责任的重大,也意识到时间对医生和病人的重要性。

  在心内科一个月的实习结束后我又陆续去了呼吸和内分泌科、消化内科、中风科、烧伤整形和肛肠外科。由于滕州中医院的规模并不很大,他的很多科室是合并在一起的。例如呼吸内和内分泌科就合为内二科。在呼吸和内分泌科学习了肺炎、糖尿病、甲亢的诊断和治疗,学习了干湿啰音的听诊,有幸见到一例类风湿性关节炎的患者,她的手指几乎均是天鹅颈样畸形,并且有大量心包积液,心电图呈典型ST段弓背向下的抬高,特别典型,还有一例中央性肺癌的患者,他的右侧肺部听诊完全没有呼吸音。在消化内科,科主任是我们学校的中医博士,也就是在这个科和中风科中医的运用是最为广泛。阻塞性黄疸(中医的阳黄,茵陈蒿汤主之)、单纯性肠梗阻(中医的腑实证,承气汤系列主之)、脾约证(麻子仁丸)、腹胀(中医的痞满,半夏泄心汤主之),虽然中医应用相对心内科来说比较广泛,但是仍然只是起辅助作用,西医西药的运用依旧占主导地位。

  在中风科实习过程中,跟随张院长待过一天门诊,也许只有在中医院的门诊里才不会见到西医的身影。一天下来,我抄方的手累的酸痛酸痛的,但是感觉还是蛮激动,学到不少中医的知识,虽然自己不打算再从事中医方面的医疗事业,但看到这么多人相信中医认可中医心里还是蛮欣慰的。我特别佩服中风科主任杨老师,他自己根据经络的走行,发明了中风病人肢体功能康复的一系列器械和体操,尤其是五个圈疗法,简便易行,任何人无论在何时何地都可进行。杨老师特别热情,用经络分析仪给我们每人做了个经络全息图。逐一向我们讲解中医经络的运用。我记得当时因为准备考研,加上滕州天气炎热我的身体几乎到吃不消的地步,杨老师为我做完后告诉我十二条正经均处于低水平运作状态,再不注意身体,加强营养就会生病。通过这件事我认识到中医的未病先防的优势。

  内科系统转完后我来到烧伤整形和肛肠外科,外科的老师同样特别和蔼,耐心指导我们该如何换药,如何拆线,如何包扎。并且带我们去手术室,身临其境感受手术全过程。我记得第一次去手术室,心里特别紧张,一直担心自己的操作不规范。进去后只记得该如何刷手,忘记该怎样穿手术衣了,手术室的护士老师把我骂了一顿,赶了下来。当时脸皮比较薄,眼泪一直在眼窝打转,不过坚持没有落下来。后来仔细想想老师骂的很对,无菌概念对外科医生非常重要,稍不注意就会造成严重的感染,甚至威胁病人的

  生命。我回去好好把外科无菌术重新学习了一遍。在接下来的'外科系统里由于准备着考研,用在实习上的心思开始不像以前了。滕州的实习到20xx年9月份就圆满结束了,我们依学校的安排回到济南,来到千佛山医院。

  千佛山医院实习篇

  按学校安排原先在章丘人民医院和胶南市中医院实习的同学回济南后同样在千佛山医院实习。这样我们22个人组成了新的实习队伍。20xx年10月我们在实习管理科李明老师带领下走进千佛山医院,继续我们的实习学习。为方便我们实习,李老师把我们分成11个组,安排了11个科。因为20xx年1月份的考研,为让我们好好备考,所以年前只安排了两个科。我要转的就是肾内科和内分泌科。

  肾内科是我来到千佛山医院这样一个省三级甲等医院要转的第一个科。心里充满了激动感,同样也充满自卑感。激动是因为自己能走进这么一个正规医院实习,自卑是觉得自己是中医的学生,西医的知识掌握的比不上西医院校的学生。这种感觉持续了很长时间后才散去。在肾内科实习过程中,带教王尊松老师对我们实习学生认真负责,每次查房给我没讲授很多东西。因为之前从来没在肾内科待过,在这科里实习完全是一个崭新的开始,很多都不懂。王老师给我们讲解了肾性高血压的用药(ACEI、ARB对肾脏有保护作用的降压药必选则,多药联合)、系统性红斑狼疮的诊断标准与治疗方法、急性肾小球肾炎的诊断与治疗。熟悉了环孢素、骁悉、强的松等药物的应用。在病房里观看了颈静脉穿刺,肾穿刺取活检标本的全过程。很快两周的实习就结束了。接下来我来到内分泌科,那是距离考研还有2个月的时间,心思开始全部放在考研的备考上。实习有些松懈。在内分泌科的实习不再像肾内那样认真,所学甚少。

  1月份考研结束,实习重新进入状态。我开始了心内和消化内科的实习。在这两个科重温习了在滕州中医院所见的疾病,见识了千医老师的医疗技术水平。在心内科胡和生老师指导下学习了病例的书写,独立完成一份大病例。学习了心律失常的药物治疗,扩张性心肌病的诊断治疗。第一次走进介入诊疗室观看了冠脉造影术和射频消融术。第一次参与心肺复苏。在消化内科,和师姐配合完成胸腹腔穿刺术。很遗憾是没有去胃镜室观看内镜检查术。内科系统结束后我来到千医的急救中心,在这个科里跟随王光海老师在抢救室和病房学习了百草枯中毒的抢救流程,急性心肌梗死的溶栓疗法,II型呼吸衰竭的治疗,以及糖尿病酮症酸中毒抢救治疗。在这个科里,感触最深的就是时间的重要性,对病人来说时间就是生命,每个急诊的老师都紧绷着一根弦。做个好医生不易,急诊的好医生更难。

  在接下来的几个科里印象最深,感触最多的要数神经外科和妇产科。这两个科对我

  来说同样是崭新的空白(从未实习过)。在神经外科,各种车祸所造成的颅脑外伤比比皆是,脑动脉瘤破裂造成的颅内血肿同样应有尽有,他们或意识清醒或处昏迷状态。每个人的症状都很典型。在这个科里我学会了看颅脑CT和MRI,学会怎样区分硬膜外血肿和蛛网膜下血肿并估算出血量,学会了看动脉瘤的三维立体呈像,在病房观看了腰椎穿刺术,第一次跟汪建军老师进入千医手术室,观看了钻孔引流术。在神经外科实习收获颇丰。在妇产科实习时,观看顺产和剖宫产手术全过程,熟悉并学会妇科检查的全部流程。在产房学习了胎心的听诊,观看了2个月胚胎停育后的清宫术,和妊娠4个月的引产术。熟悉了产科的用药奥力妥、米索、垂体后叶素、利多卡因和引产用药依沙吖啶。在妇科跟随老师进手术室观看了卵巢恶性肿瘤切除术和腹腔镜下左侧输卵管妊娠取胚术。腹腔镜手术在外科手术中应用范围逐渐扩大,病人痛苦相对以往减轻很多,且手术刀口小,容易愈合。

  在这一年余的实习过程中我学到了很多课堂上不曾讲述的东西,同时基本能做到将课堂所学应用于临床,也意识到很多自己所学的不足,仍旧需要继续努力。正所谓医学没有止境,选择了学医就选择了终身学习。非常感谢学校安排的这一年的实习,无论是对我今后的学习中还是工作中意义都是非常重大的。经过这一年的实习过程,我可以坚定的说选择学医我不后悔。

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